Резкое похудение: с чем связано и чем опасно?

Как справиться с проблемой?

Резкое похудение – симптом, который требует обращения к доктору. После обследований можно установить причину потери килограммов.

Для восстановления большое значение имеет правильный рацион. Следует питаться помалу, но часто. Продукты должны быть легкими, но содержать необходимые для организма вещества. В ежедневное меню следует включать блюда из молока, овощи, плоды, рыбные и мясные кушанья. По назначению доктора следует употреблять витаминные добавки, лекарства для улучшения пищеварения, средства с успокаивающим эффектом, препараты, стимулирующие аппетит. В случае развития серьезного истощения применяются капельницы и уколы в условиях стационара.

Заболевание 6. Воспалительные заболевания кишечника

Неожиданная потеря веса может быть симптомом воспалительного заболевания кишечника (ВЗК, IBD). ВЗК-это термин, который охватывает несколько хронических воспалительных заболеваний пищеварительного тракта. Два наиболее распространенных типа – болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона может вызвать воспаление в любой части желудочно-кишечного тракта, ото рта до заднего прохода. Язвенный колит поражает только толстый кишечник.

Хроническое воспаление при ВЗК переводит организм в катаболическое состояние, а это значит, что он постоянно расходует энергию. При ВЗК также нарушается равновесие грелина (гормона голода) и лептина (гормона сытости). Все это приводит к снижению аппетита и снижению веса.

Дополнительные симптомы воспалительных заболеваний кишечника:

  • диарея (частая, не вызванная употреблением лекарственных слабительных средств);
  • боль в животе;
  • вздутие;
  • кровавый стул из-за кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • усталость;
  • лихорадка.

Эти симптомы могут усиливаться при употреблении определенных продуктов питания. Лечение ВБК обычно состоит из нутритивной поддержки, медикаментозного лечения и в некоторых случаях хирургического вмешательства.

Почему человек худеет при хорошем аппетите. Болезни, провоцирующие похудение:

1. Сахарный диабет первого типа.
Это очень частая причина снижения веса

Обратите внимание: большинство больных диабетом второго типа – люди с лишним весом, тучные. Первый тип этой болезни приводит к резкой потере веса

Причем больные испытывают повышенный аппетит, постоянно ощущая голод. Это связано с невозможностью глюкозы поступать из крови в клетки организма.

2. Туберкулез легких на ранней стадии
тоже может вызывать резкое похудание. Человек страдает снижением аппетита, быстрой утомляемостью, начинает кашлять, сильно потеет и пр.

3. Тиреотоксикоз.
Это болезнь, при которой нарушается обмен веществ, вырабатывает слишком много гормонов, ускоряется метаболизм. Энергия расходуется очень быстро. Происходит расстройство сна, появляется нервное перевозбуждение. Эти и другие проблемы ведут к повышенному аппетиту. Но и при большом потреблении еды человек продолжает терять вес.

4. Онкологические заболевания в большинстве случаев вызывают похудение.
Злокачественные образования вытягивают из крови глюкозу, не оставляя ее для развития организма. На поздних этапах болезни часто наблюдается сильное истощение организма.

5. Дисбактериоз очень часто вызывает потерю аппетита.
В некоторых случаях прием пищи сопровождается болезненными ощущениями в животе. Это вызывает страх боли от приема пищи, что приводит к отказу от нее и похудению.

7. Хронический психогенный стресс
мобилизует все силы организма для решения сложной проблемы. Энергии тратится много, от чего снижается масса тела. Слишком длительный стресс может привести к серьезным заболеваниям.

8. Злоупотребление алкоголем
тоже приводит к постепенному похуданию. Алкоголь поражает желудочно-кишечный тракт, провоцирует потерю аппетита.

Мы рассмотрели лишь некоторые причины. Но уже по ним можно сделать вывод, что это резкий уход веса может быть симптомом очень опасного заболевания.

Если вы стремительно, неконтролируемо теряете вес без видимых причин и усилий, то это может быть чрезвычайно опасным фактором, требующим своевременной диагностики и комплексного лечения.

Заболевание 4. Диабет 1 типа

Еще одна причиной нежелательной потери веса – сахарный диабет 1 типа, который относится к аутоиммунным эндокринным заболеваниям. При этой патологии поджелудочную железу атакует собственная иммунная система. Перестает вырабатываться инсулин, инсулинзависимые ткани утрачивают способность усваивать глюкозу. 

Избыточное количество неиспользованной глюкозы выводится с мочой, поскольку это осмотическое вещество. Развиваются полиурия, обезвоживание и снижение веса. Кроме того, организм не может использовать поступающий сахар для производства энергии, поэтому для восполнения энергозатрат запускается механизм катаболического распада белков и жиров. 

Уменьшение мышечной массы приводит к похудению без желания человека.

Общее лечение

Первые меры, которые должны быть предприняты при резком похудении, — выяснение возможной причины и посещение врача. В первую очередь лечение будет направлено на устранение основного заболевания. Попутно оно также будет включать общие терапевтические моменты.

p, blockquote 65,0,0,0,0 —>

Лечебная диета

p, blockquote 66,0,0,0,0 —>

  • Организация питания, которое должно быть правильным, сбалансированным, максимально полезным;
  • в рацион должны входить витамины, жиры и белки;
  • упор делается на натуральные продукты: овощи, фрукты, мясо, рыбу, молочку;
  • они должны быть легкоусваиваемыми, чтобы не нагружать желудок, работа которого при резком похудении нарушается;
  • приёмы пищи организуются строго по часам для выработки правильных пищевых привычек.

Причины резкого похудения у мужчин. Резкое похудение у мужчин

Независимо от пола, каждый хочет пребывать в идеальной физической форме и похудеть. Если результат достигается путем грамотной диеты и значительных физических нагрузок, то в подобных случаях все вполне закономерно, особенно у мужчин. Если начать ежедневно бегать, плавать в бассейне или, то мужчина сможет в достаточно сжатые сроки потерять все лишнее.

Это происходит благодаря особому гормону тестостерону, который вырабатывается в организме во время физической активности и способствует скорому сжиганию скопленного жира.

В случае если мужчина начинает быстро сбрасывать килограммы, и наблюдается резкое похудение, не прилагая для этого процесса абсолютно никаких усилий, необходимо обратиться за медицинской помощью. Независимо от причин такого похудения, суть их будет одной – серьезные проблемы со здоровьем.

Самые частые причины потери веса

Как правило, резкое похудение не является нормальным явлением. Чаще всего оно происходит из-за неправильного образа жизни и вредных привычек.

Злоупотребление алкоголем, курение, нервное перенапряжение, стрессы – нежелательная потеря веса при наличии этих факторов гарантирована.

Несбалансированное питание может привести к ожирению, а может обеспечить похудение

Поэтому для мужчин, как впрочем, и для женщин, очень важно соблюдение правильного рациона:

  1. Питаться рекомендуется дробно (по 6-8 раз в день маленькими порциями).
  2. В пищу рекомендуется употреблять как можно больше витаминизированных продуктов.
  3. От жареных, соленых и острых продуктов необходимо отказаться.

Но существуют и более серьезные причины, по которым у мужчин происходит потеря веса – это наличие каких-либо заболеваний.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Выяснить характер болезни можно только путем обращения в медицинское учреждение.

Тем не менее, каждый человек должен быть достаточно проинформирован о причинах, спровоцировавших нежелательное похудение.

Это могут быть:

  • Гельминты (кишечные паразиты).
  • Злокачественные опухоли.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Инфекционные заболевания.
  • Эндокринные патологии.
  • Сахарный диабет.
  • Беспорядочные половые контакты.

2.Возможные причины потери веса

В случае, когда снижение веса и потеря аппетита не имеют явной связи с какими-либо факторами, необходимо проведение тщательного обследования. Однако зачастую человек просто не знает, что те или иные сопутствующие симптомы позволяют предположить возможную причину начавшегося исхудания. Рассмотрим возможные связи снижения веса с внутренними и внешними факторами.

Заболевания ЖКТ. При наличии хронических или острых заболеваний пищеварительного тракта нарушается не только аппетит, но и механизмы переваривания и усвоения питательных веществ. Даже щадящая дробная диета часто не позволяет избежать потери веса при гастритах, дуоденитах, панкреатитах, язвах желудка и кишечника. На заболевания ЖКТ указывают сопутствующая симптоматика (тошнота, боли в области желудка и кишечника, метеоризм, диарея).

Эндокринные патологии. Нарушения в работе желез внутренней секреции вызывают изменения гормонального фона, что неизбежно сказывается на весе. Обмен веществ при заболеваниях этого ряда существенно нарушается. Вес при этом может сильно снижаться или возрастать на фоне привычного режима питания и рациона.

Онкологические заболевания. В зависимости от локализации очага злокачественных опухолевых заболеваний на ранних или более поздних стадиях наблюдается потеря веса. Слабость при потере веса в этом случае сопровождается апатией, тревожностью, локализованными или блуждающими болями, субфебрильным повышением температуры тела.

Общие и кишечные инфекции. Острые состояния при инфицировании вызывают ответную реакцию, выражающуюся среди прочих проявлений снижением аппетита. При этом наблюдается обезвоживание и снижается активность пищеварительных ферментов, что ещё более усугубляет истощение. Серьёзные инфекции (ВИЧ, сифилис, малярия туберкулёз) даже в латентном течении приводят к исхуданию.

Паразиты. Частым признаком детских паразитарных заболеваний (гельминтоза, аскаридоза и пр.) становится именно беспричинное снижение веса. В любом возрасте диагностика при потере веса включает исследования кала и крови на наличие паразитов.

Неврологические нарушения. Аппетит очень тесно связан с психоневрологическим статусом. Потеря веса в период стресса компенсируется после его ослабления. Тяжёлые же депрессии могут привести к длительному отказу от пищи и сильному снижению веса. Нередко запускается циклический механизм, при котором начавшееся истощение оказывает влияние на психику. В этом случае самостоятельный выход из замкнутого круга становится невозможен и необходима помощь специалистов. Одним их ярких примеров подобной потери веса является анорексия, представляющая реальную угрозу для жизни.

Алкоголизм, наркомания, курение. Регулярный приём токсинов приводит к серьёзным нарушениям обмена веществ в сочетании с психологической зависимостью. Стремительная потеря веса у подростков позволяет заподозрить пагубные пристрастия. Со временем наркологические заболевания приводят к разрушению печени, лёгких, органов пищеварения, снижению иммунитета. Это ещё более усугубляет истощение.

Временное снижение аппетита вызывают некоторые лекарственные препараты. В профилактических целях включение их в лечебную схему должно сочетаться с назначением соответствующей диеты.

Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы

Такие болезни, как холецистит и панкреатит, могут быть причиной недостатка массы тела. Вследствие этих заболеваний нарушается процесс пищеварения, многие питательные вещества не усваиваются организмом должным образом. Кроме этого люди с такими проблемами ощущают дискомфорт после еды, возможно возникновение тошноты, болевых ощущений в правом подреберье, диареи, при этом стул имеет жирный блеск.

Нужно исключить из рациона жирные и острые продукты, пищу принимать малыми порциями и часто. Также нужно посетить гастроэнтеролога, который на основе анализа кала и УЗИ органов брюшной полости сможет вам сказать что-то определенное.

Эндокринные заболевания и вес

Нередко причины похудения у мужского и женского пола кроются в патологиях щитовидной железы. Когда с этим органом возникают проблемы, в эндокринной системе человека наблюдается ускоренное образование соединений, вследствие чего происходит чересчур быстрое сжигание килокалорий, поступающих в организм с пищей. Несмотря на то что человек продолжает усиленно питаться и вести малоподвижный образ жизни, его вес тает буквально на глазах. Если вовремя не обратиться к врачу, на фоне эндокринных нарушений может развиться гипертиреоз — заболевание, характеризующееся повышенной выработкой гормонов щитовидки. Признаками гипертиреоза являются:

  • резкое похудение до 10 кг при возникновении повышенного аппетита;
  • постоянное учащенное сердцебиение (до 120-140 ударов в минуту);
  • сильная потливость (даже в помещениях с низкими температурами);
  • тремор пальцев рук;
  • чрезмерная раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • нарушения в половой сфере.

Единственный способ избежать гипертиреоза или вылечить его на начальной стадии, когда патологические изменения в организме не так серьезны — обратиться к эндокринологу сразу же, как только у человека началось внезапное и необоснованное снижение массы тела. Своевременное обследование поможет доктору поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Причины резкого похудения могут скрываться в сахарном диабете. Это коварное заболевание на начальной стадии может проявляться возникновением неукротимого аппетита, на фоне которого больной стремительно теряет в весе. Характерными признаками сахарного диабета также являются постоянная жажда, которую невозможно утолить большим количеством воды, раздражительность и специфический запах ацетона изо рта. При недуге у человека могут наблюдаться кратковременные обмороки. Но чаще всего на начальном этапе этой болезни мужчину кроме резкого похудания на фоне повышенного аппетита ничего не беспокоит. Заподозрив у себя какой-либо из симптомов, характерных для сахарного диабета, человеку первым делом необходимо сдать анализ крови на сахар, направление на который можно получить у своего лечащего врача.

Причины резкого похудения без видимых причин

Они различные. Бывают физиологическими:

  • старение;
  • пристрастие к алкоголю;
  • избыточные физические нагрузки;
  • стрессы.

Устраняются такие причины похудения корректировкой образа жизни. Гораздо опаснее, если причиной состояния является болезнь. Быстрому сбросу веса всегда сопутствуют какие-либо дополнительные симптомы.

Среди последних тошнота, избавиться от которой не помогают медпрепараты. Это может указывать на присутствие:

  • заболеваний ЖКТ воспалительного характера, нарушающих всасывание полезных веществ;
  • гормонального сбоя из-за неправильной работы щитовидки;
  • запущенной онкологии;
  • беременности у женщин;
  • синдрома Аддисона.

Среди признаков:

  1. Повышенная температура. Ответ на вопрос, почему человек худеет при таком симптоме, связан с язвенным колитом, туберкулезом легких, гастроэнтеритом, сильным истощением, постоянной нехваткой жидкости. Если похудение имеет плавную динамику, а температура субфебрильная и увеличивается по вечерам, то причина потери веса у мужчин, женщин может быть связана с развитием онкологии.
  2. Стресс, депрессии, неврологии. Особенно опасны состояния, которые вызываются сознательно провоцированием рвоты для похудения. Без обращения к специалисту причину устранить не получится.

Как преодолеть стресс и перестать худеть

Как влияют переживания на наше здоровье, мы уже разобрали. Поэтому, если вы заметите, что сильно похудели – немедленно найдите способ это предотвратить.

Пусть это звучит банально, но нужно начать питаться, придерживаясь определенных правил:

  1. Есть маленькими порциями не меньше 6 раз в день (одна стандартная порция делится на два приема пищи).
  2. Пить травяные чаи.
  3. Подключить физическую активность без изнурения.
  4. Спать не меньше 8 часов в день.
  5. Перестать переживать по пустякам.

Методы повышения стрессоустойчивости

Сохраняйте позитивный настрой.

Испытываете переживания в определенной ситуации? Представляйте, что все пройдет успешно, а в случае фиаско не забывайте: все делается к лучшему. По крайней мере, извлечете для себя урок.

Управляйте эмоциями.

Не злитесь и не обижайтесь на себя и других людей по пустякам. Зачастую стресс провоцируем мы сами.

Уважайте себя, хвалите себя, любите себя!

Люди, соблюдающие это правило, отличаются высокой устойчивостью к стрессам и незапланированному похудению.

Пока в вашей жизни есть прошлое – в ней нет будущего.

Переживания о прошлых событиях заметно снижают стрессоустойчивость в настоящем.

Боритесь со своими фобиями и комплексами.

Топ продуктов, которые помогут справиться с тревогой и стрессом

Это продукты, увеличивающие гормон счастья (серотонин) и снижающие уровень внутренних переживаний:

  • Каши.
  • Жирная рыба.
  • Мясо.
  • Горький шоколад.
  • Фрукты/овощи.

Какая скорость потери жира — нормальная?

Нормой считается потеря 0.5-1.0% от веса тела за неделю. Это хороший показатель, который гарантирует, что уходит именно жир (). Если ваш вес 70 кг, то стоит рассчитывать на потерю 350-700 грамм  в неделю. Более стройные люди теряют меньше — по нижней границе и даже еще меньше. Люди с большим лишним весом, ожирением теряют больше — до 2 кг. Это выглядит просто жалким в сравнении с диетой “-10 за неделю”, но это реальность.

Даже если мы сядем на голодную безуглеводную диету — огуречную, кефирную, сельдереевую — жира все равно уйдет примерно то же количество. Все остальные «отвесы» — вода, гликоген, отеки и содержимое кишечника. Как только организм избавляется от “нежирового” балласта, потеря веса замедляется до тех же 0,5-1 кг в неделю.

Есть и более точные цифры здоровой потери жира в месяц (а не веса за счет мышц и воды):

  • Люди с ожирением (от 30-35% жира в теле): 4-6% от массы тела или 3.6-9 кг
  • Обычный вес (23-27% жира в теле): 2-3% от массы тела или 2-2.8 кг.
  • Стройные люди (17-22% жира): 1-2% от массы тела или 0.8-2 кг.
  • Сухие (12-16% жира): 0.5-1% от массы тела или 0.4-0.8 кг.

Или потеря жира в неделю:

  • Ожирение: 0.9-1.4 кг
  • Средний вес: 0.5-0.7 кг
  • Стройные люди: 0.2-0.5 кг
  • Сухие люди: 0.1-0.2 кг

Еще нужно помнить, что потеря жира — процесс не линейный. Иногда вес стоит, иногда он может пойти вверх, а однажды круто идет вниз. Смотрите на общую тенденцию. Не стоит ждать, что жир будет плавиться на глазах, как воск. Это требует времени. Чем больше у вас лишнего веса, тем быстрее он уходит. Чем стройнее человек становится,  тем медленнее он худеет.

Что делать, если вес резко упал?

Рекомендуется немедленно обратиться к специалисту. В первую очередь показана консультация терапевта. Затем эндокринолога или гастроэнтеролога. Проблемы эндокринологического и гастроэнтерологического профилей встречаются наиболее часто. Могут потребоваться консультации инфекциониста, онколога. Далее необходимо пройти полный курс обследования. В зависимости от типа проблемы, речь может идти о:

Рентгенографии легких. Выявляет туберкулезные изменения легочной ткани, новообразования.
Ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Необходимо для исследования состояния желудочно-кишечного тракта.
Эндоскопии. Бронхоскопии, ФГДС.
Анализе кала на яйца глист.
Общем и биохимическом анализе крови, дабы выявить наличие или отсутствие воспаления.
Мазке из уретры для исключения венерических заболеваний.
Туберкулиновой пробе.
Гормональных анализах (Т3, Т4, ТТГ).
Сахарной кривой.

Онкология – рак не дремлет

Когда происходит изменение цвета кожи или склер глаз, снижается вес, выпадают волосы, ломаются ногти – это только небольшая часть последствий первых стадий раковой опухоли. Больной может пока и не знать, что в организме растет образование, угрожающее жизни. И потеря в весе может значительно ускорить процесс выявления патологии. Чаще всего больной худеет при развитии злокачественных образований ЖКТ, печени и поджелудочной железы. Эти болезни могут сопровождаться сильным похудением уже с первых дней зарождения опухоли. Что касается других типов, то снижение веса может появиться уже после разрастания метастаз в организме.

Общие и первые признаки раковой опухоли:

  • не заживление ран и язв;
  • наличие уплотнений;
  • нарушение мочеиспускания и стула;
  • охриплость голоса, кашель;
  • слабость;
  • изменение цвета кожи.

Другие причины стремительной утраты веса

Развитие онкологического заболевания также может стать причиной утраты веса. Чаще всего это отмечается у людей после 50 лет. Кроме того, потеря веса часто происходит и при раке одного из органов системы пищеварения

В то же время важно отметить, что такой симптом, как правило, возникает на более поздних стадиях недуга

Также похудение может быть признаком заражения паразитами. Глисты на самом деле отнюдь не только детская проблема – она встречается и у взрослых. О наличии гельминтов говорят следующие признаки:

  • низкий аппетит;
  • в районе заднего прохода возникает определенный дискомфорт;
  • часто происходят пищеварительные расстройства;
  • нарушение стула;
  • слабость;
  • постоянная усталость;
  • иногда повышение температуры;

Кроме того, глисты иногда становятся причиной быстрой утраты волос на голове. Выявляют глистов при анализе кала. Как правило, лечение не занимает много времени, но в любом случае необходимо проконсультироваться с медиками.

Также всем, у кого дома есть животные, рекомендуется в профилактических целях регулярно проходить антигельминтную терапию, лучше в то же время что и их питомцы.

Резкое похудение – симптом, свойственный целому ряду заболеваний пищеварения. К этому могут привести и различные инфекции, нерегулярное питание, туберкулез.

Выводы

Потеря веса – серьезный признак, часто указывающий на наличие патологических процессов в организме. Какого они рода и насколько серьезны – на эти вопросы должен ответить врач. Своими силами разобраться невозможно.

Общие сведения

Потеря веса — частый признак заболеваний со сниженной массой тела. Резкое похудание называется истощением или кахексией (последний термин чаще применяют для обозначения крайнего истощения). Умеренное похудание может быть не только симптомом заболевания, но и вариантом нормы, обусловленным конституциональной особенностью организма, например, у лиц с астеническим типом телосложения.

Причины возникновения

Депрессия. Одна из самых распространенных причин резкого похудения. У людей, страдающих депрессией, нарушается вкусовое восприятие. Любая еда кажется невкусной, снижается аппетит. Кроме того, неврозы и депрессии часто сопровождаются обострением заболеваний желудочно-кишечного тракта, например гастрита. Дискомфорт после приема пищи усугубляет симптомы.

Гормональные сбои. Гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной отвечают за интенсивность обмена веществ в организме, поэтому проблемы с этими эндокринными органами сразу отражаются на весе. У больных гипертиреозом и сахарным диабетом 1 типа масса тела уменьшается, несмотря на повышенный аппетит. Подобные заболевания сопровождаются слабостью, сухостью кожных покровов, учащением пульса и нарушениями настроения.

Заболевания ЖКТ. Потерю веса вызывают некоторые болезни желудочно-кишечного тракта. В «списке подозреваемых» энтероколит, атрофический гастрит и целиакия. Эти заболевания приводят к атрофии слизистой желудка и кишечника, в результате чего нарушается всасывание питательных веществ, а это приводит к потере веса. Симптомы могут быть различными: боль, вздутие живота, ощущение тяжести, диарея или запоры. Недостаток витаминов и микроэлементов может проявиться в форме анемии, сухости кожи, ломкости ногтей, кровоточивости десен.

Болезни поджелудочной и желчного. Масса тела снижается при хроническом панкреатите и хроническом холецистите. Из-за этих заболеваний нарушается пищеварение и организм теряет способность усваивать некоторые питательные вещества. Больные ощущают дискомфорт после принятия пищи, появляется тошнота, диарея, при холецистите — боли в правом подреберье. Стул меняет консистенцию и приобретает жирный блеск.

Еще одной причиной снижения веса может быть туберкулез. Больные теряют аппетит, кроме того, организм тратит много энергии на борьбу с возбудителем инфекции. Помимо потери веса, классическими признаками туберкулеза легких являются длительный кашель с отделением мокроты, а также длительный подъем температуры выше 37°
C, общая слабость и ночная потливость.

Онкологические заболевания часто сопровождаются значительным похудением и ухудшением общего состояния пациентов — раковой кахексией. Больные теряют аппетит, нарушается восприятие вкуса. Возникают патологии обмена веществ — мышечная масса и объем жировой ткани снижаются даже при полноценном питании. Кроме того, снижение веса могут вызвать психологические факторы: пациенты с недавно подтвержденным диагнозом худеют из-за развивающейся депрессии. Химиотерапия также приводит к временному снижению веса.

Похудение — один из основных симптомов лимфомы и лимфогранулематоза. Помимо снижения веса, об этих заболеваниях свидетельствует безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху. При лейкозах также наблюдается потеря веса.

Каждая прекрасная дама желает стать обладательницей соблазнительных форм, прибегая к различным диетам. Но иногда наступает слишком резкое и неожиданное похудение. В этом случае причины у женщин могут быть различными. Начиная от частой подверженности стрессовым ситуациям, заканчивая заболеваниями внутренних органов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *