Белок в моче: расшифровка анализа

От чего зависит содержание белка в моче

Микроальбуминурия может появляться в анализе урины на фоне полного здоровья. Физиологические причины появления белка в моче могут быть самыми разными. Но при отсутствии патологии в организме появление небольшого количества альбуминов – это норма при перечисленных ниже состояниях.

Высокое содержание белка в анализе мочи провоцируется:

• состоянием сильного обезвоживания организма;
• после изнурительных физических нагрузок;
• у беременных;
• большое количество белка в продуктах питания, а также употребление белковых пищевых добавок. Этой белковой диетой наиболее часто пользуются спортсмены.

Снижают количество альбуминов в моче:

• переизбыток жидкости в тканях организма, проявляющийся отеками;
• употребление в пищу недостаточного количества белка, вегетарианство;
• прием лекарственных средств, содержащих фермент, участвующий в метаболизме ангиотензина, и понижающих, таким образом, артериальное давление;
• терапия нестероидными противовоспалительными средствами.

Чтобы получить достоверный результат, перед тем, как собирать урину, надо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу диеты и используемых лекарственных препаратов.

Микроальбуминурия при сахарном диабете

Само слово микроальбуминурия переводится как выделение микроальбумина с мочой, т. е. белка очень маленького размера. В крови человека циркулирует множество фракций белка, и все они бывают разного размера. Проходя через капилляры почки, кровь отдает все отработанные продукты жизнедеятельности и формируется первичная моча.

Мембрана капилляров почек может пропускать частицы только определенного размера. Любой белок, даже очень маленький, в норме не может проникнуть через стенку капилляра в большом количестве, и когда он все-таки появляется в моче, то это говорит, что в почках имеются проблемы.

Что такое микроальбуминурия

При некомпенсированном сахарном диабете довольно часто поражаются почки, развивается так называемая нефропатия. Выражается нефропатия появлением белка в моче, причем сначала начинают появляться самые мелкие фракции, т. е. тот самый микроальбумин, а при прогрессировании патологии в мочу попадают уже более крупные белки.

Вероятно вы обращали внимание, что в общем анализе мочи (ОАМ) иногда пишут белок отрицательный или положительный, если положительный, то в каком количестве. Так вот, дорогие друзья, когда вы видите результат ОАМ с выявленным белком у пациента с сахарным диабетом, то это означает, что нефропатия идет полным ходом, и самое плохое, что эта стадия уже необратима

Когда в моче обнаруживается крупная артиллерия, то дело зашло очень далеко.

Но что же с микроальбуминами? А ОАМ мелкие белки не определяются, поскольку используются более грубые методы диагностики. Для того, чтобы увидеть микроальбумин необходим отдельный анализ, который так и называется «моча на микроальбуминурию». Анализ делают как в суточной моче, так и разовой. Лучше и показательнее собирать суточную мочу. Как это делать я расскажу чуть позже.

Как вы уже догадались, данный анализ очень ценен тем, что выявление поражения почек на ранней стадии дает шанс все исправить, т. е. эта стадия 100 % обратима. Таким образом вы можете вовремя принять меры по нормализации уровня глюкозы, провести комплекс лечебных мер и ликвидировать поражение почек.

Вместо того, чтобы мучатся с почками, ведь нефропатия неизбежно рано или поздно приводит  к гемодиализу и поиску донорской почки. Выгодно? Я думаю, что да. Поэтому делать такой анализ нужно ежегодно всем с сахарным диабетом 2 типа независимо от стажа диабета, а также ежегодно через 5 лет после установления диагноза «сахарный диабет 1 типа».

Как сдавать анализ мочи на микроальбуминурию

Методика сбора мочи: в 6:00 утра встаете и мочитесь в унитаз. С 6:00 утра этого дня до 6:00 утра следующего (включая утреннюю) всю мочу собираете в одну емкость, например, 3-х литровую банку. Далее измеряете сколько у вас получилось мочи за сутки в мл. Запоминаете или записываете эту цифру, она вам понадобиться дальше.

Перемешиваете, чтобы осадок размешался равномерно, и отливаете 150 мл мочи в отдельную маленькую баночку, например, из под майонеза. Несете маленькую банку в лабораторию, при оформлении анализа сообщаете медицинской сестре количество выделенной мочи за сутки (записанную цифру). Через несколько дней вы можете забрать результата анализа в той лаборатории, где сдавали мочу.

Норма микроальбумина в моче

Нормой считается выделение микроальбумина менее 30 мг в суточной моче и менее 20 мг в разовой моче.

При выявлении повышенного содержания этого белка в моче необходимо обратиться к нефрологу — специалисту, который разбирается в заболеваниях почек. Возможно вам будут назначены дополнительные исследования, чтобы поставить точный диагноз и начать правильное лечение.

Данный анализ нужно сдавать 1 раз в год, если врач вам не сказал иного. Если у вас обнаруживается белок в обыкновенном анализе мочи, то делать исследование на микроальбуминурию не имеет смысла, он все равно будет повышенным.

На этом свою статью заканчиваю. Была ли полезной эта информация? Жмите на кнопки соц. сетей, делитесь с друзьями по несчастью.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Как собрать материал для исследования

https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ

https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ

Перед тем как сдавать анализ на микроальбуминурию, пациенту необходимо подготовиться. На состав мочи во многом влияет образ жизни человека, поэтому за 3-4 дня до процедуры больному необходимо:

• ограничить физические нагрузки, не допускать перенапряжения;
• начать правильно питаться – нужно исключить из рациона вредные продукты, ограничить употребление жиров и быстрых углеводов;
• соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 2 литров воды в сутки;
• полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, ограничить курение;
• не допускать психоэмоционального перенапряжения, снизить уровень стресса;
• по возможности отказаться от приема лекарственных средств – диуретиков, антибиотиков, производных аспирина (перед отменой лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом).

В день перед сбором образца нужно не есть с вечера (примерно за 12 часов до анализа). За сутки до процедуры необходимо отказаться от продуктов, содержащих большое количество красящих веществ, так как из-за них моча может поменять цвет. К ним относятся свекла, черника и другие фрукты и овощи яркого цвета.

Особенности процедуры сбора

Для сбора анализа необходимо заранее приобрести специальный контейнер для образцов мочи. Использовать другие емкости не рекомендуется, так как в домашних условиях невозможно добиться идеальной стерильности. В образец извне могут попасть примеси, которые повлияют на достоверность результата анализа.

В одну емкость проводится сбор всей мочи за сутки. После пробуждения человек идет в туалет и сливает первую порцию мочи в унитаз. Это связано с тем, что накопившаяся за ночь урина очень концентрированная, и ее анализ может дать недостоверные результаты.

Каждое последующее мочеиспускание пациент должен проводить в емкость для анализов. Контейнер необходимо держать в темном прохладном месте, чтобы снизить вероятность размножения бактерий в образце. На следующее утро человек тщательно измеряет количество выделенной мочи. Показатель заносится в бланк исследования, который выдается пациенту при назначении анализа.

В документ необходимо вписать также другие обязательные данные – точный рост и вес пациента на момент проведения диагностики. Эта информация нужна для расчета показателя микроальбуминурии. Поэтому стоит указать реальные цифры, которые позволят правильно определить итоговый уровень белка в моче.

После этого необходимо аккуратно перемешать жидкость в емкости. Это обеспечивает равномерное распределение белка в образце. Отвозить всю полученную мочу в лабораторию не нужно. От общего количества необходимо отлить в отдельную емкость 100 мл жидкости. Образец нужно быстро доставить в лабораторию. Хранить биологическую жидкость долго нельзя, так как некоторые вещества в ее составе могут разрушиться, что приведет к недостоверному результату исследования.

Лечение современными способами

Лечение микроальбуминурии возможно только после устранения причины патологии

Практические результаты научных исследований показывают важность нефропротекции при наличии белка в моче

Защита почечной ткани проводится следующими препаратами:

1. Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостеронова;
2. Блокаторы ангиотензина 2;
3. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента);
4. Спазмолитические средства.

Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы – механизм действия

Ренопротективный эффект диуретиков помогает при повышении артериального давления. В 2010 году было опубликовано крупное научное исследование, подтвердившее важную роль ингибиторов АПФ в нефропротекции. Эффективность лечения повышается при сочетании спиронолактона с блокаторами ренина, другими диуретиками.

Значительная роль отводится статинам, восстанавливающим эндотелиальную функцию. Аторвастатин, розувастатин в суточной дозировке 40-80 мг на протяжении 4-ех недель надежно защищает клубочки почек от повреждения. Статины уменьшают протеинурию, нормализуются кровоснабжение капилляров.

Знаете ли вы, что такой симптом как кровь в моче может свидетельствовать о наличии камней в почках, опухолях и других серьезных заболеваний? Гематурия: распространенные причины, частые симптомы, а также классификация по типам – узнайте все о лечении болезни. О причинах изменения прозрачности мочи у мужчин и женщин читайте в этом блоке.

А это https://mkb2.ru/terminyi/mochevyidelitelnaya-sistema-cheloveka.html должен знать каждый. Читайте подробнее о функциях мочевыделительной системы, а также об особенностях ее строения у мужчин и женщин.

Заключение

Концентрация микроальбуминурии является показателем риска заболеваний сердца, мозговой ткани и почек. Определение альбумина урины для клинициста – скрининговый показатель эффективности лечения. Если своевременно выявить показатель, назначить нефропротекторные препараты, предотвращаются серьезные осложнения и последствия.

Характеристика статинов

Статины – это новые лекарственные средства, лечебное действие их недостаточно изучено. Популярные схемы использования статинов при микроальбуминурии:

1. Аторвастатин – суточная дозировка 80 мг;
2. Розувастатин – 10-40 мг в сутки;
3. При назначении аторвастатина в концентрации свыше 80 мг увеличивается нефропротективное влияние препарата.

Нужно учитывать, что статины изменяют индекс фильтрации клубочков. Альбуминурия является маркером эффективности средств.

Вероятно, многие слышали о такой болезни как подагра, но не все знают, чем она вызвана. Гиперурикемия: что это такое и почему она вызывает поражение суставов? Информацию об этом вы найдете на нашем сайте. О том, что такое гиперэхогенные включения в почках и почему их нельзя игнорировать, читайте в следующей статье.

Возможные причины

Развитие микроальбуминурии считается неблагоприятным признаком, свидетельствующим о прогрессирующем поражении почек. В то же самое время это ранний маркер повреждения упомянутых органов при различных заболеваниях; если выявить его своевременно, высоки шансы на эффективность терапии.

Физиологические

Хотя микроальбумин в норме выделяется в незначительном объеме, его уровень в моче может возрастать даже у здорового человека. В каких ситуациях это происходит? Первая и наиболее вероятная причина – насыщенная белком диета.

Также среди физиологических ситуаций можно назвать:

1. Недостаток жидкости или повышенная ее потеря, то есть дегидратация (например, с секретом потовых желез в жаркий день).
2. Эмоциональная тревожность, стрессовая ситуация.
3. Физическая нагрузка высокой степени интенсивности.

Отдельно стоит отметить внесение белковых компонентов извне – например, если моча для анализа собрана в загрязненную нестерильную емкость или же пациент проигнорировал требования гигиены перед сбором материала, и в тару попала кровь, слизь, сперма.

Транзиторные

Это состояния, которые сохраняются в течение ограниченного периода времени. Как только провоцирующий фактор прекращает свое действие, исчезает и симптом микроальбуминурии. Итак, в перечень потенциальных триггеров включают:

• лихорадка (любого генеза, чаще всего – при инфекционных заболеваниях);
• переохлаждение;
• дегидратация, то есть обезвоживание патологического характера – при рвоте, диарее, тепловом ударе;
• воспалительные очаги в зоне мочевыводящих путей ниже уровня почек;
• использование нестероидных противовоспалительных препаратов.

Уровень альбумина, выделяющегося из организма, может возрастать при разнообразных травмах – в том числе повреждениях в зоне поясницы, живота. Провоцировать увеличение показателя могут ожоги.

Патологические

Это стойкие неблагоприятные состояния, связанные с прямым или опосредованным поражением так называемых «белковых фильтров» – почек или особой структуры под названием «эндотелий», выстилающей внутреннюю поверхность сосудов. Возникновение микроальбуминурии характерно для следующих патологий:

1. Гломерулонефрит.
2. Аутоиммунное поражение почек.
3. Артериальная гипертензия.
4. Сахарный диабет с развитием нефропатии.
5. Застойная сердечная недостаточность.
6. Атеросклероз.

Доказано, что появление микроальбуминурии может наблюдаться при отторжении пересаженной почки, интоксикациях лекарственными препаратами или ядами, а также при наличии у пациента опухолевого процесса.

Показатели нормы микроальбумина

Для определения альбумина в моче в домашних условиях применяются тест-полоски, позволяющие дать полуколичественную оценку концентрации белка в урине. Основным показанием для их применения является принадлежность пациента к группам риска: наличие сахарного диабета или артериальной гипертензии.

Шкала стрип-теста имеет шесть градаций :

• «не определяется»;
• «следовая концентрация» – до 150 мг/л;
• «микроальбуминурия» – до 300 мг/л;
• «макроальбуминурия» – 1000 мг/л;
• «протеинурия» – 2000 мг/л;
• «протеинурия» – более 2000 мг/л;

Если результат скрининга отрицательный либо «следы», то в дальнейшем рекомендуется  периодически проводить исследование при помощи тест-полосок.

Если результат скрининга мочи положительный (значение 300мг/л), потребуется подтверждение патологической концентрации при помощи лабораторных исследований.

Материалом для последних могут быть:

• разовая (утренняя) порция урины – не самый точный вариант, ввиду наличия вариаций выделения белка с мочой в различное время суток, удобна для скрининговых исследований;
• суточная порция мочи – уместна при необходимости мониторинга терапии или глубокой диагностики.

Результатом исследования в первом случае будет только концентрация альбумина, во втором добавится суточная экскреция белка.

В некоторых случаях определяется показатель альбумин/креатинин, который позволяет добиться большей точности при взятии разовой (случайной) порции урины. Поправка на уровень креатинина нивелирует искажение результата в связи с неравномерным питьевым режимом.

Нормы анализа МАУ приведены в таблице:

У детей альбумина в моче быть практически не должно, также физиологически обоснованным является понижение его уровня у беременных женщин по сравнению с прежними результатами (без наличия каких-либо признаков недомогания).

Как лечат микроальбуминурию

Когда тесты покажут превышение нормы концентрации альбумина, лечением занимаются врачи узкой специализации. Это терапевт, гинеколог, нефролог и прочие специалисты, подбирающие индивидуальный подход к лечению конкретной патологии.

Независимо от причины патологии, пациентам рекомендовано диетическое питание, борьба с воспалительным процессом. Основные меры устранения микроальбуминурии:

• нормализация концентрации сахара в сыворотке крови путем приема инсулина и других средств, понижающих уровень глюкозы;
• приведение к норме кровяного давления с помощью мочегонных препаратов, ИАПФ;
• нормализация липидного профиля;
• запущенные стадии микроальбуминурии лечат с помощью гемодиализа, трансплантации органа.

Перед тем, как подобрать эффективную тактику лечения, врач должен полностью обследовать пациента, подтвердить диагноз. Это связано с тем, что концентрация альбумина растет по разным причинам – от температуры, вирусных и бактериальных инфекций, болезней почек, физической нагрузки, инфекций мочеполовой системы.

Только точная диагностика поможет выбрать методы терапии, нормализовать состояние пациента.

Расшифровка анализов

Нормальное содержание микроальбуминов в анализе мочи, должно составлять от 0 до 30мг в сутки. Если этот показатель повышен, можно начинать тревожится. Но только специалист, которому необходимо обратится, сможет достоверно сказать, чем грозит подобное повышение показателя микроальбумина в урине.

Стадий поражения почечных структур две. Первую стадию, в которую характерно содержания фракций альбумина от 30 до 300мг в сутки, называют микроальбуминурией и на этом этапе, нефропатия отлично поддается симптоматическому лечению, а также имеет хороший прогноз. При вторичной стадии, содержание микроальбумина, соответствует более 300 мг в сутки и называется такое состояние протеинурией. Этот вид подразделяется еще на несколько стадий. Самая ярко выраженная протеинурия, считается довольно опасной для жизни.

Возможные причины проявления микроальбуминурии, могут быть связаны с не соблюдениями правил сбора анализов или другими видами недугом. К примеру, такими являются инфекции вирусного происхождения, которые вызывают повышение показателей температуры, и могут спровоцировать появление большого количества альбумины в урине.

Но, как правило, причиной появления или же обнаружения альбуминов в моче, становится не нарушение сбора анализов, а заболевания различной этиологии, которые поражают почечные структуры:

1. Нефропатия — большой термин, объеденяющий в себе разные виды воспалительных процессов, которые поражают почечные структуры. Существует несколько видов заболевания — диабетическая нефропатия, дисметаболическая, подагрическая, волчаночная, соответственно, обусловлена эта нефропатия, присутствием в организме человека тяжелых заболеваний, которые приводят к повышению артериального давления и отечностям.
2. Гломерулонефрит — это поражение почечных структур, гломерул, которые в свою очередь являются частью клубочковой системы. Паренхиматозная почечная ткань, в процессе развития недуга, начинает замениться на соединительную. На первых стадиях пациент не чувствует никакого ухудшения, но заболевание прогрессирует в достаточно быстром темпе. Для того чтобы его выявить и дифференцировать, необходимо сдавать анализ на микроальбумины.
3. Пиелонефрит — поражение лоханочных структур почек, воспалительного характера. Это достаточно популярное заболевание, поражающее все чаще множество людей. Очень быстро переходит в стадию хронического течения, что значительно усугубляет процесс лечения.
4. Переохлаждения — могут стать причиной множества недугов, связанных с различного рода воспалительными процессами в половой и мочевыделительной системе.
5. Амилоидоз почек — это откладывание крахмала в почечных структурах, что влечет за собой развитие всевозможных заболеваний мочевыделительной системы. Симптоматика может касаться не только непосредственно почек, но и в некоторых случаях другие системы и органы.

Причины приводящие к увеличению креатинина

Гиперкреатининемия в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии. Но бывают и внешние факторы, влияющие на уровень креатинина в моче. Например, из-за поражения кожи обширными ожогами у многих людей врачи обнаруживают нетипичные для здорового состояния показатели. Причиной становится некроз тканей. Мертвые клетки высвобождают свое содержимое в межклеточное пространство, откуда оно выводится через почки.

Плохие результаты анализов могут быть симптомом нарушения водного баланса в организме. Поэтому нельзя допускать обезвоживания. Из-за недостатка влаги кровь сгущается, повышая содержание форменных элементов во всех жидкостях, выходящих из организма. Если нарушения связаны с нарушением водно-солевого баланса, нужно восстановить режим питья и провести повторный тест через 1-2 недели.

Если показатели креатинина в моче оказались выше нормы, врач в обязательном порядке назначает дополнительные исследования. Вся диагностика в первую очередь направлена на выявление отклонений в работе почек, т.к. гиперкреатининемия чаще всего является симптомом:

1. Амилоидной дистрофии. Она возникает из-за проблем в белковом обмене. Сбои провоцируют отложение полисахаридных комплексов и продуктов креатинфосфатной реакции. Такое заболевание требует серьезного лечения. Обнаружить его на ранней стадии сложно, т.к. симптомы отсутствуют. При этом патология может развиваться годами, постепенно повышая утомляемость больного. На последней стадии возникает дисфункция и отек почек.
2. Почечной недостаточности. Шанс на полное выздоровление сохраняется до момента, пока заболевание не перешло в хроническую форму. По статистике такая патология встречается у каждого 200-500 человека из 1 000 000. Чаще всего почечную недостаточность удается полностью вылечить, если на прогноз не влияют смежные заболевания.
3. Угнетения работы почек. Такое состояние является следствием сахарного диабета. Спровоцировать нарушения может неправильное питание или прием лекарственных препаратов. Причиной угнетения работы почек становится некорректная дозировка инсулина.
4. Пиелонефрита. Повышение креатинина характерно для инфекционных поражений чашечно-лоханочной системы. Заразиться бактериями можно через кровь или при попадании возбудителя в моче-выводящие пути. Часто к такому воспалительному процессу приводит сахарный диабет и мочекаменная болезнь.
5. Клубочкового нефрита. Наиболее подвержены этому заболеванию дети от 3 до 7 лет и взрослые от 30 до 35 лет. Оно требует агрессивного лечения, т.к. развитие патологии агрессивное и большинство прогнозов имеют неблагоприятный исход. Наиболее вероятно осложнение в виде почечной недостаточности с последующей трансплантацией органов.
6. Острого тубулярного некроза почечных канальцев. Нарушения в мочевыводящей системе возникают из-за снижения эффективности фильтрации и повышения давления на внутренние канальцы. Это заболевание встречается достаточно редко: у 1% из 1 000 000 людей.

Причиной плохих показателей может быть краш-синдром. Он проявляется после аварий или других повреждений. Любая травма провоцирует отмирание старых тканей и образование новых. Схема, по которой концентрация креатинина в моче увеличивается, не отличается от изменения работы почек у людей с обширными ожогами мягких тканей. После выздоровления все показатели нормализуются самостоятельно. В противном случае врачи назначат дополнительные обследования для выявления причины сбоев в мочевыводящей системе.

Реже гиперкреатининемия вызвана эндокринными нарушения. Сахарный диабет поражает все сосуды в организме, включая почечные вены. Однако это не единственное заболевание, способное нарушить работу мочевыводящей системы. Снижение функций щитовидной железы может быть первичной или вторичной причиной плохих анализов. Чтобы не допустить развития почечной недостаточности, необходимо постоянно отслеживать состояние здоровья больного. Для этого врач назначает периодический анализ мочи на креатинин и альбумин.

Внимание! Заболевания аденогипофиза проявляются как повышением продуктов креатинфосфатной реакции, так и понижением. Для постановки такого диагноза необходимо пройти дополнительные обследования

Прогностический фактор сердечных заболеваний

Прогностическое значение альбуминурии заключается в возможности раннего диагностирования возможной сердечной патологии у пациента.

Даже у здоровых людей определение незначительных количеств альбумина мочи свидетельствует о повышении риска ишемической болезни сердца.

Заключение подтверждено популяционным исследованием (2002 год, H.L. Hillege). Скрининговое значение микроальбуминурии при инсульте подтверждено европейскими исследованиям (2004 год).

Белок урины – фактор оценки кардиоренального баланса

При хронической почечной недостаточности развивается эндотелиальная дисфункция. Она приводит к повышению артериального давления, поражению коронарной артерии, последующим сердечнососудистым осложнениям.

Дисфункция эндотелия

Усиление эндотелиальной дилатации приводит к поражению органов-мишеней: миокард желудка, мозговые нейроны, почечные клубочки.

Сочетанную патологию сложно лечить. Нарастание микроальбуминурии является неблагоприятным прогностическим симптомом.

Скрининговый тест на альбумин

Клинические эксперименты доказали, что альбумин в моче является важным маркером патологии, тестом динамической оценки качества лечения заболеваний сердца, мозга, почечной ткани.

Кардиоваскулярные диагностические исследования не применяются среди широких слоев населений. Скрининговый анализ мочи на микроальбуминурию должен применяться повсеместно, но пока он не внедрен.

Увеличение прогрессирования сердечнососудистых болезней, атеросклероза, гломерулонефрита приводит к появлению или увеличению уровня альбумина урины.

Европейское общество кардиологов в 2007 году провело оценку скрининга на чувствительность. Разработаны клинические рекомендации по использованию тестов на микроальбуминурию у пациентов группы риска по сердечным заболеваниям.

Определение альбумина в моче и установление диагноза

Артериальная гипертензия согласно исследованиям Американской ассоциации часто сопровождается альбуминурией. Пороговое значение белка – 4,8 мкг в минуту.

Достоверных подтверждений относительно риска сердечнососудистой патологии при микроальбуминурии 5-20 мкг в минуту не проведено.

Только при более высоких концентрациях можно считать белок в моче маркером заболевания.

Лечение

Особой терапии от такой проблемы нет. Патология лечится с учитыванием пораженческих явлений патогенетического характера. Пропадание либо понижение имеющегося в биологической жидкости белка считается показателем успешного лечебного курса.

От различных воспалений парного органа используют:

• диетическое питание ограничительного характера, сокращающее количество раздражающих продуктов, соли, белковой либо жирной пищи;
• постельный режим в обязательном порядке, госпитализация при острых формах болезни;
• прием антибиотиков, не оказывающих нефротоксическое воздействие;
• избавление от интоксикации путем введения Гемодеза;
• ввод щелочного состава, помогающего снять повышенный уровень кислотности;
• Реополиглюкон и Вазодилатор, помогающие корректировать кровотечение в парном органе;
• цитостатик, если имеется аутоиммунный механизм;
• ингибиторные препараты группы АПФ;
• ангиотензинные блокаторы второй группы.

Во время лечебного курса хронической недостаточности парного органа выполняется гемодиализ аппаратного, плазмоферезного или перитонеального типа. Самым результативным лечебным методом считается трансплантация парного органа.

Такая болезнь лечится вполне консервативно. Доктор приписывает прием лекарственных средств, которые оказывают влияние на микроциркуляцию крови, улучшая процесс. Кроме того, назначается терапия, направляющаяся на удаление симптомов.

Причины и разновидности патологической альбуминурии

Для данного состояния присуще повышенное содержание белков в суточной норме мочи, наличие лейкоцитных и эритроцитных клеток, цилиндров, опасных микроорганизмов, солевых отложений, эпителиальных клеток, содержащихся в осадке. Классифицируют альбуминурию на внепочечную и почечную.

При первом состоянии белки к моче появляется по следующим причинам:

• в виде примесей воспалительных процессов, происходящих в органах пищеварительного тракта;
• от кровяных клеток, разрушенных в момент анемии;
• при массивных ожогах кожного покрова;
• от травмирований, повреждающих или разрывающих ткани мышц;
• при переохлаждениях организма и обморожениях.

В урологии большинство наблюдений выпадают на ситуации с гематурией разнообразного генеза. Настоящая протеинурия постоянно сопровождается воспалительными процессами и распадом почечных тканей, затрагивает базальные мембраны, увеличивая их проходимость для молекул белка.

Такой механизм часто встречается во время гломерулонефрита, почечного амилоидоза, нефротического склероза, нефропатии женщин в период беременности, отклонениях в обращении крови в почках, токсикозном воздействии ядов и определенных лекарственных препаратов.

Стадии и симптомы микроальбумиурии

Выделяют пять стадий микроальбуминурии:

1. Первый этап протекает бессимптомно. Поэтому несмотря на отсутствие жалоб в биологической жидкости пациента уже присутствует белок. При этом увеличивается скорость клубочковой фильтрации, а уровень микроальбуминурии составляет около 30 мг в сутки.
2. На второй (преднефротическая) фазе альбумин в моче возрастает до 300 мг. Также отмечается повышение скорости почечной фильтрации и увеличение уровня артериального давления.
3. Для нефротической стадии характерно развитие тяжелой формы гипертонии, сопровождающейся отечностью. Кроме высокой концентрации альбумина, в урине присутствуют эритроциты. Клубочковая фильтрация снижается, отмечается присутствие мочевины и креатинина в биологической жидкости.
4. На четвертом этапе развивается почечная недостаточность. Признаки уремии: частое увеличение давления; наличие эритроцитов, альбумина, мочевины, глюкозы, креатина в моче; постоянна отечность; низкая СКФ; почки перестают выводить инсулин.

На то, что альбумин в моче повышен указывает ряд характерных признаков. Протеинурия сопровождается субфебрильной температурой, постоянной слабостью, отечностью нижних конечностей и лица. Также экскреция белка может характеризоваться тошнотой, сонливостью, головокружением, быстрой утомляемостью, болезненным и учащенным мочеиспусканием. При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к врачу и сдать анализ мочи на альбумин.