Ангина

Медикаментозное лечение ангины у детей и взрослых

ангины

Лечение ангины антибиотиками у детей и у взрослых

Антибиотикистрептококкипенициллины

Лечение ангины противовоспалительными и жаропонижающими препаратами

миндалинпротивовоспалительных средствповышенной температурыВ лечении ангины можно использовать:

• Парацетамол. Внутрь по 500 мг (детям – 15 мг/кг) 3 – 4 раза в сутки, запивая полным стаканом воды или молока.
• Индометацин. По 25 – 50 мг (детям старше 12 лет – 1,5 – 2 мг/кг) 2 – 3 раза в сутки после еды, запивая молоком.
• Диклофенак. Внутрь по 25 – 50 мг (детям 1 – 2 мг/кг/сут) 3 раза в сутки после еды.
• Напроксен. Внутрь по 500 – 750 мг (детям 10 мг/кг/сут) 2 раза в сутки после еды.
• Нимесулид. Внутрь по 50 – 100 мг 2 раза сутки после еды.

Местное лечение ангины

инфекцииДля лечения ангины используются следующие рассасываемые таблетки:

• Фарингосепт (амбазон). Взрослым рассасывать по 1 таблетке каждые 4 – 5 часов, детям – каждые 8 часов.
• Стрепсилс. Рассасывать по 1 таблетке каждые 2 – 3 часа, но не более 8 таблеток в сутки.
• Трависил. Детям от 5 до 12 лет назначается по 1 таблетке каждые 8 часов. Взрослым можно принимать по 2 таблетки подряд с таким же интервалом.
• Лизобакт. Рассасывать по 2 таблетки подряд каждые 6 – 8 часов.

Для лечения ангины используются следующие спреи:

• Ингалипт. Перед применением следует прополоскать рот теплой кипяченой водой, после чего сделать 1 – 2 впрыска спрея, стараясь попасть на область миндалин. Процедуру повторять 3 – 4 раза в сутки.
• Стопангин. Спрей применяется 2 – 3 раза в сутки. Можно выполнять 2 – 3 впрыскивания в полость рта либо по 1 на каждую миндалину. Длительность курса лечения — до 1 недели.
• Гексорал. 1 – 2 впрыскивания в полость рта дважды в день.

Пути заражения

Заразиться вирусной ангиной можно при контакте с больным человеком. Причем у него может быть абсолютно иное инфекционное или вирусное заболевание (в том числе ОРЗ и ОРВИ). Микроорганизмы, попав в тело человека, провоцируют образование и развитие различных форм заболевания. Это может быть как простая вирусная ангина, так и фолликулярная ангина и гнойная ангина.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Поэтому если вам было интересно, заразна ли ангина, то теперь вы знаете ответ на этот вопрос. Лечение ангины обязательно, потому как игнорирование рекомендаций может послужить причиной развития осложнений и патологий.

Народные методы лечения тонзиллита

Рецепт 1. В качестве профилактики и лечения хронического тонзиллита необходимо в весенне-осенний период смазывать миндалины смесью сока алоэ с медом (смешать в пропорции два к одному) в течение двух недель ежедневно, а потом еще две недели через день.

Рецепт 2. Следующую процедуру рекомендуется выполнять натощак. Если у вас острая катаральная ангина избавиться от болезни можно с помощью сока лимона. Его нужно капать на область пораженных миндалин три-четыре раза в день. Сок лимона можно смешать с медом в пропорции один к одному, тогда эффект от процедуры усиливается

Важно именно капать, а не мазать миндалины

Рецепт 3. При ангине одной из самых важных процедур всегда было и будет полоскание горла. Существует множество рецептов для полоскания, но чаще готовят отвары из лекарственных растений и готовят отвар, которым полощут горло как можно чаще в течение дня.

Рецепт 4. В качестве полезного полоскания можно использовать сок редьки, разведенный с медом. На 50 гр. Сока берут одну чайную ложку меда. После полоскания раствор можно проглотить.

Рецепт 5. Для больных хроническим тонзиллитом, особенно в весенне-осенний период рекомендуют следующий рецепт: берем в равных долях цветы ромашки и листья шалфея. Нам понадобится две столовые ложки смеси. Заливаем кипятком и настаиваем в термосе около двух часов. Полученный настой можно использовать и в качестве полоскания и принимать внутрь, для поддержки иммунитета.

Рецепт 6. Еще одно замечательное полоскание можно изготовить из корней аира. Для этого одну ложку измельченного корня заливаем 0,5 л. Холодной воды и оставляем на ночь. После прокипятить настой в течении десяти минут и процедить. Полученным отваром необходимо полоскать горло как можно чаще. Также вместо корня аира можно приготовить настой из корневищ лапчатки прямостоячей.

Рецепт 7. Для излечения ангины очень эффективно полоскание из корней и листьев лопуха. Для этого нужно залить одну часть лопуха десятью частями кипятка и настаивать четыре часов. После чего прокипятить и процедить. Полученным настоем полоскать горло.

Рецепт 8. Если ангина только-только начинается, можно попробовать остановить заболевание с помощью лимона. Нужно взять половинку лимона и медленно разжевывать вместе с кожурой. После этого в течение одного часа ничего не есть и не пить, чтобы эфирные масла и кислота могли выполнить сове действие. Через два часа съедаем вторую половинку лимона. Или же можно просто отрезать тонкие дольки лимона и рассасывать их во рту, стараясь подвигать их прямо к миндалинам.

Рецепт 9. Для борьбы с гнойной ангиной очень хорошо использовать прополис. Нужно приготовить следующий раствор: разводим теплой водой аптечную настойку прополиса один к одному. Набираем раствор в рот и держим (не полощем) его у самых гланд подольше. Сплевываем и снова набираем раствор. Так нужно сделать три-четыре раза и повторять процедуру через каждые два часа.

Рецепт 10. Если чувствует боль в горле, нужно сразу начать полоскать следующим составом: на стакан горячей воды высыпать по чайной ложке соли и соды и добавить несколько капель йода. Это универсальный раствор всегда помогающий избежать воспаления в ротовой полости.

Диагностика

Заметив у себя первые признаки ангины, надо тут же обратиться к терапевту. Именно он ставит диагноз, анализируя картину заболевания в процессе визуального осмотра. Если нужно, назначаются цитологические, серологические и бактериологические исследования.

Намного более подробная диагностика назначается в случае агрессивного течения заболевания. Потому что появляются осложнения, и их лечение требует более ответственного подхода. В таком случае назначаются следующие диагностические мероприятия:

Лабораторные исследования крови.
Эхокардиограмма.
Рентгенография суставов и костей.

Часто эти исследования помогают определить увеличение титр антител к антигенам и токсинам стрептококка, выявить наличие сердечных осложнений и пороков клапанного аппарата либо аутоиммунное поражение суставов. Все это нередко становится последствиями запущенной ангины и, в свою очередь, также чревато серьезными нарушениями в организме.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого).

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

Симптомы ангин

При катаральной ангине в горле появляется чувство жжения, першения и сухости. Затем присоединяется невыраженная боль при глотании. Температура тела субфебрильная, т. е. не превышает 38 ° С. Часто увеличиваются местные лимфоузлы.

Фолликулярный тонзиллит начинается с повышения температуры до 38–39°C, реже она субфебрильная. Сразу появляется сильная боль при глотании, которая может отдавать в ухо.

Интоксикация достаточно выражена и поэтому возникают головные боли, слабость, озноб, боли в пояснице. Местные лимфоузлы становятся больше в размере. Когда миндалины резко увеличены, то меняется тембр голоса — он становится гнусавым. Нагноившиеся фолликулы самостоятельно вскрываются на 2–3 день, после чего температура снижается.

Проявления ангины.

Лакунарная ангина начинается с тех же симптомов, что и фолликулярная, но протекает тяжелее. На 2–5 сутки налет с миндалин начинает отделяться, после чего проявления заболевания постепенно стихают.

Если не начать назначенное врачом лечение, то могут возникнуть осложнения. К последним относятся отит, острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит, паратонзиллярный абсцесс.

Флегмонозная ангина

В медицине болезнь известна и как паратонзиллит или паратонзиллярный абсцесс. Развивается она обычно как следствие других разновидностей тонзиллита – спустя пару дней после окончания заболевания. Поражает недуг околоминдальную клетчатку и характеризуется тяжелым течением.

Симптомы

Начинается недуг с тех же проявлений, что и другие формы тонзиллита. Но боль в горле отличается остротой и яркой выраженностью. Другие характерные симптомы заболевания:

• Сильное покраснение окоминдальных тканей, их отечность;
• Миндалина может смещаться, выпячиваясь над уровнем ниши;
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи;
• Усиленное слюноотделение;
• Может проявляться выраженная гнусавость;
• Часто невозможно либо очень трудно полностью открыть рот.

Лечение

При заболевании скапливается гной – чаще с одной стороны, над верхней частью миндалины. В терапевтических целях могут применяться антибиотики, для облегчения состояния больного – анальгетики, антигистамины, жаропонижающие средства. Но основным методом лечения, если развивается флегмона (скопление гнойного отделяемого), является оперативный способ.

Лечение миндалин

Таблетка принимается перорального, во время приема пищи, с большим количеством воды

Чем лечить горло, если болят гланды – популярный вопрос, возникающий при появлении дискомфорта. Терапия зависит от причины заболевания, установить которую может только врач.

1. Если болит только правая миндалина, следует сначала исключить ангину, абсцесс и травму гланды. В домашних условиях можно использовать антисептики для полоскания и обработки гланд, в случае, если дискомфорт травмой или ожогом.
2. При хроническом тонзиллите нужен комплексный подход: медикаменты, санация миндалин, хирургическое лечение. Самостоятельно справиться с болезнью дома невозможно, необходимо обратиться к врачу.
3. Паратонзиллярный абсцесс лечат только в стационаре. Самолечение опасно осложнениями, необходимо обратиться к врачу.
4. Фарингит, стоматит лечат с помощью антисептических полосканий. Если болезнь не сопровождается повышением температуры тела, самолечение допустимо.
5. При кандидозе необходим прием противогрибковых препаратов, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Снять симптомы можно полосканиями, но для эффективного избавления от проблемы нужны таблетки.
6. Аллергию можно снять таблеткой любого антигистаминного препарата – Супрастин,Тавегил, Диазолин и т.д. Исключение составляет реакция, сопровождающаяся отеком гортани и нарушением дыхания – в этом случае необходима срочная госпитализация. Некоторые виды острой аллергической реакции могут привести к летальному исходу.
7. Боль гланды, отдающая в ухо, указывает на отит. Заболевание лечат антибиотиками и специальными каплями для ушей.

Лечение боли в гландах должно быть комплексным, поэтому рекомендуется не откладывать визит к отоларингологу, особенно если с дискомфортом столкнулся ребенок.

Полоскания

Процедуру полоскания следует выполнять как можно чаще в течение дня

Так как гланда может заболеть в любой момент, и не всегда есть возможность экстренно обратиться к ЛОРу, следует знать, что можно предпринять, если болит правая или левая миндалина. В домашних условиях можно прополоскать горло одним из следующих средств:

1. Раствор Фурацилина. Лучшее средство при подозрении на острую ангину или другое инфекционное заболевание горла. Для приготовления раствора следует растереть в порошок одну таблетку антибиотика, растворить в стакане теплой воды, а затем прополоскать горло.
2. Морская соль. Это простое средство обладает антисептическими свойствами и эффективно устраняет боль в горле. Для приготовления раствора чайную ложку соли растворяют в стакане воды.
3. Сода. Раствор пищевой соды готовится так же, как солевое полоскание. Средство эффективно при кандидозе ротовой полости и горла, менее действенно при бактериальном воспалении.
4. Йод или раствор Люголя. Для приготовления полоскания необходимо добавить в стакан воды 4-5 капель йода или чайную ложку раствора Люголя. В случае использования йода, усилить действие раствора можно чайной ложкой морской соли.

Полоскать горло необходимо каждые 3-4 часа. Если спустя сутки симптомы ухудшились, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Ингаляции

На самом деле ингаляции помогают только в том случае, если боль в миндалинах вызвана слишком сухим воздухом в помещении. Достаточно лишь подышать паром от вареного картофеля, или над горячей водой с добавление Пиносола как дискомфорт пройдет. Этот метод немного облегчает носовое дыхание, поэтому применим при сильном насморке. А вот на воспаленные гланды ингаляции не оказывают никакого эффекта.

Хирургическое лечение

Если говорить об экстренных мерах, хирургическое лечение показано при паратонзиллярном абсцессе. Пациента определяют в стационар и в этот же день проводят операцию – скальпелем вскрывают абсцесс, проводят дренирование полости, тем самым удаляя весь гной. Все это проводится под местной анестезии, больной не чувствует боли. После вскрытия абсцесса на гланды наносят антисептик и назначают антибиотики.

В перспективе хирургическое лечение показано человеку с хроническим тонзиллитом. Однако в этом случае не всегда проводится полное удаление гланд, ведь не менее эффективна частичная резекция разросшихся тканей или криотерапия очага инфекции.

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита медикаментами

Физиотерапевтические процедуры при тонзиллите:

• Вакуум-гидротерапия небных миндалин – вакуумное промывание лакун, когда под воздействием давления удаляются гнойные пробки. Образовавшиеся полости заполняют антисептиком – 0,1% раствором перекиси водорода или растворами антибиотиков. После промывания поверхность миндалины смазывают раствором Люголя. Курс состоит из 5 процедур.
• Местная УФО-терапия небных миндалин. Миндалины облучают пучком ультрафиолетового света по схеме, начиная с 30 секунд до 2-х минут. На курс назначают 10 процедур.
• УВЧ. Излучатель устанавливают на боковую поверхность шеи под углом нижней челюсти. Длительность сеанса 7 минут. Курс лечения 10-12 процедур.

Различие симптомов по виду заболевания

Раз речь идет о том, как проявляется ангина, то нужно оговориться, что признаки заболевания могут отличаться в зависимости от типа недуга. Так что необходимо перечислить виды заболевания и характерные для него симптомы. Вот как начинается ангина различных типов:

Катаральная. Симптомы: легкое недомогание, повышенная до 37-38 °C температура, увеличенные лимфоузлы, покраснение небных миндалин.
Фолликулярная. Симптомы: появление на миндалинах нагноения, проявляющегося пузырьками светло-желтого оттенка.
Лакунарная. Симптомы: боль в области горла, отекшие миндалины, повышенная температура, интоксикация организма, приступы рвоты и тошноты, увеличенные лимфоузлы в области под челюстью и налет в устьях лакун.
Некротическая. Симптомы: рвота, стойкая лихорадка, головная боль, спутанность сознания.
Вирусная. Симптомы: сильная боль в передней части шеи, озноб, лихорадка, дискомфорт в горле, налет на миндалинах серого цвета, опухшая шея, плохой запах изо рта, изменение голоса.

У каждой ангины код по МКБ-10 отличается. Точно так же различен и подход к лечению

Важно быстро диагностировать возбудителя и форму заболевания, поскольку только после этого можно начать грамотное, компетентное, действенное лечение

Диагностика ангины

При осмотре миндалин и ротоглотки обнаруживаются следующие изменения:

• покраснение небных дужек;
• наличие пузырьков и язвочек на мягком небе и дужках;
• увеличение миндалин;
• фибринозный или гнойный налет на миндалинах;
• наличие гнойных пробок в лакунах миндалин.

анализ кровинейтрофиловСОЭлимфоцитовмоноцитовмазокМетодами определения возбудителя ангины являются:

• Бактериоскопическое исследование. Под микроскопом можно ориентировочно определить возбудителя ангины. Этот способ позволяет выявить наличие стрептококков, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и расположены в мазке цепочками. При грибковой ангине в мазке можно заметить ветвящиеся нити грибков – мицелий.
• Бактериологическое исследование. Перед взятием мазка из зева пациент не должен принимать пищу или жидкость в течение двух часов, не разрешается перед процедурой чистить зубы. Мазок из зева берется специальной проволочной петлей, которая обязательно должна быть стерильной. Врач проводит петлей поочередно по небным дужкам, миндалинам и задней стенке глотки, обходя участки скопления гноя. Затем петля помещается в стерильную пробирку и как можно скорее транспортируется в лабораторию, где производится посев на питательную среду. На питательной среде в благоприятных условиях начинается рост и размножение полученной из зева микрофлоры. Таким образом, через несколько дней можно определить возбудителя ангины. Во многих европейских странах последние несколько лет широко используются экспресс-тесты на выявление стрептококкового антигена в мазке из зева. С помощью этого метода диагностики в течение 5 – 7 минут можно определить наличие стрептококка.
• Серологический метод диагностики. Предназначен для выявления в крови пациента антител против ферментов β-гемолитического стрептококка группы А. Наличие большого количества этих антител, называемых Антистрептолизин-О, свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции и возможном риске развития осложнений.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Народные средства

Фото: dovidkam.com

Наверное, каждый помнит бабушкины рецепты в лечении ангины. Эти знания переходили из поколения в поколение, но ничуть не потеряли актуальность и в наше время.

В первую очередь не стоит забывать об обильном питье, чтобы ускорить процесс выздоровления. Следует напомнить, что нельзя использовать горячие напитки, чтобы не вызвать раздражение миндалин, которое приведет к дополнительному повреждению. Температура должна быть в районе 40-45 градусов. Желательно выпивать не менее одной кружки раз в два часа. Для этого подойдут различные чаи с добавлением лимона, шиповника, малинового варенья, компоты, морсы. Хороший эффект дает теплое молоко с медом. Молоко обладает противовоспалительным и обволакивающим действиями, добавление меда усиливает его действия.

Дети очень любят инжирно-молочный напиток, который не только помогает в лечении, но и способен по своей питательности заменить полноценный ужин. Для его приготовления следует хорошо промыть плоды инжира, положить их в глубокую посуду, затем все это залить 1,5 стакана теплого молока и поставить на плиту до закипания. После закипания необходимо уменьшить огонь и продолжить варить на медленном огне в течение 30 минут. Во время кипения объем молока уменьшится приблизительно на треть. После снятия с огня нужно дать смеси настояться в чем-нибудь теплом, чтобы все компоненты распарились и отдали свои полезные свойства молоку. Для этого подойдет укутывание кастрюльки в полотенце.

Также для человека важно избавиться от боли, которая доставляет не только дискомфорт, но и вызывает затруднения в приеме пищи. С этой целью рекомендуется полоскать горло

Можно использовать раствор соды, соли и йода. Для приготовления данного раствора для полоскания следует в теплой воде растворить по 1 чайной ложке соду и соль, после чего к раствору добавить 5 капель спиртового раствора йода. Помимо этого, можно приготовить растворы на основе растительных трав. Например, подойдут сухие листья ромашки и календулы, которые следует смешать в равных частях. После чего необходимо отделить 3 столовых ложки полученной смеси, залить 1 литром кипятка и дать настояться.

Одним из самых распространенных и популярных средств является настой лука. Его очень легко приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится одна луковица среднего размера. Необходимо нарезать очищенную луковицу, затем залить кипятком объемом 0,5 л. Настаивать нужно до тех пор, пока температура настоя не станет комфортной. Затем следует процедить настой, после чего он станет готовым для полоскания горла.

Чеснок используется в лечении ангины так же широко, как и лук. Он обладает великолепным иммуномодулирующим действием, что помогает в укреплении защитных свойств организма. Можно использовать в виде настоя. Для этого необходимо 3 дольки чеснока отделить от шелухи и залить одним стаканом молока. После того, как он настоится, его нужно процедить и выпить медленными глотками. Также можно лечиться сырым чесноком. Для этого нужно дольку очищенного чеснока надкусить и положить в рот. Следует не жевать чеснок, чтобы не вызвать раздражение слизистой ротовой полости, а посасывать как можно дольше.

Также можно полоскать горло с помощью рецепта с использованием свекольного сока. Для его приготовления необходимо взять 1 стакан свежеприготовленного свекольного сока и смешать с 1 столовой ложкой столового 6% уксуса. Заменить столовый уксус можно на яблочный, или же можно использовать 1 чайную ложку лимонного сока. Полоскать горло такой смесью следует 5-6 раз в день.

С давних времен известны полезные свойства меда. При ангине данный продукт также оказывает полезные эффекты для организма. Самым простым методом использования меда является его рассасывание по чайной ложке 5-6 раз в день. С этой целью лучше использовать мед в сотах. Он содержит больше витаминов, перги (пчелиного хлеба) и других биологически активных веществ, также воск способствует очищению эмали зубов.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания .