Ангина у взрослых: лечение и профилактика

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия

Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению

Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Ангина у взрослых

Ангина или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание с первичным очагом воспаления в небных миндалинах.

Ангина связана с инфицированием ткани небных миндалин патогенными микроорганизмами. В 70-80% случаев это β-гемолитический стрептококк. В остальных случаях возбудителями могут быть другие бактерии (стафило-, менинго- и пневмококки), гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы, респираторные вирусы.

Сколько проходит ангина? Если вовремя начать лечение, то начальная ангина уже через 2-3 дня может пойти на спад и закончиться выздоровлением. Если лечение запаздывает, либо инфекционный процесс достаточно агрессивный, то болезнь переходит в следующую стадию – фолликулярное воспаление.

Через сколько дней проходит гнойная ангина? В большинстве случаев, при комплексном лечении, выздоровление наступает через 7-8 суток.

Отличительные симптомы

Начальная стадия ангины всегда острая – симптомы появляются среди полного благополучия.

Лихорадка.

Ангина без температуры у взрослого возможна, особенно при слабой вирулентности микроорганизмов и хорошем состоянии иммунной системы. У детей острый тонзиллит во всех случаях протекает с лихорадкой.

Боли в горле.

Воспаленная ангина всегда сопровождается болью в ротоглотке, т.к. именно там находится первичный очаг. Боль усиливается при глотании, из-за чего человек ограничивает себя в еде.

Интоксикационные проявления.

Головная боль разлитого характера, мышечные и суставные боли, озноб и общее недомогание. У детей может полностью исчезать аппетит, наблюдается раздражительность и бессонница.

Осложнения

Осложнения ангины у взрослых и детей условно делятся на локальные и системные. Их риск особенно высок при позднем лечении или отказе от антибиотиков.

Локальные или местные осложнения – это:

• паратонзиллит – инфильтративное воспаление клетчатки, окружающей небные миндалины, которое характеризуется как очень сильная ангина;
• паратонзиллярный абсцесс – следующая стадия паратонзиллита (нередко является следствием сильной гнойной ангины, лечение которой запаздывает);
• заглоточный абсцесс – гнойное воспаление лимфоузлов, расположенных в клетчатке между позвоночным столбом и задней глоточной стенкой;
• окологлоточный абсцесс – гнойное воспаление лимфоузлов, расположенных по бокам от глотки, которое повышает риск микробного расплавления крупных сосудов шеи и перехода инфекции в средостение (медиастенит).

Гнойная ангина у взрослых может стать причиной сепсиса – генерализованного воспаления, связанного с массированным поступлением микроорганизмов или их фрагментов в кровоток. От того, сколько дней гнойная ангина остается без лечения, зависит вероятность этого осложнения, т.к. каждый день иммунная система проходит «испытание на прочность».

Даже обычная ангина способна привести к системным осложнениям, обусловленным изменением реактивности иммунной системы. При запоздалом лечении повышаются риски:

• ревматизма – аутоиммунного воспаления соединительной ткани сердца, суставов, кожи или нервной ткани, спровоцированного β-гемолитическим стрептококком (возбудителем ангины);
• острого гломерулонефрита – поражения почечных клубочков, приводящего к хронической недостаточности почек.

Меры профилактики

Заразна ли ангина для других? Да, при тонзиллите основной путь передачи инфекции воздушно-капельный. Заражение происходит от больного человека или носителя патогенных бактерий. Поэтому чтобы предупредить заражение, необходимо:

• сократить до минимума контакты с больным человеком;
• использовать личную посуду (больному ангиной выделяют отдельную чашку, тарелку, вилку и ложку).

Меры профилактики также включают общие принципы воздействия на факторы риска:

• своевременно лечить острые респираторные инфекции, первым признаком которых является насморк;
• регулярно посещать стоматолога, чтобы вовремя выявлять и лечить кариес;
• отказаться от пассивного и активного курения.

Как выглядит горло при ангине?

Характеристика горла при различных формах ангины

Симптомы

Первые признаки заболевания дают о себе знать через 10-48 часов после заражения. И вот как начинается ангина:

Сильно повышается температура. Это вполне понятная реакция организма. Ведь повышенная температура способствует быстрому выведению из тела токсинов, а также усиливает иммунный ответ, снижая скорость размножения паразитирующих бактерий.
Появляется недомогание и озноб, человек ощущает сильную усталость.
Возникает головная боль, причиной чему становится интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Заболевшему становится трудно глотать. Этот симптом – следствие воспаленных миндалин. Также уменьшается и отверстие ротоглотки, из-за чего пище становится тяжелее через него проходить.
Начинает беспокоить боль в суставных сочленениях.

Зная, как проявляется ангина, человек имеет возможность быстро обратиться к врачу и сразу же начать лечение.

Это важно, так как ранняя терапия действительно способна подавить развитие заболевания. Так что за помощью к терапевту надо идти сразу же после появления подозрительного недомогания и странных ощущений в горле

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией — ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются гнойным налетом. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

 Воспаление небных миндалин

• Катаральная форма — поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
• При фолликулярном воспалении появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички — желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
• Лакунарное воспаление — самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию голосовых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.

рис. 1 – катаральная ангина, рис. 2 – фолликулярная ангина, рис. 3 – лакунарная ангина

•  Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
• Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.

Воспаление язычной миндалины

Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин

Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией

Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта. Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы. На отечном языке образуется гнойный налет.

Воспаление глоточной миндалины

Заболевание получило название аденоидит, поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины — аденоиды. Патология проявляется жаром, заложенностью носа, выделением слизи и гноя. С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием евстахиита, который проявляется болью в ушах и снижением слуха.

Воспаление трубных миндалин

Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.

Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.

Хроническое воспаление миндалин — очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.

Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: отека гортани, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.

Чем полоскать горло?

Не менее важным при лечении ангины является местная терапия, в которую входят полоскание горла. Регулярное проведение процедуры позволит не только улучшить состояние миндалин, но и быстрее выздороветь. Полоскания помогают выйти гнойным пробкам, снять болезненность и воспалительный процесс в горле.

Одним из популярных составов для полоскания горла является перекись водорода. Для приготовления необходимо развести 1 ст. л. препарата в стакане воды. Процедура таким раствором позволяет уменьшить количество вредных бактерий не только во рту, но и во всем организме.

Также не менее эффективными для полоскания являются следующие составы:

• Фурацилин, Диоксидин: в стакане воды растворить 2 ампулы одного из препарата, и провести полоскание;
• отвар из календулы: заварить стаканом кипятка 1 ч. л. травы и дать остыть до комнатной температуры;
• отвар из ромашки: стаканом кипятка заварить 1 ч. л. травы и дать остудиться;
• сода-солевой раствор: в стакане воды размешать по ½ ч. л. соды и соли, при отсутствии аллергии на йод, в раствор добавить 10 капель.

Данные компоненты растворов обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо правильно проводить процедуру:

1. Для полоскания можно использовать сразу несколько растворов.
2. Набрать в рот жидкость, прополоскать и выплюнуть.
3. Сделать новый глоток, опрокинуть голову назад и провести полоскание, затем выплюнуть раствор.
4. Проводить процедуру пока не закончится раствор в стакане.

После процедуры рот можно прополоскать обычной водой. Средства необходимо использовать до полного исчезновения симптомов, не менее 5 раз вдень.

Первые признаки и симптомы заболевания

Началом фолликулярной ангины служит воспаление, в виде усиления покраснения и отечности слизистых оболочек: горла, мягкого неба, гланд. В начале заболевания режущая боль в горле и высокая температура отсутствуют. Появляющиеся признаки принимают за ОРЗ.

Впоследствии инфекционная ангина развивается очень быстро. Температура тела повышается до 38-40 градусов. Появляются режущие, колющие боли в горле. Больному трудно глотать. Воспаленные миндалины увеличиваются в размерах, на них появляются гнойные узелки желтовато-беловатого цвета. Они со временем могут сливаться между собой, образуя абсцессы.

А также к течению болезни присоединяются следующие симптомы:

• чувство нехватки воздуха;
• головная боль:
• потеря аппетита;
• раздражительность;
• слабость.

Общие правила лечения

В большинстве случаев это заболевание можно вылечить амбулаторно, госпитализация требуется при тяжелом течении, а также для лечения детей до 2 лет и беременных.

Что делать при ангине? Чтобы результат домашнего лечения был быстрым, надежным, без риска рецидивов стоит придерживаться следующих правил:

Первое, за чем нужно следить – питьевой режим. Из-за высокой температуры с поверхности кожи усиленно испаряется влага, это снижает температуру, но может легко привести к обезвоживанию и усилению интоксикации. Рекомендуется употребление напитков, которые не будут раздражать и без того воспаленную слизистую: морсы, кисели, травяные настои

Важно, чтобы они не были чрезмерно горячими или холодными, кислыми или тяжелыми для усвоения.
Еда должна быть перетертой либо кашеобразной, без грубых кусочков и волокон, без специй. Оптимальный вариант – диета с преобладанием молочных и растительных продуктов

Необходимо насыщать организм витаминами, особенно C и B.
Строго соблюдать постельный режим. Это правило нужно выполнять не только в периоды когда «валит с ног», но и в течении нескольких дней после снижения температуры и относительной нормализации состояния. Это необходимо, так как ангина, сопровождаемая физической нагрузкой (даже легкой), часто приводит к нарушениям со стороны сердца, сосудов, почек и других органов.

Кроме соблюдения этих простых рекомендаций, эффективное лечение ангины предполагает прием медикаментов, проведение лечебных процедур, в том числе на основе методов народной медицины.

Лечение ангины медом

Ангину в домашних условиях можно вылечить при помощи меда. Это уникальный продукт со множеством полезных свойств. Его можно без опасения давать детям, часто болеющим ангиной, если у них нет аллергической реакции на мед. Мед имеет антибактериальное, противовоспалительное, отхаркивающее и болеутоляющее действие. Поэтому данный продукт пчеловодства народники за его свойства считают одним из самых действенных способов борьбы с тонзиллитом.

При этом лечиться можно любым видом меда. Вот несколько рекомендаций, как вылечить ангину медом:

• на паровой бане рекомендуется перетопить 20 г масла сливочного и такой же объем меда, затем добавить туда немного гидрокарбоната натрия и помешивать до получения пенки. Хранить снадобье необходимо в холодном месте, а смесь едят при ангине несколько раз в день, предварительно подогревая до теплого состояния. Давать средством можно и взрослому, и ребенку;
• для этого лекарства понадобится сок алоэ. Его получают из самого толстого листа растения трехлетнего возраста. В 40 г сока алоэ добавляют мед на кончике ножа и разводят, чтобы мед не осел. Лечатся снадобьем трижды в день до еды;
• еще одно мощное средство от дискомфорта горле – мед с яблочным уксусом. Чтобы сделать лекарство, необходимо в 250 мл. теплой воды развести ложку любого меда и влить туда 1 ст. л. уксуса. Все компоненты хорошо перемешивают и употребляют как внутрь, так и в качестве жидкости для полоскания горла. Если раствор пьют, то лучше использовать его после еды;
• обработать горло местно, чтобы устранить симптомы тонзиллита, рекомендуют медовым раствором. В 250 мл воды разводят 3 ст. л. меда, чтобы мед разошелся, вода должна быть теплой. Полощут горло и ротовую полость медовым раствором каждые три часа;
• самое противоречивое народное лечение ангины – мед и молоко. Многие утверждают, что оно не приносит результата. Народники отмечают, что не дает эффекта горячее молоко, поскольку оно обжигающе действует на раздраженную слизистую. Именно такой рецепт чаще всего применяли наши бабушки. Для эффективного и мягкого воздействия на горло нужно разбавлять мед в теплом молоке. 40–45 градусов достаточно, чтобы мед разошелся и средство не навредило горлу. Полощут горло несколько раз в день.

Чтобы мед с молоком принес желаемый эффект, туда можно добавить растопленное сливочное масло

Лечить горло можно не только медом, но и прополисом. Для лечения средства лучше всего подойдет спиртовая настойка прополиса. Купить настойку можно в аптеке, но если ее нет, приготовить лекарство несложно. Для этого понадобится 20 г прополиса заморозить, а потом растолочь до состояния крошки и растворить прополис в 100 г чистого спирта. Настаивают средство две недели.

Полученным лекарством нужно смазывать пораженное горло. Таким средством рекомендуют лечение ангины у взрослых в домашних условиях, поскольку дети не терпят жжения от спирта.

Самый простой способ применения прополиса – разжевывать после каждого приема пищи по 2 грамма лекарственного средства. Совершенно нормально, если при жевании прополиса возникает жжение во рту. Таким и должен быть качественный прополис. Для маленьких детей прополис не рекомендован.

Какие антибиотики назначают взрослому для лечения?

Прописывая лекарства от ангины взрослым, врачи чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда:

• Сумамед;
• Оксациллин;
• Амоксициллин Сандоз;
• Ампициллина тригидрат;
• Феноксиметилпенициллин;
• Амоксиклав.

Эти препараты действуют непосредственно на причину заболевания. Курс лечения обычно длиться 5-7 дней, но в сложных случаях может быть увеличен до 10–12 дней. Если ангина протекает с осложнениями, то больного чаще всего направляют в стационар, где назначают лечение антибиотиками более широкого спектра действия: Цефуроксимом, Левофлоксацином, Цефтазидимом, Цефтриаксоном. Если через семь дней не наступает явного улучшения, необходимо перепроверить диагноз или назначить другой препарат.

Среди местных лекарств, губительно действующих на возбудителя, выделяют:

• таблетки для рассасывания — Септолете, Стоп-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс;
• спреи с антибиотиками или сульфаниламидами — Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.

При легком течении ангины антибиотик Биопарокс может заменить собой системные лекарства, поскольку он является и антибиотиком и препаратом местного действия одновременно.

Как показала практика, вылечить воспаление миндалин без применения антибиотиков практически невозможно. Самым надежным и быстродействующим способом считается внутримышечное введение лекарств. Уколы делают больным, у которых есть противопоказания к пероральному приему антибактериальных средств или развились серьезные осложнения.

Назначать антибиотики самостоятельно не рекомендуется. Только доктор может выбрать, что пить при ангине взрослому.

Полоскания при ангине

Боль в горле лечат антисептиками с обезболивающими добавками:

• «Ингалипт».
• «Камфомен».
• «Фарингосепт».
• «Анти-ангин».
• «Септолете».

Они также стимулируют отделение слюны, которая обладает дезинфицирующим действием, успокаивают слизистые, ускоряют заживление.

Препараты местного применения – в том числе лечение ангины полосканиями горла по народным рецептам, компрессы на шею – острый тонзиллит не вылечат и они не влияют на то, сколько держится ангина.

Полоскания воспаленных миндалин раствором йода (Люголя) вредны щитовидной железе. Он также, как и применение раствора соли, усугубляет повреждения слизистой горла.

При повышенном слюноотделении в первые дни ангины полоскать горло теплым раствором соды, перекиси водорода, перманганата калия, настоем календулы, ромашки, шалфея.

При лечении ангины несколько раз в день применять народные рецепты полосканий. Их эффективность подтверждает исследование:

Кора дуба:

Заварить 1с.л. коры 500мл кипятка, томить на водяной бане 30 минут, настоять 2 часа, процедить.

Корень имбиря:

Заварить 1/2 ч.л. мелко нарезанного корня стаканом кипятка, дать остыть.

Полоскать несколько раз в день не позже, чем за 2-3 часа до сна.

Календула:

Заварить стаканом кипятка 1ч.л. цветков, настоять 15 минут, процедить.

Репчатый лук:

Измельчить в мясорубке, выложить на блюдце, вдыхать через рот 2-3 мин 3-4 раза в день.

Морковный сок:

Смешать 100мл свежеотжатого сока с 100мл воды, добавить 1с.л. меда.

Перекись водорода:

Развести в 100мл теплой воды 1ч.л. перекиси.

Ромашка аптечная:

Заварить стаканом кипятка 1с.л. цветков, томить 15 минут на водяной бане, дать остыть.

Шалфей:

Заварить стаканом кипятка 1с.л листьев, настоять час, процедить.

Пищевая сода:

Растворить в стакане теплой воды 1ч.л. соды.

Сок красной свеклы:

Натереть полный стакан, добавить 1с.л. уксуса, через несколько часов отжать и получить сок.

Полоскать горло 5-6 раз в день, немного принять внутрь.

Чайный гриб:

Применять для полосканий 7-8-дневный настой, разведенный водой.

Куриное яйцо:

Взбить и вылить свежее яйцо в стакан теплой воды.

Полоскать горло несколько раз в день.

Катаральная ангина

Относится к самым распространенным и легким видам ангин. В большинстве случаев она легко излечивается и быстро проходит. Но бывает, что она может спровоцировать более тяжелую форму ангины. Обычно ее проявление можно заметить по двум, трем симптомам.

Симптомы катаральной ангины у взрослых

• Общее недомогание, ощущается слабость во всем теле, иногда может проявляться тошнота
• Возникает ощущение, что болит живот
• Беспокоит сильная головная боль
• Миндалины воспалены, увеличенные в размере
• Отек и воспаление гортани, языка, глотки
• Есть ощущение, что горло сухое, першит
• Неприятные ощущения усиливаются при глотании. Например, при глотании пищи может появляться жжение или чувство, словно пища царапает горло. Временами чувствуется, что в горле, словно комок стоит, отчего сложно дышать.
• Лимфоузлы значительно увеличиваются и достаточно болезненны
• Температура при катаральной ангине обычно не большая, в пределах 37 градусов

Спустя неделю, если начать своевременное лечение, состояние больного улучшается. В некоторых случаях, если игнорировать лечение, то могут появиться осложнения.

Какое средство от ангины помогает лучше?

Чтобы грамотно подобрать необходимое лекарство, следует учитывать следующие факторы:

1. Причина появления ангины. Это главный фактор, влияющий на выбор лекарства. В случае, если возбудителями ангины являются бактерии, то лекарство нужно выбирать среди антибиотиков. Врач должен назначить препарат, учитывая вес, возраст пациента, наличие аллергических реакций, активность препарата и чувствительность возбудителя к лекарству, переносимость пациентом, степень тяжести тонзиллита. Дозировка и курс приема в каждом случае индивидуальны.

Если возбудителем являются вирусы, то основным препаратом для лечения должно быть противовирусное средство.

2. Тяжесть протекания ангины. Воспалительный процесс имеет 3 стадии:

• Лакунарный тонзиллит – самая тяжелая стадия, при которой на миндалинах появляются обширные гнойные образования, иногда сливающиеся между собой в сетку;
• Фолликулярный тонзиллит – на миндалинах появляется много четко-выраженных, выступающих белых или желтоватых гнойничков, размером с просяное семя;
• Катаральный тонзиллит – миндалины воспалены и имеют красный цвет, но гной отсутствует.

От тяжести протекания зависит выбор лекарства, чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее должно быть лекарство. Чтобы уменьшить неприятные симптомы, необходимо комбинировать прием основного лекарства с симптоматической терапией (обезболивающие и жаропонижающие препараты).

Как вылечить гнойную ангину лекарствами

Особую опасность представляет гнойная ангина. При таком типе заболевания категорически запрещено делать компрессы и другие согревающие процедуры. Из народных методов можно использовать только полоскания.

Но гнойную ангину так не вылечить. Поэтому пациентам назначают целый список лекарств. В обязательном порядке врач прописывает курс антибиотиков. Если заболевание возникло впервые, то назначаются препараты из пенициллиновой группы — Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При отсутствии эффекта или рецидиве болезни используют другие антибиотики — Сумамед, Азитромицин.

Также необходимо рассасывать таблетки с антисептическим действием:

1. Гексализ.
2. Лизобакт.
3. Фарингосепт.
4. Граммидин.

Драже рассасывают не менее 4 раз в день.

Лечение также подразумевает обработку области горла с помощью спреев. Они хорошо обезболивают, оказывают антибактериальный эффект и восстанавливают поврежденные ткани слизистой оболочки. При ангине назначают Люголь, Хлорофиллипт, Гексорал.

Медикаментозная терапия длится от 7 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Какие осложнения может вызвать ангина у взрослых?

Запущенная ангина может стать причиной ряда других серьезных заболеваний

Самое частое осложнение при неправильном лечении ангины – развитие хронического тонзиллита. Это заболевание протекает с обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному распространению инфекции в организме, стойкому увеличению миндалин, нарушению глотания.

Возможно распространение инфекции на соседние органы и развитие среднего отита, воспаления других миндалин глоточного кольца, аденоидов. Очаг инфекции приводит к сенсибилизации организма, развитию аллергических осложнений – кожной сыпи, зуда, бронхоспазма. В тяжелых случаях возможен отек Квинке.

Гнойная ангина может осложниться абсцессом миндалины или флегмоной окологлоточной клетчатки. При этом возникает резкая боль, полная невозможность глотать и говорить, ухудшение состояния, сильный отек миндалин. Флегмона может сопровождаться поражением нервов.

Это состояние может сопровождаться появлением очагов инфекции в других органах, чаще всего – на клапанах сердца. Риск летального исхода при сепсисе достигает 50% и больше.

Профилактика ангины заключается в своевременном лечении простуды, отита, ринита и других болезней ЛОР-органов. Не следует пускать болезнь на самотек, необходимо каждый раз принимать лечебные меры. Если появились признаки ангины, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если доктор прописал антибиотики, то их нужно принимать в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями специалиста.

Народные средства

Как мы уже выяснили, в качестве дополнения к стандартной терапии (антибиотики+жаропонижающие+антисептики+витамины) в некоторых ситуациях можно применять средства из арсенала народной медицины. Лечить болезнь только ими неприемлемо. Нужно сразу отметить, что народные рецепты ни в коей мере не ускорят выздоровления, но они помогут снизить интенсивность болевых ощущений, ребенку легче будет глотать и разговаривать.

Содово-солевые полоскания

Возьмите по чайной ложке пищевой соды и соли, растворите в полулитровой банке с кипяченой теплой водой. Полоскать таким раствором горло можно несколько раз в день. Средство не обладает обезболивающим эффектом, но в некоторой степени оказывает антисептический эффект.

Имбирь

Для приготовления полоскания потребуется небольшой корень имбиря. Его нужно очистить от кожуры, натереть на крупной терке, и высыпать в ковшик с кипящей водой (около половины литра). В течение пяти минут средство нужно прокипятить на медленном огне, потом снять, процедить и остудить до теплого состояния. Такое полоскание поможет слизистым и лимфоидным тканям быстрее восстановиться.

Ромашка аптечная

Для приготовления полоскания потребуется чайная ложка готового сухого аптечного сырья и 300 гр воды. Воду следует прокипятить, остудить до 80-90 градусов, высыпать в нее ромашку, накрыть крышкой и настоять около часа. Настой следует процедить и хранить в холодильнике. Перед полосканием его подогревают, также можно добавлять несколько ложек настоя в чай ребенку. Ромашка — отличный природный антисептик и антибиотик, она поможет быстрее снять воспалительный процесс в горле.

Масло облепихи

Это средство, которое обладает широким перечнем полезных действий. При ангине облепиховое масло в количестве столовой ложки можно добавить в кипяченую воду или ромашковый настой. Полученным составом можно полоскать горло. Масло обладает прекрасным обволакивающим эффектом, оно обезболивает.

Чеснок с молоком

Возьмите головку чеснока, очистите и измельчите до небольших кубиков каждый зубчик. Смешайте с молоком (300 мл) и на маленьком огне доведите до кипения. Молочно-чесночный коктейль стоит подержать на плите еще 3-5 минут, а потом процедите и давайте ребенку пить небольшими дозами (по 1-2 столовых ложки) несколько раз в день. Народные целители уверяют, что симптомы ангины начинают отступать уже на следующий день после начала приема такого средства.

Алоэ с медом

Довольно вкусное средство, которое подойдет детям, не имеющим предрасположенности к аллергии на мед. Возьмите несколько листьев алоэ, порежьте их кубиками небольшого размера, сложите в стеклянную емкость и залейте медом. Настаивать средство следует в холодильнике, плотно закрыв крышкой, не менее трех суток. За это время сок алоэ, который имеет сильный противовоспалительный эффект, смешается с медом. Давайте сладкую смесь ребенку по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Календула

Чтобы сделать полоскание с этим лекарственным растением, понадобятся сухие цветки, которые можно купить в любой аптеке. Настойка календулы, которая содержит спирт, для проведения процедур у детей не рекомендуется. Сухие цветки нужно заварить теплой водой (столовая ложка травы и 400 гр воды), поставить на водяную баню и подержать там около 15 минут. Потом средство надо процедить и остудить до 40-50 градусов. Полоскать горло следует несколько раз в сутки.

Флегмонозная

Встречается довольно редко, потому что в большинстве случаев лечение ангины начинается своевременно и не дает расплавляться участку миндалины, пораженной гнойным воспалением. Однако, если такое состояние наступило, быстро и эффективно излечиться не получится. Нужно принимать сильнодействующие препараты, назначенные отоларингологом.

Пациент из-за опасного одностороннего процесса, держит голову в вынужденном положении, у него высокая температура, высокая степень интоксикации, он не может полноценно двигать мягкое небо, жевать, язычок и миндалина смещаются в одну сторону.

Виды ангины

Классификация ангины производится следующим образом:

По происхождению:

• Первичная ангина (обычная, простая, банальная) — острое воспалительное заболевание с клиническими признаками поражения только лимфоидного кольца глотки.
• Вторичная ангина (симптоматическая) — поражение миндалин при острых инфекционных заболеваниях (скарлатине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе и т.д.); Поражение миндалин при заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозе).
• Специфическая ангина — этиологическим фактором выступает специфическая инфекция (например, ангина Симановского-Плаута-Венсана, грибковая ангина).

По клиническим проявлениям:

В зависимости от характера и глубины поражения миндалин выделяют следующие виды:

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Лакунарная;
• Некротическая;
• Фибринозная;
• Флегмонозная;
• Герпетическая;
• Паратонзиллярный абсцесс.

Наиболее легко протекает катаральная ангина, наиболее тяжело ― некротическая.

По инфекционному признаку:

Вирусная ангина — характеризуется покраснением глотки с формированием на слизистых мелких пузырчатых красных изъявлений, схожих на герпетические высыпания. Также присутствует небольшое увеличение миндалин и общее недомогание и желудочно-кишечными расстройствами. Собственно, вирус герпеса может быть одним из возбудителей вирусной ангины, наряду с аденовирусами, цитомегаловирусом, РСВ, вирусы Коксаки и прочие. Диагностируется чаще всего у детей и лиц с иммунодепрессией, например, при ВИЧ-инфекции и прочих инфекционных заболеваниях, угнетающих деятельность иммунитета. К вирусным тонзиллитам относят — герпетическую ангину.

Бактериальная ангина — характеризуется увеличением миндалин с появлением на них гнойничковых образований, а также всеми симптомами, характерными для тонзиллитов, о чем мы писали выше. Встречается чаще всего и вызывается стрептококками и прочими видами бактерий. К бактериальным тонзилиттам относят — фолликулярную, лакунарную, фибринозную, некротическую, флегмонозную ангины.

Грибковая ангина — редкая форма болезни, характеризующаяся формированием на воспаленных миндалинах творожистого налета. Основной возбудитель — грибы рода Кандида. Свойственная для людей с выраженной имммунодепрессией.