Самые крупные ракообразные планеты

Лечение и прогноз

Уровень убедительности рекомендаций — С (уровень достоверности доказательств – IV).

Объем обследования:

1.  Анамнез и физикальное обследование.
2.  Развернутый клинический и биохимический анализ крови (по клиническим показаниям).
3.  ЭГДС.
4.  УЗИ или КТ органов брюшной полости (по клиническим показаниям)
5.  Рентгенография органов грудной клетки (по клиническим показаниям)
6.  Онкомаркеры (если были повышены исходно) (по клиническим показаниям)
7.  Контроль нутритивного статуса, рекомендации по лечению нутритивной недостаточности.

Рецидив заболевания

 Локорегионарный

1. Реоперация.
2. Химиолучевая терапия.
3. Химиотерапия.

 Отдаленные метастазы

1. Химиотерапия.

Развитие радиологии, создание современных мегавольтных лучевых установок, открытие противоопухолевых химиопрепаратов произвели революцию в лечении плоскоклеточного рака анального канала и перианальной кожи. Относительно высокая радиочувствительность этой формы рака позволяла, с одной стороны, достичь санации анального канала с помощью ионизирующего излучения, с другой — сохранить в большинстве случаев функцию запирательного аппарата прямой кишки.

Применение химиопрепаратов усиливает канцероцидный эффект лучевой терапии, а также воздействует на метастазы опухоли в регионарные лимфатические узлы. Всё это делает лучевую терапию или химиолучевую терапию привлекательной альтернативой брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки, связанной с формированием постоянной колостомы.

55-65 Гр за 4-6 недель расщеплённым курсом. Помимо дистанционной лучевой терапии, применяют внутриполостную и внутритканевую химиотерапию (брахитерапию) радиоиглами 60Со. Отдельно облучают области паховых лимфатических узлов в профилактической дозе 30-35 Гр, а в случае наличия метастазов в паховые лимфатические узлы — в дозе 45-55 Гр.

В качестве химиотерапии при комбинированном лечении применяют митоми- цин (митомицин С) и фторурацил. Используют также препараты платины (платидиам, цисплатин) и блеомицин. Возможным методом усиления воздействия ионизирующего излучения на опухоль можно считать применение местной гипертермии. С помощью внутриполостных антенн излучателя сверхвысокой частоты достигается разогрев опухоли до 42-43 °С. Это, с одной стороны, усиливает эффект облучения, с другой — сама по себе гипертермия оказывает канцероцидное действие.

Эффективность консервативных методов лечения плоскоклеточного рака анального канала достигает 50-70%, а при локализации опухоли на перианальной коже — 60-90%. Наибольшее влияние на прогноз регрессии первичной опухоли при облучении оказывают стадия, размер и глубина инвазии опухоли. Чем больше размеры, а следовательно, и стадия Т или инвазия опухоли, тем менее вероятно достижение полной регрессии новообразования.

В тех случаях, когда облучением не удаётся достичь санации анального канала или перианальной кожи, прибегают к хирургическому лечению. Показанием для хирургического вмешательства также являются рецидивы опухоли после проведённого облучения. Стандартной операцией служит брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки.

При выявлении метастазов рака в паховые лимфатические узлы оперативное вмешательства необходимо дополнять паховой лимфаденэктомией. Эта операция может быть выполнена как синхронно с эстирпацией прямой кишки, так и позднее, когда метастазы выявляются в более поздние сроки после проведённого хирургического вмешательства.

Г. И. Воробьёв

В зависимости от стадии рака ануса хирургическое лечение может помочь достичь длительной ремиссии: 5-летняя выживаемость после операции при отсутствии регионарных метастазов составляет 55-70%, при их наличии – около 20%. Комбинированное химиолучевое лечение позволяет излечить рак ануса у 80% пациентов, с опухолью диаметром менее 3 см. Рецидивы при этом возникают менее чем в 10% случаев. Для оценки результатов проведенного лечения рака ануса и предупреждения рецидива заболевания необходимы регулярные осмотры проктолога.

Мерами профилактики рака ануса и снижения риска ВИЧ и ВПЧ-инфекции служит использование презервативов при случайных половых контактах, наличие постоянного полового партнера, отказ от курения, регулярные скрининговые обследования (PAP-тест и аноскопия).

Американский омар / Homarus americanus

Исходя из названия нетрудно догадаться, что территорией их проживания является Атлантическое побережье Северной Америки. Этот вид омара является рекордсменом по весу среди всех представителей своего класса. При средней длине 60 сантиметров, масса взрослого омара может достигать 20 и более килограмм!

Основные пигменты в окрасе Американского омара жёлтый, синий, красный. Этим и обусловлено цветовое разнообразие представителей.

В кулинарии мясо этого ракообразного представляет колоссальную ценность. В Канаде (Шедьяк, Нью-Брансуик) даже есть памятник Американскому омару!

ТОП-10 самых высоких памятников в мире.

3

Искусственный водоём для разведения раков

Самым главным преимуществом выбора варианта разведения раков в искусственном водоёме является его относительная дешевизна в сравнении с аквариумным вариантом.

Искусственные водоёмы имеют свои особенности:

1. Они должны иметь систему подачи и фильтрации воды, регулирования температурных показателей и расхода корма. Такое оснащение потребует некоторых затрат.
2. В зимний период бассейн необходимо отапливать. Его дно должно быть жёстким, а на поверхности нужно создать твёрдые укрытия.
3. Поместить в бассейн можно ограниченное количество особей.

Для осуществления этой задачи необходим участок земли, на котором нужно выкопать пруд или бассейн площадью 50-80 м2 и глубиной до трех метров. На дне водоёма следует разместить предметы, имитирующие естественные условия жизни раков: камни, коряги, искусственные убежища.

Воду в таком водоёме нужно будет менять не реже одного раза в месяц, а на зимний период поголовье раков либо переселяют в аквариумы, либо утепляют пруд, чтобы избежать образования толстой ледяной корки, под которой раки могут погибнуть от недостатка кислорода.

Для молодняка необходимо оборудовать один или несколько отдельных водоёмов (бассейн, прудик), так как маленькие рачки подвергаются опасности быть съеденными со стороны взрослых особей.

Обратите внимание!  раки плохо переносят жару, поэтому устраивать искусственный водоём лучше в естественной или искусственной тени.

Симптомы рака ануса

Рак ануса, как и любые другие злокачественные новообразования, на начальных стадиях практически бессимптомен. Отсутствие симптомов таких заболеваний является их главной опасностью, ведь при выявлении патологии на ранней стадии можно избежать множества осложнений. Диагноз «рак ануса» ставится на основании результатов специальных анализов и исследований, но есть ряд субъективных признаков, которые помогут выявить данный недуг:

• ощущение зуда в заднем проходе;
• появление опухолей и язвочек вокруг заднего прохода;
• появление гнойных и кровавых выделений;
• наличие в анамнезе вируса папилломы человека;
• боль или ощущение давления в области анального отверстия.

При обнаружении данных симптомов рака ануса необходимо немедленно обратиться к хирургу-онкологу

Для предотвращения развития рака ануса важно регулярно проводить плановые осмотры у доктора. Регулярные мануальные ректальные исследования помогут сократить риск заболевания.

Признаки заболевания

Болезнь не развивается быстро, чтобы опухоль захватила область прямой кишки, понадобится еще около 2 лет. Затем болезнь переходит на стенку кишки, кости таза или на соседние органы. Раковые клетки под действием движения крови и лимфы распространяются еще дальше по организму, что приводит к образованию метастазов, которые могут возникнуть в легких, в отделах печени или в близко расположенных лимфатических узлах.

Симптомы рака прямой кишки у женщин разнообразны:

• наличие кровяных выделений в кале;
• болевые симптомы в животе и в области заднепроходного отверстия;
• запор, учащение стула, понос;
• слизистые, гнойные выделения в заднем проходе;
• постоянное чувство слабости или усталости;
• метеоризм, самопроизвольное отхождение каловых масс;
• ощущение зуда в промежности;
• наличие дисфункции в половых органах;
• нарушен метаболизм, что вызывает снижение общего развития и роста больного.

Полипы, является предпосылкой к развитию онкозаболевания, т.к. практически в 100% выявленных случаев болезни, она из доброкачественной со временем переходит в злокачественную.

Рак прямой кишки у женщин имеет свои проявления, которые находятся в прямой зависимости от стадии его развития.

При начальном этапе распознать онкозаболевание не удается, а сопровождающими симптомами являются запор или наличие геморроя у пациента. При обнаружении геморроидальных шишек нужно обязательно посетить врача и выполнить колоноскопию, которая поможет на ранней стадии выявить признаки рака прямой кишки у женщин. На более поздних этапах развивается непроходимость кишечника, которая проявляется в схваткообразных болях в области живота, сопровождается частыми рвотными позывами, задержкой или недержанием стула. У больных вырабатывается анемия, что является следствием обильных кишечных кровотечений.

В последней стадии развития заболевания образуются урогенитальные свищи, а при прорастании клеток рака в мочевой пузырь, моча у пациента становится мутной и имеет запах фекалий. Наличие данных симптомов со временем приводит к развитию тяжелых форм цистита и пиелита.

Ухудшение состояния пациента: постоянное чувство усталости, резкое снижение веса, отмечается в последние периоды раковой опухоли, что вызывается общей интоксикацией организма.

По статистике симптомы раковой опухоли в прямой кишке начинают проявляться уже при наличии изъязвлений на ее стенках, при врастании опухоли. Это значит, что болезнь вошла в последнюю стадию, поэтому лечение не будет таким эффективным, как при начальных этапах развития болезни.

Диагностика

Для изучения состояния больного и постановки диагноза больному нужно обратиться к врачу-проктологу.

Если имеется подозрение на новообразование, больному назначается:

• анаскопия — при помощи вводимого в задний канал анаскопа, изучается состояние поверхности анального прохода;
• пальцевое изучение прямой кишки – помогает выполнить диагностику раковой опухоли в 85-90% случаев. Во время проведения обследования, проводится изучение сфинктера и состояния слизистой оболочки анального канала, положение ампулы. Если опухоль расположена близко к анальному проходу, обнаружить ее легко.

Оба вида диагностики простые, но очень информативны и дают возможность выявить симптомы рака прямой кишки у женщин.

Следующим этапом диагностики является проведение рентгенологического обследования, УЗИ и ректроманоскопия, которая дает возможность изучить внутреннюю поверхность слизистой поверхности кишечника. Диагностика выполняется специальным аппаратом, который вводится в полость кишки на 45-50 см.

Пациенту назначается взятие пробы кала на наличие скрытой крови, анализы крови: общий и биохимический. Чтобы рак прямой кишки, симптомы, признаки подтвердились на 100%, врач-онколог назначает МРТ, компьютерную или позитронно-эмиссионную томографии.

При проведении диагностики у женщин, дополнительно выполняется исследование влагалища, что дает возможность выявить отношение опухоли к его стенке.

Признаки рака прямой кишки у женщин значительно чаще встречаются при наличии склонности к полипозу, трещинам и воспалениям в области данного органа.

Присутствие большой численности болезней и патологических процессов, которые по своей клинической картине схожи с раковыми процессами в прямой кишке, нуждаются в проведении ранней диагностики, а также в выборе эффективного лечения.

Список литературы

1. Grulich AE, Poynten IM, Machalek DA, Jin F, Templeton DJ, Hillman RJ. The epidemiology of anal cancer. Sex Health. 2012 Dec;9(6):504-8.ссылка

2. Johnson LG, Madeleine MM, Newcomer LM, Schwartz SM, Daling JR. Anal cancer incidence and survival: the surveillance, epidemiology, and end results experience, 1973-2000. Cancer. 2004;101:281–288ссылка

3. Uronis HE, Bendell JC. Anal cancer: an overview. Oncologist. 2007;12:524–534ссылка

4. Hoots BE, Palefsky JM, Pimenta JM, Smith JS. Human papillomavirus type distribution in anal cancer and anal intraepithelial lesions. Int J Cancer. 2009;124:2375–2383ссылка

5. Barral M, Dohan A, Allez M, Boudiaf M, Camus M, Laurent V, et al. Gastrointestinal cancers in inflammatory bowel disease: an update with emphasis on imaging findings. Crit Rev Oncol Hematol. 2016;97:30–46ссылка

6. Epidermoid anal cancer: results from the UKCCCR randomised trial of radiotherapy alone versus radiotherapy, 5-fluorouracil, and mitomycin. UKCCCR Anal Cancer Trial Working Party. UK Co-ordinating Committee on Cancer Research. Lancet. 1996;348:1049–1054ссылка

7. Welton, M. L. and Raju, N. Chapter 20, “Anal Cancer” Chapter in Beck, D. E., Roberts, P. L., Saclarides, T. J., Senagore, A. J., Stamos, M. J., Wexner, S. D., Eds. ASCRS Textbook of Colon and Rectal Surgery, 2nd Edition. Springer, New York, NY; 2011

8. Ostrbenk A, Kocjan BJ, Hosnjak L, et al. Identification of a novel human papillomavirus, type HPV199, isolated from a nasopharynx and anal canal, and complete genomic characterization of papillomavirus species gamma-12. PLoS
One 2015;10(9)ссылка

9. Hoff PM, Coudry R, Moniz CM. Pathology of Anal Cancer. Surg Oncol Clin N Am. 2017 Jan;26(1):57-71ссылка

10. Hellner K, Munger K. Human papillomaviruses as therapeutic targets in human
cancer. J Clin Oncol 2011;29(13)ссылка

11. Mai S, Welzel G, Ottstadt M, et al. Prognostic relevance of HPV infection and p16overexpression in squamous cell anal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015;93(4):819–27ссылка

12. Klingelhutz AJ, Roman A. Cellular transformation by human papillomaviruses:lessons learned by comparing high- and low-risk viruses. Virology 2012;424(2):77–98ссылка

13. Барсуков Ю.А., Шелыгин Ю.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком анального канала, анального края и перианальной кожи. Москва, 2014: 6-7.

14. Glynne-Jones R, Kadalayil L, Meadows HM, Cunningham D, Samuel L4, Geh JI et al. Tumour-and treatment-related colostomy rates following mitomycin C or cisplatin chemoradiation with or without maintenance chemotherapy in squamous cell carcinoma of the anus in the ACT II trial. Ann Oncol 2014; 25(8)ссылка

15. Schwarz JK, Siegel BA, Dehdashti F, Myerson RJ, Fleshman JW, Grigsby PW. Tumor response and survival predicted by post-therapy FDG-PET/CT in anal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008; 71(1): 180-6.ссылка

16. Klas JV, Rothenberger DA, Wong WD, Madoff RD. Malignant tumors of the anal canal: the spectrum of disease, treatment, and outcomes. Cancer 1999; 85(8ссылка

17. Bandieramonte G, Bono A, Zurrida S, Bartoli C, de Palo G. Laser surgery for small perianal neoplasms. Eur J Cancer 1993; 29A(11)ссылка

18. Mendenhall WM, Zlotecki RA, Vauthey JN, Copeland EM 3rd. Squamous cell carcinoma of the anal margin treated with radiotherapy. Surg Oncol 1996; 5(1)ссылка

19. Northover J, Glynne-Jones R, Sebag-Montefiore D, James R, Meadows H, Wan S et al. Chemoradiation for the treatment of epidermoid anal cancer: 13-year follow-up of the first randomised UKCCCR Anal Cancer Trial (ACT I). BrJ Cancer 2010; 102(7)ссылка

20. Lestrade L, De Bari B, Montbarbon X, Pommier P, Carrie C. Radiochemotherapy and brachytherapy could be the standard treatment foranal canal cancer in elderly patients? A retrospective single-centre analysis. Med Oncol 2013; 30(1)ссылка

21. Palefsky JM, Garner EI. HPV vaccine against anal HPV infection and anal intraepithelial neoplasia. N Engl J Med 2011; 365: 1576-1585ссылка

22. Horner M., Ries L., Krapcho M., et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975–2006

23. Arnott S., Cunningham J., Gallagher J., UK Co-ordinating Committee on Cancer Research Anal Cancer Trial Working Party. Epidermoid anal cancer: results from the UKCCCR randomised trial of radiotherapy alone versus radiotherapy, 5-fluorouracil, and mitomycin. Lancet. 1996ссылка

Классификация рака ануса

Рак ануса имеет несколько гистологических форм, это обусловлено разновидностью типов эпителия (переходный, многослойный плоский, железистый в анальных железах и цилиндрический в прямой кишке), которым покрыта анальная область.

1. Чаще всего встречается эпидермоидная (плоскоклеточная) форма рака ануса (55% случаев), эта форма развивается из наружных тканей канала заднего прохода, дистальнее ректально-анальной линии. Особенностью данной формы является предрасположенность к изъязвлению в дальнейшем.
2. В зоне перехода эпителия из цилиндрического в плоский, проксимальнее ректально-анальной линии, обычно встречается клоакогенный (базалоидный) рак ануса (около 30% случаев).
3. Из клеток железистого эпителия анальных желез развивается аденокарцинома (аденогенный рак).
4. Мукоэпидермальный рак является примером сочетанного железисто-плоскоклеточного рака заднего прохода.
5. Темный цвет опухоли может свидетельствовать о её происхождении из кожи и слизистой, такая опухоль классифицируется как меланома.

Выделены следующие стадии рака ануса: 0, І, ІІ, ІІІА, ІІІВ, IV. При самой тяжелой IV стадии рака обычно наблюдаются метастазы в различные органы и лимфоузлы, как правило, такой процесс необратим и очень редко поддается лечению.

Десятиногий рак / Astacopsis gouldi

Очень прихотливый к условиям проживания рак является эндемиком Тасмании, именно поэтому учёные присвоили ему второе название — Тасманский рак. Наибольшие особи достигают 80 сантиметров в длину.

Живут они в ручьях и реках со спокойным течением, в тенистых прохладных водах. В зависимости от места обитания цвет раков может варьироваться от тёмно-зелёного до разных оттенков коричневого, но встречались особи даже синего цвета!

Несмотря на то что Десятиногие раки являются долгожителями (до 40 лет!), они находятся на грани исчезновения. Причиной тому служит промышленное загрязнение пресных вод и предумышленное их вылавливание.

5

Темпы роста заболеваемости раком

Исследователи использовали данные о заболеваемости, смертности и выживаемости среди населения, полученные от Национального института рака, для анализа тенденций и моделей заболеваний по возрасту, полу, расе и этнической принадлежности.

Отчет показал, что заболеваемость раком среди молодых людей росла примерно на 1 процент ежегодно за последнее десятилетие. Между тем, в период с 2008 по 2017 год уровень смертности от рака в целом снижался на 1 процент ежегодно, за исключением женщин в возрасте от 30 до 39 лет. Однако показатели смертности от некоторых видов рака, включая колоректальный и эндометриальный рак, увеличились.

Увеличение заболеваемости раком среди молодых людей на 1 процент во многом обусловлено увеличением числа женщин, у которых диагностирован рак щитовидной железы.

Водоемы для разведения раков.

Основным местом для разведения раков являются водоемы. Они могут быть природными или штучными. Необходимо отметить, что вне зависимости от того, будет водоем штучный или природный, его необходимо утеплить, поскольку в сильные морозы все раки могут погибнуть. Водоемы можно строить исходя из финансовых возможностей:

• бассейн;
• аквариум;
• пруд.

Бассейн

Самым благоприятным вариантом является бассейн, который в зимние периоды можно будет укрыть, что увеличит производительность в 2 раза, поскольку раки не будут впадать в спячку. Если соорудить до 4-х таких бассейнов, то с одного цикла разведения можно получать до четырех сотен раков. Чтобы сделать бассейн для раков своими руками, необходимо вымостить дно емкости крупным щебнем и насыпать глины.

Аквариум

Для небольших объемов производства возможно сделать и обычный аквариум для разведения раков. Но от него не стоит ожидать хорошей отдачи, да и проблем с созданием природных условий будет больше: ракам необходима чистая вода, которую придется регулярно очищать. При выращивании раков в аквариуме могут возникнуть проблемы с каннибализмом: меньших особей обязательно необходимо удерживать в отдельной емкости, поскольку их съедят более крупные раки. Необходимо знать, что в аквариумы, где содержаться раки, нельзя подселять дорогостоящих рыб и кальмаров.

Пруды

Самым недорогим способом является разведение раков в собственных прудах. Оно практически не требует инвестиций, но и отдача финансовая не будет столь высокой, поскольку в холодный период года раки будут впадать в спячку, соответственно рост и размножение будет происходить не так быстро, как в штучных водоемах. На болотистых местностях также хорошо выращиваются раки. При наличии небольшого пруда и обильного количества пищи вокруг — травы и водорослей, раки могут создать собственную среду пребывания и создавать вам доход вообще без вложений, просто необходимо будет вылавливать их и найти покупателя на продукцию. Промышленное разведение раков все-таки есть смысл организовывать в закрытых водоемах, поскольку оно создаст гарантии стабильности микроклимата и условий для размножения.

Как правильно выращивать раков

Составляя бизнес план по разведению раков в домашних условиях, необходимо учесть тот факт, что продаваемый размер вы сможете вырастить за несколько лет. После подготовки емкости для размножения, в нее запускают раков. Вода должна быть очищенной и качественной, поэтому ее необходимо будет менять несколько раз в месяц. Для обеспечения легкого способа замены воды, необходимо во всех емкостях предвидеть систему спуска и подачи. Забор воды можно осуществлять из колодца или водоемов с чистой водой — рек.
Вода полностью не меняется, необходимо постоянно доливать около 30% емкости, что позволит обновить баланс кислорода в воде и обеспечит необходимый баланс минеральных веществ. Обязательно необходимо прочесть специальную литературу о том, как вырастить раков. Вы должны знать все нюансы кормления, выращивания, размножения.
Если для разведения раков в аквариуме составляется бизнес план, необходимо учитывать реальный приплод. Если самка может произвести до 200 рачков в год, то останутся живыми и вырастут до нужного размера только 15%. Многие рачки будут съедены их сородичами, которые не побрезгуют молодняком в случае отсутствия или недостаточного качества предлагаемой им подкормки. Для того чтобы ничего такого не произошло, всех самок необходимо помещать в отдельные резервуары, и как только маленькие рачки вылупятся, ее необходимо будет убрать и дать возможность приплоду вырасти.
Кормить молодняк необходимо такими же продуктами, что и взрослых. Как правило, используется мясо, мертвая рыба, овощи и хлеб. Конечно же, на рынках присутствуют и специальные корма для раков, но в таком случае необходимо будет запланировать дополнительные расходы в бизнес плане по разведению раков.
Главное, что необходимо знать, это обязательный состав корма:

• жиры;
• овощи с большим количеством клетчатки;
• сырой и перевариваемый протеин;
• рыбный фарш и мука;
• добавки с кальцием.

Парастацидовые раки рода Cherax

Одни из крупнейших ракообразных в Южном полушарии. Встречаются они на Мадагаскаре, Новой Гвинее, Фиджи. Для проживания они мощными клешнями роют себе норы, а иногда в качестве дома используют щели под камнями или корягами. Их срок жизни напрямую зависит от температуры воды, и если она становится ниже 10 градусов по Цельсию, то рака ждёт неминуемая гибель. В благоприятных условиях они могут жить до 5 лет.

Представители этого вида очень миролюбивые и прекрасно уживаются в одном водном пространстве практически с любыми рыбами, кроме слишком агрессивных.

Размер рака может достигать 30 сантиметров. Их окрас зависит от среды обитания, но это всегда яркие цвета.

6

Инкубационный аппарат (ИРИК)

Инкубационный аппарат — ящик с набором ячеек, в каждую ячейку помещают икряная раковую самка. В ячейке первоначально находятся самки с эмбрионами, а далее с личинками раков, которых содержат в аппарате до окончания первой линьки подросшей молоди. Вместимость ИРИК составляет 50 самок рака, размеры ячеек 150 х 50 х 45 мм. На дне ячейки должна быть щель шириной 1 см, куда будут выходить личинки рака после первой линьки.

Одна крышка предназначена для десяти ячеек (в крышке проделывают 20 отверстий диаметром 1 см над каждой ячейкой – делается это для улучшения водообмена). Крышки располагаются под водой. Полку с описываемыми ячейками устанавливают в семь этажей в стойку.

Продолжение статьи читайте на следующей странице.Для перехода к следующей части статьи используйте цифры постраничной навигации.

Причины рака ануса

Как и для основной массы онкологических заболеваний, рак ануса не имеет четко определенной этиологии, есть лишь предрасполагающие факторы и факторы риска. В группу риска развития данной патологии попадают пациенты с ВИЧ-инфекцией, инфекциями, передающимися половым путем, с кандиломами (генитальными бородавками).

Также предрасполагающим фактором считается постоянное раздражение заднепроходного канала. Раздражение может быть спровоцировано хроническим заболеванием — трещинами заднего прохода, кандиломами, лейкоплакией, геморроем, параректальными свищами. Такому заболеванию подвержены гомосексуалисты, потому как у них происходит травмирование слизистой в момент полового акта. Чаще всего такой вид рака проявляется у мужчин старше 50 лет.