Что делать если mcv в анализе крови понижены? возможные причины отклонений

Значение анализа mcv

MCV – один из нескольких тестов, который включен в общий анализ крови и часто используется для оценки состояния здоровья человека. Индексы эритроцитов ценны в морфологической классификации анемий. Поскольку разные этиологические факторы приводят к характерно различной морфологии, врач может правильно спланировать ведение пациента с анемией, зная показатели крови. При подозрении на анемию или другое заболевание крови, доктор может заказать дополнительные анализы. К ним относятся количество эритроцитов и измерения гемоглобина.

Значения анализа mcv ниже нормы могут значить:

1. Железодефицитная или другие виды анемии.
2. Талассемия — наследственное заболевание, которое может вызвать тяжелую анемию.

Уровни mcv выше нормы могут значить:

1. Дефицит витамина В12.
2. Нехватка фолиевой кислоты.
3. Заболевание печени.
4. Гипотиреоз.

https://youtube.com/watch?v=c3vkfHVrpYg

Если врач диагностирует увеличение или уменьшение значения, возможны различные триггеры для отклонения. Тем не менее, средний объем эритроцитов не является единственной ценностью. Окончательный диагноз ставится в сочетании с другими лабораторными данными анализа крови.

Рекомендация!

Когда значения теста не в пределах нормы, это не обязательно означает, что есть медицинская проблема, требующая лечения. Диета, уровень активности, лекарства, женский менструальный цикл и другие факторы могут повлиять на результаты. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что означают результаты.

Что показывает MCV в развернутом анализе крови?

Красные кровяные клетки, именуемые эритроцитами, в норме могут отличаться по количеству и по форме. Но при этом в здоровом организме их большая часть должна быть правильной, принятой за нормальную, форму. Это непосредственно связано с функциональной способностью эритроцитов, то есть здоровая клетка – нормоцит в полной мере участвует в переносе кислорода к тканевым структурам организма. А после разрушения, ее заменит такой же работоспособный эритроцит.

В случае, если форма эритроцита изменена, и он является овалоцитом, макроцитом, микроцитом либо шистоцитом (фрагментированной каскообразной клеткой), могут наблюдаться определенные сложности с транспортировкой кислорода. Такая неоднородность красных кровяных телец может стать причиной и других неблагоприятных последствий. Поэтому во многих ситуациях при постановке диагноза используются данные не только общего анализа крови, но и развернутого – позволяющего оценить детально особенности каждой группы клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и их разновидностей.

Значения MCV высчитываются посредством деления общего количества объема кровяных телец на общую численность эритроцитов. Образование клеток измененной формы имеет название гетерогенность, и такое состояние приводит к отклонениям от общепринятой нормы. Если MCV в анализе крови понижен, такие клетки называются макроцитами, а если для эритроцитов характерно снижение объема, то они именуются микроцитами.

Данный показатель может исчисляться в двух величинах – микрометрах кубических (мкм 3 ) и фемтолитрах (фл). При проведении диагностики в лабораторных условиях он автоматически измеряется анализатором. В анализе крови, кроме MCV – среднего объема эритроцитов, измеряются еще несколько значений, характеризующих эти кровяные тельца. Это:

• RBC – информация о численности красных кровяных телец;
• MCH (цветной показатель) – дает возможность определить среднее количество гемоглобина, содержащееся в каждом отдельном эритроците;
• MCHC – показывает среднее количество гемоглобина, содержащегося во всех красных кровяных клетках человеческого организма;
• RDW-CV – предоставляет информацию о ширине распределения эритроцитов;
• Гематокрит (HCT или Ht) – процентное соотношение объема эритроцитов с остальными кровяными клетками.

В отдельных случаях, при наличии симптомов поражения суставов или отягощенной ревматоидной наследственности рекомендуется сдать анализ крови на анти-MCV. Это исследование не имеет особого отношения к изучению качественных и количественных характеристик эритроцитов. Оно проводится для обнаружения антител к цитруллинированному виментину – белку, применяемому для диагностики ревматоидного артрита. Увеличения показателей анти-MCV в крови наблюдается за 10–15 лет до появления явных симптомов болезни.

Поэтому, если расшифровка полученных материалов анализа крови указывает, что уровень анти-MCV повышен, ревматолог должен обязательно это принять во внимание

Первым делом пациенту необходимо объяснить важность регулярной сдачи крови для общего и развернутого анализа ее составляющих, и в их число обязательно должен входить показатель анти-MCV

Как проводится анализ крови на MCV

Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.

Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.

Подготовка

Включает в себя выполнение следующих рекомендаций, которые позволяют поддерживать клеточный состав крови на оптимальном уровне, не провоцируя его резких изменений.

Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:

• за 3 суток до забора крови не употреблять спиртные напитки;
• сдавать анализ в утреннее время суток (желательно до 10-00 ч.);
• за 2 суток до диагностики исключить физические нагрузки, не заниматься силовыми видами спорта, не поднимать тяжелые предметы;
• завтракать только после забора крови, чтобы желудок был пустым (наилучшим вариантом будет употребление в пищу пшеничной, рисовой, перловой, ячневой каши с овощным салатом).

За 8 ч. до сдачи крови рекомендуется не курить. Вечером за день до сдачи анализа нельзя переедать. Вся пища, употребляемая перед лабораторным исследованием, должна быть легкой и не нагружать работу органов пищеварительной системы.

Забор крови

Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.

Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:

• пучка безымянного пальца — прокалывается автоматической ручкой с иглами или металлическим скарификатором (лаборантом отбирается около 1-2 мл крови);
• локтевая вена — забор биологического материала осуществляется одноразовым шприцем, который наполняют 5-10 мл крови.

Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.

Сколько ждать ответов

после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц — это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.

Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.

В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.

Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.

Что такое MCV?

Для обеспечения идеальной способности переносить кислород и обмениваться им с тканями эритроциты должны обладать рядом характеристик, среди которых находится и их объем. Слишком большие размеры эритроцитов становятся причиной затрудненного прохождения кровяных клеток по мельчайшим капиллярам, а маленький объём приводит к недостаточному содержанию гемоглобина внутри клетки. И в том, и в другом случае увеличивается риск гипоксии – кислородного голодания с весьма негативными последствиями для всего организма. Эритроцитарные индексы позволяют оценить размер красных кровяных телец (эритроцитов) и содержание в них гемоглобина. Они характеризуют сами клетки, а не их количество, вследствие чего являются относительно стабильными параметрами. Средний объем эритроцита (MCV, Mean Cell Volume) является одним из эритроцитарных индексов.

Расшифровать «Биохимический анализ крови»Расшифровать «Общий анализ мочи»

Средний объем эритроцита (MCV) позволяет врачу получить данные про размер эритроцитов. C помощью данного показателя можно получить более объективное и точное определение размера красных клеток крови (эритроцитов), по сравнению с обычным определением под лабораторным микроскопом. Тем не менее, этот показатель является не достоверным, если имеется большое количество эритроцитов с измененной формой.

Средний объем эритроцита в крови используют преимущественно для характеристики типа анемии. В зависимости от значений MCV, анемии можно поделить на микроцитарные, нормоцитарные и макроцитарные. Микроцитарные анемии обнаруживаются при недостатке железа, при сидеробластической анемии, талассемии. Когда организму не хватает фолиевой кислоты или витамина B12, то развивается макроцитарная анемия. К нормоцитарным анемиям относятся гемолитические анемии, гемоглобинопатии, апластические анемии, анемии после кровотечений.

Клиническое значение MCV подобно значению однонаправленных изменений цветового (цветного) показателя и содержания гемоглобина в эритроците (МСН), поскольку обычно микроцитарные анемии являются гипохромными, а макроцитарные анемии – гиперхромными (или нормохромными).

Средний объем эритроцита (MCV) можно напрямую измерить с помощью автоматического гематологического анализатора или рассчитать с помощью уровня гематокрита (HCT) и количества эритроцитов (RBC) следующим образом:

MCV = HCT / RBC х 10

где:

MCV – средний объем эритроцита (фл)

HTC – гематокрит (%)

RBC – эритроциты (1012 клеток/л)

Определение MCV в совокупности с другими эритроцитарными индексами расширяет возможности диагностики анемий

Это очень важно, поскольку различные виды анемий лечатся по-разному

Уровень среднего объема эритроцита (MCV) во время беременности

Беременность сопровождается многочисленными изменениями в организме женщины, направленными на обеспечение нормального развития плода. Во время беременности в организме матери увеличивается объём циркулирующей крови. Увеличение идет преимущественно за счет плазмы (примерно на 40%), в то время как объем эритроцитов увеличивается примерно на 15%, вследствие чего возникает физиологическая анемия. Закономерно снижается уровень гемоглобина и величина гематокрита. Но при этом размеры эритроцитов и их насыщенность гемоглобином практически не нарушаются. Соответственно уровень MCV тоже остается стабильной величиной. А вот значительное изменение показателей дают возможность диагностировать патологии у беременных.

MCV в крови говорит об анемии

Под микроскопом оценивались отдельные кровяные клетки, сравнивались их параметры, предполагалось наличие эритроцитов по медианной величине. При этом клетки должны быть в норме созревшими, приблизительного одного размера, наполняемости. Когда в анализе были видны клетки разных параметров, считалось, что развивается анизоцитоз.

Для его подтверждения требуется вычисление показателя MCV, достоверная оценка среднего содержания эритроцитов. Этот анализ в лабораториях используется с целью дифференциации диагноза анемии разной этиологии, помогает определить причины нормы и отклонения.

Индекс красных клеток показывает только состояние красной крови, сколько в ней содержится железа, есть ли гипоксия органов. Индекс MCV не дает сведений о содержании лейкоцитов, тромбоцитов, о свертываемости. По нему не оценивается СОЭ, для определения таких данных требуются другие исследования кровяного материала.

https://youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU

Норма у детей MCV меняется от рождения до 5-7 лет. После показатели выравниваются, и общий индекс составляет 76-90 фл. При взрослении, у детей в пубертатном периоде, меняется гормональный фон, показатели имеют небольшие отклонения, не более 1% от нормальных значений.

Отклонение показателя от нормы

Совместно с другими эритроцитарными показателями, расчет MCV может помочь в раннем выявлении некоторых процессов, приводящих к развитию анемии.

MCV – важный показатель при определении анемии

MCV, находящийся в диапазоне 80–100 фл, характеризуют эритроцит как нормоцит, ниже 80 фл – как микроцит, выше100 фл – как макроцит. Таким образом, если значение MCV ниже нормального диапазона, то анемия считается микроцитарной, если выше – макроцитарной. Также может отмечаться нормоцитарная анемия, при которой эритроцитарный индекс находится в пределах нормы.

Микроцитарные анемии:

• сидеробластические;
• железодефицитные;
• талассемия.

Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом:

• отравление свинцом;
• нарушение синтеза порфиринов;
• гемоглобинопатии.

Нормоцитарные анемии:

• гемолитические;
• апластические;
• гемоглобинопатии;
• состояния после кровотечений.

Анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом:

регенераторная фаза железодефицитной анемии.

Макроцитарные и мегалобластные анемии:

• дефицит витамина В₁₂;
• дефицит фолиевой кислоты.

Анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом:

• гемолитические анемии;
• миелодиспластические синдромы;
• заболевания печени.

Низкий уровень MCV

В некоторых случаях уровень MCV может быть понижен. Что это значит? Одна из причин заключается в остром и хроническом отравлении (например, свинцом). Хроническая почечная недостаточность также может привести к тому, что уровень индекса будет слишком низким. В этом случае токсины и продукты метаболизма, отравляющие кровь, не выводятся почками.

Одной из причин пониженного уровня MCV является почечная недостаточность

Длительное снижение содержания железа в организме и анемия могут вызывать низкий уровень индекса. Гемоглобинопатия, которая представляет собой группу расстройств, характеризующихся изменениями структуры гемоглобина, также может вызывать низкий уровень MCV.

Наиболее распространенными причинами микроцитарной анемии являются дефицит железа (из-за недостаточного поступления с пищей, желудочно-кишечного кровотечения или обильной менструации), талассемия, сидеробластная анемия или другие хронические заболевания.

Высокий уровень MCV

Существует много причин, из-за которых средний объем эритроцитов может быть повышен. Одна из них – болезни печени, включая цирроз. Нередко высокий эритроцитарный индекс вызван злоупотреблением алкоголя. После отказа от его употребления показатель возвращается к нормальным значениям в течение 2–4 месяцев.

Высокий уровень MCV может быть обусловлен злоупотреблением алкоголя

Гипотиреоз может привести к тому, что этот биохимический показатель будет слишком высоким. При этой патологии щитовидная железа неактивна, снижен уровень ее гормонов.

Еще одна патология, сопровождающаяся повышенным MCV – аплазия костного мозга и ретикулоцитоз. Значение индекса возрастает при миелофиброзе – заболевании, при котором костный мозг заменяется волокнистой тканью.

Преходящее увеличение этого показателя наблюдается при диабетическом кетоацидозе. Некоторые лекарственные средства также могут вызывать высокие уровни MCV. Например, отклонение от нормы у женщин при расшифровке анализа крови на MCV может быть связано с применением противозачаточных средств.

Талассемия

Талассемия является генетическим заболеванием, приводящим к синтезу аномальных гемоглобинов. Выделяют три степени тяжести заболевания – легкую, среднюю и тяжелую.

При данном заболевании точечная мутация оказывает значительное влияние на строение всей молекулы гемоглобина. В результате генетического сбоя прекращают образовываться цепи гемоглобина, в результате чего он становится неполноценным. Такой гемоглобин не может существовать в стабильном состоянии, а это что значит? Эритроциты, несущие подобную молекулу, неспособны долго находиться в кровотоке. Развивается их гемолиз, что приводит к значительному ухудшению состояния пациента и развитию шока.

За счет того, что вырабатывается неполноценный гемоглобин, эритроцит не может стать таким, как нужно. Из-за этого и уменьшается объем эритроцитов, наблюдается нарушение транспортной функции.

Заболевание встречается довольно часто, что делает его одной из основных причин уменьшения объема эритроцитов.

Что означает показатель MCV в крови и какова его норма?

Эритроциты, как и остальные элементы крови, выполняют свои функции в организме. Красные кровяные тельца отвечают за снабжение органов кислородом и углекислотой, транспортировку ферментов, липидов и аминокислот, регулируют кислотно-щелочной баланс, адсорбируют токсины и антитела, участвуют в растворении тромбов. Любые значительные изменения их качественных и количественных характеристик сигнализируют о патологических процессах.

Морфологические показатели этих элементов оценивают с помощью таких расчетных величин, как эритроцитарные индексы. Один из них — MCV. Так в анализе крови обозначается средний объем эритроцитов, а измеряется он в фемтолитрах или микрометрах кубических, соответственно — фл или мкм³.

MCV является одним из показателей состояния красных клеток крови и определяется во время общего анализа. Он позволяет получить более точные и объективные результаты относительно объема эритроцитов, по сравнению с визуальной оценкой во время обычного микроскопического исследования. Вычисляют его, разделив гематокритную величину (объем крови, приходящийся на эритроциты в 1 мм³) на общее число эритроцитов. Значение среднего объема не будет достоверным при большом числе красных клеток с разными размерами и разной формы.

Норма

MCV не является постоянной величиной, меняется с возрастом и зависит от пола. Максимальное нормальное значение среднего объема красных клеток наблюдается у новорожденных — 90-140 фл. К одному году MCV изменяется до 71-84 фл, в период от 5 до 10 лет он равен 75-87 фл. В 15-18 лет объем эритроцитов у женщин достигает 78-98 фл, у мужчин — 79-95 фл. С 18 до 45 лет — 81-100 фл у женщин, 80-99 фл у мужчин. С 45 до 65 лет – 81-101 фл у женщин и у мужчин. В возрасте от 65 лет норма MCV составляет от 81 до 103 фл.

Если эритроциты в анализе в норме, их считают нормоцитарными, при значении ниже 80 фл состояние называют микроцитозом, если MCV выше 100 — макроцитозом.

С помощью MCV проводят дифференциальный диагноз анемий. Этот показатель важен для врача, поскольку подтверждает гематологическую проблему и позволяет выяснить тип анемии.

Кроме этого, по среднему объему красных клеток крови определяют развитие в организме нарушений водно-электролитного баланса. Если эритроциты понижены, это может свидетельствовать об обезвоживании (гипертонической дегидратации). Если превышают норму, это говорит о другом типе обезвоживания — гипотоническом.

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови входит в обязанности лечащего врача. Если MCV повышен или понижен, это дает возможность предположить наличие каких-либо заболеваний. В этом случае назначают повторный анализ и другие обследования.

На основании значения MCV, который имеют эритроциты, выделяют анемии разных видов: нормоцитарные, микроцитарные и макроцитарные.

Если МСV находится в пределах нормы, речь идет о развитии нормоцитарных анемий, к которым относятся следующие:

• гемолитическая,
• апластическая,
• геморрагическая,
• анемия при заболеваниях печени,
• печеночная,
• анемии при эндокринной патологии.

Как понять, что биохимия крови в норме?

Если эритроциты имеют повышенный средний объем, это свидетельствует о макроцитарных анемиях и других патологиях, среди которых:

• дефицит витамина B12;
• фолиеводефицитная, мегалобластная и злокачественная анемия;
• гипотиреоз;
• заболевания кишечника;
• болезни печени;
• пониженная функция поджелудочной железы;
• заболевания костного мозга;
• лекарственная интоксикация;
• алкоголизм.

Средний объем красных клеток крови может незначительно повышаться у курильщиков и у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты.

Если MCV понижен, то это говорит об анемиях микроцитарных, которые обусловлены следующими факторами:

• хроническими заболеваниями;
• дефицитом железа;
• злокачественными опухолями;
• отравлением свинцом;
• пониженной выработкой гемоглобина (талласемией);
• приемом некоторых препаратов.

Видео о видах и симптомах анемии:

Заключение

MCV в анализе дает возможность более точного определения среднего объема красных клеток в отличие от исследований под микроскопом. Диагностическая ценность этого показателя заключается в возможности дифференцировать разные анемии.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Подготовка к анализу

Отправляясь на исследование, необходимо правильно подготовиться к сдаче материала. Врачи рекомендуют накануне посещения лаборатории:

• отказаться от радио- и рентгеновского облучения;
• исключить физиотерапевтические процедуры;
• воздержаться от чрезмерных умственных и физических нагрузок;
• не делать внутривенных и внутримышечных инъекций;

Сдавать кровь нужно утром натощак, в отличном настроении, без волнений, хорошо выспавшись.

Когда врачом назначен повтор забора материала, надо исключить прием еды не менее чем за 240 минут. Манипуляцию лучше повторить в то же время, при похожих условиях, в одном медицинском учреждении.

Возрастные изменения MCV у взрослых

Таблица нормы MCV у детей и взрослых в анализе крови

Важно помнить, что указанные значения будут отличаться в зависимости от вида лабораторного оборудования, используемого для проведения анализа крови. Также нужно учитывать, что показатель во многом зависит от плазматической осмолярности и общего количества эритроцитов

Также нужно учитывать, что показатель во многом зависит от плазматической осмолярности и общего количества эритроцитов.

Снижение в анализе крови MCV {amp}lt; 75 fL (фл) – признак микроцитарной анемии.

– состояние, при котором содержание гемоглобина HGB в крови снижено. При анемии может понижаться и общее число эритроцитов RBC.

– красные клетки крови, заполнены дыхательным пигментом – гемоглобином HGB. Размер здорового эритроцита: ≈80 fL (7 – 8,5 мкм). Срок его жизни 3 – 4 месяца. «Отработавшие» эритроциты разрушаются и утилизируются в селезёнке.

Его объём {amp}lt; 79 fL.

При появлении в кровотоке микроцитов показатель среднего объёма эритроцитов MCV в анализе крови понижается, также снижается уровень гемоглобина в крови (анемия).

Развиваются из-за недостатка железа в организме по причинам: — хронической кровопотери (метро- меноррагии, геморроидальные, носовые, ЖКТ-кровотечения), — Болезни ЖКТ (гастриты со сниженной секрецией, поражение тонкого кишечника с нарушением всасывания железа, опухоли ЖКТ), — беременность, — инфекции,

— алиментарная и врождённая нехватка железа (неполноценная диета, голодание, веганство)

• Медь-дефицитные.
• Сидеробластные врождённые.

Группа гипохромных (MCH понижен) анемий, связанных с нарушением синтеза порфиринов – азотсодержащих пигментов, входящих в состав гемоглобина. Сопровождаются образованием в костном мозге сидеробластов (изменённых эритроидных клеток) и низким числом ретикулоцитов (молодых эритроцитов).

Сидеробластные приобретённые:

— отравление свинцом; — побочные эффекты лечения Хлорамбуцилом, Циклофосфамидом, Изониазидом, Сульфаниламидами.

Гемолитические анемии (ГА).

• Заболевания, при которых укорачивается продолжительность жизни эритроцитов. Причины разрушения эритроцитов: — переливание несовместимой донорской крови; — ДВС – синдром;
• — наследственные ГА.

Группа наследственных гемолитических анемий, причина которых — неэффективный эритропоэз (появление эритроцитов неправильных форм — полудисков, серповидных, мишеневидных). MCV в анализе крови снижен до ≈65 fL.

Причины снижения MCV у ребёнка (см. Классификация микроцитарных анемий).

1. «Необъяснимая» тахикардия, учащённое поверхностное дыхание ({amp}gt;20 в мин.) 2. Быстрая охлаждаемость. 3. Вялость, плохое сосание. 4. Задержка прибавки массы тела. 5. Частое срыгивание.

6. Бледность кожи и слизистых.

1. Резкое снижение и отсутствие коммуникабельности. 2. Приступы одышки. 3. Брадикардия с периферическими отёками. 4. Мышечная гипотония с гипорефлексией. 5. Отсутствие или минимальная прибавка массы тела. 6. Стабильное срыгивание с рвотами.

7. Резкое замедление психомоторного развития с утратой ранее приобретённых навыков.

Если MCV в анализе крови понижен – обратитесь к врачу. Лечение анемии индивидуально для каждого пациента. Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху