Что такое анализ крови пти норма у женщин после 50 лет

Количественное содержание ПТИ — «95» в крови: это норма?

Анализ на ПТИ крови Чтобы кровь в нужный момент могла загустеть и свернуться, в ней действует химический агент – протромбин. В случае ранения из этого вещества образуется тромбин, служащий для агрегации сгустка крови. Кратко об этом процессе:

• Подобное образование закупоривает травмированный сосуд.
• Срабатывает природный механизм, предотвращающий избыточную кровопотерю.
• Если количественное содержание ПТИ выходит за границы нормы, то возникает опасность появления тромба уже не в месте аварии, а на любом участке сосудистого русла.

Люди, страдающие от повышенного давления и болезней сердца, часто принимают препараты, разжижающие кровь. При подобной терапии приходится держать ПТИ под контролем. Как говорилось выше, нормальный уровень ПТИ ограничен диапазоном 70-140. Количественное содержание ПТИ в крови — «95» попадает в нормальные границы. Это означает, что можно не опасаться сосудистых патологий и это норма.

Как проводятся тесты на протромбин

Суть почти всех методов исследования активности протромбинового комплекса — это подсчет времени образования сгустка фибрина сразу после добавления в кровь активаторов, а также сравнения этого времени с нормальными показателями.

Кровь набирается в пробирку с антикоагулянтом (цитратом натрия). Пробирка с цитратной кровью слегка подогревается на водяной бане. К ней добавляется реактив, состоящий из тромбопластина и хлорида кальция. По секундомеру замеряется время выпадения фибриновых волокон. Это протромбиновое время (ПВ). Нормальное значение его 11-15 секунд.

Определив ПВ пациента, его сравнивают с нормальным протромбиновым временем (ПВН). Оно обычно указано на флаконе с реактивом и зависит от активности применяемого тромбопластина. Обычно эта цифра от 12 до 18 секунд (в каждом новом образце реактива она может быть разной). Отношение ПВН к ПВ испытуемого, выраженное в процентах – это протромбиновый индекс (ПИ). Нормальное значение его составляет 80-105%. Чем больше время свертывания крови (ПВ), тем ниже ПИ, что будет свидетельствовать о гипокоагуляции.

Расшифровка анализа

Чаще всегодля определения протромбинового индекса используют методику Квика. Норма ПТИ в анализе крови составляет 78-142%.

Отклонения от нормы данного показателя свертываемости крови указывают на возможность развития некоторых заболеваний и состояний человека.

Пониженное значение

Пониженный ПТИ свидетельствует о склонности к кровотечениям (гипокоагуляции) и наблюдается при следующих патологиях:

• дефицит витамина К, необходимого для выработки факторов свертывания крови; данное состояние бывает при заболеваниях кишечника, дисбактериозе;
• болезни печени, при которых нарушается синтез факторов свертывания крови;
• врожденный недостаток некоторых факторов свертывания крови;
• выраженный наследственный или приобретенный недостаток фибриногена в крови;
• острый ДВС-синдром – нарушение системы гемостаза (свертывания крови и коагуляции);
• избыток в крови содержания гепарина (эндогенный антикоагулянт);
• амилоидоз – нарушение белкового обмена;
• нефротический синдром – патология почек;
• рак желчного пузыря, поджелудочной железы;
• хронический панкреатит;
• лейкозы острого и хронического течения.

Ниже нормы ПТИ в исследовании крови бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, ацетогексамида, кумаринов.

Повышенное значение

Повышенный протромбиновый индекс указывает на высокую степень свертываемости крови (гиперкоагуляцию) и может быть симптомом развития следующих заболеваний:

• врожденный или приобретенный дефицит факторов свертывания крови;
• полицитемия – увеличение количества эритроцитов в крови;
• начальные стадии развития тромбоза – формирование тромбов внутри глубоких вен;
• злокачественные новообразования;

Повышение протромбинового индекса наблюдается в последнем триместре беременности, при приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, барбитуратов, пероральных контрацептивов, меркаптопурина).

Грамотную расшифровку анализа крови на ПТИ может сделать только опытный врач. При этом он будет учитывать результаты других обследований пациента, его общее состояние.

Отклонения ПТИ от нормы в анализе крови

ПТИ – норма у женщин по возрасту (таблица не слишком информативна), или иначе – протромбиновый индекс и нормализованное отношение являются обратно пропорциональными величинами. Если одно из них увеличено, то следует думать о том, что второе снижено, и  наоборот.

Почему индекс может быть понижен

Сниженный ПТИ означает, что МНО будет повышено. Ситуация в целом говорит о том, что есть склонность к кровоточивости. То есть состояние гиперкоагуляции. При такой ситуации наиболее вероятна недостаточность факторов, участвующих во внешнем пути свертывания.

Состояние, при котором не хватает 2, 5 и 7 факторов гемостаза, обычно врожденное. Но чаще эта ситуация возникает все же по причине дефицита витамина К. Ведь именно с его участием протекает синтез этих белков.

Существуют клинические состояния, сопровождающиеся сниженным содержанием только 10 фактора. Одна из причин — амилоидоз. В анализе это отразится на ПТИ (он снизится) и на МНО (этот показатель будет выше нормы).

Заболевания печени отражаются на всей системе коагуляции. Поэтому при циррозе, гепатитах высокой степени активности и алкогольном поражении органа меняется МНО и ПТИ, так как снижается выработка белков в принципе и факторов свертывания в частности. Чаще можно выявить недостаток 1 фактора.

Это состояние называют гипофибриногенемией. В норме должно быть 4 г/л фибриногена в венозной крови. Встречается также дисфибриногенемия. Белок вырабатывается, но он не может выполнять свои функции. Это связано с тем, что он дефектный из-за нарушения последовательности аминокислотныхз остатков в первичной структуре.

Среди состояний, при которых меняется белковый состав крови, занимают прочную позицию заболевания почек. Особенно это касается ситуаций, сопровождающихся нефротическим синдромом. Его суть в потере белка через несостоятельный клубочковый фильтр. В крови белка меньше.

Меняется не только его количество, но и качественный состав. Ведь через измененные поры быстрее выводятся 5 и 7 факторы гемостаза. Это отражается на МНО (оно растет) и ПТИ (показатель снижен). Нефротический синдром подтверждается общим анализом мочи, крови, липидограммой. Для дообследования назначают УЗИ почек, спектральный анализ белков крови.

Среди других соматических заболеваний, при которых может упасть ПТи и возрасти МНО, может быть декомпенсация сердечной деятельности. Клинически это нарастание одышки, отеков и снижение толерантности к физическим нагрузкам в привычном объеме.

Иногда острый лейкоз с ярким дебютом отражается на данных коагулограммы. Еще одна группа патологий — заболевания гепатобилиарнопанкреатодуоденальной зоны. Сюда относят болезни поджелудочной железы (панкреатит, аденома, злокачественное новообразование), печени, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Существуют иные факторы, способствующие описываемым изменениям протромбинового индекса и международного нормализованного отношения. Это может быть использование жирной пищи, употребление алкоголя.

Есть также целый список лекарственных средств, которые снижают ПТИ и увеличивают МНО:

• НПВС (индометацин);
• кортикостероиды;
• анаболики (ретаболил);
• урикозостатики (аллопуринол);
• антибиотики (тетрациклин и представители этой группы, канамицин, налидиксовая кислота);
• Л-тироксин;
• антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата МАО;
• противопаркинсонические средства.

Особое место занимают средства, действующие на отдельные звенья гемостаза. Это Варфарин и Гепарин.

Пониженные показатели

Нередко расшифровка анализа может говорить о пониженном уровне протромбина в крови. Низкий протромбин характеризуется частыми кровотечениями, в том числе опасными для жизни. Чаще всего недостаток протромбина наблюдается при следующих патологиях:

1. Цирроз печени и гепатит. При этих заболеваниях наблюдается перерождение тканей печени. Это приводит к тому, что орган не может синтезировать белок в полном объеме, от чего страдает и свертываемость крови.
2. Дисбактериоз и болезни ЖКТ. Именно в органах ЖКТ синтезируется витамин К, который принимает непосредственное участие в формировании протромбина. Болезни этих органов приводят к дефициту витамина, что и снижает свертывание крови.
3. Недостаток фибриногена. Фибриноген также синтезируется в печени и играет важную роль в образовании сгустка. Превращаясь в фибрин это вещество, образует ткань, которая служит основой тромба. Недостаток фибриногена ведет к снижению свертывания.
4. Прием антикоагулянтов.

Протромбиновый индекс: особенности

Протромбином называют белковые соединения (гликопротеиды), которые защищают организм от травм или сильных кровотечений, представляющих опасность для жизни. Защитная система протромбинового индекса и специальные протеины плазмы обозначаются римскими цифрами от I до XIII. Белок воспроизводится в печеночных клетках и участвует в образовании тромбина – естественного компонента свертывающей системы крови, который образуется при ферментативной активации тромбопластина. Кровь бежит по сосудам, насыщая клетки организма необходимыми питательными веществами и кислородом. Если кровь жидкая и плохо свертывается, повышается риск обильных кровотечений даже при незначительных травмах. Именно протромбин обеспечивает необходимую свертываемость кровяным клеткам. Вырабатывается активный белок при помощи дополнительных веществ и витаминов. Филлохинон (витамин К) крайне необходим для выработки протромбина – при его недостатке количества белка уже недостаточно. Обычно, белок неактивен, но стоит случиться нарушениям в организме, например – откроется кровотечение, как протромбин сразу же начинает преобразовываться в тромбин. Кровоизлияние может быть не только наружным, но и внутренним. Если белка вырабатывается слишком много, может произойти внутренняя закупорка сосудов, которая приводит к инфаркту. При активизации тромбина видоизменяется фибриноген – белок, первый фактор плазменной системы свертывания. Фибриноген расщепляется на неразрывные волокна (фибрин), именно эти волокна могут закупорить сосуд.

Протромбин и его норма

Протромбиновый индекс – это соотношение времени свертываемости плазмы в отношении свертывания образца, взятого на анализ. Результат рассматривается в процентах.

Определить норму протромбинового индекса можно не только по времени, но и по Квику – специальному анализу, который дает оценку активности гликопротеина

Общепринятая норма индекса по Квику – 93-105%, а допустимая свертываемость – 78-140%.  Анализ помогает выявить причину внутреннего заболевания еще на стадии его зарождения, что очень важно. Диагностика не так проста, как кажется – протромбин быстро разрушается, и с трудом отсоединяется от других молекул, что создает свои сложности при обследовании

Как правильно сдавать анализ, и кому он необходим?

Анализ на определение свертываемости крови необходим перед серьезной операцией, людям с циррозом печени, варикозным расширением вен, при заболеваниях сердца, и беременным женщинам. Дать направление в зависимости от заболевания может терапевт, кардиолог, хирург, гинеколог, педиатр или пульмонолог.

Сдавать кровь нужно утром (8-10 часов), натощак. Перед этим, желательно за 10-12 часов не кушать жирную, острую и высококалорийную пишу, полностью отказаться от спиртных напитков. Курение разжижает кровь, поэтому не стоит курить перед сдачей анализа (забор крови берут из вены). Низкие показатели протромбинового индекса могут быть из-за наследственности или недостатка филлохинона (витамина К), завышенные показатели могут быть врожденными – из-за нарушений свертываемости, онкологических болезней, злоупотребления антибиотиками. У женщин в положении норма протромбина достигает 90-120%, причина – всплеск гормонов или резкое изменение гормонального фона

Очень важно следить за изменениями показателей – завышение допустимой нормы до 145%  может спровоцировать отслоение плаценты, а уменьшение нормы ниже 90% — кровотечение

Норма протромбина по возрасту и по результатам исследования методом Квика

Также важно учитывать время, за которое сворачивается кровь. У ребенка этот процесс занимает до 18 секунд, у взрослого до 15 секунд

Завышенный показатель протромбинового индекса (до 150%) наблюдается у людей, переступивших 45-летний рубеж. Основные причины – употребление гормональных препаратов (противозачаточных средств), антибиотиков, слабительных средств, немалую роль играет наследственный фактор. При завышенных показателях необходимо включить в свой рацион продукты, разжижающие кровь: свёкла, помидорный сок, овсянка, свежий имбирь, ананас (только не консервированный), оливковое масло, рыбий жир, яблочную эссенцию.

Если протромбин, наоборот, занижен, доктор может назначить такие препараты как «Гепарин» или «Варфарин». В меню должна присутствовать гречневая каша, капуста белокочанная, перец красный, соленые огурцы, бобы, горох.

С этой статьей читают:

Варикоз вен: причины, симптомы, лечение

Тромбофлебит: симптомы и лечение

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка пациента к сдаче анализа для определения ПТИ крайне важна, так как в противном случае результаты могут оказаться недостоверными. Употребление жирной пищи или алкоголя, нарушения сна – все это негативно сказывается на показателях крови. Чтобы получить наиболее точные данные, следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Забор биологического материала производится на голодный желудок. При этом пищу следует принимать не позже чем за восемь часов до манипуляции.
2. За 2-3 суток до процедуры из меню нужно исключить продукты, богатые липидами, а также белокочанную капусту, зеленый чай и все виды бобовых.
3. Отказаться от употребления горячительных напитков и спиртосодержащих медикаментов.
4. Перед исследованием следует хорошо выспаться.

Протромбин – сложный белок, принимающий активное участие в процессе свертывания крови. На сегодняшний день одним из наиболее точный диагностических методов, позволяющих определить количество этого протеина является анализ на протромбиновый индекс. Он позволяет выявить нарушения в работе различных систем организма и предупредить развитие тромбозов либо патологических кровотечений. Лечение геморроя кровоточащего читайте у нас на сайте.

Как проводится анализ: требования перед сдачей, ход и расшифровка результатов

Подготовка к сдаче крови включает стандартный набор правил:

• в день анализа не завтракать. Предшествующий приём пищи допустим не раньше 8–9 часов до визита в клинику.
• пить разрешается, но только чистую воду;
• за сутки из рациона исключается жирная, а также острая и солёная пища, а ещё алкоголь;
• за час до исследования нельзя курить;
• за двое суток следует прекратить приём лекарств, особенно тех, что влияют на состав крови. Если от каких-то препаратов невозможно отказаться по жизненным показаниям, необходимо заранее сообщить об этом врачу.

Производится забор крови из вены, расположенной под кожей внутренней поверхности локтевого сгиба.

Работники лаборатории стабилизируют полученный образец путём добавления в пробирку цитрата натрия, затем помещают кровь в центрифугу, чтобы выделить плазму. Добавляя в неё разные реактивы, лаборант отслеживает изменения и фиксирует их в бланке анализа.

Расшифровкой результатов занимается врач. Коагулограмма позволяет выявить нарушения гемостаза, но не указывает их причину. В случае каких-либо отклонений потребуются дополнительные анализы.

Нормальные показатели протромбинового теста по Квику: таблица

Протромбиновый индекс (ПТИ) вычисляется по формуле:

Протромбин – что за показатель в анализах крови и зачем его контролировать  

За норму берутся значения от 70 до 120%. У беременных — от 90 до 120%, при этом превышение верхнего предела означает угрозу отслойки плаценты, а цифры ниже 90% – риск серьёзной кровопотери в ходе родов или после них.

Нормальные показатели протромбинового времени (ПТВ): таблица

Международное нормализованное отношение (МНО) у здорового человека находится в пределах от 0,85–1,15.

В ситуациях, когда вышеперечисленные показатели не дают возможности однозначно определить проблему свёртывания, в рамках той же коагулографии проводятся дополнительные анализы:

1. АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – величина, характеризующая эффективность внутренних процессов свёртывания крови. Нормальными считаются цифры в пределах 28–40 секунд, а у беременных — 17–20.
2. РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс). Используется при симптомах, указывающих на повышенную свёртываемость. Показатели нормы — 3,36–4,0 мг на 100 мл плазмы крови.
3. Уровень фибриногена. Норма этого белка-предшественника фибрина у новорожденных 1,25–3 г/л, у взрослых — 2–4 г/л. У беременных он постепенно возрастает, достигая к III триместру значения 6 г/л.
4. ТВ (тромбиновое время) – временной отрезок, за который происходит конечная фаза свёртывания, то есть фибриноген превращается в фибрин под воздействием тромбина. Норма составляет от 11 до 18 секунд для детей, мужчин, женщин (в том числе беременных)

В каких анализах можно отследить этот белок

Оценка уровня протромбина проводится в рамках специального анализа крови — коагулограммы, которую называют ещё гемостазиографией. Он позволяет проверить функциональность разных элементов системы гемостаза (свёртывания), в том числе предшественника тромбина. Информация о количестве этого белка обозначается в бланке коагулограммы (гемостазиограммы) несколькими пунктами:

• ПТИ (протромбиновый индекс). Указывается в процентах и означает соотношение между реальным времени свёртывания конкретного образца крови и стандартным показателем;
• ПО (протромбиновое отношение) – величина, обратная ПТИ, также указывается в процентах;
• МНО (международное нормализованное отношение), в процентах;
• ПТВ (протромбиновое время). Означает временной промежуток, в течение которого идёт свёртывание крови. Единица измерения — секунды;
• протромбин по Квику, обозначается в процентах.

Коагулографические тесты врачи назначают, когда требуется:

• проверить работоспособность системы гемостаза, в том числе накануне беременности, родов или хирургического вмешательства;
• выяснить причину длительных кровотечений или патологического образования тромбов;
• узнать, почему стала хуже работать печень;
• оценить свёртываемость непосредственно в период лечения препаратами, разжижающими кровь, а также после;
• уточнить причину развития антифосфолипидного синдрома;
• выявить болезни, вызывающие дефицит витамина K.

Существуют и косвенные поводы проверить уровень протромбина. Один из таких — изменение гормонального фона. Замечено, что показатель свёртывающего белка повышается у женщин старше 45 лет, на фоне гормональных изменений возрастного характера.

Кроме того, коагулографические тесты на протромбин входят в список обязательных исследований в период беременности. Будущие мамы сдают такие анализы трижды:

• когда становятся на учёт;
• на сроке 22–24 недели;
• на сроке 30–36 недель.

Внеплановые проверки характеристик гемостаза могут назначаться, когда:

• беременности предшествовал долгий период бесплодия;
• в прошлом имели место выкидыши и преждевременные роды;
• выявлены осложнения (отставания в развитии плода, гестоз и другие);
• на ногах будущей мамы заметны признаки варикоза;
• существует склонность к появлению синяков после лёгких ушибов, а также крови на деснах во время чистки зубов;
• беременная курит.

Назначает коагулограмму не только гинеколог. В зависимости от того, к кому обратился человек с симптомами нарушения гемостаза, это могут сделать:

• терапевт и педиатр;
• травматолог и кардиолог;
• пульмонолог и хирург;
• другие специалисты.

Протромбиновые тесты можно пройти как в государственных, так и в частных клинических лабораториях, где имеется оборудование, позволяющее сделать такой анализ. На коагулографию уходит меньше часа, но в зависимости от загруженности лаборатории сроки выдачи результатов иногда переносятся на следующие сутки.

Изменение показателей коагулограммы по триместрам

Нормальный гемостаз – залог успешного течения беременности и легких родов

Поэтому качеству свертываемости крови уделяется особе внимание. В этот период количество крови в организме женщины увеличивается, любые сбои свертываемости чреваты осложнениями

Если вы принимаете хоть какие препараты, предупредите об этом врача

Плановая коагулограмма проводится для беременных каждый триместр. Если у врача есть сомнения по поводу здоровья будущей матери, кровь нужно сдавать чаще. С развитием беременности норма показателей коагулограммы изменяется, именно поэтому исследование проводится минимум 3 раза за беременность. Изменения показателей в организме беременной – нормальное явление. Так он готовится к большой кровопотере, неизбежной во время родов

Важно, чтобы гемостаз на этом этапе был высокий, а любые кровотечения останавливались быстро, чтобы не угрожали матери и ребенку

• на ранних сроках у беременной повышаются тромбоциты фибриноген в крови. Появляются более короткие периоды свертываемости.;
• при беременности фибриноген повышен, а в третьем триместре возрастает до уровня 6 г/мл;
• D-димер также возрастает. Если у здоровой женщины показатель не превышает 250 нг/мл, то к 3 триместру беременности он достигает 1500 нг/мл;
• один показатель коагулограммы, который не должен меняться на протяжении всех 9 месяцев – протромбиновый индекс. Его повышение говорит о развивающемся процессе отслойки и серьезной опасности для ребенка.

Что такое МНО и ПТИ в крови, на что они указывают?

Если уровень протромбина повышен, то в сосудах могут образоваться тромбы. Если уровень снижен, могут произойти кровоизлияния. Женщины должны следить за уровнем протромбина, особенно после 40 лет. В этом случае можно будет вовремя выявить нарушения и предупредить патологию. Такое состояние может вызвать инфаркт, инсульт или тромбоз.

ПТИ представляет собой соотношение периода свертываемости плазмы здорового и обследуемого человека. Анализ показывает содержание протромбина в крови. Результат выражается в процентах. Сбои в функциональности печени часто вызывают нарушения концентрации ПТИ, т.к. печень образует этот белок. Поэтому исследование дает возможность выявить болезни крови и расстройство работы органа. ПТИ сдают также люди, которым будут делать хирургическую операцию.

Анализ МНО — это показатель свертываемости крови. МНО здорового человека колеблется от 0,7 до 1,3. Норма показателя составляет 1. Когда больной принимает антикоагулянты, то анализ МНО дает возможность выяснить, следует повысить или понизить дозировку медикаментов.

При некоторых патологиях синтез протромбина может быть снижен или повышен. МНО определяют:

• для женщин в состоянии беременности;
• перед операцией;
• в ходе обследования больных.

Для того чтобы при циркуляции по сосудам кровь находилась в жидком состоянии, а при повреждениях обеспечивалась протромбином, необходим целый комплекс преобразований.

Показатель протромбина определяет склонность пациента к кровотечениям или развитию тромбов. Протромбин синтезируется с помощью витамина К в печени. Это вещество поддерживает баланс в организме, для определения его показателя разработана методика Квика.

Кому назначают анализ

Анализ на протромбин назначают не всем пациентам. Это назначение получают лишь те, кто нуждается в определении функций свертывания крови. Так комплекс исследований всегда проводят пациентам, которые готовятся к хирургическому лечению и беременным женщинам. Расшифровка данного исследования позволяет еще перед операцией определить опасные отклонения, которые могут привести к большой кровопотере на операционном столе.

Специалист первой степени по внутренней медицине, по вертикали в реанимации. Начальник отдела интенсивной терапии провинциальной педагогической больницы Доктор. Специалист первой степени в кардиологии, по вертикали в области интенсивной терапии. Специалист первой степени в области комплексной общей медицины, по вертикали в области интенсивной терапии.

Сроки выполнения анализа

Специалист первой степени по внутренней медицине. Болезни коагуляции во время беременности. Нет более прекрасного явления, вторичного для любви пары, чем прихода ребенка, но в то же время врачи прилагают большие усилия, чтобы сделать этот продукт лучше, чем его предшественники, гарантируя, что послеродовая мать сможет столкнуться с длинной дорогой, которая представляет собой образование нового существа, которое оно породило, необходимо знать, что аспекты с физиологической точки зрения представляют это состояние матери, анализируя также те более частые сущности, которые влияют на гематологическую систему на беременность или другие, из которых беременная женщина ранее носитель.

Норма протромбина в крови важна у женщин вынашивающих ребенка. Беременные женщины сдают анализ крови протромбин каждый месяц. Это позволяет врачам контролировать уровень свертываемости и при необходимости проводить соответствующую коррекцию. В первую половину беременности в крови у женщин данный показатель может быть понижен. Это обусловлено гормональной перестройкой и недостатком витаминов. К концу беременности показатель протромбина в крови у женщин быть в норме. Однако иногда уровень протромбина у будущих мам может возрастать ближе к родам. Это состояние также требует коррекции, чтобы избежать осложнений при родах. Для женщин ожидающих ребенка, анализ на протромбин имеет большое значение.

Вот почему, чтобы начать эту главу, мы начнем анализировать физиологические изменения беременной женщины. Некоторые исследователи определяют высокий уровень нарушений коагуляции, чтобы оправдать то, что было названо состоянием гиперкоагуляции, если известно, что объем крови увеличивается с 45 до 1.

50% и около 33% объема эритроцитов за счет увеличения производства, корпускулярного объема и молодых клеток; эти увеличения протекают на протяжении всей беременности, достигая плато за последние две недели. Объем плазмы увеличивается с 40% до 60% таким же образом, как уменьшение гемоглобина и гематокрита, что частично оправдывает анемию при беременности, а также увеличивает потребности в железе, которые обычно около 5 мг для потерь плода и плаценты и сохраняется до тех пор, пока послеродовой период, который составляет около 300 мг 200 мг на нормальные потери и 500 на эритроцитарный рост.

Помимо этих случаев есть группа пациентов, которым исследования нужно проходить регулярно к ним относятся:

• Люди со слабой свертываемостью крови.
• Люди с заболеваниями печени.
• В ходе терапии антикоагулянтами.
• Люди с заболеваниями, снижающими уровень витамина К.

На что указывает пониженный ПТ?

Протромбин сложный элемент сыворотки крови, потому что он быстро растворяется в плазме, и выделить его на фоне других белков сложно. Поэтому при диагностике оценивается активность этого вещества.

Протромбиновый индекс по Квику, который находится в рамках 78-142%, считается нормой. У пациента с такими показателями нет никаких проблем со здоровьем. А вот если коэффициент ниже 78% — это повод беспокоится.

Шкала оценки нормы ПТ по возрасту:

• До 7 лет – 78-100%;
• От 7 до 12 лет – 80-102%;
• От 12 до 18 лет – 78-112%;
• От 18 до 25 лет – 83-115%;
• От 25 лет до 45 – 78-135%;
• От 45 до 70 лет – 78-142%

Разница в пределах нормы по половому признаку не существует. Большую роль играет возраст пациента, сдававшего анализы.

Протромбин по Квику понижен, что это значит? Протромбиновый индекс и предрасположенность к кровотечениям взаимосвязаны. Низкий уровень указывает на то, что сыворотка крови сильно разжижена, и любая рана, операция может завершиться небезопасным для жизни кровотечением.

Маленький протромбиновый индекс может быть в следующих случаях:

• Прием антикоагулянтов, снижающих за счет подавления фибрина в плазме свертываемость крови. Популярные антикоагулянты – Аспирин кардио, Гепарин, Фенилин, Вафарин, Клексан.
• Недостаток калия, продуцируемого в печени. Калий повышает активность ПТ, увеличивает количество элементов крови, отвечающих за свертываемость. Дефицит чаще всего наблюдается при болезнях пищеварительного тракта, печени, желчного пузыря.

• Лекарственные средства – диуретики, слабительные таблетки, антибиотики, ацетогексамид, стероиды, оральные контрацептивы, никотиновая кислота в больших количествах ацетилсалициловая кислота и хинин.
• Высокий уровень гепарина в сыворотке крови.
• Генетическая предрасположенность.
• Гиповитаминоз.

Уменьшить протромбиновый индекс могут следующие болезни ЖКТ, печени:

1. Хронический, острый панкреатит.
2. Онкология поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
3. Гепатиты острого, хронического типа.
4. Цирроз.
5. Механическая желтуха.
6. Холецистит.
7. Дисбактериоз.
8. Печеночная недостаточность.

Если протромбиновый индекс понижен, это может говорить о чрезмерной активности белка протромбина. Наблюдаться снижение может у беременных женщин, у страдающих полицитемией (это повышенная вязкость крови), больных венозным тромбозом.

Снижение показателя может сигнализировать о следующих заболеваниях:

• Болезни ЖКТ.
• Дисбактериоз.
• Дефицит протромбина.
• Гиповитаминоз.
• Онкологические болезни.
• Аллергическая реакция.

Обычно специалисты выписывают своим пациентам применение таких лекарственных препаратов, как гепарин, варфарин.

В совокупности с медикаментозным лечением нужно следить за своим питанием. Вот перечень продуктов, которые не рекомендуют употреблять при пониженном уровне протромбина:

• Животные жиры.
• Каша гречневая.
• Свекла, капуста краснокочанная, красный перчик.
• Изделия хлебобулочные.
• Соления и копчения.
• Зелень.
• Бобовые.

Сбои в показателях протромбина могут привести к кровотечениям. Их можно предотвратить, если в качестве профилактических мер включить свой рацион правильные продукты:

• Рыба и жир рыбий.
• Лук и чеснок.
• Цитрусы, особенно лимон.
• Имбирный корень.
• Зеленый чай и какао.
• Овсянка.
• Клюква, малина или инжир.