Мокрота при коронавирусе

Анализ мокроты

Цвет – только одна из характеристик; чтобы вывод о заболевании был точным, необходимо получить больше данных.  Для этого проводится лабораторное исследование мокроты. Оно включает в себя не только клинический анализ (оценивается общее количество, цвет, запах, наличие патологических примесей), но и изучение мокроты под микроскопом (как в естественном виде, так и специально окрашенной). Микроскопическое исследование позволяет обнаружить волокнистые и кристаллические образования, клеточные элементы, грибы, бактерии и паразитов.

Но патогенные микроорганизмы не всегда удаётся обнаружить с помощью микроскопии. Для точной идентификации возбудителя проводятся другие виды исследований – бактериальный посев или ПЦР.

Сбор мокроты для анализа, как правило, проводится пациентом самостоятельно.  Чтобы мокроту было проще собрать (чтобы она лучше отделялась), накануне стоит выпить побольше жидкости. Мокрота собирается до завтрака. Предварительно нужно как следует почистить зубы и прополоскать рот, чтобы в пробу не попали бактерии из полости рта. Сбор производится в контейнер для анализов, который продаётся в любой аптеке. Достаточно 5 миллилитров слизи. Если мокрота не отходит, можно сделать  ингаляцию, используя дистиллированную воду с содой или солью.

При проведении бронхоскопии (эндоскопического исследования дыхательных путей) забор мокроты может быть проведён с помощью эндоскопа.

Экссудат коричневого цвета

Появление коричневой слизи может стать сигналом прогрессирующей и опасной для жизни болезни. Такой цвет мокрота приобретает, когда в полость дыхательных путей выходит застоявшаяся кровь. По мере окисления она приобретает ржавый оттенок. Кровоточить могут сосуды легких, бронхов, трахеи – в результате бактериальной или вирусной инфекции, других патологий. Причиной коричневого цвета мокроты бывают кровоточащие ранки в ротовой полости, носу или желудочные кровотечения.  Появление при кашле выделений такого цвета – повод для немедленной консультации с врачом. С этим симптомом диагностируются самые различные заболевания:

• Бронхиты и пневмонии с застойными явлениями, когда происходит разложение легочной ткани.
• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – её просвет закрывает тромб, и кровь просачивается сквозь стенки сосудов.
• Раковые образования в дыхательных путях на стадии разрушения тканей.
• Активная форма туберкулеза, для которой характерен симптом выхода застоявшейся крови из очагов поражения.
• Гангрена легких.
• Попадание в легкие инородных частиц, которые травмируют ткани и сосуды.

Появление розового цвета в слизи

Розовая мокрота – симптом выделения свежей крови, что так же опасно, как и коричневый экссудат. Розовый цвет различной интенсивности характерен для тяжёлых заболеваний с поражением кровеносных сосудов, поэтому требуется экстренная медицинская помощь.

Пневмококковая пневмония – развивается стремительно, сопровождается высокой температурой, одышкой, жестким дыханием, тахикардией. Мокроты выделяется мало, она из розовой быстро становится темно-красной.

Абсцесс легкого – образование в легочной ткани полости, заполненной гноем. Прорыв гнойного очага сопровождается кашлем и выделением гнойного содержимого, перемешанного с кровью.

Злокачественные новообразования в легких – экссудат может меняться по мере развития процесса. Сначала он представляет собой пенистое образование с прожилками крови, затем становится желеобразным и приобретает малиновый оттенок. В слизи присутствуют кусочки разложившихся тканей, зеленоватый гной.

Туберкулёз – розовая мокрота появляется на поздних стадиях развития болезни, она становится тягучей и плотной. Дополнительными симптомами являются постоянная субфебрильная температура, сухой кашель, обильный пот.

Отек легкого – заполнение легкого жидкостью, нарушение дыхательной функции. Выделение пенистой розовой слизи сопровождается удушьем, одышкой, поверхностным судорожным дыханием.

Кашель с мокротой розового цвета — настолько серьезный симптом, что о самолечении не может быть и речи. В этом случае необходима срочная госпитализация, точная диагностика, интенсивное лечение.

При воспалениях десен и повреждении сосудов в носоглотке из капилляров сочится кровь, окрашивая слюну, а вместе с ней и мокроту в розовый цвет. Такая проблема не является опасной и решается во время домашнего лечения.

Средства народной медицины

Не стоит сбрасывать со счетов народные средства при кашле с белыми прожилками в флегме:

1. В равных пропорциях смешать теплое молоко, сок редьки, моркови и свеклы. Принимать по 1 ст.л. до 6 раз в день.
2. Приготовить кашицу из 2 свежих желтков, 1 ч.л. муки, 2 ст.л. сливочного масла и 2 ч.л. меда. Употреблять по 2 ст.л. на протяжении дня независимо от приема пищи.
3. Заварить свежие ягоды калины, добавить немного меда и крахмала, чтобы получился кисель. Пить в течение дня вместо чая.
4. 1 лимон проварить в течение 10 минут в 1 литре воды. Чуть остудить фрукт, выдавить из него сок, и добавить 2 ст.л. глицерина и пару ложек меда, чтобы в общей сложности получился состав объемом 200 мл. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день перед приемом пищи.

Бледно окрашенная слизистая субстанция далеко не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. При гиперсекреции слизистого секрета, изменении его окраса, плотности и консистенции необходимо сразу же обращаться к врачу.

https://youtube.com/watch?v=B2gn0BGj85w

Причины возникновения белой мокроты

Белая мокрота в подавляющем большинстве случаев, как уже было сказано, развивается при неинфекционных процессах. Разумеется, это не аксиоматично. Каковы же причины появления белой мокроты?

Рак легких.

Злокачественное поражение органов дыхательной системы. Причины рака легких сами по себе многочисленны. Среди наиболее распространенных факторов:

1. ионизирующее облучение,
2. частые инфекционно-воспалительные заболевания,
3. но данные факторы меркнут по сравнению с главной причиной: длительным и систематическим курением. Выкуривая всего 1 сигарету в день, незадачливый человек рискует «заполучить» рак с вероятностью 10%. Чем больше стаж и интенсивность табакокурения, тем выше риски.

Симптоматика весьма характерна. Это длительный продуктивный кашель с белой мокротой, которая с течением времени трансформируется в пенистую розовую (с примесями крови), похудение, снижение работы иммунной системы, боли за грудиной при дыхании, одышка, удушье.

Рак потенциально летален. Чем дальше от центра бронхов локализована опухоль, тем меньше крови выходит. Это означает, что даже на поздних стадиях течения процесса будет густая белая мокрота с минимальными примесями гематологической жидкости. Чем интенсивнее процесс, тем специфичнее характер мокроты.

В любом случае слизь из дыхательных путей обладает сильным запахом гниения, что обусловлено интенсивным отмиранием цитологических единиц и всех окружающих тканей.

ОРВИ. 

Белая слизь появляется также на начальных стадиях инфекционного патологического процесса, когда течение болезни только стартует и иммунитет еще не успел выработать достаточное количество лейкоцитов. В первую очередь, речь идет о классической острой респираторной вирусной инфекции. Это обобщенное наименование, включающее в себя различные заболевания инфекционно-вирусного генеза. Следует рассмотреть их подробнее.

Грипп.

Классическое вирусное сезонное заболевание, от которого не спасают и многочисленные прививки. Вирус распространяется в клетках и размножает сам себя, используя клеточный аппарат цитологических единиц. Характеризуется болью в голове, насморком, нарушениями дыхания (слабыми). Дает осложнения на зрение, репродуктивную систему, может «больно ударить» по суставам. Все зависит от своевременности начатого лечения. Как и при любом остром респираторном заболевании наблюдается кашель. Выделяется густая белая слизь. На протяжении всего заболевания характер мокроты не изменяется, равно как и ее цвет. Как правило, отходит она весьма плохо.

Пневмония.

Она же воспаление легких. Развивается в качестве осложнения гриппа либо по застойным причинам. Что характерно, застойная пневмония всегда характеризуется исключительно белой мокротой во время кашлевого рефлекса. При инфекционном же генезе, данный симптом проявляется в начальный период течения болезни. Воспаление легких проявляет себя острыми нарушениями дыхания, болью за грудиной, удушьем, дыхательной недостаточностью.

Бронхиальная астма любого происхождения.

Характеризуется приступообразным течением. Провоцируется вирусами, аллергенами, лекарственными средствами (вроде аспириновой астмы). Каждый приступ начинается с интенсивного приступа удушья или легкой одышки (в зависимости от тяжести течения заболевания), заканчивается же отхождением мокроты при кашле белого цвета. Заболевание относится к неизлечимым, но при грамотно подобранной терапии возможны длительные и качественные ремиссии.

Отек легких.

Сравнительно редкое состояние, при котором в полости дыхательных структур появляется жидкость. Отек легких относится к тяжелым и потенциально летальным заболеваниям. Своими силами справиться невозможно, нужна срочная помощь специалиста.

Бронхит часто неотличим от пневмонии. Дифференцировать одно и другое заболевания можно только посредством проведения методов объективной диагностики.

Перечень причин не исчерпывающий. Сказать что-либо более конкретное можно только проведя тщательную диагностику. Каковы методы исследования — сказано ниже.

В течение всех описанных заболеваний происходит перемена мокроты с прозрачной на белую.

Лечебный процесс

Чтобы избавить от белой мокроты, необходимо выяснить причину ее появления. Если этиологическим фактором является физиологический процесс, лечение не проводится. Достаточно устранить негативное воздействие, и проблема решится самостоятельно. Заболевания, проявляющиеся выделение бронхиального секрета с соответствующими характеристиками, необходимо лечить. Для этого следует обратиться к врачу, который назначит адекватную терапию.

• Инфекционные заболевания органов дыхания требуют проведения этиотропной терапии. При бактериальной инфекции показан прием антибиотиков — макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.
• Для лечения ОРВИ применяют противовирусные средства – «Арбидол», «Виферон», «Кагоцел».
• Грибковое поражение респираторного тракта лечится антимикотиками – «Флуконазолом», «Кетоконазолом», «Нистатином».
• Чтобы избавиться от кашля, используют муколитические и отхаркивающие препараты – «Амброксол», «Бромгексин», «Бронхолитин».
• Десенсибилизирующая терапия проводится при аллергии. Больным назначают «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин». В тяжелых случаях назначают гормональные спреи – «Фликсоназе», «Пульмикорт».
• Если причиной белой мокроты являются кардиоваскулярные расстройства, применяются кардиопротекторы, сосудистые препараты, антиангинальные средства.
• Иммуностимуляторы и поливитамины позволяют организму быстрее восстановиться после тяжелой патологии – «Бронхомунал», «Исмиген», «Ундевит», «Мультитабс».

К дополнительным симптоматическим средствам относятся: деконгестанты, антисептические спреи, противовоспалительные пастилки и таблетки для рассасывания, солевые растворы для промывания носа. Лихорадка, озноб, головная боль и прочие признаки интоксикации являются показаниями для назначения НПВС – «Аспирина», «Ибуклина», «Нурофена».

Физиотерапия дополняет основное фармацевтическое лечение. Пациентам рекомендуют прогревания, ингаляции, магнит, электрофорез, УВЧ,  УФО. Дренажный массаж проводится при наличии густого бронхиального секрета. Специалисты  поколачивают, разминают и поглаживают спину больного. Все движения должны быть направлены снизу вверх — от поясничной области к плечам и шее.

В настоящее время существует огромное разнообразие эффективных и доступных народных средств, применяемых для лечения дыхательной патологии. Их готовят из лекарственных трав и растений, безопасных для человека. Противовоспалительным, муколитическим, отхаркивающим и бактерицидным действием обладают сосновые почки, мать-и-мачеха, подорожник, шалфей, алтей. Эти средства можно принимать самостоятельно в виде отваров и настоев, но лучше готовить фитосборы.

1. Отвар чабреца, ромашки, шалфея используют для ингаляций.
2. Мазью из барсучьего жира смазывают грудную клетку.
3. Молоко с содой и медом, молочно-луковая смесь улучшают откашливание мокроты.
4. Солевой раствор, отвар коры дуба, настойка прополиса предназначены для полоскания рта.
5. Ванночки для ног помогают избавиться от кашля с белой мокротой.
6. Согревающие компрессы ставят на верхнюю часть грудной клетки и спину.

В результате эффективного лечения бронхи очищаются от мокроты и начинают активно функционировать. Увеличивается объем потребляемого кислорода, нормализуется работа ЦНС и кардиоваскулярных структур. Состояние больных стремительно улучшается.

Кашель с пенистой мокротой

Кашель с белой мокротой

Необходимо отметить, что первоначально слизь, выделяемая бронхами и легкими, является бесцветной. Она изменяет свой колер под воздействием различных примесей. Мокрота становится белой в том случае, когда в ней присутствуют следующие посторонние соединения:

• Спирали Куршмана. Они визуально напоминают беловатые штопорообразные образования. Такая мокрота присуща кашлю, имеющему аллергический или инфекционно-аллергический характер. Рефлекторный акт может начинаться после еды, в случае если раздражителем является какой-либо продукт питания или консервант.
• Грибковый патоген в органах дыхания. Здесь речь идет о нетипичной пневмонии, которая требует специфического лечения. Характерный окрас пенистой мокроте придает наличие белых комочков: чем их больше, тем насыщенней цвет выделений. Первоначально слизь имеет густую консистенцию, которая разжижается после приема муколитических лекарственных средств.

Кашель с пенистой мокротой

Много слизи при рефлекторном акте может выделяться при некоторых серьезных нарушениях здоровья. Наиболее существенными из них являются следующие недуги:

• Болезненный кашель с большим количеством мокроты, которая буквально заполняет всю ротовую полость, является отличительным признаком опорожнения абсцесса легкого. Первоначально отходит гнойная слизь с неприятным запахом. Место, которое она занимала, заполняется, и наблюдаются пенистые выделения.
• Старческие изменения в организме. Легкие уже не могут самостоятельно справляться с естественной функцией их очистки. Из-за этого в нижней части дыхательных путей скапливается пенистая мокрота. Из-за этого наблюдается частый кашель, который усиливается ночью. Если человек практически не встает с постели, то частота рефлекторного действия не зависит от времени суток.
• Ишемическая болезнь сердца. В этом случае наблюдается затяжной кашель с мокротой, часто ночной. Пенистые выделения достаточно обильные. Рефлекторный акт, как правило, начинается тогда, когда человек принимает горизонтальное положение.
• Недуги, которые сопровождаются значительным выделением токсинов. В эту категорию относятся недомогания, связанные с передозировкой некоторых лекарственных препаратов, в том числе и наркотических веществ, радиационное поражение дыхательных путей и пр.
• Заболевания, которые сопровождаются уменьшением уровня белка в крови. Выделения, как правило, имеют жидкую консистенцию
• Плевриты и пневмоторакс.
• Неконтролируемое внутривенное введение растворов. Причиной появления рефлекторного акта является увеличение гидростатического давления крови, и, как следствие, получение отека легкого.

Заразен ли человек, у которого наблюдается кашель с пенистой мокротой? Здесь все зависит от того, что именно является причиной его появления. Если речь идет про старческие изменения в организме или болезни сердечно-сосудистой системы, то такой человек не сможет заразить окружающих. Однако, если речь идет о других недугах, то нужно быть осторожным.

Кашель с серой мокротой

Рефлекторный акт, при котором выделения имеют характерный серый цвет, появляется по следующим причинам:

• При наличии у человека вредных привычек, в частности, пристрастия к сигаретам и кальяну. В этом случае наблюдается внезапный длительный приступообразный кашель.
• Нервный срыв, истерика, депрессивное состояние. Детские врачи отмечают, что у малышей на этом фоне рефлекторный акт начинается внезапно. Может сопутствоваться повышением температуры более 37 градусов.
• Работа на вредном производстве или проживание в населенном пункте с неблагоприятной экологической обстановкой. Выделения при рефлекторном акте не только имеют серый цвет, но еще и вязкую консистенцию.

Продуктивный кашель всегда сопровождается выделением мокроты. Визуальный анализ ее цвета и консистенции позволяет врачу поставить первичный диагноз, который в большинстве случаев подтверждается специфическими анализами.

pro-kashel.ru>

О чем говорит белая или прозрачная мокрота при кашле

Трахеобронхиальные выделения изначально прозрачные, цвет они приобретают из-за посторонних примесей. При микроскопическом лабораторном анализе в мокроте могут быть обнаружены следующие включения, придающие ей белый цвет:

Спирали Куршмана – блестящие беловатые спиралевидно-закрученные слизистые нити в оболочке из лейкоцитов, клеток цилиндрического эпителия, а также «кристаллов Шарко-Лейдена (продуктов распада эозинофилов – зернистых лейкоцитов крови). Такие примеси характерны для мокроты людей, страдающих следующими заболеваниями:

• бронхиальная астма (в ходе исследования ее течения немецким ученым Г. Куршманом и были открыты спирали, получившие впоследствии его имя) – хроническая воспалительная болезнь дыхательных путей, проявляющаяся затрудненным или свистящим дыханием, приступами одышки, удушья, кашля, а при обострении – тахикардией, сонливостью, синюшностью кожи, слизистых;
• туберкулез легких. Откашливается белая мокрота (часто с кровавыми прожилками) при инфильтративной форме недуга, сопровождаемой также периодическими подъемами температуры, слабостью, болями в грудной клетке при дыхании, потерей аппетита;
• пневмония – воспаление тканей легких, вызванное различными факторами. Отхождение белой творожистой мокроты при кашле у взрослых или детей характерно для заболеваний, спровоцированных грибками (Candida, Aspergillus). Вирусные поражения, а также бактериальные на стадии разрешения характеризуются серозно-прозрачными выделениями;

• бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. Острое течение чаще всего является следствием недолеченных ОРВИ, либо имеет аллергическую природу. Отхаркивание небольшого количества белой мокроты типично для начальных стадий заболевания, чаще оно начитается с сухого надсадного кашля, приступы которого изнуряют больного. По мере прогрессирования болезни количество отделяемой слизи растет, может измениться ее цвет. Хронический бронхит отличается длящимся не менее 3 месяцев ежегодно на протяжении двух лет подряд влажным кашлем. При отсутствии адекватного лечения, а также параллельном развитии легочной эмфиземы он приводит к развитию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), серьезно ухудшающей качество жизни, поскольку дыхание при ней затруднено настолько, что даже минимальные физические нагрузки вызывают приступы сильной одышки;
• аллергический бронхопульмональный (бронхолегочный) аспергиллез (АБЛА) – болезнь, вызванная родом высших плесневых грибов Aspergillus. Часто развивается у больных бронхиальной астмой. Хронический аспергиллез может протекать в стертой форме, для которой характерны отхаркивание слизистой прозрачной мокроты (иногда с коричневатыми включениями), ощущение нехватки воздуха, одышка при физических нагрузках;
• злокачественные опухолевые процессы в легких – кашель с трудно отходящей вязкой прозрачной слизью типичен для начальных стадий онкологии. При прогрессировании рака мокрота меняет свои свойства, в ней могут появиться гной, кровь;

Грибки – выделения при заболеваниях, имеющих грибковую природу, непрозрачные, белого цвета, творожистой консистенции с неприятным запахом. Возбудителями болезней могут быть грибки родов Candida (вызывают кандидозные бронхиты, синуситы, пневмонии), Aspergillus (провоцирует развитие АБЛА, аспергиллезных пневмоний).

У людей, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС) часто обильно отхаркивается белая пенистая мокрота, особенно при смене положения тела с вертикального на горизонтальное.

Такие выделения характерны для отека легких – частого осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных оперативных вмешательств, инфекций, сопровождающихся сильной интоксикацией организма (грипп, корь, коклюш, полиомиелит), анафилактического шока, черепно-мозговых травм, отравлений (химических, алкогольных, лекарственных, наркотических). Отсутствие своевременной медицинской помощи часто (летальность – от 20 до 90% случаев) ведет к смерти больного.

Какой бывает мокрота

Цвет и консистенция мокроты довольно сильно варьируются в зависимости от патологического процесса. Поэтому описание мокроты входит комплекс обязательных диагностических мероприятий.

Мокрота может быть:

• довольно вязкой, жемчужного цвета. Такой цвет означает, что мокрота состоит только из слизи. Причиной обильного выделения подобной мокроты обычно является воспаление слизистой оболочки дыхательных путей (например, бронхит). Такое воспаление может быть вызвано, в том числе, и аллергической реакцией, поэтому мокрота данного вида характерна для астмы. Такая же мокрота типична для курильщиков (в данном случае слизь выделяется в ответ на раздражение слизистой табачным дымом). При длительном и интенсивном курении мокрота может стать  серого и даже почти черного цвета;

• густой и липкой, желтого или желто-зеленоватого цвета.  Подобный цвет указывает на присутствие гноя в мокроте.  Примесь гноя характерна для бактериальной инфекции. Обычно заболевание дыхательных путей начинается с вирусной инфекции, которая поражает нос или горло (ОРВИ). Затем воспалительный процесс может спуститься – в трахею, бронхи и лёгкие. Движение воспаления вниз и присоединение бактериальной инфекции означает развитие заболевания (усугубление ситуации). Жёлто-зелёная мокрота типична для бактериального бронхита и пневмонии;

• общий красноватый оттенок мокроты и прожилки красного цвета говорят о том, что в мокроте присутствует кровь. Попадание крови может быть вызвано тем, что от кашля где-то лопнул сосудик, но во многих случаях кровь в мокроте является признаком серьёзного заболевания (инфаркт лёгкого, онкологические процессы, туберкулёз). При обнаружении крови в мокроте следует незамедлительно обратиться к врачу;

• ржавый или коричневый цвет мокроты указывают на присутствие продуктов распада крови. Это – также признак опасного заболевания. Так проявляются крупозная пневмония или туберкулёз.

Тревожными симптомами также являются пенистая мокрота, мокрота с явным неприятным запахом (сладковатым или зловонным). 

Отклонение  от обычного (беловато-жемчужного) цвета мокроты должно стать поводом для оперативного обращения к врачу.

Желтый экссудат

В нижних частях дыхательных путей воспалительные процессы могут сопровождаться кашлем с выделением желтой мокроты. Их причина – бактериальные инфекции. Желтый цвет экссудата объясняется тем, что гнойное содержимое смешивается с кровью из поврежденных капилляров. Кашель с выделением жёлтой мокроты при инфекционном заболевании очень опасен, т. к. может перейти в хроническую форму и дать осложнение в виде туберкулёза. Чтобы предупредить его развитие, рекомендуется сделать анализ мокроты и начать своевременное лечение.

Хронический характер принимает воспаление при запущенных простудных заболеваниях, когда кашель становится реже и слабее. Его принимают за остаточное явление и прекращают лечить. На самом деле остаточный кашель продолжается 2–3 недели, при нем выделяется небольшое количество прозрачной мокроты.

Если кашель продолжается дольше месяца, и выделяется желтая мокрота – это значит, что болезнь принимает хронический характер, необходимо усиленное лечение.

Желтый цвет имеет слизь при таких патологических состояниях:

• бронхит и пневмония бактериального происхождения;
• бронхоэктатическая болезнь;
• сидероз – кашель с экссудатом желтого цвета возникает при попадании в дыхательные полости соединений железа;
• кашель курильщика – смола, остатки табака в бронхах смешиваются со слизью и образуют сгустки от желтого до коричневого цвета.

При бронхоэктатической болезни выделяется мокрота желтого цвета