Лимфаденит: лечение воспаления лимфоузлов

Причины воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов может быть по разным причинам. В большинстве случаев оно является следствием какой-либо болезни в организме.

Выделяют два типа лимфаденита: специфический и неспецифический.

При специфическом воспалении лимфатических узлов причиной служит очень тяжелое инфекционное заболевание, например, СПИД, туберкулез, сифилис, мононуклеоз, лейкемия (рак крови), корь, ревматоидный артрит и др.

При неспецифическом — причиной является патологические процессы в результате попадания в организм болезнетворных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк и т.д.), которые представляют опасность для человека при определенных условиях.

К неспецифическому лимфадениту обычно приводят запущенные кариозные процессы, абсцессы, пародонтиты, попадание инфекции при лечении зубов, ангина, простудные болезни, лимфангит, токсоплазмоз, аллергические реакции и др. Также он может начаться из-за имеющегося очага загнивания (раны, фурункулы, трофическая язва, тромбофлебит, рожа и т.п.).

Форма выпуска

Тетрациклиновый ряд антибиотиков представлен очень разнообразными формами выпуска лекарственных препаратов.

Достаточно часто, лекарства (которые связываются с клеточной мембраной многих грамотрицательных бактерий и нарушают их функционирование), представлены на аптечных полках в таблетированном виде. При этом их дозировка, обычно, предлагается рядом таблеток, имеющих различную концентрацию основного активного вещества. Например, ампициллин выпускается таблетками, концентрацией 250 мг. Аналогичную дозировку имеет препарат и в форме капсул.

Существует форма выпуска в виде порошка, который впоследствии разводится водой для инъекций или другим медицинским разбавителем. Например, цефтриаксон представлен флаконами дозировкой по 500, 1000 и 2000 мг. Выпускаются антибиотики и в форме суспензии. Например, неопен предлагается производителем в виде флакончиков объемом 100 мл. В 1 мл бледно – желтой водянистой жидкости содержится определенная концентрация базового активного вещества, в данном случае прокаина бензилпенициллина — 0,2 г и неомицина сульфата – 0,1 г.

Как распознать воспаление в домашних условиях?

Лимфаденит легко поддаётся распознаванию в домашних условиях. Он представляет собой выпуклости в области воспалённых лимфатических узлов. Их легко заметить визуально и при пальпации, прощупывании места расположения лимфоузлов (исключение – брюшной узел)

Важно прислушаться к телу и ощущениям, возможны другие симптомы:

• Боли при пальпации, при прощупывании и надавливании на место нахождения узла, к примеру, за ухом.
• Боли при повороте головы, конечностей и от других обыденных действий, которые ранее не вызывали дискомфорта.
• Повышенная температура тела, бывает общая и местная (горячий участок кожи).
• Покраснение воспаления и гипертрофированная сосудистая сетка.
• Частые головные боли.
• Симптомы простудной инфекции (насморк, болит горло, общая слабость).
• Отёки.
• Повышенный уровень выделения пота.
• Для женского пола характерны необычные выделения из влагалища.
• Потеря аппетита.
• Проблемы со сном.
• Обнаружение уплотнений при пальпации.

Воспаление лимфоузлов бывает единичным, когда задет единственный узел; групповым и глобальным, затронуты все либо большая часть узлов на теле.

При обнаружении лимфаденита пациент отвечает мысленно на вопросы:

1. Сколько узлов воспалено?
2. Какова плотность лимфоузлов: твёрдые или эластичные?
3. Какова боль: хроническая, при пальпации либо отсутствует?
4. Узлы подвижны или зафиксированы в определённом положении?
5. С какой скоростью и насколько увеличились лимфатические узлы?

Медицинское исследование лимфаденита

Лимфаденит редко является основной болезнью пациента, это лишь симптоматика воспалений, протекающих в организме человека. До начала лечения врач задаёт пациенту вопросы, указанные выше, и на основании ответов назначает дополнительные исследования. Доктор проводит пальпацию и выписывает направления на:

• общий анализ мочи и крови;
• рентген;
• УЗИ;
• компьютерную томографию (направляют только в крайних случаях, процедура дорогостоящая, но результативная).

При невозможности определить причину воспаления узлов врач направляет больного на биопсию (чаще страдает шея). Процедура: специализированной полой иголкой с зубчиками берут анализ ткани лимфоузла и исследуют структуру клеток.

Проведение сложных процедур и исследований важно, так повышается качество и точность лечения, следовательно, результативность терапии и скорость выздоровления пациента

Лечение

Воспаленный лимфоузел на лице – это серьезный повод посетить квалифицированного хирурга для назначения лечения.

Воспаленные лимфатические узлы на лице – это область лечения хирурга. По результатам обследования и анализов он может назначить лечение:

• Простое снятие симптомов воспаления (симптоматическая терапия)
• Разрешение основной проблемы(заболевания) – это этиотропное лечение
• Восстановление всех возможностей иммунитета

Этиотропное лечение

После выявление основного заболевания, побочными симптомами которого стал лимфаденит, нужно провести комплексное лечение.

• Если причина воспаления узлов кроется в стоматологических заболеваниях, нужно посетить дантиста. Полечить все проблемные зубы и десна. И не забывать об дальнейшей зубной гигиене.
• Узлы стали заметны после перенесенной простуды, гриппа? Тогда врач назначит антибиотики широкого спектра действия.
• Аллергическое проявление лимфаденита на лице, лечиться с помощью противогистаминных препаратов и сведение к минимуму воздействия аллергена.
• Причиной воспаления узлов на лице стали ангина, краснуха, тогда врач назначит противобактериальные препараты.

Симптоматическая терапия

Многие врача, при гнойных или болезненных воспалениях лимфоузлов стараются снять симптомы, чтобы облегчить состояние больного.

• Обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные препараты
• Назначают дезинтоксикационные препараты

Такой подход позволяет снять острые проявления лимфаденита:

• Болезненные ощущения
• Зуд
• Нормализирует температуру тела

После уменьшения проявлений болезни, лекарь приступает к полному обследованию организма.

Хирургические методы

Гнойные воспаленные лимфатические узлы на лице в большинство случаях лечатся с помощью хирургического вмешательства. Операция происходит под местной анестезией, если гнойная капсула, внутри узла, сохраняет целостность. Хирург делает небольшой надрез и с помощью специальных инструментов извлекает капсулу.

Но не редки случаи, что гнойник разрывается. Очень хорошо, если при этом содержимое выходит наружу. Бывает, что гной попадает внутрь. Тогда хирургическое вмешательство просто обязательно при более тщательном подходе. Нужна общая анестезия и длительный процесс чистки пораженного участка лица.

Диагностика

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач оценивает размер, местоположение, характер, подвижность и цвет лимфатических узлов. Покраснение кожи, мягкая консистенция и хорошая подвижность лимфоузлов указывают на инфекционное заболевание. Неподвижные, твердые и спаянные с окружающими тканями лимфоузлы могут указывать на раковое заболевание.

Врач должен искать очаг инфекции или воспаления на месте, в котором увеличены лимфатические узлы. Классическое проявление стрептококкового фарингита группы A – это боль в горле, лихорадка и лимфаденопатия передней части шеи

При исследовании ротоглотки необходимо обратить внимание на зубной ряд. Точно так же импетиго в области ягодиц может быть связано с паховой лимфаденопатией

Тщательный физический осмотр и сбор анамнеза с учетом вышеперечисленных факторов помогают определить, нуждается ли расширенный лимфатический узел в дальнейшем исследовании. Другие причины припухлости в паховой области справа или слева должны быть исключены. Дифференциальными диагнозами принято считать бедренную грыжу и паховую грыжу.

Ретроспективное исследование, проведенное немецкими учеными, показало, что клиницисты должны подозревать наличие болезни Кикучи-Фуджимото у детей с лихорадочной лимфаденопатией, особенно при лейкопении и моноцитозе.

Анатомия и физиология

Структура лимфатического узла и течение лимфы через лимфатические синусы.

Лимфатические узлы представляют собой образования округлой, овальной, бобовидной, реже лентовидной формы размерами от 0,5 до 50 мм и более. Лимфоузлы окрашены в розовато-серый цвет. Лимфатические узлы располагаются по ходу лимфатических сосудов, как правило, гроздьями до десяти штук, возле кровеносных сосудов, чаще — возле крупных вен.

Поверхность лимфатического узла покрыта соединительнотканной капсулой, от которой внутрь узла отходят трабекулы — балки, также образованные соединительной тканью. Они представляют собой опорные структуры. Строма, структурная основа лимфатического узла, образована ретикулярной соединительной тканью, отростчатые клетки которой и образованные ими ретикулярные волокна формируют трёхмерную сеть. В состав стромы входят также фагоцитирующие клетки — макрофаги, представленные в лимфатических узлах несколькими разновидностями.

На разрезе органа выделяются две основные зоны. Ближе к капсуле — корковое вещество, в котором различают поверхностную часть и зону глубокой коры (паракортикальную зону). Внутренняя часть лимфатического узла получила название мозговое вещество.

Внутреннее пространство органа содержит скопления лимфоидной ткани. В области поверхностной коры, ближе к капсуле располагаются лимфатические узелки (фолликулы). На окрашенных препаратах они имеют более светлую центральную часть — герминативный центр, в котором происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов (бурсазависимая зона). Поверхностная, более тёмная на препаратах часть узелка — лимфоидная корона содержит большое количество мелких, плотно расположенных лимфоцитов.

В зоне глубокой коры (паракортикальной зоне) лимфоциты располагаются плотно, довольно равномерно. В этой области преобладают T-лимфоциты, которые проходят здесь антигензависимую пролиферацию и дифференцировку (тимусзависимая зона).

В мозговом веществе скопления лимфоидной ткани представлены мозговыми тяжами (мякотными шнурами), в которые мигрируют B-лимфоциты из поверхностной коры. B-лимфоциты дифференцируются окончательно в плазматические клетки, продуцирующие иммуноглобулины — антитела.

Лимфа притекает к лимфатическим узлам по приносящим лимфатическим сосудам, подходящим к узлу с выпуклой стороны, и оттекает по выносящему лимфатическому сосуду, отходящему с вогнутой стороны узла в области ворот. Внутри узла лимфа медленно протекает (просачивается) по внутренним пространствам, которые называются лимфатическими синусами. Синусы располагаются между капсулой, трабекулами и скоплениями лимфоидной ткани. Как и сосуды, синусы имеют собственную выстилку, образованную литоральными (береговыми) клетками. Их отростки направлены внутрь синуса, где они контактируют с отростками ретикулярных клеток. Таким образом, в отличие от сосудов синусы не имеют свободной полости, она перегорожена трёхмерной сетью, образованной ретикулярными и литоральными клетками, благодаря этому лимфа медленно просачивается по синусам. Это способствует её очищению от инородных частиц благодаря макрофагам, которые располагаются по краю лимфоидных скоплений. Протекая по синусам мозгового вещества, лимфа обогащается антителами, которые продуцируются плазматическими клетками мозговых тяжей.

Притекающая лимфа приносит в лимфатический узел чужеродные антигены, что приводит к развитию в лимфатических узлах реакций иммунного ответа. В зависимости от характера антигенов эти реакции развиваются преимущественно в бурса- или тимусзависимых зонах, что приводит к увеличению размеров лимфоидных скоплений этих зон.

Лимфоузел является барьером для распространения как инфекции, так и раковых клеток. В нём созревают лимфоциты — защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

Фармакокинетика антибиотиков при воспалении лимфоузлов

Современные антибиотики, особенно при внутримышечном введении, показывают высокую скорость всасывания. Обычно синтетические и полусинтетические антибиотики не разрушаются под воздействием кислоты желудочной среды, показывая полную утилизацию. При этом биодоступность лекарственных средств тетрациклиновой группы составляет 100 %.

Максимальное количество активного действующего вещества в сыворотке крови (при инъекции) можно наблюдать уже спустя полтора часа после ввода. При таблетированной форме приема препарат этот показатель немного больше.

Фармакокинетика антибиотиков при воспалении лимфоузлов демонстрирует до 95 % уровень обратимого соединения его веществ с альбуминами плазмы. Обычно современные препараты данной группы присутствуют в организме больного достаточно длительное время, что показывает пролонгированность их действия. Еще спустя сутки после ввода в организм антибиотика, в крови можно наблюдать его остаточные концентрации.

Вещества, входящие в состав применяемых антибиотиков при воспалении лимфоузлов, беспрепятственно проникают через барьеры и мембраны клеток органов и систем, а так же жидкостей организма. Например, в материнском молоке, спустя некоторое время после приема препарата, можно обнаружить до 4 % от того количества, которое выявляется в кровяной плазме. При внутримышечном введении лекарства данный показатель несколько выше, чем при поступлении его через вену.

Время полувыведения составляющих лекарственного средства определяется показателями от 5,8 до 8,7 часов. У людей пенсионного возраста (старше 75 лет) данный критерий увеличивается и может достигнуть цифр в 16 часов, тогда как у маленьких пациентов период полувыведения компонентов может растянуться на длительные шесть с половиной суток. У новорожденных пациентов данный показатель еще больше – восемь суток.

Корни цикория

При только развивающемся воспалительном процессе народные целители рекомендуют использовать для лечения лимфаденита народными средствами этот настой. Измельчите сухие корни цикория. Залейте их крутым кипятком таким образом, чтобы он покрыл сырье полностью.

В течение 20 минут состав должен настаиваться. Выложить полученную массу (без жидкости) салфетку из х/б ткани, тщательно разровняйте, приложить к воспаленному узлу на два часа. Процедуру следует повторяться дважды в сутки.

Факторы риска

Как лечить воспаление лимфоузлов? Напомним, что данная патология является лишь внешним проявлением заболевания, поэтому для решения проблемы нужно выявить и устранить болезнь. В большинстве случаев это можно сделать только в клинических условиях, пройдя полное диагностическое обследование.

Рекомендуем прочесть: Икота после алкоголя: причины, что делать, лечение

Среди распространенных причин воспаления можно выделить простудные и вирусные заболевания. Однако существуют и более опасные факторы. Например:

• вирус иммунодефицита, венерические заболевания;
• ангина, грипп и острые респираторные инфекции;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• туберкулез;
• аллергическая реакция организма на внешние раздражители;
• онкология;
• недуги, сопровождающиеся отеками: отит, флюс.

Кроме этого, в группу риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и никотином. Спиртосодержащие напитки и табачный дым снижают уровень иммунной защиты организма, что создает благоприятную среду для развития опасных заболеваний.

Популярные статьи

Воспаление лимфоузлов — лечение народными средствами. Воспаление лимфоузлов , часто сопровождающееся их увеличением, называется лимфаденит. Воспаление лимфоузлов возникает после различных бактериальных или вирусных инфекций. Инфекция может попадать в лимфатический узел из раны, фурункула (чирья), панариция, больного зуба и др. источников. Воспаление лимфоузлов проявляется болезненностью иувеличением лимфоузла, головной болью, слабостью, недомоганием, повышением температуры тела.

Воспаление лимфоузлов, или лимфаденит, часто возникает в связи с инфекцией, поразившей организм или его отдельные органы, и может иметь острое или хроническое течение. В организме человека имеется около 600 лимфоузлов, и воспалиться могут как отдельные их группы, так и вся система циркуляции лимфы в целом.

Основные лимфоузлы находятся на шее, под мышками и в паху. Их обычно называют лимфатическими железами. Миндалины в действительности являются лимфоузлами. Воспаление лимфоузлов указывает на то, что, возможно, в близко расположенной части тела присутствует инфекция. Воспаление узлов в паховой области может свидетельствовать об инфекции половых органов, о воспалившейся ране на бедре или даже о грибковом заболевании ног. Воспаление лимфоузлов на шее может быть вызвано ушной инфекцией или ангиной.

Инфицированные лимфоузлы , как правило, бывают величиной с горох и хорошо прощупываются кончиками пальцев. Они болезненны на ощупь. Лимфоузлы могут увеличиться до размеров фасоли или даже больше. У здорового человека величина их должна быть незначительной. Но железы часто остаются опухшими в течение нескольких недель после того, как пройдет инфекция, особенно у детей.

Репродуктивные органы

У мужских и женских репродуктивных органов есть внутренние и внешние структуры. Половые органы считаются либо первичными, либо вторичными. Основными репродуктивными органами являются гонады (яички и яичники), которые отвечают за выработку половых клеток (сперма и яйцеклетки) и гормональную продукцию. Другие репродуктивные органы относятся к вторичным репродуктивным структурам. Вторичные органы помогают в росте и созревании гамет, а также развитии потомства.

Органы женской репродуктивной системы

Органы женской репродуктивной системы включают:

• Большие половые губы — внешние кожные складки, которые покрывают и защищают внутренние структуры половых органов.
• Малые половые губы — меньшие губчатые складки, расположенные внутри больших половых губ. Они обеспечивают защиту для клитора, а также уретры и вагинального отверстия.
• Клитор — очень чувствительный половой орган, расположенный перед влагалищным отверстием. Он содержит тысячи нервных окончаний и реагирует на сексуальную стимуляцию.
• Вагина — волокнистый, мышечный канал, ведущий от шейки матки (открытие матки) к наружной части полового канала.
• Матка — мышечный внутренний орган, который питает женские гаметы после оплодотворения. Также матка является местом, где развивается плод во время беременности.
• Фаллопиевы трубы — трубчатые органы, которые переносят яйцеклетки из яичников в матку. Здесь обычно происходит оплодотворение.
• Яичники — женские первичные репродуктивные железы, производящие гаметы и половые гормоны. Всего есть два яичника, по одному на каждой стороне матки.

Органы мужской репродуктивной системы

Мужская репродуктивная система состоит из половых органов, вспомогательных желез и ряда каналов, которые обеспечивают путь сперматозоидам для выхода из организма. Основные мужские репродуктивные структуры включают пенис, яички, эпидидимис, семенные пузырьки и предстательную железу.

• Пенис — главный орган, вовлеченный в половой акт. Этот орган состоит из эректильной ткани, соединительной ткани и кожи. Уретра простирается по длине полового члена, позволяя пройти моче и сперме.
• Яички — мужские первичные репродуктивные структуры, которые производят мужские гаметы (сперматозоиды) и половые гормоны.
• Мошонка — внешний кожный мешочек, содержащий яички. Поскольку мошонка расположена вне брюшной полости, она может достигать температур, которые ниже, чем у внутренних органов тела. Для правильного развития спермы необходимы более низкие температуры.
• Эпидидимис (придаток яичек) — система протоков, которые служат для накопления и созревания спермы.
• Семявыносящий проток — волокнистые, мышечные трубки, которые являются продолжением придатка яичек и обеспечивают движение спермы от эпидидимиса до уретры.
• Эякуляторный проток — канал, образованный из соединения семявыносящего протока и семенных пузырьков. Каждый из двух эякуляторных протоков опустошается в уретру.
• Уретра — трубчатая структура, которая простирается от мочевого пузыря через пенис. Этот канал позволяет выделять репродуктивные жидкости (сперму) и мочу из организма. Сфинктеры предотвращают попадание мочи в мочеиспускательный канал, когда проходит сперма.
• Семенные пузырьки — железы, которые производят жидкость для созревания сперматозоидов и обеспечивают их энергией. Каналы, ведущие из семенных пузырьков, присоединяются к семявыносящим протокам, образуя эякуляторный проток.
• Предстательная железа — железа, вырабатывающая щелочную жидкость молочного цвета, которая повышает подвижность сперматозоидов.
• Бульбоуретральные железы (куперова железа) — пара небольших желез, расположенных у основания пениса. В ответ на сексуальную стимуляцию эти железы выделяют щелочную жидкость, помогающую нейтрализовать кислотность от мочи и во влагалище.

Аналогично, женская репродуктивная система содержит органы и структуры, которые способствуют производству, поддержке, росту и развитию женских гамет (яйцеклетки) и растущего плода.

Гистология лимфатических узлов

Лимфатический узел разделяется на зоны, каждая из которых имеет отличия в структурных компонентах и функциональной способности. Существует три зоны лимфоузла: кортикальная, паракортикальная и мозговое вещество.

Кортикальная зона в своем составе имеет огромное количество лимфатических узелков имеющие размер не более одного миллиметра.

• макрофаги — клетки которые участвуют в уничтожении чужеродного микроорганизма попавшего в организм человека;
• моноциты и лимфоциты — это клетки которые принимают участие в борьбе с вирусами и продуктами их распада;
• в центре лимфоидного узелка происходит рост и размножение иммунных клеток. А также обеспечивается защита от чужеродного белка, образованного после заражения бактериальной инфекцией. В центре узелка присутствуют клетки сходны по структуре с макрофагами. Но их роль заключается в стимуляции продукции иммунных клеток. В кортикальной зоне лимфатического узла происходит развитие факторов иммунной защиты местного характера.

Паракортикальная зона расположена в средней части лимфатического узла. В состав входят клетки, напоминающие по своему строению макрофаги. Но они имеют отростки на поверхностной мембране, сообщаясь между собой образуют барьер против проникновения чужеродных белков и микроорганизмов внутрь лимфоузла. В паракортикальной зоне лимфоузла происходит созревание лимфатических клеток, принимающих участие в противовирусной защите.

Мозговая зона расположена в самом центре лимфатического узла. Ткань зоны разделена перегородками внутри которых проходят сосудистые сплетения, которые необходимы для осуществления кровообращения. Мозговая зона вырабатывает иммунные клетки, которые принимают участие не только в защите организма от инфекционного заражения. Но и стимулируют процессы кроветворения в красном костном мозге. Мозговую зону лимфоидного узла принято считать центральным звеном иммунной системы организма человека.

Что такое синусы лимфатического узла?

Синусы мозгового слоя лимфоузла — это пространственные образования, разделяющиеся тяжами из ретикулярной ткани внутренней зоны. Синусы лимфатического узла заполнены лимфой при помощи этих пространств она циркулирует по сосудам. И обеспечивая в случае необходимости, развитие ответной реакции на повреждение.

Что происходит в лимфатическом узле?

Лимфоузел образует для организма человека своеобразную преграду от попадания в организм человека инфекционных и аутоиммунных повреждающих факторов. В нем происходит рост и размножение лимфоцитов и макрофагов, относящихся к структурным элементам лимфы

Принципы терапии

Только специалист подберет средство, которое избавит пациента от воспалительного процесса в узлах шеи.

Целями лечения являются: борьба с основным заболеванием, укрепление иммунитета, устранение инфекции в организме.

Принципы терапии следующие:

1. Если воспаление обусловлено бактериальной инфекцией, то используются антибиотики. Прежде всего, речь идет о заболеваниях ЛОР-органов, стоматологических проблемах, отите, фурункулезе, нагноении лимфатических узлов. При осложненных патологиях (гнойном абсцессе, флегмоне) в комплексе с применением препаратов проводится операция, направленная на вскрытие инфицированных тканей. Лекарственные средства подбираются с учетом вида микроорганизма, приведшего к развитию заболевания. Предпочтение отдается медикаментам широкого спектра действия из группы цефалоспоринов 3-4 поколения или аминопенициллинов.
2. При вирусной природе патологии (если воспаление лимфоузлов на шее обусловлено инфекционным мононуклеозом или герпесом) рекомендуются препараты-интерфероны (Циклоферон, Виферон). Их действие направлено на борьбу с возбудителем заболевания и общее укрепление организма.
3. Стоматологические проблемы устраняются путем санации очагов воспаления. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры: гальванизация, УВЧ.
4. При лимфадените грибковой этиологии (в случае кандидоза ротовой полости) применяются комбинированные противогрибковые средства (Клотримазол, Дифлюкан).

Используются при лечении лимфаденита противовоспалительные препараты (Нимесулид или Диклофенак), медикаменты с рассасывающим эффектом (Серта). Местно накладываются компрессы с раствором Димексида. С целью укрепления защитных сил организма назначаются витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы растительного происхождения (настойка женьшеня или эхинацеи).

Причины лимфаденита в детском возрасте

Различные патогенные микроорганизмы, попадающие в лимфоузлы, могут вызвать их воспаление.

По типу инфекции лимфаденит у детей бывает неспецифическим и специфическим.

Неспецифический лимфаденит

Ряд организмов, различных по своей структуре и заразности вызывает неспецифическое воспаление узлов.

Причины неспецифического лимфаденита:

1. Бактерии и их токсины. Бактерия — живая клетка, способная жить и размножаться в разных органах организма человека, повреждая их. Воспаление в узлах может обуславливаться проникновением в них стрептококка, стафилококка, кишечной палочки и множества прочих микроорганизмов. В процессе жизнедеятельности некоторых из них (либо после их отмирания) выделяются определённые токсины, которые также могут вызвать воспаление.
2. Вирусы. Сегменты нуклеиновых кислот (ДНК или РНК) небольшой величины, размножающиеся исключительно внутри живых клеток. Эти кислоты находятся в ядре клеток организма человека, они несут ответственность за процесс клеточного роста, исполнение ею специфической функции, за передачу и хранение генетической информации. Когда вирус заражает организм, его ДНК проникает в генетический аппарат клетки, начинается производство новых вирусных частиц. Когда заражённая клетка разрушается, происходит выделение новообразовавшихся вирусов в прилегающие ткани и поражение соседних клеток. Часть фрагментов вируса проникает в лимфатические капилляры, они задерживаются в регионарных узлах и вызывают воспаление в них.
3. Грибы. Это особая категория организмов. Подобно бактериям, у них есть способность развиваться в организме человека. Некоторые виды грибов для людей опасны. Когда они попадают в организм, то могут привести к развитию различных патологий (микозов). Другие – нормальные обитатели кожного покрова и слизистой оболочки, а приобретение патогенных свойств происходит, если нарушаются функции иммунитета.

Специфический лимфаденит у ребёнка

Возникает из-за проникновения в лимфоузлы конкретных типов микроорганизмов.

Причины:

• микобактерия туберкулёза;
• бруцелла (вызывает бруцеллёз)
• бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
• актиномицет (болезнетворный грибок);
• туляремийная палочка (возбудитель туляремии).

В результате инфицирования этими патогенами развиваются специфические проявления, характерные для каждого расстройства. С током лимфатической жидкости возбудители транспортируются в лимфоузлы, это обуславливает в них эти изменения.

Что делать при воспалении лимфоузлов?

При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.

Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическим участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.

Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры. В случае, если установить причину не удалось, терапевт назначить дополнительное обследование, по результатам которого возможно направит к другим специалистам (эндокринологу, хирургу, онкологу).

Поскольку воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне развития основного. Лечение заключается в устранении источника инфекции, которым должен заниматься соответствующий специалист, например простуду, грипп лечит терапевт, онкологическими заболеваниями занимается онколог, венерическими болезнями – венеролог и т.д. После того, как очаг инфекции будет уничтожен, лимфатические узлы возвращаются к нормальному состоянию.

Если патологический процесс приобрел гнойную форму, необходимо срочно обращаться к хирургу.

3.2.Кровоснабжение и гистология лимфатических узлов.

Кровеносные
сосуды проникают в лимфатические узлы
через их ворота. После вхождения в узел
одна часть артерий распадается на
капилляры в капсуле и трабекулах, другая
заканчивается в узелках, паракортикальной
зоне и мозговых тяжах. Некоторые артерии
проходят сквозь узел не разветвляясь
(транзитные артерии).

В
узелках различают две гемокапиллярные
сети — поверхностную и глубокую. От
гемокапилляров начинается венозная
система узла, которая совершает обратный
ход, преимущественно отдельно от артерий.
Эндотелий посткапиллярных венул более
высокий, чем в обычных капиллярах, а
между эндотелиальными клетками имеются
поры. Особенности строения эндотелия
играют определенную роль в процессах
рециркуляции лимфоцитов из кровотока
в узел и обратно. В обычных физиологических
условиях кровь из сосудов не изливается
в его синусы. Однако при воспалительных
процессах в синусах регионарных
лимфатических узлов часто обнаруживаются
эритроциты.

Лимфатические
узлы имеют афферентную и эфферентную
адренергическую и холинергическую
иннервацию. В подходящих к органу нервах,
а также в капсуле обнаружены интрамуральные
нервные узлы. Рецепторный аппарат хорошо
выражен во всех макромикроскопических
структурах: капсуле, трабекулах, сосудах,
корковом и мозговом веществе. Имеются
свободные и несвободные нервные
окончания. Внутри узелков нервные
окончания не обнаружены.

В
течение первых 3 лет после рождения у
ребенка происходит окончательное
формирование лимфатических узлов. На
протяжении 1-го года жизни появляются
центры размножения в лимфатических
узелках, увеличивается число В-лимфоцитов
и плазматических клеток. В возрасте от
4 до 6 лет продолжается новообразование
узелков, мозговых тяжей, трабекул.
Дифференцировка структур лимфатического
узла в основном заканчивается к 12 годам.

С
периода полового созревания начинается
возрастная инволюция, которая выражается
в утолщении соединительнотканных
перегородок, увеличении количества
жировых клеток, уменьшении коркового
и увеличении мозгового вещества,
уменьшении числа лимфоидных узелков с
центрами размножения.

В
старческом возрасте центры размножения
исчезают, капсула узлов утолщается,
количество трабекул возрастает.
Фагоцитарная активность макрофагов
постепенно ослабевает. Некоторые узлы
могут подвергаться атрофии и замещаться
жировой тканью.

Регенерация
лимфатических узлов (частичная или
полная) возможна лишь при сохранении
приносящих и выносящих лимфатических
сосудов и прилежащей к узлу соединительной
ткани. В случае частичной резекции
лимфатического узла репаративная
регенерация его происходит через 2—3
нед после повреждения. Восстановление
начинается с пролиферации клеток
ретикулярной ткани, затем появляются
очаги лимфоидного кроветворения и
образуются узелки. При полном удалении
лимфатического узла, но при сохранении
лимфатических сосудов регенерация
этого органа начинается с появления
большого количества очагов лимфоидного
кроветворения, которые возникают из
стволовых кроветворных клеток. При этом
приносящие и выносящие лимфатические
сосуды анастомозируют между собой в
области лимфоидного очага.

В
результате дальнейших преобразований
анастомозы сосудов оказываются
погруженными внутрь лимфоидного очага
и превращаются в синусы узла. 

Локализация

Группы лимфатических узлов.

Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи.
Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы, также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

• внутригрудные, медиастинальные (mediastinal),
• бронхопульмональные (hilar),
• локтевые (epitrochlear and brachial),
• селезёночные (spleen),
• парааортальные (paraaortic),
• брыжеечные (mesenteric) (брыжейка)
• подвздошные (Iliac: общие, внутренние и внешние)
• паховые (Inguinal: глубокие и поверхностные),
• бедренные (femoral),
• подколенные (popliteal).

Следует отметить следующие синдромы увеличения лимфатических узлов, связанные с накоплением липидов:

• Синдром Гоше,
• Синдром Нимана—Пика.