Серебрение зубов у детей

Альтернатива серебрению

Стоматология не стоит на месте. На смену устаревающим методикам приходят новые технологии, которые еще больше позволяют сохранять здоровье малышам.

При наличии противопоказаний к серебрению зубов у ребенка и при желании родителей не портить внешний вид улыбки, можно применять и ряд других методик:

1. Фторирование или реминерализация — обработка эмали активными фторсодержащими препаратами, которые образуют на ее поверхности плотную минеральную пленку и защищают ее от действия патогенных микроорганизмов. Можно применять такую методику только после 3-4 лет.
2. Озонирование — обработка зуба озоном, который обладает сильным антимикробным действием. После гибели микроорганизмов процессы разрушения тканей приостанавливаются, кариес не прогрессирует.

Отдавать свое предпочтение серебрению или фторированию, а быть может и озонированию можно только после того, как взвесите все за и против. Каждая из методик имеет свои плюсы и минусы, которые нужно учитывать.

В любом случае, нужно ли серебрить зубы решает стоматолог. Только после тщательного обследования доктор может определить, стоит ли останавливаться на такой методике или необходимо более радикальное лечение.

За и против

А теперь поговорим с теми, кто взвесил все «ЗА» и «ПРОТИВ», и все-таки решился на серебрение зубов у своего ребенка. По своей сути эта манипуляция совсем несложная, но это не значит, что ее можно осуществлять самостоятельно в домашних условиях. И на это есть несколько причин.

1. Даже если патологические изменения зубной эмали заметны невооруженным глазом, вы не в состоянии их адекватно оценить: появление —белого пятна— или очага пигментации может знаменовать и начало других заболеваний, например, флюороза. Для дифференцировки заболевания и постановки правильного диагноза специалисты проводят специфический тест с метиленовой синькой.
2. Также вы не способны выявить микроскопическую кариозную дырочку, при которой серебрение уже противопоказано.
3. Да и тщательное очищение правильной зубной пастой, аккуратную аппликацию раствора серебра и обеспечение сухости покрытой поверхности до полного затвердевания препарата осуществить вы не сможете.
4. Как и не сможете точно определиться с количеством сеансов и повторных курсов, а также с их частотой.

Так что предоставьте серебрение профессионалам, ведь речь идет о здоровье самого дорогого вам человечка.

Что это за процедура

Кариес молочных зубов имеет одну важную особенность, он быстро прогрессирует, что приводит к потере временного элемента зубного ряда

С этим связано немало проблем, поэтому важно сохранить молочные зубки здоровыми. Имеет смысл серебрить их у детей на стадии возникновения белого пятнышка на поверхности эмали, в противном случае пагубный процесс поразит глубокие ткани

Метод серебрения молочных зубов применяется десятилетиями, он доказал свою эффективность. Покрытие серебром – это не совсем верный термин, суть операции заключается в том, чтобы покрыть поверхность активными солями серебра.

Препарат включает диамин фтористого серебра, этот компонент взаимодействует с неорганической частью эмали, в результате происходит образование микроскопических кристаллов фосфата серебра и кальция, они закрывают дентинные каналы и предотвращают попадание туда патогенных микробов. Одновременно подавляется их развитие на поверхности.

Эмаль становится менее чувствительной к воздействию кислот и бактерий. Наибольшее распространение получили такие препараты, как Сафорайд (производство Японии
) и Аргенат (Россия
). Они укрепляют эмаль, защищают ее, при этом отличаются высокой безопасностью для ребенка.

Имеются определенные показания и противопоказания к применению процедуры. Техника серебрения используется для защиты зубов деток до трех лет. К противопоказаниями относят:

• Выраженное поражение зуба кариесом;
• Аллергические реакции на препараты;
• Соматические заболевания;
• Возраст старше 3 лет, в этом случае возможно применение других методик.

Родители, столкнувшись с предложением стоматолога выполнить серебрение, сомневаются в пользе процедуры и ее безопасности. В настоящее время однозначного мнения по поводу использования этой техники нет даже среди стоматологов. К достоинствам можно отнести:

• Безопасность и простоту выполнения манипуляций;
• Доступность для людей среднего класса;
• Длительный эффект;
• Отсутствие негативной реакции ребенка.

Противники этой процедуры аргументируют свою позицию следующим образом. Зубы после серебрения приобретают неприятный серый оттенок. Правда, это касается только той части, которая уже поражена и изначально поменяла цвет. Но выглядит поверхность эмали не эстетично. Это весомый аргумент против серебрения у детей, которые могут испытывать по этому поводу психологический дискомфорт. Поэтому не рекомендуется обрабатывать зубы детям школьного возраста.

На вкус нитрат серебра достаточно неприятный, а состав агрессивный. При попадании на слизистые может вызвать ожог и покраснение. Кроме того, некоторые зоны им обрабатывать просто нецелесообразно, например, жевательные зубы. В этом случае обработка затруднит обнаружение кариеса.

Как происходит процесс серебрения молочных зубов ребенку?

Посеребрить зубки можно, если у ребенка уже сформирован молочный прикус. Процедуру выполняют в кабинете стоматолога, в спокойной доверительной обстановке. Доктор осматривает полость рта крохи, очищает зубки от налета, обрабатывает кариозные очаги. При отсутствии противопоказаний проводятся основные манипуляции:

• Готовят набор для проведения работ. В него включают жидкость с ионами серебра, восстановитель, вазелиновое масло для защиты мягких тканей от случайного попадания раствора.
• Восстанавливаемый зуб обкладывают валиками ваты (как на фото). Сушат ротик теплым воздухом, смазывают слизистые оболочки вазелиновым маслом.
• Смачивают микробраш в растворе серебра и аккуратно обрабатывают им поверхность проблемного зуба. Спустя несколько минут манипуляцию повторяют.
• Покрывают серебряные зубные единицы восстановителем, просушивают струей воздуха. Почернение эмали свидетельствует о том, что все выполнено правильно.

В течение 30 минут после нанесения состава нельзя пить и есть. Повторное серебрение молочных зубов проводится спустя полгода во время очередного профилактического осмотра.

Многих родителей интересует, можно ли серебрить зубы в домашних условиях. Безусловно, в привычной обстановке малыш не будет испытывать страха и дискомфорта, легче перенесет процедуру. Однако стоматологи категорически против самостоятельного проведения родителями подобных манипуляций. Они объясняют свое мнение такими причинами:

Препарат для обработки эмали безопасен для детского организма. Однако риск возникновения аллергической реакции на него все равно присутствует. Лучше, если в момент процедуры малыш находится под наблюдением медиков.

• Важным этапом процедуры выступает качественное очищение поверхности зуба от налета. На дому провести профессиональную обработку кариозного очага невозможно.
• Оценить степень поражения зуба инфекцией может только доктор. Манипуляции, которые будут самостоятельно проводить родители, могут быть опасны для здоровья полости рта.
• В стоматологической клинике процедура серебрения будет выполнена аккуратно и грамотно. Малыш постепенно привыкнет в зубному врачу, научится ему доверять.

Психологическая адаптация

Как уже было отмечено выше эта процедура предназначена для сохранения остатков зубов до их полной физиологической замены. Для маленьких детей эта манипуляция не приносит какого-либо дискомфорта. Дети в возрасте от 3 до 5 лет могут испытывать психологические комплексы.

Они стесняются смеяться и разговаривать в присутствии своих сверстников

В это время важно донести ребенку информацию по поводу здоровья полости его рта. Через некоторое время все нормализуется

Такой пример поможет приучить кроху к своевременному лечению начальных форм кариеса.

В некоторых случаях отмечали способность ребенка терпеть работу бормашины и пломбирование пораженного отдела. На фото серебрения зубов у детей изображен конечный результат после проведения процедуры.

Особенности

Метод серебрения применим не во всех случаях. Многие родители считают, что он является полноценным средством для лечения кариеса, но это не так. Полное излечивание не происходит, главная цель – приостановка развития патологического процесса. Серебрение позволяет дотянуть до того момента, когда можно будет лечить молочные зубы с использованием бормашины или других методик или зубы поменяются на постоянные. Для того, чтобы этот подход дал результаты, нужно очень внимательно относиться к гигиене и чистке зубов в дальнейшем.

Основные факторы, при которых врач рекомендует эту методику:

• самая начальная стадия поверхностного кариеса – нешероховатое белёсое пятно;
• возраст ребёнка меньше трёх лет;
• маленький пациент очень боится лечения и отказывается открывать рот;
• кариес в стадии белого пятна.

Серебрение молочных зубов

 
Поскольку важность молочных зубов ребенка сложно переоценить, то забота о здоровье первых детских зубчиков становится очень важной задачей. Очень хорошо, если молочные зубы ребенка не начали портиться и если визиты к детскому стоматологу остаются исключительно в профилактических целях

Однако кариес может повредить и зубки самых маленьких деток — зубчик еще и вырасти толком не успел, а уже начинает портиться.
 

 
Один из способов предотвратить кариес и вылечить его на ранних стадиях — серебрение молочных зубов.
 

 
Необходимо отметить, что серебрение молочных зубов эффективно только на начальных стадиях кариеса, поэтому своевременное выявление потенциальной опасности очень важно.
 
Среди бесспорных преимуществ серебрения молочных зубов можно назвать его щадящее воздействие. Бесспорно, пломбирование молочного зуба с непременной в таком случае обработкой бормашиной гораздо более травматично.
 .  
Серебрение молочных зубов применяется для обработки зубов с начальной стадией кариеса раствором нитрата серебра (30 %), который создает на поверхности зуба пленку

Чтобы уменьшить вероятность глубокого проникновения этого препарата в ткани молочного зуба, возможно применение более современных препаратов, в состав которых, кроме серебра, входит и фтор. Для препятствования развитию кариеса очень эффективны оба элемента (и серебро, и фтор), однако их совместное применение имеет некоторые преимущества.
 
Суть серебрения молочного зуба в том, что применяемый при процедуре серебрения препарат образует на поверхности поврежденного зуба нерастворимые соли серебра, которые способны уничтожать вредоносные бактерии, вызывающие кариес, уменьшают количество зубного налета и защищают от повреждения и разрушения не только твердые зубные ткани, но и дентин (мягкие ткани).
 
В результате благоприятного воздействия серебра кариес на начальной стадии прекращает развиваться, а возникновению новых кариесных очагов препятствует все то же серебро (точнее, бактерицидные свойства серебра).
 

 
Серебрение молочных зубов применяется для обработки зубов с начальной стадией кариеса раствором нитрата серебра (30 %), который создает на поверхности зуба пленку. Чтобы уменьшить вероятность глубокого проникновения этого препарата в ткани молочного зуба, возможно применение более современных препаратов, в состав которых, кроме серебра, входит и фтор. Для препятствования развитию кариеса очень эффективны оба элемента (и серебро, и фтор), однако их совместное применение имеет некоторые преимущества.
 
Суть серебрения молочного зуба в том, что применяемый при процедуре серебрения препарат образует на поверхности поврежденного зуба нерастворимые соли серебра, которые способны уничтожать вредоносные бактерии, вызывающие кариес, уменьшают количество зубного налета и защищают от повреждения и разрушения не только твердые зубные ткани, но и дентин (мягкие ткани).
 
В результате благоприятного воздействия серебра кариес на начальной стадии прекращает развиваться, а возникновению новых кариесных очагов препятствует все то же серебро (точнее, бактерицидные свойства серебра).
 

 
Для постоянных зубов процедуру серебрения не проводят, поскольку потемневшие под воздействием серебра зубы осветлить крайне проблематично.
 
Очень важно, что процедура серебрения очень простая, не занимает много времени и совершенно безболезненная. Суть процедуры серебрения заключается в том, что пораженный кариесом участок молочного зуба необходимо в течение нескольких минут протереть тампоном, который смочен в необходимом растворе.
 
Курс серебрения может насчитывать до пяти процедур, которые проводятся ежедневно или через день

Для достижения желаемого эффекта необходимо повторять серебрение примерно раз в полгода (более точно необходимую частоту серебрения молочных зубов может определить только детский врач-стоматолог в каждом конкретном случае индивидуально).
 

 
Если ребенок уже постарше и ему исполнилось хотя бы четыре года, альтернативой серебрению молочных зубов может стать фторирование молочных зубов. Однако фторирование имеет больше противопоказаний (повышенное содержание фтора в воде, которая употребляется в определенной местности).
 

Зачем серебрят зубы?

Особенностью кариеса раннего возраста является очень быстрое его прогрессирование, которое часто приводит к утрате зуба. Некоторые родители не считают это серьезной проблемой, поскольку временные зубики и так должны в скором времени выпасть. Но преждевременная потеря элементов молочного прикуса может стать причиной ортодонтических проблем у взрослых

Поэтому крайне важно остановить развитие заболевания как можно раньше

Серебрение молочных зубов — проверенный годами метод профилактики детского кариеса

Если успеть посеребрить молочные зубки на стадии белого пятна, то можно избежать распространения процесса вглубь тканей и сохранить их до времени естественной смены.

Особенности кариеса в раннем возрасте

Любую проблему лучше предотвратить, чем потом с ней бороться. Поэтому для начала рассмотрим возможные причины кариеса молочных зубов, а также методы его профилактики.

Возможные причины кариеса у ребёнка:

• Плохая наследственность – если хотя бы у одного из родителей есть проблемы с зубами, существует большая вероятность, что эта же проблема постигнет и ребёнка.
• Неправильное питание – злоупотребление сладким, в том числе сладкими фруктами и соками.
• Некачественный уход за ротовой полостью.
• Недостаток кальция в организме у мамы либо пережитые стрессы во время беременности.

Что касается наследственности, с генами поспорить вряд ли удастся, а вот со всеми остальными факторами можно побороться.

Профилактика детского кариеса:

• Во время беременности будущей маме нужно употреблять как можно больше продуктов, богатых кальцием (молочные продукты, особенно твёрдый сыр, кунжут, зелень, орехи, рыба).
• До появления первых молочных зубов обрабатывать ротовую полость влажным ватным либо марлевым тампоном.
• Обеспечить ребёнка индивидуальной посудой – если кариес есть у родителей, он без труда может передаться ребёнку через общую ложку или чашку.
• Чистить ребёнку молочные зубы с момента их появления.
• Сладости, в том числе сладкие фрукты и соки, предпочтительнее давать с утра. Шоколад и вовсе лучше до трёх лет ребёнку не давать.
• Не кормить ребёнка ночью из бутылочки – вряд ли после такого ночного перекуса будет возможность почистить зубы малышу. Как альтернативу можно предложить ребёнку воду.

Как видите, предотвратить кариес у ребёнка возможно. Но у родителей часто возникает вопрос: зачем делать серебрение молочных зубов, ведь они всё равно через время выпадут?

Всё дело в том, что, во-первых, хорошие зубы помогают ребёнку тщательно пережевывать пищу, что обеспечивает здоровую пищеварительную систему, а во-вторых, именно в раннем возрасте у ребёнка формируется прикус, а при разрушении молочных зубов он будет испорчен. И, наконец, кариес является не чем иным, как инфекционным заболеванием, которое способно распространяться на внутренние органы, вызывая их болезни.

Поэтому, если вы заметили ранние признаки кариеса у своего ребёнка, не стоит откладывать поход к стоматологу — вовремя сделанное серебрение молочных зубов поможет избавиться от более серьёзных проблем в дальнейшем.

Методы фторирования

Существует несколько методов фторирования молочных зубов. Рассмотрим их.

• Классическое. Это наиболее простой способ. Предварительно высушенная поверхность эмали покрывается специальным реминерализирующим составом, который затем подвергается облучению специальной УФ-лампой. Однако этот способ не дает длительного эффекта, поскольку под воздействием слюны реминерализирующий препарат быстро смывается.
• Глубокое. Этот метод более эффективен, поскольку состав проникает в глубокие слои зубной ткани, в результате чего полученный эффект сохраняется гораздо дольше.
• Экспресс-метод. Это способ предполагает применение специальных одноразовых зубных кап. Стоматолог наполняет капы реминерализирующим препаратом и надевает их на зубы ребенка. Держат состав 7–10 минут. Для того чтобы напитать эмаль необходимыми элементами, понадобится провести приблизительно десять процедур. Это способ подходит для неусидчивых детей, которые не могут долго сидеть с капами.
• Каповый. Для ребенка изготавливают индивидуальные зубные капы с учетом особенностей строения его челюстей. Эти капы вместе с реминерализирующим составом используются в домашних условиях. Однако этот метод подходит только для детей старшего возраста.
• Электрофорез. Стоматолог наносит состав на зубы, а затем воздействует на него электрическими волнами, в результате чего происходит высвобождение ионов фтора и их проникновение в зубную ткань. Это способ дает хороший эффект, однако подходит далеко не всем.

Стоматолог  снимает  слепки с зубных рядов ребенка, а зубной техник изготавливает индивидуальные эластичные каппы – мягкие формочки, которые заполняются фторсодержащим препаратом и надеваются  на зубы.

Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы, но большинство пациентов отдают предпочтение глубокому фторированию. Оно одинаково хорошо подходит как для молочных, так и для постоянных зубов. Процедура повышает прочность дентальной ткани в 10 раз.
Глубокое фторирование можно проводить детям, начиная с двухлетнего возраста. Повторять процедуру рекомендуется от 1 до 4 раз в год. Как часто нужно делать фторирование, определяет врач.

Какие есть варианты?

Серебрение не единственный метод защиты детских зубов от кариеса. Существует достойная альтернатива этому способу – фторирование, но действует она иначе.

На эмаль наносится препарат с содержанием фтора. Он питает зубы, укрепляет их и не дает разрушаться. Однако фтор не является защитным барьером для бактерий, да и предварительной чистки ротовой полости процедура не требует. Фторирование так же, как и серебрение, защищает эмаль только на стадии белого пятна и не способно бороться с глубоким кариесом.

Однако существенным достоинством процедуры является возможность проводить ее в домашних условиях. Единственным исключением является флюороз (лучше перед фторированием посоветоваться со стоматологом), а также повышенное содержание фтора в воде того региона, где вы проживаете.

Если вы пользуетесь исключительно очищенной бутылированной водой, то беспокоиться не о чем: процедура вам не противопоказана.

Проводится фторирование в домашних условиях очень просто. Для этого нужно купить в аптеке препарат с содержанием фтора, нанести на зубы и подержать несколько секунд, после чего тщательно пополоскать ротовую полость.

Серебрение, как и фторирование, не занимают много времени. Они позволяют отложить поход к стоматологу с серьезной проблемой и избежать бормашины, когда ребенок еще совсем маленький и боится ее, как огня.

Серебрение зубов — что пишут родители?

Изучив многочисленные отзывы о серебрении зубов, написанные мамами малышей, я пришел к выводу, что часто врачи назначают эту процедуру просто ради денег. То есть делают это, полностью осознавая тот факт, что ребенку это не поможет.

Ребенок у стоматолога

Не всем хочется, чтобы их чадо ходило с черными зубами. Взрослым-то все равно, а вот другие детишки будут дразнить. Они же не понимают, что это лечение такое. Потому многие мамы с папами не рискуют, понимая, что зубы полностью поменяются не завтра и даже не через месяц. Если ребенок ходит в садик и там он с такими зубками один, ждите, что придет домой в слезах.

Второй момент – наследственный фактор. Он, как и разные ситуации во время беременности, может влиять на разрушение молочных зубов ничуть не меньше, чем кариес. Тут вам никакое серебро не поможет. С такой проблемой сталкиваются многие родители и стоматологи либо разводят руками, либо применяют фтор и серебро по принципу «вдруг поможет».

Серебрение помогает не всегда

Третий момент – стресс. Конечно, серебрить зубы не больно. Только вот, если вы несете врачам малыша, которому едва исполнилось полтора года, он будет очень сильно нервничать.

У многих дети страдают нарушениями минерального баланса. Не разобравшись как следует, дантисты назначают им серебрение. Конечно же, пользы от такой работы практически никакой. Ведь проблема «внутри» и с кариесом не связана. Потому разрушение продолжается. Чтобы помочь ребенку в подобных обстоятельствах, нужен грамотный, а главное – комплексный подход, включающий:

• коррекцию диеты;
• назначение витаминно-минеральных комплексов;
• наружное применение паст и прочих средств деминерализации эмали;

Девочка у стоматолога

Самое интересное – читать, как под давлением взволнованных родителей серебрят постоянные зубы семилетним детям. Это ерунда и делать подобное ни в коем случае не стоит. Особенно, если речь идет о кариесе постоянных зубов. Они не сменятся и навсегда останутся черными! Ребенку, когда он вырастет, будет очень сложно. Что делать потом? Ставить коронки или виниры после 18 лет? Не создавайте детям дополнительных проблем в будущем.

Гигиена полости рта очень важна

Еще можно посоветовать банальные, но важные вещи – как бы дети ни капризничали, ни вырывались, следует чистить им зубы дважды в день. Подберите хорошую щетку и пасту. Вырастут – спасибо скажут за здоровые зубы. Не давайте им сладкое на ночь, не кормите, не поите соками. Все эти типичные ошибки родителей заканчиваются всегда одинаково плохо.

Серебрение — преимущества и недостатки

используется не металл в чистом видеэмали зубов

Так, возможность проникновения инфекции в ротовую полость ребенка сводится к минимуму, а серебряные частицы делают активность патогенных микроорганизмов менее опасной. Зубы ребенка становятся более плотными и более устойчивыми при воздействии всевозможных микроорганизмов и кислот.

Процедура предусматривает серебрение исключительно гладкой поверхности зубов. Лучше ее проводить, когда ребенку еще нет трех лет, то есть до момента формирования прикуса. В более старшем возрасте ребенка лучше лечить кариес «взрослыми» методами.

Как уже упоминалось, ключевыми недостатками серебрения является последующее потемнение зубов и невозможность проведения процедуры при глубоком кариесе. Однако эта процедура имеет и свои преимущества:

1. остановка процесса развития кариеса на этапе его выявления;
2. приемлемая стоимость процедуры;
3. возможность осуществления серебрения даже у самых маленьких детей;
4. отсутствие боязни процедуры у большинства детей при серебрении.

Также процедуру не рекомендуется проводить для детей старшего возраста и по причине эстетики. Ребенок много времени проводит со сверстниками и его темные зубы могут стать причиной шуток со стороны других детей.

Сама процедура состоит из таких этапов:

1. очистка поверхности зубов от налетов при помощи тампона;
2. нанесение препарата на основе серебра.

Процедура серебрения подразумевает многоразовое посещение врача. Как правило, назначают серию до пяти процедур, делать их следует каждый день у врача или через день. Процедуру чаще всего назначают повторно примерно через полгода.

Перед ее проведением врач непременно должен убрать зубной налет, иначе на зубах образуется пленка из грязи, которую ребенок может проглотить.

Альтернативные методы профилактики развития кариеса и методы, подходящие для домашних условий

Несмотря на свою популярность, метод серебрения молочных зубов – все-таки достаточно устаревшая метода борьбы с кариесом у детей на ранних этапах. На сегодняшний день есть и другие, более современные методы, которые будут актуальны тогда, когда в силу противопоказаний вашему ребенку нельзя серебрить зубы, и вы не желаете, чтобы они стали более темными:

1. метод озонирования зубов – зубы обрабатываются антимикробным озоном, вследствие чего патогенные бактерии исчезают, а кариес прекращает развиваться;
2. фторирование или же реминерализация – обработка эмали фторсодержащим препаратом. После обработки на зубах появляется минеральная пленка, которая надежно защищает зубы от инфекций. Однако фторирование лучше проводить для детей от 3 лет.

Проводить процедуру серебрения в домашних условиях категорически не рекомендуется, несмотря на кажущуюся простоту ее проведения. Несмотря на то что диамины серебра не представляют особой опасности, они, при неправильном обращении, могут вызвать аллергию у ребенка.

Кроме того, без участия врача вы не сможете определить степень поражения кариесом. Если кариес перешел начальную стадию, такая процедура может обернуться осложнениями.

Также очистить эмаль от сильного налета в домашних условиях крайне тяжело и это не даст ожидаемого результата. Поэтому процедуру серебрения зубов для самых маленьких следует проводить только в стоматологическом кресле.

можно провести и самостоятельно

Использовать для чистки зубов необходимо лишь те гели и пасты, где есть маркировка о том, что они подходят для детей. Крайне не желательно применять маленьким детям взрослые пасты с фтором, поскольку количество фтора, содержащегося в них, может быть опасно для детских зубов.

В принципе, ассортимент детских паст достаточно широкий и выбрать именно то, что подойдет именно вашему ребенку по рекомендации врача и по финансовым возможностям, не составит труда.

Как видите, серебрение зубов детей – процедура хоть и устаревшая, но является наиболее эффективной при лечении кариеса начальной стадии у детей младше трех лет.

Серебрение зубов у детей

Преимущества и недостатки метода

Среди основных достоинств посеребрения зубов:

• простота и безболезненность процедуры;
• комфорт ребенка, отсутствие негативных эмоций и страха (как обычно бывает при пломбировании);
• безопасность для детского здоровья;
• предотвращение распространения кариозной инфекции во рту;
• доступная цена (от 400 рублей за покрытие одной зубной единицы).

На первый взгляд метод серебрения кажется наилучшим выходом при лечении кариеса на начальной стадии. Процедура выполняется быстро и безболезненно, при этом ребенок не устает и не получает негативных эмоций от посещения стоматолога. Однако следует понимать, что серебрение – это не лечение кариеса, а попытка временно остановить разрушение тканей молочного зуба. Специалисту крайне сложно определить, как в дальнейшем меняется его состояние под слоем нитрата серебра.

Доктора отмечают несколько минусов подобной процедуры:

• стойкое потемнение эмали (чернота не пройдет, останется до выпадения зуба);
• нет возможности остановить запущенный кариес (пульпа отмирает при попадании на нее экстракта серебра);
• неприятный вкус препарата;
• случайное попадание нитрата серебра на десны, язык, ведет к их поражению (вплоть до химических ожогов);
• серебрение не защищает зубы от воздействия кислот, которые могут постепенно разрушить покрытие;
• необходимость обновления защитного слоя вплоть до смены зуба на коренной;
• метод не используют при лечении жевательных зубов, поскольку он затрудняет диагностику новых кариозных очагов;
• посеребренные зубные единицы у ребенка могут вызвать насмешки со стороны сверстников (когда произошла такая ситуация, закрыть темноту можно золотой накладкой).

Доктор Комаровский и другие авторитетные специалисты не рекомендуют серебрить детские зубки. Кариозный очаг при этом остается, в результате чего при ослаблении покрытия разрушение зубных тканей продолжится. Евгений Олегович настаивает на лечении временных зубных единиц другими методами, которые навсегда купируют инфекцию.

Почему стоматологи предлагают метод серебрения как альтернативу традиционному лечению? На это есть несколько причин:

• Относительная дешевизна. Поставить пломбу на зуб стоит минимум в 3 раза дороже, чем нанести покрытие из серебра. Это устраивает родителей, которые считают, что проблемный молочный зуб так или иначе выпадет.
• В муниципальных клиниках на лечение детей отводится определенное время. Никто не учитывает особенности здоровья маленьких пациентов. Врачу проще предложить родителям этот метод, чем препарировать эмаль.
• Нехватка материалов для качественной терапии пораженных кариесом молочных зубов. Выход — серебрение небольшого кариозного очага.

Глубокий кариес. Как быть?

Лечение глубокого кариеса и даже каналов, при определенной сноровке со стороны врача, может быть безболезненным для ребенка, однако в лечении малышей это не самое главное. Очень многое зависит от возраста и терпения ребенка. Есть дети, которые в 10 лет не могут открыть рот, а есть такие, которые в 8 месяцев позволяют вылечить пульпит. Например, мама ребенка использует электрическую зубную щетку, и ребенок с рождения привыкает к вибрации, его не пугает жужжание, и он спокойно терпит манипуляции во рту. Но это можно назвать счастливым стечением обстоятельств, ведь срабатывает так много факторов: не каждый родитель покупает своим детям электрические зубные щетки, не каждый ребенок обладает доверием к посторонним, не каждый врач найдет подход к юным пациентам.

Основные правила профилактики: 

• своевременное выявление характерных пятен на зубах,
• соблюдение гигиены полости рта на высоком уровне,
• использование O.C.S. Medical,
• использование зубной нити,
• грудное вскармливание,
• контроль над количеством сахара в питании,
• регулярные (в зависимости от интенсивности прибавления новых проблем) осмотры у стоматолога: раз в 3 или 6 месяцев.

Самые сложные и запущенные случаи лечат под наркозом.  Это полноценная операция, которую делают далеко не в каждом городе и даже не каждом областном центре. Для ее проведения нужна бригада реаниматологов, анестезиологов, стационар, куча справок. И, конечно, это очень дорого и очень вредно (если говорить о влиянии общего наркоза на организм малыша).

Решение о типе лечения всегда должен принимать врач, поскольку он профессионал, а не мама.  Врач тоже заинтересован, чтобы способ терапии и препараты принесли меньше вреда ребенку, кроме этого он обязан реально оценивать, высидит ребенок необходимую процедуру или нет.  Мама должна всегда придерживаться рекомендаций доктора. Если же у нее остаются сомнения, то нужно проконсультироваться у двух разных специалистов, узнать об их опыте в области фторирования и серебрения молочных зубов у детей. У разных клиник могут быть разные как технические, так и медикаментозные возможности. Но главное правило – молочные зубы детям обязательно нужно лечить, а не надеяться, что «они выпадут и все само пройдет».