Болезни горла: виды, названия, симптомы, принципы лечения

Лечение хронического тонзиллита

Многие задаются вопросом: как лечить тонзиллит и так ли уж необходимо удаление миндалин? Лечебная тактика, от которой зависит лечение миндалин, зависит от формы заболевания, степени нарушения функции небных миндалин и от наличия сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний.

Консервативное лечение миндалин

Консервативная терапия заключается в следующих мероприятиях:

• санация верхних дыхательных путей (устранение аденоидов, гипертрофического ринита, искривления носовой перегородки, синусита) и полости рта (лечение кариеса, гингивита и др.);
• назначение средств, способствующих повышению защитных сил организма: (закаливающие процедуры, режим дня, рациональное питание, витаминотерапия, физические нагрузки, санаторно-курортное лечение);
• назначение гипосенсибилизирующих средств;
• назначение иммунокорректоров;
• применение средств рефлекторного воздействия: иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника;
• промывание миндалин антисептическими растворами с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки в миндалинах, гнойные массы);
• лечение на аппарате «Тонзилор»;
• введение в лакуны лекарственных веществ (с помощью шприца с канюлей вводятся различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси);
• смазывание миндалин (растворами протаргола, колларгола, масляным раствором хлорофиллипта, Люголя и др.);
• полоскания горла антисептическими растворами (выполняются самостоятельно больным);
• применение физиотерапевтических методов лечения.

1

Санация верхних дыхательных путей в МедикСити

2

Иглорефлексотерапия шейного отдела позвоночника в МедикСити

3

Мануальная терапия шейного отдела позвоночника в МедикСити

Очень эффективным в комплексном лечении тонзиллита является промывание лакун небных миндалин  методом вакуумной аспирации. Подобным устройством оснащен специализированный ЛОР-комбайн в кабинете отоларингологов «МедикСити». Суть процедуры — механическое очищение с помощью специальной насадки под действием вакуума лакун миндалин от казеозных пробок и гнойного отделяемого и последующая обработка миндалин антисептиком. Данную процедуру не проводят в период обострения ангины и других инфекционных заболеваний дыхательных путей, а также при острой зубной боли. Проведение курсов из 5-10 процедур дважды в год позволяет пациентам забыть о рецидивах. При отсутствии эффекта после 2-3 курсов стоит решать вопрос радикально (удаление миндалин).

Консервативное лечение проводится курсами и включает в себя комбинацию перечисленных выше методов, которая подбираются индивидуально.

Обычно для полного закрепления результата достаточно 2-3 курсов лечения по 10 сеансов с интервалом в 6-12 мес.

Хирургическое лечение – удаление миндалин

Показания к хирургическому лечению – 2-х сторонней тонзилэктомии:

•  хронический тонзиллит токсико-аллергической формы при наличии сопряженных с ним заболеваний;
• паратонзиллярный абсцесс и парафарингит;
• острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
• ревматизм, инфектартрит, приобретенные заболевания сердца, мочевыделительной системы, суставов и других органов и систем инфекционно-аллергической природы;
• хронический тонзиллит простой и токсико-аллергической формы при отсутствии эффекта от консервативного лечения;
• увеличение миндалин, мешающее нормальному глотанию;
• сидром ночного апноэ, вызванный увеличением небных миндалин и аденоидов.

Таким образом, хронический тонзиллит имеет 3 формы, при которых определяется разная лечебная тактика.

Нёбные миндалины играют важную роль в формировании иммунитета, поэтому при лечении хронического тонзиллита мы стараемся сохранять этот важный иммунный орган. Однако, в том случае, если небные миндалины становятся постоянным источником инфекции и отрицательно влияют на здоровье всего организма, многие специалисты рекомендуют прибегнуть к удалению миндалин.

Разновидности заболеваний

Существуют разные болезни горла и гортани. Они могут развиваться самостоятельно или вторично на фоне другой патологии.

Все они подразделяются на инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) и неинфекционные. К последним относятся хронический ларингит и новообразования.

Часто диагностируется отек гортани. Он бывает аллергическим, травматическим, инфекционным и связанным с воспалением. Группа инфекционных заболеваний горла наиболее распространена.

Причинами поражения горла могут быть:

• грипп;
• ОРВИ;
• коклюш;
• дифтерия;
• скарлатина;
• корь.

Предрасполагающими факторами являются самолечение, переохлаждение, снижение иммунитета, воздействие агрессивных химических веществ и контакт с больными.

Любое вирусное заболевание горла может привести к воспалению слизистой и отеку.

В качестве возбудителей ларингита и фарингита выступают кокки, хламидии, вирусы, бледные трепонемы, грибки, коринебактерии и микоплазмы.

Отдельно выделены аллергические болезни. Они развиваются при контакте с раздражителями и ослаблении иммунной системы.

Факторами риска являются:

• вдыхание пыли;
• контакт с пыльцой;
• прием некоторых лекарств;
• контакт с животными;
• употребление аллергенных продуктов.

Одни виды заболеваний горла чаще встречаются у детей, а другие у взрослых.

У малышей чаще всего диагностируются острые воспалительные процессы. Хроническим ларингитом чаще болеют взрослые.

В группу риска входят дикторы, педагоги, учителя, певцы и лекторы. В данном случае речь идет о профессионально обусловленной патологии.

Ларингит

При остром или хроническом обострении слизистой гортани на фоне ОРЗ, коклюша, гриппа, скарлатины, переохлаждения диагностируют ларингит. Причины могут быть и местные: газы, пары, пыльный воздух, раздражающие гортань, перенапряжение голосовых связок (крик) на фоне курения и употребления алкоголя.

Симптомы острого ларингита проявляются:

• сухостью, царапаньем, першением в горле;
• сухим кашлем и далее с мокротой;
• грубым голосом с хрипами или беззвучным;
• возникновением боли при глотании;
• головной болью;
• повышенной температурой до 37°С.

Длится болезнь 7-10 дней. При этом голосовые связки краснеют и утолщаются, неполно смыкаются при фонации. Они покрываются комочками вязкой мокроты. При гриппе развивается фарингит геморрагический с наличием кровоизлияний в слизистой гортани.

При переходе одностороннего ларингита в хроническую стадию болезни горла и гортани следует исследовать слизистую на предмет исключения сифилитического или туберкулезного поражения и новообразований.

Ларингит хронического течения может быть катаральным, гипертрофическим и атрофическим. Возможные причины: частые острые ларингиты, больное ухо (отит), воспаление слизистой носа и придаточных пазух.

Симптомы хронического катарального ларингита: хроническое воспаление слизистой гортани, включая диффузное, сиплый голос, кашель с мокротой, першение, гиперемия. Голосовые связки утолщаются и неполно смыкаются при фонации. Также появление на них инъецированных кровеносных сосудов, а на внутренних мышцах гортани – пареза. Боли в гортани отдают в нос и ухо.

Симптомы ларингита гипертрофического в сопровождении разрастания эпителия и слоя под слизистой проявляются:

• хрипотой, доходящей до афонии, кашлем;
• жжением и болевыми ощущениями, отдающими в ухо и нос;
• утолщением слизистой, особенно в зоне голосовых складок;
• гиперплазией слизистой в некоторых местах гортани: голосовых или вестибулярных складках, пространстве под складками.

Следует провести обследование на наличие или отсутствие туберкулезных или сифилисных гранулем и злокачественных опухолей.

Симптомы атрофического хронического ларингита в сопровождении атрофии и истончения слизистой гортани и верхних дыхательных путях проявляются:

1. Сухим кашлем, сиплым голосом;
2. Дискомфортом в горле: першением и болью;
3. Иррадиированием боли в нос и ухо, сухостью слизистой в носоглотке с засохшими корками густой слизи;
4. При кашле — отхождением корок с частицами крови.

Профилактика ларингита

Следует выполнять:

• устранять причины болезни, включая курение и спиртные напитки;
• дать покой гортани с голосовыми связками на 5-7 дней;
• не потреблять горячих, кислых, острых и пряных блюд;
• пить теплую минеральную воду без газа, молоко, отвары трав;
• чаще полоскать горло ромашковым и шалфеевым отваром;

Для лечения горла используют теплые масляные и щелочные ингаляции и повязки, согревающие водочные компрессы, горячие ванночки для ног. Также физиотерапевтические методы: микроволновую терапию, УВЧ, электрофорез с новокаином, соллюкс, ультрафиолетовое облучение поверхности шеи спереди.

При кашле следует принимать Кодеин, таблетки для рассасывания. При атрофическом ларингите делают прижигание участков с гиперплазией с помощью нитрата серебра (3,5% р-р). Резко выраженную гиперплазию лечат хирургическим удалением участков. Одновременно следует лечить нос и ухо (уши) от воспаления.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого).

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

Распространенные заболевания горла и гортани

Воспалительные заболевания горла и гортани, остро протекающие, бывают следующих видов:

• Ангина.
• Фарингит.
• Ларингит.
• Аденоидит.
• Отек гортани.

Среди хронических выделяют следующие:

• Двигательные расстройства.
• Расстройство чувствительности.
• Ожоги и травмы горла и гортани.
• Стеноз гортани.

Теперь рассмотрим более подробно каждую болезнь.

Ангина

При ангине воспаляется лимфаденоидная ткань миндалин. Эта болезнь гортани бывает инфекционно-аллергической. Вследствие этого ангина бывает трех видов: первичная, вторичная и специфическая.

Самой распространенной считается первичная ангина. Она вызывается стафилококками, пневмококками, стрептококками, аденовирусами, вирусами гриппа, грибком Кандиды, анаэробами. Путь передачи от человека к человеку – воздушно-капельный или бытовой, от носителей этого заболевания или больных людей. Спровоцировать воспаление может переохлаждение или ослабленный иммунитет.

Вторичная ангина плавно вытекает из таких острых воспалительных заболеваний, как скарлатина, корь, аденовирус и других.

Специфическую ангину провоцируют определенные специфические инфекции, такие как грибковая ангина или ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Фарингит

Это воспаление слизистой оболочки гортани. Как самостоятельное заболевание встречается редко, в основном имеет взаимодействие с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, протекающих остро. Его симптомами бывают: першение в горле, боль при глотании, налеты на слизистой в виде гноя.

Если запустить эту болезнь и не устранять факторы, оказывающих негативное воздействие на слизистую оболочку, фарингит в острой форме перерастет в хроническую. Этой форме могут способствовать постоянные насморки, кариес зубов, заболевания сердца и почек, тонзиллиты.

Ларингит

При этой болезни воспаляется слизистая оболочка голосовых связок. Ларингит возникает на фоне сопутствующих заболеваний, таких, как ОРЗ, коклюш, грипп и других. Может возникнуть в результате переохлаждения, при вдыхании неблагоприятных паров, от курения, пыли, которая является раздражающей причиной.

Начальные симптомы проявляются в виде першения в горле, затем возникает сухой кашель, который постепенно становится мокрым, голос начинает хрипеть, появляется боль при глотании. Слизистые оболочки гортани начинают отекать, а голосовые связки – утолщаться.

Отек гортани

Не бывает самостоятельным заболеванием. Отек гортани возникает на фоне флегмонозного ларингита, гортанной ангины, гнойных процессов в глотке и окологлоточном пространстве и многих других.

Отек гортани может быть и не воспалительным. Он возникает как аллергическая реакция на лекарства, косметику или пищевые продукты. Кроме того, отек гортани вызывают заболевания сердца и сосудов, а также почек. Травмы могут легко спровоцировать отек.

Двигательные расстройства

Проявляются в полной или частичной приостановке работы гортани. Способствует этому воспаление в мышцах гортани или в гортанных нервах. Провоцируют дыхательные расстройства черепно-мозговые травмы, множественный склероз, внутричерепное кровоизлияние, сифилис. Речь и дыхание становятся затрудненными, возникают спазмы.

Расстройство чувствительности

Это заболевание гортани возникает из-за нервно-психических расстройств. Необходимо лечить центральную нервную систему.

Стеноз гортани

В этом случае просвет гортани закрывается частично или полностью. Стеноз гортани бывает острым и хроническим.

Острый стеноз возникает при отеке гортани, в результате травмы, при попадании инородного тела, при флегмонозном ларингите и многих других причин. Возникает внезапно и развивается быстро.

При хроническом стенозе просвет гортани начинает сужаться постепенно. Это заболевание возникает после травм или если есть рубцы в гортани, а также в результате таких заболеваний, как сифилис, дифтерия, при разнообразных опухолях, и может легко перейти в острую форму.

Диагностика заболеваний горла в Клиническом госпитале на Яузе

Диагностика заболеваний горла в Клиническом госпитале на Яузе производится специалистами отделения отоларингологии и включает в себя:

• сбор анамнеза и информации об особенностях течения заболевания;
• осмотр при помощи специальных инструментов (ларингоскопия и фарингоскопия, пальпация шейных лимфатических узлов);
• оценку лабораторных анализов крови и мочи;
• определение возбудителя при помощи взятия мазка из зева или посева мокроты.

При необходимости к диагностическим мероприятиям добавляется проверка мокроты на чувствительность к антибиотикам. Все исследования проводятся в собственной лаборатории нашего госпиталя, что гарантирует оперативное получение результатов.

Симптомы заболеваний горла

Большинство заболеваний горла имеют ярко выраженные симптомы. При этом клиническая картина для каждого заболевания индивидуальна. Среди общих и наиболее основных симптомов стоит выделить:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• першение, сухость в горле;
• кашель;
• хриплость голоса;
• повышение температуры;
• увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов;
• слабость и общее недомогание;
• головные боли;
• неприятный запах изо рта.

Сочетание сразу нескольких из этих симптомов является поводом для незамедлительного обращения к врачу. При нарастании симптомов и ухудшении самочувствия необходимо оперативное оказание медицинской помощи.

Некоторые болезни горла могут вызывать стремительный отек гортани. В результате без медицинской помощи пациент может быстро погибнуть от удушья. При появлении болезненных ощущений срочно запишитесь к врачу. Это поможет быстро и эффективно устранить заболевание.

Рак горла – все симптомы

Признаки рака горла, время их появления, выраженность симптоматики обусловлены локализацией патологического образования. Так, при поражении верхних отделов среди первых симптомов пациенты замечают боль при глотании, продолжительные боли в горле. В качестве дополнительного признака врачи называют боли в зубах и их выпадение.

При образовании опухоли в нижних отделах, с поражением гортани, пациенты замечают внезапное изменение голоса. При перекрытии голосовой щели больной совсем не может говорить. В тяжелых случаях, при отсутствии соответствующего лечения возможны затруднения дыхания, асфиксия, угрожающая жизни больного.

Рак горла – первые симптомы

Внезапное изменение голоса, охриплость, сиплость при отсутствии простудных и воспалительных заболеваний – первые признаки рака горла. По мере прогрессирования развивается дисфагия – болезненные ощущения при глотании пищи и воды. Проявления болезни напрямую зависят от стадии рака горла. Отсутствие должной терапии приводит к прогрессированию болезни и появлению новых симптомов:

• увеличению шейных лимфоузлов;
• гнилостному запаху изо рта;
• появлению в слюне примесей крови;
• кашлю с мокротой;
• снижению остроты слуха (в некоторых случаях).

Рак горла – 1 стадия

Когда у пациента только развивается рак горла, симптомы на ранних стадиях патологии могут отсутствовать

При оценке заболевания, характера опухоли, медики обращают внимание на:

• размер опухоли;
• подвижность голосовых связок;
• метастазы (количество, размеры).

Как выглядит рак горла, зависит от стадии заболевания. При первой стадии опухоль начинает увеличиваться в объеме и располагается над гортанью, голос остается неизменным. Раковые клетки обнаруживаются в голосовой щели, однако связки еще способны нормально выполнять свою функцию. Размеры опухоли невелики – язвочка несколько миллиметров в диаметре. Атипичные клетки присутствуют в слизистой оболочке гортани.

Рак горла – 2 стадия

На второй стадии рак горла (симптомы на ранних этапах могут отсутствовать) дает о себе знать изменением голоса. Патологический процесс захватывает гортань. В области надгортанника врачи обнаруживают больше одного очага, кроме того, появляются очаги патологии в соседних тканях. В результате нарушается нормальное движение голосовых связок, что и вызывает характерные симптомы: осиплость, хрипы. Постепенно опухоль может полностью захватить гортань, однако метастазы в лимфоузлах отсутствуют.

Рак горла – 3 стадия

На этой стадии рак горла, признаки и симптомы которого не отличаются от названных выше, захватывает полностью гортань и окружающие ее ткани. Голосовые связки не могут нормально совершать движения, поэтому происходит полная потеря голоса. Атипичные клетки появляются непосредственно в тканях гортани. При проведении диагностики врачи обнаруживают воспаленные лимфоузлы на шее со стороны опухоли. Диаметр лимфоузла может достигать в диаметре 3 см.

Рак горла – 4 стадия

При таком заболевании онкологического характера, как рак горла, последняя стадия болезни сопровождается тотальным поражением гортани и глотки. Патологический процесс переходит на верхние дыхательные пути. Опухоли и ее метастазы могут распространяться на ткани шеи, в трахею, щитовидную железу, в некоторых случаях проникают на верхние отделы пищеварительной системы – поражают пищевод. Лимфатические узлы значительно увеличиваются в объеме. Их диаметр достигает 6 см. Данные изменения нарушают работу пищеварительной и дыхательной систем.

Фарингит: описание, симптомы и терапия

Фарингитом называется воспалительная ЛОР-патология слизистой глотки, бывает хронического либо острого протекания. Фарингит, как и прочие заболевания горла, чаще всего комбинируется с острым воспалением верхних путей дыхания (грипп, некоторые инфекционные недуги).

Причинами развития фарингита выступает табакокурение, переохлаждение горла, употребление холодной жидкости, включая и спиртные напитки, а также при употреблении горячей пищи.

Симптомы заболевания острой формы проявляются следующими признаками: дискомфортные ощущения при глотании пищи и слюны, повышение температуры до субфебрильных цифр, покраснения небных миндалин, отечность языка.

Симптомы хронического фарингита проявляются следующим образом:

• Непродуктивный кашель.
• Царапает и першит в горле.
• Понижается тональность голоса.
• Задняя стенка слизистой оболочки ротоглотки покрывается плотной слизью.
• Болевой синдром в горле, отдающий в уши и нос.

Хронический фарингит в свою очередь бывает атрофическим, гипертрофическим и катаральным.

Симптомы гипертрофического и катарального недуга: болевые ощущения в горле, образование вязкого секрета на глотке, который провоцирует приступы кашля до рвоты, отек языка, утолщение мягкого неба.

Особенности терапии разных форм ЛОР-заболевания:

1. При остром фарингите назначается антибактериальное лечение для взрослых, рекомендуют полоскание горла, ингаляционные процедуры и компрессы.
2. Лечение атрофического фарингита взрослых состоит в симптоматической терапии: препараты для снижения температуры, облегчения приступов кашля, полоскания посредством растворов щелочи, ингаляции на масле. Назначается витамин А.
3. Лечение катарального вида включает в себя процедуры полоскания со щелочью, ингаляции, смазывается слизистая оболочка ротоглотки Люголем.

Болезни гортани: симптомы и лечение

Недуг вызывают ряд причин. Зачастую недомогания спровоцированы бактериальной либо вирусной инфекцией, однако подобные симптомы вызывает также грибок, образование опухоли. Болезни без температуры провоцируют также вещества, которые раздражают слизистую, аллергии либо крайне сухая атмосфера. Болезни могут быть следующего характера:

1. Инфекционные. К ним относят грипп, ОРВИ, корь, ветряную оспу. При этих болезнях зачастую воспаление переходит на горло, выражаясь в першении, болях. Частая вирусная болезнь – инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом герпеса IV типа.

Эти недуги обладают подобными чертами, симптомы болезней таковы: кроме болей в горле, это слабость, боль в голове, упадок сил, возможно повышение температуры, правда, небольшое. В случае гриппа, ОРВИ у больного появляется насморк, кашель, оспа с корью выражаются еще сыпью. Мононуклеоз плох тем, что воспаление идет на печень, селезенку, это провоцирует рост лимфоузлов.

1. Бактериальные. Наиболее распространена обычная ангина. Боль в горле – признак также эпиглоттита – довольно редкой болезни, часто поражающей малышей младше четырех лет. Скарлатина, дифтерия, часто встречающиеся ранее, сейчас случаются крайне редко. Признаки бактериальных болезней – слабость, боль, першение, отечность самой гортани, миндалин, 40º С.
2. Грибковые. Данные заболевания происходят по причине активизации дрожжеподобных, плесневых грибов. Такие поражения (микозы) нередко проявляются как ангина, фарингит либо ларингит. При этом симптомы таковы: на слизистых образуется налет из творожистой массы, возникает значительная боль в горле, хотя температура и в норме. Микоз – нередкое следствие понижения иммунитета, авитаминоза, антибиотиков, гормональных средств. Их могут вызвать также неисправности в функционировании ЖКТ.
3. Опухолевые. Болезни порой появляются из-за опухолей. Те могут быть первичными (образуются в районе гортани) или вторичными (метастазы онкологии в прочих органах). С ростом образования пациенты говорят о таких симптомах болезни, как ком в горле, ощущение чего-то инородного, голос порой меняется, превращаясь в сиплый либо хриплый. К тому же бывают сложности с глотанием.
4. Отеки гортани. Проблема не возникает сама по себе. Отек воспалительного характера происходит вместе с прочими болезнями гортани (флегмонозный ларингит, гортанная ангина), гнойными процессами в окологлоточном, заглоточном пространстве, глотке и т. п. Бывает невоспалительный отек, проявляющийся в качестве аллергии на косметику, лекарственные средства, какую-либо пищу. А еще такие отеки возникают в результате сердечно-сосудистых, почечных болезней. Частая причина отека – травма. Лечение здесь нацелено перво-наперво на избавление от главной болезни.
5. Двигательные расстройства. Симптомы: могут быть выражены как полная (паралич), частичная (парез) приостановка функционирования гортани. Формируется данное заболевание из-за воспалений в мышцах гортани либо в гортанных нервах. Вызывает болезнь обычно черепно-мозговая травма, кровоизлияние внутри черепа, множественный склероз, сифилис. Ее сопровождают речевые расстройства, проблемы с дыханием, спазмы.

Фарингит – это еще 1-й вид воспаления слизистой глотки. Нечасто бывает как самостоятельная болезнь, обычно комбинируется с острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Признаки и симптомы: першение в горле, боли при проглатывании слюны, налеты из гноя и слизи на слизистой (к примеру, на небных миндалинах). Лечение как при ангинах.

Если не убрать отрицательных факторов, которые имеют влияние на слизистую, а только сами симптомы, то острый фарингит способен перейти в хроническую стадию. Основа исцеления — полоскания щелочным раствором, ингаляции, обрабатывание слизистых раствором Люголя вместе с глицерином.

Стеноз гортани выражен в неполном (и полном) перекрытии просвета. Подобные болезни бывают в острой, хронической формах. Острый стеноз наблюдают при отеках гортани, механических, химических либо термических травмах, из-за инородных тел, флегмонозном ларингите, прочих болезнях. Стеноз в своей острой стадии способен возникать внезапно либо развиться за несколько часов. Хронический выражен в постепенном сужении просвета. Таковое заболевание может развиваться, когда в гортани имеются рубцы из-за травмы, при ряде заболеваний (дифтерия, сифилис, разные опухоли), может скоро обрести острую форму.

Анатомия гортани, трахеи и пищевода

Диагностический комплекс

Чтобы вылечить горло и снять воспаление, необходимо определить причину процесса. Для этого больные должны посетить врача и пройти комплексное диагностическое обследование. ЛОР-врач осматривает пациента, оценивает его состояние и назначает лечение.

Схема диагностических процедур:

• Выслушивание жалоб и изучение клинической симптоматики.
• Сбор анамнеза жизни и болезни.
• Осмотр глотки и гортани.
• Пальпация лимфоузлов.

Воспаление горла имеет характерные визуально определяемые признаки — гиперемия зева, рыхлая и отечная задняя стенка глотки, налет на миндалинах. Чтобы диагностировать причинное заболевание, недостаточно простого осмотра.

Аппаратные и лабораторные методы исследования:

1. Фарингоскопия и ларингоскопия — осмотр глотки и гортани эндоскопом,
2. Гемограмма — воспаление или аллергия,
3. Общий анализ мочи — протеинурия при выраженной интоксикации,
4. Микробиологическое исследование отделяемого зева на микрофлору — идентификация возбудителя инфекции и проведение теста на чувствительность к антибиотикам,
5. Аллергодиагностика — постановка аллергических проб,
6. ПЦР — экспресс-метод, позволяющий определить генетический материал микробов в испытуемом образце,
7. Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы пациента,
8. Дополнительно проводится серодиагностика.

Что это такое?

Болезни горла и в том числе фарингит, могут быть следствием или причиной развития других болезней. Под этим конкретным определение подразумевается воспаление слизистой ткани на задней стенке горла и лимфы. Образовываться он может на фоне многих факторов, основой которых является раздражение горла – разовое и сильное или постоянное незначительное. Соответственно выделяют острую и хроническую формы течения заболевания.

Это очень разнообразная болезнь и определить ее у себя самостоятельно невозможно. Народные методы лечения простуды в виде молока с медом и чая с вареньем будут благоприятно влиять на горло, однако болезнь не излечат. Более того, задержка с подходящим лечением может превратить острую форму в хронический фарингит со всеми вытекающими последствиями или способствовать распространению инфекции на другие органы.

Возможные осложнения

Острые и хронические заболевания горла требуют лечения. Без него развиваются осложнения. При игнорировании симптомов возможны следующие последствия:

• ;
• асфиксия;
• гипоксия тканей;
• потеря сознания;
• ;
• метаболические расстройства;
• нарушение работы мозга, сердца и других органов.

Осложнениями ангины могут стать:

• формирование абсцессов;
• миокардит;
• поражение почек;
• ревматизм;
• эндокардит;
• воспаление околосердечной сумки;
• отит;
• сепсис;
• флегмона;
• кровотечение.

Из всех заболеваний гортани наиболее опасен рак. Он может стать причиной дисфагии вплоть до полного отказа от пищи. При этой патологии горла консервативная терапия малоэффективна.

Стеноз гортани: стадии развития и формы

Полное или частичное закрытие просвета гортани, бывает хроническим или острым. При постановке диагноза необходимо исключить расстройство дыхания из-за болезней сердца и легочных патологий, а также стеноз трахеи.

Острый стеноз гортани может проявиться внезапно или развиться постепенно. Чаще всего причиной острого состояния являются воспалительные процессы в гортани.

Хронический стеноз гортани может возникнуть из-за рубцового сужения гортани, после перенесенных травм, дифтерии, при склероме или отеке. Характерно медленное сужение просвета гортани. Симптомы зависят от стадии развития стеноза гортани.

Компенсация – стадия I:

Появляется характерный стенозный шум при вдохе, слышен на значительном расстоянии. Голос становится хриплым. Происходит выпадение паузы между вдохами и выдохами и удлинение вдоха. На этой стадии возможно восстановить дыхание без хирургического вмешательства, путем применения медикаментозных средств: применяется морфин, сердечные лекарства, ингаляции кислорода, горячие ножные ванны, компрессы или горчичники в область груди или шеи.

Декомпенсация – стадия II:

Отчетливо проявляется кислородное голодание, одышка, кожа и слизистая приобретает синюшный оттенок, происходит втяжение межреберных промежутков при вдохе, яремной ямки. Учащается дыхание и дыхательный шум усиливается.

Асфиксия или удушье – стадия III:

Происходит падение сердечного ритма, дыхание редкое, прерывистое и поверхностное. Кожа становится бледно-серого цвета, расширяются зрачки. В дальнейшем происходит потеря сознания и остановка дыхания.

Терапия при стенозе

Заболевания гортани, при которых не исключен стеноз гортани, госпитализация обязательна. В случае хронического стеноза лечение направляют на основную причину заболевания. При наступлении II и III стадии производится трахеотомия или продленная интубация, что позволяет избежать летального исхода. Когда происходит остановка дыхания, после трахеотомии производят искусственную вентиляцию легких.