Демодекоз у человека: фото, симптомы и лечение

Симптомы демодекоза

Довольно часто люди с демодекозом долго и безуспешно лечатся от угревой болезни. При этом многие самовольно используют всевозможные гормональные средства, которые только усугубляют ситуацию и способствуют активизации клещей. Поэтому при появлении на коже красных пятен и воспалений, узелков, неровностей, бугристости, розовых угрей, расширенных пор, шелушения стоит задуматься о лечении демодекоза лица.

Натолкнуть на эту мысль также может весенне-осенняя сезонность обострений болезни и зуд кожи, который усиливается в вечернее время и после тепловых процедур.

В свою очередь поражение век клещом демодексом имеет более специфическую клинику, по которой можно легко диагностировать и начать вовремя лечить демодекоз.

К таким характерным симптомам болезни относят:

• зуд и воспаление век;
• выпадение ресниц;
• появление белых чешуек на ресницах и слипание ресничек, особенно после сна;
• чувство сухости век (нарушается функционирование желез, выделяющих особое смазывающее вещество);
• образование гнойных корочек по краю век.
• частые ячмени на глазах.

Помимо этого, специфическое воспаление век может перерасти в конъюнктивит с еще более выраженными симптомами (чувством «песка» и сухости в глазах, покраснением конъюнктивы и т.п.).

При появлении описанных выше симптомов демодекоза необходимо обратиться к врачу-дерматологу (он в целях диагностики проведет соскоб на лице или другом участке кожи для микроскопического исследования). А чтобы результат этого анализа был достоверным, следует предварительно подготовиться – прекратить на определенное время пользование косметическими средствами и выполнить другие требования, о которых лучше проконсультироваться с доктором.

Если же поражены демодексом веки, можно обратиться к офтальмологу. Для микроскопического исследования в таких случаях берут по 4 ресницы с каждого века.

Акарицидные средства для местного применения

Противопаразитарные или акарицидные средства от демодекоза содержат компоненты, которые уничтожают подкожного клеща. Для обработки очагов поражения на лице применяются мази, кремы, аэрозоли с:

• бензилбензоатом;
• перметрином;
• пиперонилбутоксидом;
• метронидазолом;
• альфациперметрина.

Курс лечения демодекоза антипаразитарными средствами составляет от 2 до 4 недель.

Метрогил-гель

Акарицидные препараты от демодекоза губительно действуют на угревую железницу и болезнетворные бактерии. Метронидазол – основное действующее вещество Метрогил-геля. Он обладает противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Применяется для лечения воспалительных прыщей, узелков при розацеа, демодекозе.

Гель наносят на пораженные участки лица дважды в сутки. Терапевтический эффект наблюдается через 2-3 недели систематического применения препарата.

Бензилбензоат

Крем с бензилбензоатом избавляет от демодекоза на лице и других участках тела. Эффективное акарицидное средство уничтожает:

• чесоточного клеща;
• угревую железницу;
• вшей.

Особенности применения крема:

• наносится только на чистую кожу;
• очаги поражения обрабатывают 1 раз в 3-4 дня;
• курс лечения составляет 2-2.5 недели.

Бензилбензоат вызывает легкое жжение и покалывание. В большинстве случаев симптомы исчезают спустя 2-3 дня.

Перметриновая мазь

Мазь с перметрином избавляет от подкожного клеща за 1.5-2 недели. Вызывает нервный паралич возбудителя демодекоза, чесотки. Малотоксичный препарат активен в отношении взрослых особей, личинок и яиц демодекса.

Перметриновую мазь наносят на лицо 1 раз в день, в вечерние часы. Чтобы улучшить всасывание компонентов, кожу предварительно очищают от загрязнений и естественного жира. Оптимальный курс лечения составляет 2 недели.

Розамет

Крем с метронидазолом обладает антибактериальной и акарицидной активностью. Он разрушает ДНК паразитарных клещей, что приводит к их гибели. При местном лечении демодекоза на лице не вызывает изменения в кожной микрофлоре.

Розамет назначают при:

• розацеа;
• угревой болезни;
• демодекозе;
• стероидном дерматите.

Крем втирают в узелковые высыпания на лице массажными движениями до 2 раз в день. Средняя продолжительность курса – 2-3 месяца. Улучшения наблюдаются через 3 недели регулярного использования Розамета.

С осторожностью применяют антипаразитарный крем при нарушениях в работе системы кроветворения

Спрегаль

Аэрозоль с пиперонилбутоксидом и эсдепаллетрином – одно из самых эффективных средств от демодекоза лица. Компоненты препарата активны в отношении чесоточного клеща и железницы.

Аэрозоль предназначен для опрыскивания высыпаний на лице. Но при лечении демодекоза рекомендуется орошать Спрегалем ватный диск и протирать им очаги поражения.

Акарицидное средство наносится на ночь только на очищенное от загрязнений лицо. При множественных высыпаниях обработку совершают до 3 раз в день не менее 8-15 суток.

Стоп-демодекс крем

Чтобы вылечить демодекс на лице, используют крем STOP Demodex. В его состав входят:

• гиалуроновая кислота – ускоряет регенерацию кожных покровов;
• экстракт ромашки – уменьшает воспаление, предупреждает высыпания на лице;
• метронидазол – уничтожает возбудителя демодекоза.

Крем втирают в области поражения массажными движениями до 3 раз в сутки. Перед процедурой лицо очищают от декоративной косметики и загрязнений.

Другие местные средства

Кремы и гели от демодекоза достаточно эффективны, так как их компоненты легко проникают вглубь очагов воспаления. Чтобы убрать высыпания на лице, используют такие средства с акарицидным действием:

• Серная мазь – антипаразитарный и обеззараживающий препарат, который устраняет высыпания. Используется в комплексной терапии сикоза, чесотки, грибковых заболеваний и демодекоза.
• Ям – фунгицидно-акарицидное средство с салициловой кислотой, березовым дегтем, серой. Проявляет антисептическую, подсушивающую и антипаразитарную активность. Используется в ветеринарной практике, но его часто включают в местную терапию демодекоза, трихофитии и экземы у людей.
• Демазол – крем с метилнитроимидазолом, который быстро ликвидирует демодекозную сыпь на лице и других частях тела. Дополнительно содержит растительные компоненты, устраняющие воспаление и раздражение.

Для уничтожения демодекса рекомендуется использовать антипаразитарные мази и кремы курсами по 2-4 недели.

Диагностика

Диагностика демодекоза осуществляется врачом-дерматологом при обнаружении паразита в соскобе с пораженной кожи или в секрете сальных воло­сяных фолликулов рес­ниц и волос. Под микроскопом клещ выглядит как прозрачный червь, имеющий продолгова­тую форму и размер от 0,1 До 0,4 мм. При этом лицевой клещ длиннее глазного почти в два раза.

По статистике у жен­щин частота поражений демодексом в два раза выше, чем у мужчин, зато у детей болезнь встречается довольно редко. Причем носителями этого мелкого паразита являются около 90 % на­селения, совершенно не подозревая об этом.

И только когда ослабева­ют защитные свойства иммунной системы, на­ступает «час икс, и бо­лезнь начинает прояв­лять себя. Вообще, кожа человека, в том числе и на лице, – настоящий живой «заповедник», где есть стафилококки, стрептококки, пропионобактерии, где можно встретить и эшерихию Коли, и известный нам демодекс.

Эти пред­ставители микромира присутствуют на лице каждого человека, ведь кожа выполняет барьер­ную роль – в этом состо­ит ее защитное предна­значение. Но кожа еще и иммунный орган.

На нее влияют патологии внутренних органов, например, сахарный диабет, болезни щито­видной железы, болез­ни кожи (угревая сыпь, себорейный дерматит, розацеа, нейродермит и другие). Как только ба­рьерные функции кожи ослабевают, нарушается и равновесие в нашем «заповеднике».

Если прибавить к этому био­химические изменения со стороны сальных же­лез, pH кожи и снижение ее местного иммунного статуса, мы получим то самое обострение, свя­занное с вышеперечис­ленными причинами.

Виды и локализация болезни

Различают две формы демодекоза в зависимости от локализации: дерматологическую, при которой поражаются кожные покровы лица и тела, и офтальмологическую, если клещ повреждает веки и глазные яблоки.

Дерматологическая форма представлена несколькими видами:

• эритематозным – симптомы болезни сводятся к покраснениям на кожных покровах;
• пустулезным – имеется большое количество гнойников;
• папулезным – характеризуется в основном мелкой сыпью;
• комбинированным – когда симптоматика включает в себя и покраснения, и сыпь, и гнойники.

Подкожный клещ поражает лицо и голову (в том числе ее волосистую часть), реже – тело и конечности. Рассмотрим каждый случай подробнее.

Лицо (глаза, веки)

Почему лицо особенно часто оказывается в зоне поражения клещом? Всё очень просто – именно здесь расположено большое количество сальных желез, которые к тому же довольно часто загрязняются.

От клеща в первую очередь страдают:

• веки и надбровные дуги;
• лоб;
• кожа вокруг губ и подбородок;
• носогубные складки;
• кожа в районе слухового отверстия.

При диагнозе «демодекозный блефарит» страдают не только веки (кожа становится красной, отекает, зудит), но и глазное яблоко. Из-за спровоцированного болезнью дефицита слезной жидкости возникает ощущение инородного тела либо песка в глазах. Острота зрения ухудшается, глаза очень быстро устают.

Если лицевой подкожный клещ разрушает фолликулы ресниц, возникает еще одна проблема: ресницы начинают расти неправильно, внутрь, и в результате травмируют роговицу. У пациента может появиться в дополнение к имеющимся проблемам еще одно заболевание – краевой кератит, характеризующийся появлением на краях роговой оболочки язвочек. За этим могут последовать светобоязнь и спазм век, вызывающий сильную боль.

Волосистая часть головы

Если в зоне интереса клеща оказалась волосистая часть головы, человек сначала почувствует легкий зуд. Затем обнаружатся и другие симптомы: кожа начнет шелушиться, волосы утратят свой естественный блеск, будут быстро становиться грязными, а затем – выпадать. Если вовремя не начать лечение, через несколько недель спасать на голове может быть нечего.

Тело (спина, плечи, грудь, руки, ноги)

До этих мест клещ добирается значительно реже. Дело в том, что его «плотность на квадратный сантиметр» уменьшается в направлении сверху вниз в связи с сокращением количества «пунктов питания» — сальных желез. На спине и груди шансов перекусить у клеща меньше, чем на лбу или подбородке. Ну а на стопах признаков демодекоза практически никогда не бывает, поскольку там подобных желез – минимум.

Если все же высыпания и гнойники появляются на теле человека, в паховой области, на руках и ногах, это означает, что болезнь вступила в тяжелую стадию, а время, когда ее можно было победить «малой кровью», упущено.

Для лечения могут потребоваться сильные лекарства, в том числе и антибиотики.

К характерным для демодекоза симптомам добавляются специфический, очень неприятный запах, ощущение стянутости кожных покровов, сильное жжение.

Возможные последствия заболевания

При безответственном к себе отношении можно запустить болезнь до такой степени, что окончательное выздоровление будет под большим вопросом. Суть осложнения заключается в том, что если не проводить лечение, беспокойство от зуда станет столь велико, что больной волей-неволей будет все больше и больше расчесывать пораженные паразитами места. Появившиеся царапины, трещины – открытые ворота для любой инфекции, которая легко проникнет и спровоцирует воспаление. Если это будет такая серьезная инфекция, как стафилококк, стрептококк или, к примеру, вирус герпеса, ничего хорошего ожидает. Пациенту придется намного мучительнее переносить вторичную инфекцию, которая еще и вызовет такие осложнения:

• Фурункулез.
• Абсцесс.
• Кератит.
• Гнойничковые высыпания.
• Конъюнктивит.

Чем быстрее обнаружить причину демодекоза и прибегнуть к профессиональному лечению, тем значительно легче стабилизировать здоровье и не допустить осложнений.

Поделиться с друзьями

Другие способы борьбы

Длительность лечения демодекоза составляет 1-2 месяца. Однако не так давно оренбургские ученые разработали способ устранения данной патологии всего за 4 дня. Благодаря новой комбинации препаратов можно не только эффективно вылечить заболевание, но и вернуть прежнюю привлекательность больного.

Схема лечения, разработанная группой ученых из Оренбурга:1. мазь «Бензилбензоат» (10%);2. крем «Унидерм»;3. крем «Эмолиум».Перечисленные препараты наносятся на пораженную кожу в таком же порядке, но с двадцатиминутным интервалом. Через 2-3 недели курс необходимо повторить, чтобы не возникло рецидива.

В арсенале врачей сегодня имеются эффективные методики, которые помогают справляться с опасным заболеванием:

• озонотерапия (снимает воспаление);
• криомассаж, т.е. массаж с использованием холода (клещ боится низких температур, процедура снижает его активность, хотя и не убивает);
• плазмаферез (способствует выведению из организма токсичных продуктов);
• ТСА-пилинг (осуществляет глубокую очистку пор);
• процедуры с использованием прибора Дарсонваль (воздействие на ткани импульсным током высокой частоты).

Что касается физиопроцедур с согревающим эффектом, они при демодекозе противопоказаны, поскольку стимулируют активность клеща.

https://youtube.com/watch?v=dqdM9TGHzIM

Меры профилактики

Чтобы на коже человека не начал свою бурную деятельность клещ демодекс, достаточно воспользоваться рядом полезных советов. Например:

• Регулярная стирка постельных принадлежностей, с ежедневной заменой наволочек.
• Лицо следует вытирать отдельным полотенцем или салфетками.
• Вещи, которые соприкасаются с лицом, должны содержаться в чистоте.
• Косметические средства используются только индивидуальные.
• Ограничить рацион питания, исключив из него жареную, жирную и острую пищу.
• Не следует злоупотреблять солнечными ваннами, сауной или баней.

Клещ демодекс представляет серьезную опасность, так как от него не просто избавиться. Если придерживаться некоторых профилактических мер, на фоне регулярного и правильного ухода за кожей лица, то можно избавить себя от этого паразита.

как лечить подкожный клещ или демодекоз

Watch this video on YouTube

Симптомы демодекоза

Выделяют следующие формы демодекоза:

• кожная форма;
• глазная форма.

Кожная форма

грудь или спину Симптомы кожной формы демодекоза

Глазная форма

сбор анамнезапсориазхроническое заболевание кожи неинфекционной природыячмени Симптомы глазной формы демодекоза

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза длительное, до 6–8 недель, назначается офтальмологом (при глазной форме демодекоза) иди дерматологом (при кожной форме).

Основная терапия заключается в применении противоклещевых препаратов: 1–2% желтая ртутная мазь и цинко-ихтиоловая паста. Кроме того, средства от демодекоза должны обладать обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также способствовать снижению выработки кожного сала.

Важно! Применение желтой ртутной мази при демодекозе в связи с высокой токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности. Для лечения демодекоза кожи лица используются:

Для лечения демодекоза кожи лица используются:

• серная мазь;
• деготь;
• ихтиол;
• бензилбензоат;
• 1% перметриновая мазь;
• Амитразол;
• 1% линдан;
• 10% кротамитон (Юракс).

Против демодекоза глаз будут эффективны средства, применяемые в терапии глаукомы:

• физостигмин, 0,02%;
• фосфакол, 0,01%;
• армин, 0,5%;
• тосмилен.

Их действующие вещества парализуют мускулатуру клещей. Смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5–3% раствором карбохола также снижает двигательную активность клеща, приводя к его полному параличу.

Хорошие результаты лечения демодекоза получены при применении крема или геля 2% метронидазола (клион, метрогил, метросептол).

мази с гормонами (например, глазная гидрокортизоновая) снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей, поэтому в схему лечения демодекоза не включены.

Вспомогательное лечение демодекоза:

• препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза (глазные капли);
• обработка краев век раствором димексида, водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни;
• массаж век при нарушении функции желез век;
• физиотерапия: Д’Арсонваль, магнит, электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% хлоридом кальция, 3% йодидом калия.

В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей. Для местного очищения кожи от кожного сала и продуктов жизнедеятельности клеща подойдут мягкие ухаживающие процедуры: скраб или пилинг. Однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства при демодекозе могут не только снизить эффективность лечения, но стать причиной обострения заболевания.

Важное значение имеет проведение терапии сопутствующих заболеваний желудочно–кишечного тракта и печени, коррекция иммунологических и обменных нарушений, лечение очагов хронической инфекции, лечение себореи, оптическая коррекция нарушений зрения. Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища

Запрещается также употребление спиртных напитков

Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища. Запрещается также употребление спиртных напитков.

Народные средства при демодекозе

По поводу применения средств народной медицины для лечения демодекоза следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

При демодекозе век наиболее эффективными являются примочки из дубовой коры или сока алое. Отвар горькой полыни можно принимать вовнутрь, а настоем из чистотела смазывать пораженные области при кожной форме заболевания.

Обязательным условием для получения положительного результата в лечении демодекоза народными средствами является длительность и регулярность: в незапущенных случаях заболевания популяция клещей существенно сокращается.

Рекомендации для более эффективного лечения

Во время лечения демодекоза желательно соблюдать следующие правила:

• для протирания лица обычные полотенца заменить одноразовыми салфетками;
• личные вещи (шапка, шарф, варежки или перчатки, одежду) стирать не реже 1 раза в 2 дня;
• постельное белье менять ежедневно;
• регулярно обрабатывать спиртом или любым кожным антисептиком очки, бритву и их футляры, щипчики и пинцеты, а также другие косметические принадлежности;
• заменить перьевые или пуховые подушки на синтепоновые;
• временно отказаться от использования ухаживающей и декоративной косметики;
• проверить домашних животных на наличие демодекоза.

После основного курса лечения рекомендуется втирание репейного масла в края век 1,5–3 месяца для стимуляции роста ресниц.

Симптомы демодекоза

При морфологической схожести различных видов подкожных клещей демодексов симптомы заболевания могут быть различны. Они зависят от вида и даже возраста животного, если это его поразила болезнь. У человека симптомы болезни будут зависеть от того, где началось массовое размножение демодексов.

Симптомы демодекоза у человека

У человека

Чаще всего возбудитель демодекоза – железница угревая обитает в коже лица. Но встречаться эти паразиты у человека могут где угодно. На лице они предпочитают создавать колонии области носогубной складки, на подбородке, возле носа, на щеках.

Второе по «предпочтительности» место размножения – кожа шеи. Редко, но демодексы также встречаются на груди и спине. Почти нет их в коже конечностей, если речь не идет о сильном заражении. Демодекс фолликулорум предпочитает ресницы и область усов.

Признаки демодекоза кожи:

• сильное покраснение и отечность век;
• чешуйки у корней ресниц;
• зуд;
• отечность и покраснение пораженных участков кожи;
• усталость глаз
• угревая сыпь;
• розовые угри – розацеа.

Блефарит тоже бывает вызван деятельностью демодексов. Признаки поражения клещами глаз:

• загноение фолликулов;
• частые ячмени;
• выпадение ресниц;
• чешуйки на веках;
• «муфты» вокруг ресниц из засохшего экссудата.

Демодекозы могут протекать в чистой форме или быть смешанными.

У собак и кошек

Демодекс канис обитает в глубоких слоях дермы. Заражение им происходит при длительном контакте животных. Поэтому обычно он передается от суки к щенкам. Первые признаки у щенков появляются после 3 недель жизни. Демодекоз у кошек бывает редко, но наиболее подвержены заболеванию русская голубая и сиамская породы.

У щенков демодекоз в большинстве случаев принимает чешуйчатую форму: шерсть выпадает, а кожа начинает шелушиться. У взрослых собак может быть 3 формы:

• пустулезная;
• генерализованная;
• осложненная грибками и стафилококками.

Демодексы образуют колонии в фолликулах. На собаке таких колоний может быть более 275. Сконцентрированы они на коже губ, щек, рядом с глазами, на шее, лопатках и боках. На спине демодексы появляются редко, но такой случай тоже не исключен. Признаки демодекоза собак:

• выпадение шерсти;
• утолщение кожи на проплешинах;
• появление на коже мелких трещинок и корочек;
• кожа приобретает синеватый оттенок;
• появление у животного резкого ихорозного запаха.

Демодекоз у собак

У скота

У телят признаки демодекоза появляются с 3 месяцев. Инвазия у скота может быть в трех формах:

• чешуйчатой;
• пустулезной;
• генерализованной.

Сначала на коже появляются бугорки-колонии диаметром 2-10 мм. Колония растет в течение 3 недель. После этого бугорки вскрываются. При надавливании из них выделяются сукровица и беловатая воскообразная масса. На пораженных участках кожи шерсть сначала завихряется, а потом выпадает. Локализуются колонии чаще всего в коже:

• подгрудка;
• шеи;
• подчелюстного пространства;
• плечевого сустава;
• лопаток.

Заразен ли демодекоз собак для человека и других собак

Люди тоже болеют демодекозом, но на них обитают другие виды: Demodex brevis и Demodex folliculorum. Собачий клещ может попасть на человеческую кожу, но питаться, размножаться не сумеет и быстро гибнет в чужеродной среде.

При тесном, долгом контакте взрослые клещи переходят с одной собаки на другую. Однако вероятность развития болезни зависит от состояния иммунитета. В группу риска попадают:

• ослабленные собаки;
• больные и выздоравливающие;
• пожилые старше 10 лет;
• щенки до года;
• животные с кожными повреждениями.

Для кошек собачий клещ не опасен. На них паразитируют другие виды демодекса – Demodex gatoi, Demodex cati.