Особенности капиллярного кровотечения и основные способы его остановки

Виды капиллярных кровотечений

Капиллярное кровотечение (остановить его можно несколькими способами) классифицируют по месту разрыва сосуда (внешнее и внутреннее) и по причине его появления:

Внутренние кровоизлияния чаще всего возникают по причине патологических и коагулопатических изменений, происходящих в организме. Разрыв капилляров также происходит из-за падения с большой высоты.

Морфологические и функциональные особенности кровеносных капилляров

Кровеносные Капилляры разных органов и тканей обладают типовыми особенностями строения, что связано со спецификой функции органов и тканей. Принято различать три типа К.: соматический, висцеральный и синусоидный. Стенка кровеносных капилляров соматического типа характеризуется непрерывностью эндотелиальном и базальной оболочек. Как правило, она малопроницаема для крупных молекул белка, но легко пропускает воду с растворенными в ней кристаллоидами. К. такой структуры обнаружены в коже, скелетной и гладкой мускулатуре, в сердце и коре полушарий большого мозга, что соответствует характеру обменных процессов в этих органах и тканях. В стенке К. висцерального типа имеются окошки — фенестры. К. висцерального типа характерны для тех органов, которые секретируют и всасывают большие количества воды и растворенных в ней веществ (пищеварительные железы, кишечник, почки) или же участвуют в быстром транспорте макромолекул (эндокринные железы). К. синусоидного типа обладают большим просветом (до 40 мкм), что сочетается с прерывистостью их эндотелиальной оболочки (рис. 4, д) и частичным отсутствием базальной мембраны. К. этого типа обнаружены в костном мозге, печени и селезенке. Показано, что через их стенки легко проникают не только макромолекулы (напр., в печени, к-рая продуцирует основную массу белков плазмы крови), но и клетки крови. Последнее характерно для органов, участвующих в процессе кроветворения.

Стенка К. имеет не только общую природу и тесную морфол, связь с окружающей соединительной тканью, но связана с ней и функционально. Поступающая из кровеносного русла через стенку К. в окружающую ткань жидкость с растворенными в ней веществами и кислород переносятся рыхлой соединительной тканью ко всем остальным тканевым структурам. Следовательно, перикапиллярная соединительная ткань как бы дополняет собой микроциркуляторное русло. Состав и физ.-хим. свойства этой ткани в значительной мере определяют условия транспорта жидкости в тканях.

Сеть К. является значительной рефлексогенной зоной, посылающей к нервным центрам различные импульсы. По ходу К. и окружающей их соединительной ткани находятся чувствительные нервные окончания. По-видимому, среди последних значительное место занимают хеморецепторы, сигнализирующие о состоянии обменных процессов. Эффекторные нервные окончания у К. в большинстве органов не обнаружены.

Сеть Капилляров, образованная трубками малого калибра, где суммарные показатели поперечного сечения и площади поверхности значительно превалируют над длиной и объемом, создает наиболее благоприятные возможности для адекватного сочетания функций гемодинамики и транскапиллярного обмена. Характер транскапиллярного обмена (см. Капиллярное кровообращение) зависит не только от типовых особенностей строения стенок К.; не меньшее значение в этом процессе принадлежит связям между отдельными К. Наличие связей свидетельствует об интеграции К., а следовательно, и о возможности различного сочетания их функц, активности. Основной принцип интеграции К.— объединение их в определенные совокупности, составляющие единую функциональную сеть. Внутри сети положение отдельных К. неодинаково по отношению к источникам доставки крови и ее оттока (т. е. к прекапиллярным артериолам и посткапиллярным венулам). Эта неоднозначность выражается в том, что в одной совокупности К. связаны между собой последовательно, благодаря чему устанавливаются прямые коммуникации между приносящими и выносящими микро-сосудами, а в другой совокупности К. располагаются параллельно по отношению к К. указанной выше сети. Такие топографические различия К. обусловливают неоднородность распределения потоков крови в сети.

Рис. 5. Схематическое изображение строения стенки лимфатического капилляра с элементами окружающей соединительной ткани; 1 — эндотелиоцит; 2 — просвет лимфатического капилляра; 3 — коллагеновые протофибриллы соединительной ткани; 4—«якорные» филаменты; 5 — соединительная ткань.

Рис. 6. Электронограмма элементов стенки лимфатических капилляров и окружающей их соединительной ткани: а — эндотелиоцит (стрелками указаны микропиноцитозные везикулы); х 20 000; б — «якорные» филаменты (1), фиксирующие эндотелиоцит (2) к окружающим его коллагеновым протофибриллам (3); х 50 000; в и г — цитоплазма эндотелиоцитов (1 — лизосома, 2 — остаточное тельце); X 60 000.

Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Капилляры представляют собой кровеносные микрососуды, которые располагаются очень близко к поверхности кожного покрова и слизистых оболочек. Любые, даже незначительные механические повреждения кожного покрова (царапины, ссадины) приводят к капиллярному кровотечению. Обильной кровопотери при таком травматизме быть не может. Ключевой опасностью здесь является возможность заражения патогенными микроорганизмами.

Как определить капиллярное кровотечение?

Особенности капиллярного кровотечения

Рассмотрим подробно, чем характеризуется данный вид кровопотери:

• Кровь выступает равномерно на всей поверхности ссадины, царапины и т.д.
• Интенсивность кровотечения минимальна, оно не имеет ярко выраженного характера.
• Цвет биологической жидкости ярко-алый.
• Отсутствует пульсация при выделении крови.

Первая неотложная помощь при капиллярном кровотечении (порезе пальца)

При условии, что общее состояние организма в норме, вскоре наступает тромбирование кровоточащей поверхности и кровопотеря прекращается. Однако могут возникать и опасные для здоровья состояния. Следующие признаки говорят о том, что при капиллярном кровотечении может потребоваться домедицинская и медицинская помощь:

• Проявленный гиповитаминоз.
• Значительные размеры повреждений на кожном покрове.
• Какие-либо нарушения процесса свертываемости крови.
• Если показатели артериального давления значительно повышены.
• Серьезные заболевания и патологии (к примеру, желтуха, сепсис, раковые процессы и т.д.).

Ранее мы уже писали об оказании первой помощи при венозном кровотечении и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Послеродовые кровотечения — физиологический процесс. Выделения из половых органов женщины длятся в среднем несколько недель. В некоторых случаях кровотечение наблюдается до 6 недель после родов — это тоже вариант нормы.

При таких состояниях очень важно выбрать правильный способ остановки кровопотери. Рассмотрим подробно, что следует делать, чтобы успешно остановить капиллярное кровотечение

Первая помощь пострадавшему

Остановка капиллярного кровотечения (в данном случае для примера томатная паста)

В целом, не следует волноваться о том, как остановить кровь при таком типе повреждения кожного покрова.

Что делать при таком типе кровопотери, зависит от условий, характера травмы и общего состояния больного. Как правило, в таких случаях накладывают давящую повязку. Если определили капиллярный вид кровотечения, первая помощь по пунктам будет состоять в следующем:

1. Поврежденный участок кожного покрова следует промыть любым антисептическим раствором. В крайнем случае, можно промыть рану кипяченой водой.
2. Далее необходимо нанести обеззараживающее средство.

Кровотечение вне зависимости от скорости потери крови является ургентным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Этапы и способы оказания первой помощи человеку с признаками кровопотери должен знать каждый

Важно до приезда медиков успеть хотя бы кратковременно прекратить излитие крови

После проведения вышеуказанных манипуляций, можно приступать к наложению давящей повязки. Это делается таким образом:

• Если поражение имеет форму полости, то следует сформировать тампон из стерильного бинта и приложить его к поверхности.
• Если рана неглубокая, то можно воспользоваться специальными стерильными салфетками, которые накладываются в несколько слоев.
• Когда кровопотеря имеет упорный характер, следует использовать валик из бинта или ваты.
• Сверху пораженная область туго забинтовывается.

Ранее мы писали уже о первой помощи при легочном кровотечении и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Наложение давящей повязки в виде бинта

Наиболее распространенными медикаментами для обработки ран являются спирт медицинский, перекись водорода, йод или зеленка. Но также можно воспользоваться Септилом, Гемостабом, Капилором, раствором хлоргексидина или настойкой календулы.

Первая помощь при капиллярном кровотечении очень простая и не требует каких-либо специальных навыков или умений. Но своевременное её оказание играет ключевую роль. Если травма случилась в полевых условиях и аптечки под рукой нет, то обязательно нужно хотя бы промыть поврежденное место чистой водой. Но обработать даже незначительные повреждения, как только появится возможность, просто необходимо.

Микроциркуляция

Капилляры, артериолы и венулы относятся к микрососудам, т. е. сосудам с диаметром менее 200 мкм. Движение крови по ним получило название микроциркуляции, а сами микрососуды – микроциркуляторного русла. Микроциркуляции придается большое значение в создании оптимальных режимов работающих органов, а в случае ее нарушения – в развитии патологического процесса. Ежесуточно по кровеносным сосудам протекает 8000–9000 л крови. Благодаря постоянной циркуляции крови поддерживается необходимая концентрация веществ в тканях, что нужно для нормального течения обменных процессов и поддержания постоянства внутренней среды организма (гомеостаз).

Признаки капиллярного кровотечения, первая помощь

» Кровотечения » Капиллярное кровотечение, причины, как остановить, первая помощь

Капиллярное кровотечение является одним из наиболее распространенных видов кровотечения. Как видно из названия, истечение крови происходит из мелких сосудов – капилляров. Такое кровотечение может быть наружным и внутренним — когда кровь вытекает в полость внутренних органов (матку, желудок, кишечник, легкие, мочевой пузырь).

Если капиллярное кровотечение внутреннее, то при обширной кровопотере у больного могут появиться признаки анемии: бледность кожи и слизистых, падение АД, учащение пульса и дыхания, обморок.

Причины

Капиллярное кровотечение могут вызвать:

Травмы – механические повреждения (ссадины, резаные раны) и термические (ожоги).

Повреждение внутренних органов в результате травм, ударов, ДТП, катастроф.

Заболевания, связанные с патологией системы свертывания – коагулопатии:

• гемофилия, болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) – понижение количества тромбоцитов,
• болезнь Виллебранда – повышение проницаемости сосудистой стенки.

Инфекционные заболевания.

Общие заболевания, ведущие к повышенной проницаемости стенок сосудов: клетки плазмы и крови «просачиваются» сквозь ослабленную сосудистую стенку – это приводит к внутренним кровоизлияниям и кровотечениям.

Встречается это при злокачественных новообразованиях, различных гнойных процессах в коже, приводящих к изменениям в сосудистой стенке, гормональных нарушениях, атеросклерозе, некрозе.

Признаки капиллярного кровотечения

При капиллярном кровотечении истечение крови происходит медленно, равномерно, пульсация отсутствует, кровь – красная. При кровотечении из артерий кровь имеет ярко-алый цвет, пульсирует или фонтанирует (при повреждении крупных сосудов).

При венозном кровотечении пульсация отсутствует, кровь течет ровно и непрерывно, кровопотеря – значительная. При повреждении крупных вен отмечается струйное истечение крови (без пульсации).

При незначительном капиллярном кровотечение оно может остановиться без посторонней помощи. При внутреннем кровотечении часто требуется вмешательство специалиста.

Первая помощь, как остановить капиллярное кровотечение

Холодный компресс. Используется для уменьшения внутреннего кровотечения и остановки носового кровотечения.

Наложение повязки. Является самым популярным методом

Перед этим следует предварительно осторожно выдавить немного крови из раны, чтобы избежать инфицирования. Затем обработать рану антисептиком (перекись водорода, Хлоргексидин)

Если перевязка происходит в условиях антисанитарии, промыть рану водой или чаем. Затем по краям смазать йодом или зеленкой: не лить растворы на рану – это может привести к образованию корки и ухудшению оттока отделяемого.

Для уменьшения крови в ране, ее предварительно промокают стерильным бинтом, затем накладывают сухую стерильную салфетку или тампон на рану и фиксируют бинтом или лейкопластырем. Небольшие повреждения можно заклеить клеем БФ. Нет стерильного бинта – наложить любую чистую хлопковую ткань.

Повязка должна быть достаточно тугой, чтобы кровотечение остановилось, но не сдавливающей. После бинтования следует проверить состояние пальцев на конечности: при их побледнении – перебинтовать слабее.

Наложение жгута. Самый надежный метод. Такой метод актуален, если отмечается обширное кровотечение или же имеется патология системы свертывания.

Правила наложения жгута на конечности

Накладывается жгут исключительно выше места повреждения.

• Используется готовый жгут или сделанный из подручных средств: ремня, пояса, чулка, галстука.
• Во избежание травмирования тканей конечности жгутом, предварительно на место наложения прикладывается ткань.
• Жгут оборачивается дважды и завязывается узлом.
• По жгут подсовывается бумажка с указанием времени наложения.
• Жгут снимается через один час в холодное время и через полтора-два в теплое, дают отдохнуть пятнадцать минут и накладывают снова.

Остановить обширное кровотечение на короткое время поможет максимальное сгибание конечности в суставе выше места повреждения.

При внутреннем кровотечении следует уложить больного на спину с поднятыми ногами и запрокинутой назад головой. К предполагаемому месту кровотечения приложить лед и вызвать «скорую».

Паренхиматозные органы

Внутренние, или паренхиматозные, органы имеют толстую и хорошо снабжаемую кровью паренхиму – так удобнее удалять из них продукты метаболизма. К таким органам относятся следующие:

Печень – участвует в утилизации вредных веществ из крови, поступающей по воротной вене;

Почки – главный орган выделительной системы, выводят продукты обмена с мочой;

Легкие – участвуют в процессе газообмена (поглощение кислорода и выделение углекислого газа);

Селезенка – является органом кроветворной системы, фильтром для бактерий, вырабатывает антитела (поддержание нужного иммунитета) и утилизирует старые клетки крови.

Первая помощь

Наружное капиллярное кровотечение без проблем можно остановить с помощью давящей повязки или пластыря. Как правило, раны при таких повреждениях сосудов неглубокие. Поэтому остановить патологический процесс удаётся за несколько минут, если пациент не имеет проблем со сворачиваемостью крови.

Небольшие порезы на пальце можно закрыть обычным бактерицидным пластырем

Если кровотечение на пальце или руке достаточно интенсивное (при глубоких повреждениях), конечность необходимо поднять выше уровня сердца. При этом в сосудах снизится давление, что будет способствовать остановке кровотечения. Наибольшую опасность при наружных повреждениях представляет патогенная микрофлора. Поэтому кожу вокруг раны необходимо обработать йодом или перекисью водорода. Затем накладывается давящая повязка с использованием стерильного бинта. Процедура выполняется в следующей последовательности:

1. На область повреждения наматываются два слоя бинта.
2. На рану накладывается ватный тампон.
3. Бинтование продолжается ещё в 4–5 слоёв.

Ускорить процесс остановки кровотечения удастся, если приложить к повреждённому участку пакет со льдом. Таким образом удастся также снизить болевые ощущения.

Если травма произошла на природе, рану стоит промыть проточной водой, обработать любым спиртным напитком. Вместо бинта можно использовать носовой платок или другой кусок материала. По прибытии в медицинское учреждение рана обрабатывается антисептиком, накладывается стерильная повязка.

Перекись водорода можно использовать для обработки раневой поверхности

Остановка капиллярного кровотечения из носа выполняется по следующим правилам:

1. Больной должен находиться в вертикальном положении. Голову следует немного наклонить вперёд.
2. Крылья носа следует прижать к перегородке на несколько минут. Такое действие позволит образоваться кровяному сгустку.
3. Чтобы быстрее остановить кровотечение, следует приложить пакет со льдом или прохладное мокрое полотенце к переносице.

Внутреннее капиллярное кровотечение: что делать

Если возникли подозрения, что развивается внутреннее кровотечение, в первую очередь необходимо вызвать участкового врача или самостоятельно отправиться в медицинское учреждение. В том случае, если состояние человека ухудшается стремительно, необходимо вызвать неотложную помощь.

До приезда медицинского персонала следует выполнить такие действия:

1. Уложить больного, ноги приподнять при помощи подушки или валика.
2. Если имеются предположения, в каком органе повреждены капилляры, к этой области необходимо приложить холодный компресс.
3. До приезда медиков больному не стоит двигаться, есть, пить или принимать какие-либо препараты.

При внутреннем кровотечении помощь окажет врач

В условиях стационара пациенту поставят точный диагноз, а также установят, что стало причиной кровопотери. Для остановки патологического процесса могут быть назначены специальные медикаменты — Викасол или Кальция хлорид. Эти лекарства увеличивают свёртываемость крови.

Дальнейшие действия медиков будут направлены на устранение анемии, восполнение утраченных веществ. Если наблюдается большое скопление крови в органах, проводятся пункции (проколы) с отсасыванием. Дополнительно могут быть назначены антибиотики для предотвращения воспалительного процесса.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Если вовремя начать работу по остановке кровотечения, это не займет много времени и не потребует особых усилий. Для предотвращения потери биологической жидкости существует несколько действенных методов. Чтобы выбрать правильный способ устранения проблемы, нужно иметь общее представление обо всех возможностях.

Прежде чем применять какие-либо средства для остановки крови, рану необходимо обработать перекисью водорода. Это лекарственный препарат, который обладает несколькими важными свойствами. Во-первых, он нейтрализует действие бактерий и микробов, предотвращая возникновение инфекции. Во-вторых, он сужает сосуды, и кровь остановится быстрее.

Наложение повязки

Использование давящей повязки – это наиболее часто используемый способ, помогающий быстро и эффективно остановить капиллярное кровотечение. Чтобы научиться накладывать повязку на рану, не нужно заканчивать специальных курсов, стоит один раз попробовать и навык выработается автоматически, потому что это легкий и удобный способ. Первая помощь, оказанная постарадавшему, полностью устранит проблему.

Последовательность наложения давящей повязки:

1. В первую очередь место ранения, откуда сочится кровь, необходимо приподнять так, чтобы оно находилось выше уровня расположения сердца. Если это рука, достаточно поднять ее вверх, а если нога – нужно уложить пострадавшего на ровную поверхность и постараться зафиксировать ее повыше.
2. Далее нужно произвести обработку раны с помощью описанных выше медикаментозных средств, после чего закрыть рану тампоном из бинта и ваты. Если есть возможность и доступ к аптеке, лучше использовать стерильные салфетки, специально предназначенные для обработки ран.
3. После этого необходимо забинтовать место кровотечения тугим бинтом или длинной материей, чтобы ограничить вытекание крови из раны.

Наложение жгута

Останавливающий кровь жгут для устранения капиллярного кровотечения используется крайне редко, поскольку является радикальным методом и применяется при более серьезных ранениях. Однако это довольно эффективный способ, поэтому полезно знать, как это делается.

Чаще всего жгут представляет собой резиновую полую трубочку, которая хорошо тянется и легко завязывается. Наложение такой повязки осуществляется в определенной последовательности:

1. Зафиксировать жгут необходимо на теле выше места ранения, предварительно положив под него стерильную салфетку или кусочек чистой ткани.
2. Резиновая трубочка обматывается вокруг части тела двумя оборотами и завязывается одним узлом. Этого достаточно, чтобы надежно зафиксировать жгут.
3. Под трубочку обязательно закладывается листик бумаги, на котором нужно написать время наложения жгута, когда была оказана первая помощь. Через 1-1,5 часа его нужно будет ослабить, чтобы возобновить поток крови в полном объеме. Если часть тела будет передавлена более длительное время, это может привести к возникновению отечностей и гематом.

Остановка капиллярного кровотечения в антисанитарных условиях

Иногда ранения или порезы возникают в таких условиях, когда нет возможности обработать рану антисептическими средствами и наложить повязку или жгут, но первая помощь все равно должна быть оказана пострадавшему. Тогда для устранения проблемы нужно будет воспользоваться подручными средствами.

Если нет возможности обработать рану перекисью водорода или йодом, важно промыть ее хотя бы чистой водой. Максимально тщательное устранение грязи и пыли уменьшит возможность попадания инфекции в кровь, хотя этот способ не является полностью эффективным. После обработки рану нужно чем-то закрыть или зафиксировать

Если поблизости растет подорожник, можно воспользоваться этим старым проверенным методом. Лист предварительно также нужно промыть и можно слегка помять, чтобы он начал выделять сок. Это тоже своеобразный способ обеззараживания раны

После обработки рану нужно чем-то закрыть или зафиксировать. Если поблизости растет подорожник, можно воспользоваться этим старым проверенным методом. Лист предварительно также нужно промыть и можно слегка помять, чтобы он начал выделять сок. Это тоже своеобразный способ обеззараживания раны.

Если нет возможности закрыть рану салфеткой, ватой, бинтом или лейкопластырем, нужно использовать кусочек чистой ткани или платок. Зафиксировав материал на поврежденной поверхности кожи, нужно приподнять часть тела над уровнем сердца и подождать, пока кровотечение полностью остановится. Этот способ является хорошим альтернативным вариантом, пока не может быть оказана первая помощь в санитарных условиях.

Методы исследования капилляров

При изучении состояния стенок Капилляров, формы капиллярных трубок и пространственных связей между ними широко используют инъекционные и безынъекционные методики, различные способы реконструкции К., трансмиссионную и растровую электронную микроскопию (см.) в сочетании с методами морфометрического анализа (см. Морфометрия медицинская) и математического моделирования; для прижизненного исследования К. в клинике применяют микроскопию (см. Капилляроскопия).

Патологию К. — см. статьи Воспаление; Капиллярное кровообращение; Микроциркуляция, патология; Отек; Проницаемость.

Библиография: Алексеев П. П. Болезни мелких артерий, капилляров и артериовенозных анастомозов, Л., 1975, библиогр.; Казначеев В. П. и Дзизинский А. А. Клиническая патология транскапиллярного обмена, М., 1975, библиогр.; Куприянов В. В., Караганов Я. Л. и Козлов В. И. Микроциркуляторное русло, М., 1975, библиогр.; Фолков Б. и Нил Э. Кровообращение, пер. с англ., М., 1976; Чернух А. М., Александров П. Н. иАлексеев О. В. Микроциркуляции, М., 1975, библиогр.; Шахламов В. А. Капилляры, М., 1971, библиогр.; Шошенко К. А. Кровеносные капилляры, Новосибирск, 1975, библиогр.; Hammersen F. Anatomie der terminalen Strombahn, Miinchen, 1971; Krоgh A. Anatomie und Physiologie der Capillaren, B. u. a., 1970, Bibliogr.; Microcirculation, ed. by G. Kaley a. B. M. Altura, Baltimore a. o., 1977; Simionescu N., Simionescu M. a. Palade G. E. Permeability of muscle capillaries to small heme peptides, J. cell. Biol., v. 64, p. 586, 1975; Zweifach B. W. Microcirculation, Ann. Rev. Physiol., v. 35, p. 117, 1973, bibliogr.

Опасности капиллярного кровотечения

Определить по собственным ощущениям внутренние кровопотери удается не сразу. Признаки повреждения мелких сосудов, питающих внутренние органы:

• тахикардия;
• резкое снижение артериального давления;
• выраженная слабость;
• одышка;
• полуобморочное состояние.

Когда кровоточит слизистая желудка или кишечника, на патологию может указать мелена — черный стул. В остальных случаях часто пациенту оказывают помощь уже на стадии перитонита.

Учитывая, как характеризуется капиллярное кровотечение, внешние повреждения выявить проще. Люди, падающие в обморок даже при маленькой царапине, сразу обрабатывают проблемную область. Но есть и «герои», которые не обращают внимания на мелкие травмы, не осознают, что и они могут представлять опасность.

При капиллярном кровотечении, захватывающем обширную область, появляются признаки кислородной недостаточности — возникает временная слабость и нарушение импульсной проводимости. Если гемостаз нарушен, то без посторонней помощи справиться с ухудшением состоянием невозможно.

Важно!

Открытая рана — это ворота для инфекции. Через нее в организм могут внедриться патогенные микроорганизмы, что вызовет гнойно-воспалительный процесс и даже сепсис. Поэтому мало остановить кровь из разбитой коленки — нужно купировать риск инфицирования.

Как отличить капиллярное кровотечение от других видов

Отличить капиллярное кровотечение от артериального и венозного можно по следующим признакам:

• Интенсивности — капиллярное кровотечение слабее, чем артериальное или венозное. При артериальном кровь фонтанирует из раны, а при венозном течёт струёй. Однако раны на голове и ногах сильно кровоточат, даже если повреждены только капилляры. В этом случае ориентироваться следует на цвет крови.
• Цвету крови — артериальная кровь ярко-алая, венозная — тёмная, вишнёвого оттенка. Капиллярная кровь по цвету ближе к артериальной.
• Глубине раны: при ссадинах, царапинах и неглубоких порезах следует ожидать именно капиллярного кровотечения.

При глубоких ранах возникают смешанные кровотечения: капиллярно-артериальные или капиллярно-венозные.