Антибиотикотерапия

ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК

В народной медицине для обработки ран и лечения туберкулеза издавна применяли экстракты лишайников. Позднее в состав мазей для обработки поверхностных ран стали включать экстракты бактерий Pseudomonas aeruginosa, хотя почему они помогают, никто не знал, и феномен антибиоза был неизвестен.

Однако некоторые из первых ученых-микробиологов сумели обнаружить и описать антибиоз (угнетение одними организмами роста других). Дело в том, что антагонистические отношения между разными микроорганизмами проявляются при их росте в смешанной культуре. До разработки методов чистого культивирования разные бактерии и плесени выращивались вместе, т.е. в оптимальных для проявления антибиоза условиях. Луи Пастер еще в 1877 описал антибиоз между бактериями почвы и патогенными бактериями – возбудителями сибирской язвы. Он даже предположил, что антибиоз может стать основой методов лечения.

Первые антибиотики были выделены еще до того, как стала известной их способность угнетать рост микроорганизмов. Так, в 1860 был получен в кристаллической форме синий пигмент пиоцианин, вырабатываемый небольшими подвижными палочковидными бактериями рода Pseudomonas, но его антибиотические свойства были обнаружены лишь через много лет. В 1896 из культуры плесени удалось кристаллизовать еще одно химическое вещество такого рода, получившее название микофеноловая кислота.

Постепенно выяснилось, что антибиоз имеет химическую природу и обусловлен выработкой специфических химических соединений. В 1929 Александр Флеминг, наблюдая антагонизм Penicillium notatum и стафилококка в смешанной культуре, открыл пенициллин и предположил возможность его применения в лечебных целях. Антагонистические отношения между болезнетворными для растений микробами и непатогенными микроорганизмами почвы, выявленные в смешанных культурах, заинтересовали фитопатологов, и они попытались использовать этот феномен для борьбы с болезнями растений. Было известно, что в почве присутствует определенный грибок, который уменьшает выпревание ростков; в 1936 из культуры этого грибка был выделен антибиотик, получивший название глиотоксин. Это открытие подтвердило значение антибиотиков как средства профилактики заболеваний.

Среди первых исследователей, занявшихся целенаправленным поиском антибиотиков, был Р.Дюбо. Проведенные им и его сотрудниками эксперименты привели к открытию антибиотиков, вырабатываемых некоторыми почвенными бактериями, их выделению в чистом виде и использованию в клинической практике. В 1939 Дюбо получил тиротрицин – комплекс антибиотиков, состоящий из грамицидина и тироцидина; это явилось стимулом для других ученых, которые обнаружили еще более важные для клиники антибиотики. В 1942 Х.Флори со своими коллегами по Оксфордскому университету повторно исследовал пенициллин и доказал возможность его клинического использования в качестве нетоксичного средства лечения многих острых инфекций. Тогда же эти вещества начали называть антибиотиками. З.Ваксман со своими студентами в Университете Ратджерса, США, занимался актиномицетами (такими, как Streptomyces) и в 1944 открыл стрептомицин, эффективное средство лечения туберкулеза и других заболеваний. После 1940 было получено множество клинически важных антибиотиков, в их числе бацитрацин, хлорамфеникол (левомицетин), хлортетрациклин, окситетрациклин, амфотерицин В, циклосерин, эритромицин, гризеофульвин, канамицин, неомицин, нистатин, полимиксин, ванкомицин, виомицин, цефалоспорины, ампициллин, карбенициллин, аминогликозиды, стрептомицин, гентамицин. В настоящее время открывают все новые и новые антибиотики. В середине 1980-х годов в США антибиотики прописывались чаще, чем любые другие лекарства, за исключением седативных средств и транквилизаторов.

Антибиотики делятся на следующие группы:

• тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
• группа аминогликозидов — Стрептомицин;
• амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
• пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
• антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.

Важно: Даже если ранее употребление того или иного антибиотика вам помогло, это еще не значит, что при возникновении похожих или полностью идентичных симптомов следует принимать тот же препарат. Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения

Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения

Производство пенициллина в США во время Второй мировой войны

Говард Флори признал, что крупномасштабное производство пенициллина невозможно осуществить в Британии, где химическая промышленность была полностью поглощена военными действиями. При поддержке фонда Рокфеллера Флори и его коллега Норман Хитли летом 1941 года отправились в Соединенные Штаты. Они планировали заинтересовать американскую фармацевтическую промышленность производством пенициллина в больших масштабах.

Йельский физиолог Джон Фултон связал своих британских коллег с людьми, которые могли бы помочь им в достижении этой цели. И вскоре она была достигнута – заняться производством решила Северная региональная исследовательская лаборатория Департамента (NRRL) в Пеории, штат Иллинойс.

Через несколько недель ученый Эндрю Мойер обнаружил, что можно значительно увеличить выход пенициллина, заменив лактозу, которые использовали оксфордские исследователи, сахарозой

Вскоре после этого он сделал еще более важное открытие – Мойер увидел, что добавление кукурузного раствора в среду для ферментации привело к десятикратному увеличению выхода

Вскоре начался глобальный поиск лучших штаммов, которые продуцируют пенициллин. Образцы почв отправлялись в NRRL со всего мира. По иронии судьбы, наиболее подходящей оказалась заплесневевшая дыня с фруктового рынка Пеории. Более продуктивный мутант так называемого штамма канталупы был получен с использованием рентгеновских лучей в Институте Карнеги. Время шло, а применение пенициллина все еще ограничивалось клиническими испытаниями.

Стадии ферментации, восстановления, очистки и упаковки быстро уступили совместным усилиям ученых-химиков и инженеров, которые работали над экспериментальным производством пенициллина. 1 марта 1944 года компания Pfizer открыла первый коммерческий завод для крупномасштабного производства пенициллина в Бруклине, Нью-Йорк.

Какие антибиотики можно принимать самостоятельно, и как?

Прежде чем назначить антибиотик, врач должен ответить на ряд вопросов:

• Какова вероятность аллергической реакции?
• Каково состояние печени, почек и иммунной системы пациента?
• Применение антибиотиков до обращения за медицинской помощью, а так же все лекарства и пищевые добавки, которые принимает больной?
• Возможная беременность, кормление грудью, прием контрацептивов?
• Насколько адекватен пациент, понимает ли он тяжесть своего заболевания и необходимость лечения в соответствии с назначениями врача?

Последний пункт в этом списке — самый сложный. Как существуют противники прививок, так существуют и противники антибиотиков. Можно вести бесконечно долгую дискуссию на эту тему, но я скажу проще:

Любое ранение означало смерть. Поэтому до того, как был получен первый антибиотик — пенициллин, лечением ран никто не занимался, так как это не имело смысла, проще было ампутировать, до того как разовьется раневая инфекция. Сейчас, правда, тоже умирают, но меньше. Сохранение смертности от инфекций связано с неправильным приемом антибактериальных препаратов, поздним обращением за медицинской помощью и крайне-низким качеством лекарств на российском фармрынке. Поэтому если уж вы решили лечиться амбулаторно, то неукоснительно соблюдайте следующие правила:

Основные правила антибактериальной терапии:

1. Тщательно соблюдайте дозировку, кратность и длительность приема антибактериального препарата. Сказали вам: 2 раза в день курсом 14 дней — вот и пейте 2 раза в день 14 дней, даже если вам станет лучше или же вообще все пройдет на второй или на третий день лечения.
2. Тщательно следите за своим самочувствием! Регулярно сообщайте лечащему врачу о всех вновь появившихся симптомах. При появлении стула с примесью крови – немедленная госпитализация!
3. Будьте готовы госпитализироваться на 3-5 день лечения даже «самым лучшим антибиотиком», если на фоне его приема вам не становиться лучше.
4. Внимательно читайте аннотацию к препарату, который вам назначен. Написано: принимать до или после еды – делайте, так как написано, а не так, как вам хочется.
5. Не употребляйте алкоголь во время лечения. О всех совместно принимаемых лекарствах сообщайте лечащему врачу.
6. При появлении на фоне лечения жидкого стула продолжайте принимать антибиотик в прежней дозе, и сообщите об этом лечащему врачу. Нарушение микрофлоры кишечника – ничто по сравнению с возможностью смерти от сепсиса. Если жидкий стул стал чаще 4 раз в сутки, начните принимать любой пробиотик: Бифиформ, Линекс, Бактисубтил и т.д.
7. При появлении на языке белого налета, а у женщин — зуда и белесых выделений из половых путей, примите одну капсулу любого противогрибкового препарата, например Флуконазола. Но лучше это сделать после окончания курса антибиотикотерапии.

Антибиотики в аптечке выживальщика

Человеку, понимающему необходимость подготовки к чрезвычайным ситуациям, из всего многообразия антибактериальных средств необходимо выбрать лишь те препараты, которые не требуют инъекционного введения, доступны для приема через рот, и обладают широким спектром действия при минимуме побочных эффектов. Я бы рекомендовал иметь в своей аптечке следующие антибиотики:

• Амоксиклав таблетки 1000мг. Помните об аллергии и тяжелых системных реакциях!
• Цедекс таблетки 400мг.
• Кларитромицин в капсулах 500мг и Вильпрофен в таблетках 500мг.
• Таваник таблетки 500мг, Авелокс таблетки 400мг.
• Монурал гранулы для приготовления раствора 3 грамма.
• Альфа-Нормикс таблетки 200мг.
• Из антибиотиков для местного применения я предпочел бы всем другим порошок Банеоцина и глазные капли с 2% раствором Левомицетина.

В заключение хочу добавить, что принимать или нет антибиотики — решать только вам. Главное — иметь чувство меры и четко соблюдать режим приема препарата. Но лучше — не болейте!

(с) Александр Наркоз

Исследование пенициллина в Оксфордском университете

Говард Флори, Эрнст Чейн и их коллеги из школы патологии сэра Уильяма Данна в Оксфордском университете превратили пенициллин из лабораторного любопытства в жизненно важный препарат. Их работа по очистке пенициллина началась 1939 году. Из-за военных условий проводить исследования было особенно трудно. Для выполнения программы экспериментов на животных и клинических испытаний команде необходимо было обработать до 500 литров фильтрата плесени в неделю.

Они начали выращивать его в разнообразных емкостях, которые совсем не были похожи на сосуды для культивирования: ваннах, подносах, молочных бутылках и пищевых банках. Позже на их заказ был разработан специальный ферментационный сосуд. Ученые наняли команду «пенициллиновых девочек», которые следили за ферментацией. Фактически, лабораторию Оксфорда превратили в пенициллиновую фабрику.

Между тем, биохимик Норманн Хитли извлек пенициллин из огромных объемов фильтрата путем экстракции его в амилацетат, а затем обратно в воду с использованием противоточной системы. Эдвард Абрахам, другой биохимик, которого наняли для ускорения производства, задействовал недавно открытую методику хроматографии на колонке удаления примесей из пенициллина.

В 1940 году Говард Флори провел важные эксперименты, которые показали, что пенициллин может защитить мышей от инфицирования смертоносными стрептококками. Затем, 12 февраля 1941 года 43-летний полицейский Альберт Александер стал первым человеком, который испытал на себе оксфордский пенициллин. Он поцарапал губы во время обрезки роз, после чего развилась угрожающая жизни инфекция с огромными абсцессами, которые поразили глаза, лицо и легкие.

Через несколько дней после инъекции состояние пациента заметно улучшилось. Но запасы лекарств закончились, и через несколько дней он умер. Гораздо лучшие результаты последовали за другими пациентами, и вскоре возникли планы сделать пенициллин доступным для британских солдат, которые получали ранения на поле боя.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия

Когда не удается выявить возбудитель болезни, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Ципролет

Ципролет представляет собой индийский медикамент, терапевтическое действие от него объясняется ципрофлоксацином. Это противомикробный препарат, который относится к фторхинолонам. К нему чувствительны грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, в том числе, на которые не действуют аминогликозиды, антибиотики тетрациклинового, цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Устойчивость к лекарственному средству возникает медленно. Ципролет можно применять для лечения и профилактики бактериальных глазных инфекциях у пациентов старше 1 года.

Медикамент противопоказан женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.

С осторожностью Ципролет нужно прописывать при следующих патологиях:

• атеросклероз церебральных сосудов;
• судороги;
• расстройство кровоснабжения головного мозга.

Схему терапии доктор подбирает индивидуально в зависимости от диагноза и тяжести клинической картины:

Левомицетин

Левомицетин содержит хлорамфеникол, который приостанавливает рост и размножение патогенных микроорганизмов, то есть препарат оказывает бактериостатическое действие. Лекарственное средство характеризуется широким спектром антибактериальной активности, но у него много противопоказаний.

Оно запрещено при следующих патологиях:

• подавление функции костного мозга;
• дисфункция печени и почек;
• недостаток Г-6-ФДГ;
• пирролопорфирия.

Левомицетин в каплях противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью. Его нельзя младенцам, которым не исполнилось 28 дней.

Детям раннего возраста препарат нужно закапывать с осторожностью. Кроме этого, с осторожностью его нужно прописывать людям, которые прошли ранее лечение цитостатиками, радиотерапию или имеют дерматологические болезни, такие как микоз, экзема, чешуйчатый лишай

Кроме этого, с осторожностью его нужно прописывать людям, которые прошли ранее лечение цитостатиками, радиотерапию или имеют дерматологические болезни, такие как микоз, экзема, чешуйчатый лишай. Независимо от возраста препарат назначают по 1—2 капли от 4 до 6 раз в день

Как правило, курс терапии составляет 1 недель. Если необходимо, то окулист может продлить лечение до 21 суток

Независимо от возраста препарат назначают по 1—2 капли от 4 до 6 раз в день. Как правило, курс терапии составляет 1 недель. Если необходимо, то окулист может продлить лечение до 21 суток.

Также возрастает вероятность этих нежелательных реакций, если пациент проходит радиотерапию, получает сульфаниламидные и цитостатические медикаменты, которые подавляют кроветворение и угнетают метаболизм в печени. Из-за риска угнетения активности костного мозга во время терапии нужно периодически сдавать кровь на анализы, чтобы вовремя выявить патологию.

Левомицетин нельзя закапывать одновременно медикаментами, содержащими эритромицин, клиндамицин, линкомицин, пенициллины и цефалоспорины, так как при таких комбинациях наблюдается ослабление лечебного действия.

Как выбрать антибиотики в зависимости от заболевания

При выборе антибиотика необходимо учитывать три группы факторов, влияющих на длительность, эффективность и возможные побочные реакции, а именно:

• особенности микроорганизма-возбудителя (разновидность, чувствительность к тем или иным видам препаратов, приобретенная резистентность, локализация в организме);
• состояние здоровья человека (возраст, физиологические особенности ЖКТ, состояние иммунной и выделительной системы, вероятность возникновения аллергии);
• свойства антибиотиков (всасываемость, минимальная концентрация для терапии, особенности распределения в организме и воздействия на возбудителя).

Лор-заболевания

Большинство острых заболеваний ЛОР-органов обусловлены вирусной инфекцией, для лечения которых антибиотики не требуются. Если к патологическому процессу присоединяется бактериальная микрофлора, что часто случается при отите, тонзиллите, гайморите, то необходимо использовать антибактериальные препараты широкого спектра действия для приема внутрь с учетом вероятных штаммов возбудителей.

Инфекции дыхательных путей

Эффективными антибиотиками для лечения болезней дыхательной системы бактериальной природы являются макролиды последнего поколения (азитромицин, кларитромицин), обладающие, иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом, а также способностью максимально концентрироваться в легочной ткани и бронхиальном секрете.

В случае, если болезнь вызвана вирусами, например, острое респираторное заболевание (ОРЗ), грипп, простуда, бронхит, то использование антибиотиков не целесообразно, так как не устраняет симптомы, не лечит кашель и высокую температуру.

Инфекции мочеполовой системы

При бактериальном инфицировании мочеполовой системы (острый и рецидивирующий цистит, уретрит) назначаются такие антибиотики широкого спектра действия нового поколения, как пивмециллинам, нитрофуркнтоин, ко-тримоксазол, а альтернативными средствами являются ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, — более сильные лекарства, которые используются развитии резистентности или возникновении аллергической реакции.

В случае, если течение заболевания тяжелое, а также при наличии острого пиелонефрита, назначаются более сильные антибиотики фторхинолоны, а в случая выявления грамположительных микроорганизмов следует использовать цефотаксим, гентамицин, амикацин.

Болезни глаз

В список заболеваний глаз, которые могут развиваться в результате проникновения бактерий, входит кератит, дакриоцистит, конъюнктивит, блефарит, язва роговицы, ячмень.

Для лечения офтальмологических болезней бактериальной природы, а также для профилактики послеоперационных инфекций на глазах применяются антибиотики в форме капель и мазей, оказывающие местное воздействие непосредственно в очаге заражения.

Если в течение 3 дней после использования антибактериальных капель или мази улучшения не наступило, следует выбрать лекарство с другим действующим веществом.

Стоматология

Использование антибиотиков в стоматологии предусмотрено в случае острых гнойно-воспалительных процессов в области челюсти и лица (перикоронит, периостит, инфицированная прикорневая киста, абсцесс, пародонтит), а также после хирургических вмешательств, например, удаление зубов.

Наиболее часто в стоматологии используются антибиотики в таблетках или капсулах, оказывающие системное влияние на организм:

• амоксиклав;
• сумамед;
• метронидазол;
• доксициклин.

Аминогликозиды

В спектр активности препаратов входят:

• Стафилококки.
• Грамотрицательные микробы.
• Возбудители специфических инфекций — чумы, бруцеллеза, туляремии.
• Синегнойная палочка.
• Ацинетобактер.
• Микобактерия туберкулеза.

При этом для 1 поколения основным показанием выступает туберкулезная инфекция, для 2 и 3 поколений – синегнойная инфекция. Имеют бактерицидное влияние.

1 поколение:

2 поколение:

3 поколение:

4 поколение:

Кому не надо принимать антибиотики?

В первую очередь тем, кому врач их не назначал. Часто слышу от знакомых, что они покупают в аптеке антибиотики и принимают их без назначения специалиста, потому что при похожих симптомах в прошлый раз им это средство помогало. Не надо так!

Во-вторых, осторожно к антибиотикам следует относиться беременным, кормящим и детям. На самом деле, в этом списке нет ничего удивительного: детям и беременным нужно аккуратно относиться ко всему

Причина банальна. Концентрация одного и того же препарата после приёма таблетки у взрослого весом 80 кг и у малыша весом 8 кг будет отличаться в 10 раз. Дети восприимчивее взрослых ко всем веществам. Поэтому самолечение с ребёнком строго противопоказано.

Предшественники антибиотиков

И до открытия пенициллина человечество использовало имеющиеся природные антибиотики, почти ничего не зная о них,  их  свойствах и возможностях.

Так, русские исследователи врач-клиницист В. А. Манассеин и профессор дерматологии  А. Г. Потолебнов в 1871 — 1972 г.г.  опубликовали работы, в которых говорилось о практическом применении зеленой плесени для лечения кожных язв.

В 1877 г. французский микробиолог и химик Луи Пастер заметил, что некоторые бактерии, превращающие органические вещества отмерших организмов в неорганические, могут подавлять развитие бактерий сибирской язвы.

Русский ученый И.И. Мечников использовал борьбу между энтеробактериями для лечения кишечных заболеваний.

Термин «антибиозис» (против жизни) предложил  в  в 1889 году Поль Вайлемин,  ученик Луи Пастера. Поль Вайлемин предположил, что одни бактерии можно использовать для уничтожения других бактерий.

В конце ХIX в. появились препараты, которые ещё нельзя было назвать антибиотиками. Но эти препараты уже могли уничтожать другие бактерии. Препарат под названием пиоцианаза, созданный германскими врачами Р. Эммерихом и О. Ловом, применялся для лечения холеры, тифа и дифтерита.

Как антибиотики влияют на печень, почки?

Печень – это своеобразный фильтр в организме. Если печень абсолютно здорова, некоторое время она без проблем сможет выдержать повышенную нагрузку, нейтрализуя токсические вещества. Но если функции печени нарушены, антибиотикотерапия должна обязательно сопровождаться приемом гепатопротекторов (Уросан, Гепабене, Карсил).

Однако заболевания мочевыделительной системы или длительный прием антибиотиков может стать причиной изменения процессов выведения и всасывания химических элементов, развития патологических реакций.

Боль в пояснице свидетельствует о нарушении функции почек от приема антибиотиков

Каковы последствия приема антибиотиков

С приемом антибиотиков погибает собственная микрофлора желудка и кишечника,на всех слизистых. В кишечнике есть микроорганизмы — всего около двух килограммов, — которые не только не приносят вреда человеку,но и являются необходимыми: их отсутствие ведет к серьезным заболеваниям. Они нужны для правильной работы иммунитета,вырабатывают витамины,защищают кишечник от болезнетворных бактерий и прочее.

Восстановить микрофлору кишечника очень сложно,это длительный процесс. Врачи советуют особо тревожным пациентам пить биокефир,потому что молочные бактерии лучше всего «приживаются» в кишечнике,но на самом деле каких-то препаратов с доказанной эффективностью не существует.

Кефир.

HeaClub.ru.

Бесконтрольно принимая антибиотики,человек уничтожает массу полезных бактерий,на их место приходят болезнетворные микроорганизмы. Таким образом,прием антибиотиков способен серьезно навредить.

У человека могут появиться грибковые поражения,существенное снижение иммунитета,проблемы с пищеварением,аллергии,обострения хронических болезней.

Антибиотики при бесконтрольном применении могут увеличить нагрузку на печень,привести к обострению хронических заболеваний и вообще к сбоям в работе этого органа. Это не страшно,если человек находится под постоянным врачебным контролем: специалист может провести дополнительные обследования и назначить «защитные» препараты.

Самое страшное последствие — формирование так называемой резистентности,то есть устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии. Формируется такой тип бактерий,на который не будут действовать никакие антибиотики вообще.

Факт

Алкоголь влияет на активность ферментов печени,расщепляющих антибиотики. Некоторые противомикробные средства,включая метронидазол,тинидазол,левомицетин,кетоконазол,цефоперазон и ряд других,вместе с алкоголем блокируют преобразование уксусного альдегида в уксусную кислоту,что приводит к отравлению организма с тошнотой,рвотой,судорогами,одышкой. Возможен летальный исход. Употребление алкоголя с этими антибиотиками категорически противопоказано.

В других случаях алкоголь просто снижает эффективность антимикробной терапии.

Таблетки.

СС0

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект

Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.

Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.

Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.

Эффект от разных препаратов

Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Выводы и перспективы

Получается, что открытие Флеминга было ненужным и даже опасным? Конечно же, нет, поскольку к таким результатам привело исключительно бездумное и бесконтрольное использование полученного «оружия» против инфекций. Тот, кто изобрел пенициллин, ещё в начале 20 века вывел три основных правила безопасного применения антибактериальных средств:

• выявление конкретного возбудителя и использование соответствующего препарата;
• достаточная для гибели возбудителя дозировка;
• полный и непрерывный курс лечения.

К сожалению, люди редко следуют этой схеме. Именно самолечение и небрежность стали причиной появления бесчисленных штаммов болезнетворных микроорганизмов и трудно поддающихся антибактериальной терапии инфекций. Само же открытие пенициллина Александром Флемингом – это великое благо для человечества, которому всё ещё нужно учиться использовать его рационально.