Вопрос-ответ: что такое резекция яичника?

Особенности лапароскопии кисты

После того, как вся подготовка завершена, а анализы в норме, пациентка отправляется на саму операцию. Перед оперативным вмешательством большинство женщин интересуются о том, как проходит операция, сколько лежать в больнице, есть ли выделения после лапароскопии и когда можно беременеть. На эти и другие вопросы постараемся ответить более подробно.

Каждый, кто прошел данную операцию смог забеременеть, выносить и родить здорового ребенка!

Как проходит операция

На каталке женщину привозят в операционную палату и на специальном столе вводят наркоз через внутривенный катетер. После полного погружения пациентки в сон, хирург ставит мочеприемник, смазывает промежность и нижнюю часть живота дезинфицирующим средством.

На экране хирург видит все что происходит внутри

Далее в брюшную полость вводится газ и медицинские инструменты с миниатюрной камерой. Видеокамера передает изображение на экран, благодаря чему хирург аккуратно проводит эндоскопическое удаление кисты, не затрагивая здоровую ткань яичника.

Когда киста после лапароскопии удалена, газ выводится, а хирург зашивает места проколов и накладывает повязку. В особо тяжелых случаях дренажная трубка остается на сутки.

Виды кисты и лапароскопия

Данный вид оперативного вмешательства используется достаточно часто. Поэтому хочется детально остановиться на каждом типе кисты и особенностях проведения лапароскопии.

Чаще всего у женщин встречаются эндометриоидная, параовариальная и дермоидная киста яичника.

Хирургические инструменты для проведения лапароскопии кисты яичника

Эндометриоидная киста требует оперативного вмешательства, когда размеры кистозного образования достигают более 10 см в диаметре. Подготовка к лапароскопии этого вида новообразования ничем не отличается. Женщине также необходимо не кушать накануне операции и побрить лобок. Наркоз при лапароскопии эндометриоидной кисты яичника подбирается индивидуально каждой женщине, учитывая размер новообразования. Вовремя проведенная операция дает гарантию на эффективность лечения и скорое восстановление.

Параовариальная киста не способна рассосаться самостоятельно и поэтому лапароскопия – единственный способ ее избавления. Питание также необходимо сократить и ни в коем случае не пить алкоголь и кофе. Восстановление после кисты яичника этого типа проходит без особых осложнений. Когда можно есть и сколько дней нужно находиться в больнице, расскажет специалист исходя из сложности оперативного вмешательства. Если у женщины новообразование больших размеров или во время операции были обнаружены другие нарушения органов малого таза, послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника будет дольше. К тому же, возникает риск возможных последствий.

Дермоидная киста яичника – одна из немногих видов новообразования, которая быстро увеличивается в размерах и имеет болезненную симптоматику. Лапароскопия этого вида кистозного образования предотвращает разрастание новообразования, его злокачественность и появление рецидивов. Питание после удаления кисты должно быть дробным. Секс и спорт строго запрещены. Боли после лапароскопии дермоидной кисты яичника имеют разную интенсивность. У одних женщин она ноющего, тянущего характера, у других же – полностью отсутствует.

Прокол брюшной стенки для удаления кисты яичника

Показания

Удаление яичников у женщин детородного цикла вызывает существенную гормональную перестройку, так как орган продуцирует необходимые для функционирования женского организма гормоны. Овариоэктомия в молодом возрасте приводит к необходимости приема гормональных препаратов (в рамках ЗГТ).

К общим показаниям овариоэктомии относят:

• преклимактерический и климактерический возраст (45-50 лет);
• предрасположенность к развитию злокачественных опухолей наследственного характера.

Двусторонняя овариоэктомия назначается в следующих случаях:

• кисты яичников в сочетании с миомой;
• онкопроцессы репродуктивных органов;
• аденомиоз и эндометриоидные кисты;
• гнойные патологии в области придатков.

Одностороннее удаление показано при следующих патологиях:

• отсутствие возможности удаления кисты яичника без повреждения ткани органа;
• злокачественная опухоль;
• выраженный воспалительный процесс, сопровождающийся риском некроза или сепсиса;
• запущенная стадия СПКЯ;
• интенсивный болевой синдром;
• внематочная беременность;
• обширный эндометриоз;
• апоплексия;
• перекрут органа.

Удаление яичника вместе с трубой рекомендуется при данных болезнях:

• угроза или разрыв трубы;
• новообразования неясной этиологии;
• внематочная беременность;
• спаечный процесс;
• осложнения, развившиеся в результате аднексита;
• непроходимость труб.

Объем хирургического вмешательства зависит от конкретной клинической ситуации.

Что такое

О²Ã°ÃÂøþÃÂúÃÂþüøàÿÃÂõôÃÂÃÂðòûÃÂõàÃÂþñþù þÿõÃÂðÃÂøòýþõ òüõÃÂðÃÂõûÃÂÃÂÃÂòþ, úþÃÂþÃÂþõ ÿÃÂõôÿþûðóðõàÃÂôðûõýøõ þôýþóþ øûø ôòÃÂàÃÂøÃÂýøúþò, ò ÃÂõ÷ÃÂûÃÂÃÂðÃÂõ ÃÂõóþ ÃÂÃÂÃÂÃÂþóõý ÿÃÂõúÃÂðÃÂðõàòÃÂÃÂðñðÃÂÃÂòðÃÂÃÂÃÂàò þÃÂóðýø÷üõ.

ÃÂûðòýðà÷ðôðÃÂð ÃÂðúþù þÿõÃÂðÃÂøø ÷ðúûÃÂÃÂðõÃÂÃÂàò ÿÃÂõúÃÂðÃÂõýøø ÃÂþÃÂÃÂð ø ôðûÃÂýõùÃÂõóþ ÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýõýøàþýúþûþóøÃÂõÃÂúþóþ ýþòþþñÃÂð÷þòðýøÃÂ. ÃÂÃÂø ÃÂð÷òøÃÂøø ÃÂðúð üþûþÃÂýþù öõûõ÷àÃÂðúþù üõÃÂþô ÃÂÃÂøÃÂðõÃÂÃÂàþôýøü ø÷ ýðøñþûõõ ÃÂÃÂÃÂõúÃÂøòýÃÂÃÂ, ò þÃÂþñõýýþÃÂÃÂø, õÃÂûø õÃÂÃÂàþóÃÂðýøÃÂõýøàú ÿÃÂþòõôõýøàóþÃÂüþýðûÃÂýþù ÃÂõÃÂðÿøø øûø ÿÃÂøõüàÿÃÂþÃÂøòþþÿÃÂÃÂþûõòÃÂàÿÃÂõÿðÃÂðÃÂþò.

ÃÂòðÃÂøþÃÂúÃÂþüøàÿÃÂø ÃÂðúõ üþûþÃÂýþù öõûõ÷àüþóÃÂàòÃÂÿþûýÃÂÃÂàôòÃÂüàÃÂÿþÃÂþñðüø:

• ûðÿðÃÂþÃÂþüøõù;
• ûðÿðÃÂþÃÂúþÿøõù.

àÿõÃÂòþü ÃÂûÃÂÃÂðõ ÃÂøÃÂýøúø ÃÂôðûÃÂÃÂàÃÂõÃÂõ÷ ÃÂð÷ÃÂõ÷ ýð ÿõÃÂõôýõù ÃÂÃÂõýúõ ñÃÂÃÂÃÂøýÃÂ. ÃÂÃÂø ÃÂðúþü ÿþôÃÂþôõ àÃÂøÃÂÃÂÃÂóð õÃÂÃÂàòþ÷üþöýþÃÂÃÂàÿÃÂõôþÃÂòÃÂðÃÂøÃÂàúÃÂþòþÃÂõÃÂõýøõ àÿþüþÃÂÃÂàÿõÃÂõÃÂÃÂóøòðýøàÃÂþÃÂÃÂôþò. Ã¥øÃÂÃÂÃÂóøÃÂõÃÂúþõ òüõÃÂðÃÂõûÃÂÃÂÃÂòþ òÃÂÿþûýÃÂõÃÂÃÂàÿþô þñÃÂõù ðýõÃÂÃÂõ÷øõù. àüõÃÂÃÂõ ýðôÃÂõ÷ð þÃÂÃÂðõÃÂÃÂàÃÂÃÂðü.

ÃÂðÿðÃÂþÃÂúþÿøàþÃÂýþÃÂøÃÂÃÂàú ñþûõõ ÃÂþòÃÂõüõýýÃÂü üõÃÂþôðü. çÃÂþñàÃÂôðûøÃÂàÃÂøÃÂýøúø, ôþÃÂÃÂðÃÂþÃÂýþ ÃÂð÷ÃÂõ÷þò ýõ ñþûõõ 5 üøûûøüõÃÂÃÂþò. çõÃÂõ÷ ýøàÃÂøÃÂÃÂÃÂó òòþôøàò ÿþûþÃÂÃÂàúðüõÃÂàø òÃÂõ ýõþñÃÂþôøüÃÂõ øýÃÂÃÂÃÂÃÂüõýÃÂÃÂ. ÃÂð ÃÂþôþü þÿõÃÂðÃÂøø þý ýðñûÃÂôðõàÃÂõÃÂõ÷ üþýøÃÂþÃÂ.

ãôðûõýøõ þÃÂóðýð ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàÃÂðÃÂÃÂÃÂüø. çõÃÂõ÷ þÃÂòõÃÂÃÂÃÂøàò ñÃÂÃÂÃÂøýõ øàòÃÂòþôÃÂàýðÃÂÃÂöÃÂ. âðúÃÂàþÿõÃÂðÃÂøàüþóÃÂàþÃÂÃÂÃÂõÃÂÃÂòûÃÂÃÂàÿþô üõÃÂÃÂýÃÂü ýðÃÂúþ÷þü. ÃÂÃÂûø þÃÂÃÂðÃÂÃÂÃÂàÃÂòÃÂ, ÃÂþ þýø ÿÃÂðúÃÂøÃÂõÃÂúø ýõ÷ðüõÃÂýÃÂ.

Рекомендации

Женщина должна сама начать принимать себя такой, какая она есть, должна следить за собой. Необходимо в любом возрасте заботиться о своей внешности, ухаживать за собой и, конечно же, любить себя.
При депрессивных расстройствах, нужно прибегнуть к помощи специалиста. Психотерапевт или психолог поможет справиться с данной проблемой.
Следует вести активный и здоровый образ жизни. Правильно питаться, заниматься ежедневно теми видами спорта, какие придутся по душе.
Можно заняться любимыми делами, чтобы отвлечься от недуга. Придумать свое хобби.
Ежедневно принимать контрастный душ.
Витамины помогут при авитаминозе.
Для предупреждения остеопороза, рекомендуется принимать препараты кальция и фтора.

Исключить вредные привычки такие, как курение, алкоголь, наркотики. Ведь они негативно сказываются не только на коже, но и на органах и системах всего организма. Поэтому, непременно, они способны усугубить имеющееся состояние.
Самое главное, не пропускать регулярные приемы у своего лечащего врача акушера-гинеколога

Осмотр и обследование при отсутствии яичников также важно.

Особенности проведения вмешательства

Перед операцией больная проходит комплексное обследование, сдает анализы. Пациентке назначается рентген, томография, УЗИ. С целью определения состояния матки и яичников больной предписывается сдача биохимии.

Изучив результаты обследования, хирург принимает решение относительно вмешательства. Подбираются хирургические методы:

1. Лапаротомическая операция по удалению яичников. Предполагает выполнение разреза нижней части живота. Реабилитационный период характеризуется продолжительностью и болезненностью.
2. Лапароскопия. Осуществляется под общей анестезией с помощью проколов брюшной стенки. Врач перевязывает сосуды кровеносного русла и иссекает часть пораженного органа. Следов после вмешательства не остается.

Сколько длится восстановительный период

Продолжительность послеоперационного периода зависит от способа, которым была осуществлена хирургия. Если удаление матки и яичников было произведено вагинальным путем, больная лежит в больнице 7-11 суток. По истечении этого времени врач снимает швы. После лапароскопической гистерэктомии женщина отправляется домой на 4-5-й день.

Особенности восстановительного периода

После оперативного вмешательства начинается восстановительный период. Первые 24 часа он протекает достаточно тяжело. После операции по удалению матки и яичников внутри живота появляется болезненный синдром. Для его купирования женщине назначаются анальгетики. Ноги больной находятся в специальных чулках. Это необходимо для купирования развития тромбофлебита.

Женщине рекомендовано вовремя начать вставать с постели

Это важно для стимулирования работы кишечника. После лапароскопии должно пройти несколько часов

По завершении лапаротомии разрешается вставать через 24 часа.

1-е сутки после того, как хирург удалил матку и яичники, больной рекомендуется соблюдать диету. Есть можно пюрированную пищу, бульоны. Пить разрешается чай, несладкие компоты, морсы, негазированную минералку. Такая диета способствует стимуляции перистальтики кишечника. Через 24-48 часов наблюдается его самостоятельное опорожнение. Потом можно переходить к привычному рациону.

Чувствительность и болезненность живота после того, как удалили матку, сохраняется от 3 дней до 1,5 недели. Скорость восстановления состояния больной зависит от того, насколько активно она себя ведет.

С целью купирования появления в кровеносном русле тромбов, женщине рекомендуется регулярно ходить пешком. Продолжительность прогулки не должна быть менее 1 часа. Показаны умеренные физические нагрузки. От силовых тренировок нужно временно воздержаться. Сексуальный контакт разрешен только через 45-60 дней.

Ранние послеоперационные осложнения

Удаление яичника и матки сопровождается ранними послеоперационными осложнениями. К ним следует отнести:

• воспаление шва;
• затрудненное мочеотделение;
• наружное или внутреннее кровотечение;
• тромбоэмболию легочной артерии;
• синяки в зоне швов;
• перитонит.

Рубец на коже может покраснеть или отечь. Из раны сочится гной, иногда наблюдается расхождение швов. Женщина жалуется на то, что ей больно ходить в туалет. Рези при мочеотделении объясняются повреждением слизистой канала. Появление кровотечения сигналит о плохом гемостазе.

Самым опасным осложнением является тромбоэмболия. Она приводит к закупорке легочной артерии. Это чревато развитием пневмонии. В худшем случае наступает летальный исход.

Поздние послеоперационные осложнения

Во время климактерия яичники почти полностью прекращают свое функционирование. Поэтому женщины после 50 лет легче переживают последствия овариэктомии. У молодых пациенток нередко развиваются осложнения. При 2-стороннем иссечении придатков развивается климакс.

Некоторые женщины не могут забеременеть. Это наблюдается тогда, когда хирург осуществляет удаление обоих яичников и матки. Забеременеть можно только в том случае, если остается только правый или левый яичник.

Через 2-4 недели после хирургического вмешательства начинается посткастрационный синдром. Он характеризуется нарушением функционирования сосудистой и сердечной системы. Наблюдается усиленное выделение пота, стремительный рост веса. Пациентка страдает от нарушений сна, психоэмоциональных расстройств.

Через несколько лет после удаления обоих яичников, у женщин нарушается работа эндокринной системы, снижается половая активность. Ухудшается состояние кожи, ногтей, волосяного покрова.

Какие последствия после удаления яичников после мастэктомии

• Развивается недостаточная внимательность, снижаются аналитические способности.
• У женщины появляются типичные эпизоды приливов, часто беспокоят головокружения вследствие вегетативных изменений.
• Снижается тургор кожи, появляются морщины.
• Женщина теряет способность к деторождению.
• Снижается иммунитет всего организма.

При этом повышается риск развития многих «возрастных» патологий, о чем уже было сказано выше.

Для оценки тяжести синдрома используют специальный индекс, его рассчитывают, оценивая такие симптомы:

• психоэмоционального плана: забывчивость, несдержанность, плаксивость;
• вегетативного: приливы, потливость, зябкость, усиление крапивницы, онемения кожи, нарушения сна;
• тахикардию, одышку.

Их описывают в баллах от нуля до трех, где три – самая максимальная выраженность симптома. При этом психоэмоциональные расстройства оценивают по баллам следующим образом:

• 1-7 баллов – легкая степень;
• 7-14 – средней умеренности;
• более 15 – тяжелые нарушения.

Вегетативные:

• до 10 говорит об отсутствии;
• 11-20 – легкая степень;
• 21-30 – средняя;
• более 30 – тяжелая.

Последствия операции по удалению яичника

Если овариоэктомия была проведена после наступления климакса, серьезных последствий не отмечается, так как гормональная перестройка уже произошла. Удаление яичников после 40 лет имеет следующие последствия:

• кровотечения,
• тромбоз,
• психоэмоциональные нарушения,
• снижение полового влечения (либидо),
• учащенное мочеиспускание,
• головные боли (мигрени),
• сердечно-сосудистые патологии,
• остеопороз,
• гипертония,
• атеросклероз,
• набор веса,
• преждевременное старение,
• опущение влагалища,
• спаечный процесс,
• перитонит.

Депрессия

Депрессия вызвана как физиологическими, так и психологическими причинами. Гормональный фон влияет на появление эмоциональной лабильности, раздражительности, нервозности. Женщины могут испытывать свою несостоятельность, что приводит к развитию тяжелых депрессий.

Гормональные нарушения

После удаления яичников отмечается падение уровня эстрогенов и повышение секреции гонадотропинов (ФСГ и ЛГ). Продукция андрогенов также снижается. В 60% случаев синдром имеет тяжелое течение, которое проявляется различными расстройствами.

Последствия удаления яичников после 50 лет

Большинство женщин в возрасте старше 50 лет находятся в климактерическом периоде. Это значит, что серьезные отдаленные последствия сведены к минимуму. Адаптация организма к функционированию без половых гормонов начинается обычно после 45 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего регистрируются хирургические вмешательства по поводу овариоэктомии.

Влияние на сердце и сосуды

Сердечно-сосудистая система зависит от уровня половых гормонов. После двусторонней овариоэктомии наблюдаются головные боли, боли в сердце, перепады давления.

Состояние половой сферы

Овариоэктомия приводит к снижению или полному прекращению выработки половых гормонов (двусторонний вариант), вырабатываемых яичниками. Таким образом, развиваются климактерические симптомы, затрагивающие и половую сферу. Женщина отмечает снижение полового влечения, сухость во влагалище, что мешает вести полноценную половую жизнь. При удалении одного яичника гормональный фон частично сохраняется.

Длительность и особенности восстановительного периода

Восстановительный период зависит от объема вмешательства. Существенное значение имеет возраст пациентки. Полная реабилитация организма обычно занимает 1.5-2 месяца. Восстановление после удаления яичника и трубы имеет такую же продолжительность. В течение этого времени женщина соблюдает охранительный режим, который подразумевает щадящую диету, ограничение физических нагрузок и исключение половой жизни.

В течение первых суток возможно появление болей, кровянистых выделений. И также отмечаются слабость, тошнота. Через несколько дней состояние пациентки нормализуется.

Ранние послеоперационные осложнения

К операционным осложнениям в раннем периоде относят повреждения внутренних органов, что чаще происходит в рамках выполнения лапаротомии. Возможно кровотечение, которое хуже поддается устранению при лапароскопии.

При несоблюдении правил асептики может присоединиться инфекция, развиться перитонит. С целью предупреждения данных осложнений назначается антибиотикотерапия.

Поздние послеоперационные осложнения

При удалении яичника последствия и состояние организма зависят от множества факторов. Отдаленные последствия развиваются вследствие резкого прекращения продукции половых гормонов. В первую очередь, наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем. Регистрируются психоэмоциональные расстройства.

Изменения в организме

Значимость яичников для организма женщины очень сложно переоценить. Они ответственны за жизненно важные функции:

• вегетативную. Именно благодаря яичникам в период полового созревания девочка приобретает характерные женские черты – округлость форм, мягкость кожи, отсутствие волос на лице и теле, нежный голос. Яичники начинают свою работу в период появления у подростка первой менструации и заканчивают после наступления климакса;
• гормональную. Яичники производят в определенном режиме два необходимых для вызревания яйцеклетки и последующего сохранения беременности гормона – эстроген и прогестерон;
• детородную. Именно яичники продуцируют яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Нормальное функционирование всех систем организма дарит женщине здоровье, красоту, эмоциональную стабильность и возможность зачать и выносить здорового малыша.

При удалении даже одного яичника резко нарушается производство гормонов, падает количество овуляций, ухудшается внешний вид и появляются резкие перепады настроения.

Если же врач принимает решение об удалении яичников с двух сторон – женщина полностью лишается требуемого эстрогенного влияния. У нее наступает ранний постоперационный климакс, называемый еще посткастрационным синдромом.

Для женщин после 50 лет, уже приближающихся к естественному завершению менструальных циклов, операция не несет таких тяжелых последствий, как для молодых девушек в детородном возрасте.

При наступлении естественного, возрастного климакса организм постепенно приспосабливается к снижению выработки гормонов и прекращению вызревания яйцеклеток. После же операции искусственный климакс у женщин протекает, как правило, крайне тяжело.

Гормональный фон

Если удален только один яичник – организм через некоторое время адаптируется, передав все функции второму придатку, и женщина переживет только кратковременное уменьшение количества выделяемых гормонов.

Через некоторое время фон, поддерживаемый медикаментозной терапией, восстановится, и женщина сможет даже планировать беременность.

Если же удалены оба яичника – выработка эстрогенов либо резко сокращается, либо исчезает вовсе, так как органа, вырабатывающего их, больше не существует.

Также из-за удаления органов и угасания выработки эстрогена и прогестерона могут появиться такие неприятные симптомы, как:

• огрубение кожи, ухудшение состояния волос;
• появление угрей и прыщей на лице;
• резкий набор или потеря веса;
• оволосение по мужскому типу – появление волосков на груди, подбородке, щеках;
• сухость слизистой, в том числе влагалища;
• частые простудные заболевания.

Для уменьшения последствий операции пациентке необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, принимать выписанные гормональные препараты (иногда их могут заменить на фитотерапию и гомеопатию), тщательно следить за внешностью и большое внимание уделить питанию и питьевому режиму

Психоэмоциональное состояние

Гормональная недостаточность приводит через несколько недель после операции к “посткастрационному синдрому”.

Появляется психологическая неустойчивость – нервные срывы, плаксивость, повышенная тревожность и подозрительность. Также в силу физиологических причин происходит резкое снижение полового влечения. Если же половой акт все же происходит – он доставляет женщине только неприятные ощущения (боль, ощущение жжения и сухости влагалища). На этом фоне может возникнуть даже легкое отвращение к любимому ранее партнеру.

На фоне гормональных расстройств, усиленных тяжелым восстановительным периодом после операции как таковой, могут появиться депрессивные состояния, полное отсутствие интереса к жизни и постоянные срывы на близких людей.

Усиливает депрессию невозможность быстро вернуться к привычной работе или любимым делам, так как у женщины может резко ухудшиться память, она становится рассеянной, невнимательной. 

Последствия удаления одного яичника не так критичны – как правило, через максимум два месяца женщина возвращается к стабильному эмоциональному состоянию.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Послеоперационный период при резекции яичника обычно протекает вполне благоприятно. После лапароскопии он заметно легче и короче, нежели после открытой лапаротомии. В первые дни после вмешательства пациентке могут быть назначены обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, антибиотики при высоком риске инфекционных осложнений.

К концу первых суток после операции женщина вполне может встать и даже лучше будет, если она попытается это сделать как можно раньше. Своевременная активизация, ходьба даже в пределах палаты или коридора может помочь в предупреждении осложнений — тромбозов, эмболий, нарушений со стороны кишечника, а также способствует нормализации кровообращения и быстрейшей регенерации тканей.

Ежедневно послеоперационная рана обрабатывается раствором антисептика, если есть дренажи, то хирург контролирует отделяемое по ним и, когда это станет возможным, удаляет. При неосложненном течении послеоперационного периода швы снимаются на 7 сутки, и пациентка выписывается домой. После лапароскопической операции время нахождения в стационаре может быть сокращено до 3-4 дней.

Уходя домой, женщина получает от лечащего врача рекомендации, которые помогут ей в дальнейшем восстановлении:

1. На протяжении первого месяца после операции рекомендуется использовать специальный бандаж и компрессионное белье для ускорения заживления рубца на животе (после лапароскопии необязательно);
2. От половой жизни следует отказаться в течение первого месяца;
3. До полугода после резекции яичника врач может порекомендовать предохраняться от беременности;
4. При ухудшении самочувствия, появлении болей в животе, выделений следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Осложнения возможны как в случае открытой операции, так и при проведении лапароскопической резекции яичника. Наиболее частыми считаются кровотечения и образование гематом, инфицирование послеоперационной раны и органов малого таза. В редких случаях происходит повреждение рядом расположенных структур инструментами во время хирургических манипуляций.

Среди отдаленных последствий особое место занимает спаечная болезнь и бесплодие. Спаечная болезнь связана непосредственно с операционной травмой и манипуляциями на яичнике, чаще она возникает после лапаротомических вмешательств. Бесплодие может быть спровоцировано как удалением части фолликулов вместе с резецированным фрагментом яичника, так и образованием спаек, сдавливающих придатки.

Другим следствием резекции яичников, особенно, если она проводилась с двух сторон, считается снижение выработки половых гормонов, которое проявляется нарушением менструального цикла, признаками преждевременного климакса (сухость кожи и слизистых половых путей, «приливы», депрессии и т. д.).

В рамках реабилитации после резекции яичников многие специалисты-гинекологи рекомендуют прием комбинированных гормональных препаратов, содержащих эстрогены и гестагенный компонент на срок от полугода до 9 месяцев. Это позволяет нормализовать гормональный фон, сохранить оставшиеся фолликулы и достичь беременности через короткий срок после отмены гормонотерапии.

Реабилитационный период

Операция по удалению яичников длится от 1 до 4 часов. После этого вас переводят в палату стационара под наблюдение врачей на 3-5 дней. Если операция проводилась лапароскопическим путем, можно провести в больнице около суток. При осложнениях срок пребывания может быть продлен.

После возвращения домой соблюдайте предписания и рекомендации врача

Уделяйте особое внимание гигиене, придерживайтесь специальной диеты – в меню должно присутствовать большое количество овощей и фруктов. Физические нагрузки увеличивайте постепенно, прислушиваясь к своему организму

Если вы испытываете эмоциональный дискомфорт после операции, будут полезны индивидуальные или групповые сеансы психологической помощи.

Последствия

• Наступает так называемая хирургическая менопауза. Проявляется приступами повышения частоты сердечных сокращений, приливами жара, усилением потоотделения часто в ночное время, головными болями, головокружениями, скачками артериального давления, ознобом, парестезиями.
• Нарушение психического состояния. Проявляется в виде: раздражительности и беспокойства; нарушения сна, депрессивных расстройств, сонливости, снижения работоспособности. плаксивости; снижения аппетита; слабости, угнетения или отсутствия либидо; ухудшения памяти, снижения концентрации и внимания.
• Выпадение волос, они становятся тусклыми и редкими.
• Проблемы с зубами и деснами: стоматит, пародонтоз, кариес.
• Истощение и ломкость ногтей.
• Атеросклероз. Образование атеросклеротических бляшек из-за дефицита уровня эстрогена, который защищает сосуды и придает им эластичность. И как следствие: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, нарушение кровообращения в головном мозге и нижних конечностях, артериальная гипертония и инсульты.
• Нарушение со стороны органов глаз: глаукома, конъюнктивит.
• Преждевременное старение организма женщины. Появление морщин.
• Со стороны костей: остеопороз, частые травмы и переломы, которые плохо заживают. Боли в суставах. Это происходит из-за того, что костная ткань начинает быстро терять кальций и не способна быстро его восполнить.
• Мастопатия, образование кист.
• Нарушение свертывающей системы крови.
• Атрофические изменения слизистой оболочки матки.
• Ожирение. Резкий набор веса связан с тем, что яичники больше не могут вырабатывать гормон эстроген и андроген. Поэтому данную роль начинает выполнять, хоть и в меньшей степени, подкожная жировая клетчатка и надпочечники.
• Сухость, зуд, жжение во влагалище и как следствие болезненные ощущения при половом контакте. Толщина и увлажненность эпителия влагалища тесно связаны с количеством эстрогена.
• Опущение передней стенки влагалища с последующим недержанием мочи, никтурией и учащенным мочеиспусканием.
• Нарушение метаболизма, так как весь организм претерпевает изменения. Повышен риск возникновения сахарного диабета 2 типа, аутоиммунных заболеваний, патологий щитовидной железы.
• Бесплодие. Ведь именно в яичниках созревают яйцеклетки. Месячные полностью прекращаются. Овуляция пропадает.

Последствия удаления яичников у женщин

В последнее время отмечается рост числа гинекологических заболеваний, требующих хирургического лечения. Одновременно с этим отмечается «омоложение» женщин, которые прибегают к такому лечению. Стоит заметить, что большинство хирургов акушеров – гинекологов придерживаются и больше склоняются к органосохраняющим операциям. Но случается так, что при некоторых патологических состояниях (опухоли и эндометриоз придатков, рак молочных желез, гнойные заболевания яичников, разрыв кисты) есть необходимость прибегнуть к радикальным методам оперативного лечения.

Яичники – достаточно сложный и важный парный орган, размером до 2,5 см. Располагается в полости малого таза. Прикрепляется, с одной стороны, к левой или правой трубе матки с помощью одной бахромки. С другой стороны, к широкой связке матки посредством собственной связки яичника.

Основные функции яичников:

1. Синтез и секреция стероидных гормонов: эстрогенов, прогестерона, андрогенов, каждый из которых выполняет свои определенные функции.
2. Развитие и освобождение яйцеклетки.

Оперативное удаление яичников проводится посредством лапароскопии, так как этот метод более щадящий, безопасный и менее травматичный. Соответственно, послеоперационный период будет проходить гораздо легче, нежели при лапаротомии.

Удаление яичников или тотальная овариэктомия сопровождается рядом необратимых осложнений. Сразу после оперативного удаления яичников, у женщины наблюдается резкое уменьшение количества половых гормонов. Тех веществ, которые вырабатываются другими органами и системами не достаточно для нормальной жизнедеятельности женского организма.