Щитовидная железа симптомы заболевания у женщин, лечение, причины

Папиллярный рак щитовидной железы симптомы у женщин, фото

К онкологии относится злокачественная опухоль из тиреоцитов. Им страдают люди, живущие в районах, в которых наблюдается дефицит йода. А также он образуется у женского пола после 40 лет, ему подвержены 75% женщин данного возраста.

Его симптомы схожи с признаками любого процесса в области шеи. В таком случае, в первую очередь проявляется удушье, боли и тяжелое глотание, сильный и беспричинный сухой кашель, и деформация поверхности шеи.

А основными признаками опухоли является:

• Увеличение лимфатических узлов со стороны образования опухоли;
• Возникновение сильной охриплости;
• Узел в области железы начинает быстро расти и увеличиваться в размерах.

Размер папиллярной карциномы может достигать 5 см. При пальпации происходит выявление увеличенного узла, имеющего неровную поверхность. Такое новообразование, как правило, неподвижное, в отличие от других тканей.

Высокий риск образования рака создает также сильно увеличенный лимфатический узел, располагающийся со стороны щитовидной железы.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т₃ и Т₄) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

• первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
• вторичный (нарушена работа гипофиза);
• третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

Также классифицируют на несколько форм:

• субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
• манифестная (проявляется характерная симптоматика);
• осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

Причины

Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

• аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
• подострый тиреоидит;
• узловой зоб;
• токсическая аденома щитовидной железы;
• опухоли гипофиза;
• чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы

Из-за усиленной функции щитовидной железы обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
• К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
• Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
• К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
• Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
• Увеличение щитовидной железы.
• Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
• Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
• В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
• Большинство больных жалуется на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
• Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
• Сильная жажда.

Диагностика

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т₃ и Т₄. Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

• загрудинный зоб;
• значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
• аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
• злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа

Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения

Кретинизм

Еще одно заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком гормонов, – кретинизм. Это одна из форм врожденного гипотиреоза. Характеризуется задержкой умственного и физического развития, в 10% случаев больные не могут самостоятельно обеспечить себе условия для полноценной жизни. Продолжительность жизни обычно не больше 30-40 лет. Наиболее распространено заболевание в йододефицитных регионах.

Причины

Основная причина – низкий уровень тиреоидных гормонов Т₃, Т₄ или полное прекращение их выработки железой. Так как кретинизм – врожденное заболевание щитовидной железы, причину в большинстве случаев стоит искать в здоровье матери. К этим причинам относятся:

• недостаток тиреоидных гормонов из-за наследственного нарушения в работе щитовидной железы;
• недоразвитие щитовидной железы у плода, ее смещенное положение или полное отсутствие;
• аутоиммунные заболевания у беременной женщины;
• недостаток йода в организме;
• лечение беременной женщины тиреостатическими препаратами;
• ребенок, зачатый от близкого родственника, также имеет повышенный риск заболеть кретинизмом.

Степени тяжести кретинизма зависят от количества йода, потребляемого матерью во время вынашивания ребенка. Еще в утробе матери, при ультразвуковом обследовании и сдачи крови на патологию плода, можно заподозрить отклонения в развитии щитовидной железы.

Симптомы

Для кретинизма можно отметить следующие признаки:

• отсталость в развитии у малышей (заторможенность в развитии речи, опорно-двигательного аппарата);
• маленький вес тела у новорожденного;
• асимметричное лицо: широко поставленные глаза, низкий лоб, толстые губы;
• неправильные пропорции тела, нарушение осанки, сколиоз;
• мышечная слабость;
• бледная, сухая кожа и редкие волосы;
• плохо развитые половые органы, бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;
• задержка полового созревания у подростков;
• тугоухость;
• косоглазие;
• пониженный иммунитет;
• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (частые запоры);
• психические нарушения (слабоумие, идиотия).

Диагностика

Для диагностики проводят скрининговое исследование на уровень гормонов и клинический анализ крови. УЗИ и рентгенография – для выявления размеров щитовидной железы.

Лечение

Кретинизм – хроническое заболевание щитовидной железы. Заместительная терапия гормонами – единственный метод лечения. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение не дают развиться более тяжелым формам кретинизма. Больные находятся на постоянном контроле у эндокринолога для корректировки дозы препарата и схемы лечения.

Как это работает

Механизмы работы плацебо не изучены до конца. Предполагается, что есть четыре фактора, которые влияют на финальный результат лечения:

Фактор ожидания

«Сейчас должно полегчать»,— это часто произносят после приема таблетки. Такой выжидательный период даже сопровождается снижением уровня гормонов стресса — об этом говорят итальянские ученые, работающие в области неврологии, нейрофизиологии боли и респираторной патофизиологии. Острая боль после выпитой таблетки может запросто стать «неприятным покалыванием». Отчасти сила плацебо заключается в том, что пациенты надеются на выздоровление. 

С другой стороны, если человек не ждет, что лекарство подействует или ожидает побочных эффектов, прием плацебо может привести к отрицательным последствиям. В этих случаях говорят об эффекте ноцебо. 

Психонейроиммунология

Это относительно новая область науки, которая изучает прямое влияние активности мозга на иммунную систему. Подобно тому, как собаку можно научить выделять слюну при звуке колокольчика, так и реакцию иммунной системы мышей можно адаптировать под специфические стимулы.  
Эволюционная саморегуляция или теория регулирования здоровья

Симптомы при пониженной секреции гормонов

Гипотиреоз – заболевание, характерное недостаточной выработкой тироксина. Часто основная причина развития этого заболевания – аутоиммунный тиреоидит, из-за которого вырабатываются антитела к щитовидной железе, вызывающие воспаление. Также гипотиреоз закономерно развивается после удаления железы. В крайней форме течения болезни у пациенток развивается микседема, у детей – кретинизм.

Симптомы, характерные для этого заболевания:

1. При гипотиреозе в первую очередь женщины заметят у себя нехватку жизненной энергии, замедленность и неточность движений. Речь становится более размеренной, иногда даже заторможенной.
2. Так же, как и при гипертиреозе, кожа становится сухой, особенно в области локтей и коленей. Ногти начинают ломаться, волосы выпадать.
3. Ожирение – один из основных признаков этого заболевания. Это связано с избытком жидкости в клетчатке, которая не успевает выводиться организмом из-за замедленного обмена веществ. Привести вес в норму не получится диетой и физическими нагрузками, только достаточное количество гормонов в организме урегулирует процесс, восстановив в нем водный баланс.
4. Чаще всего наблюдается отёчность под глазами, но иногда отекают и конечности. Из-за отека голосовых связок и языка речь становится менее связной и замедленной.
5. Нарушения менструации и снижение либидо.
6. Учащенное сердцебиение.
7. Сонливость и снижение памяти. Иногда трудно вспомнить вещи, которые происходили с вами буквально час назад, становится тяжело сосредоточиться на одном занятии.
8. Со стороны желудочно-кишечного тракта можно отметить частые запоры.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только после посещения доктора и сдачи назначенных анализов на уровень содержания гормонов. При своевременном, правильном лечении щитовидной железы и особой диете все симптомы болезни постепенно отступают, и женский организм приходит в норму.

Щитовидная железа: Общие расстройства и симптомы

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это недостаточная активность щитовидной железы,которая не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Симптомы включают в себя:

• Боли в суставах и мышцах
• Чувствительность к холоду
• Увеличение веса
• Усталость и слабость
• Повышенная чувствительность к холоду
• Запор
• Ломкие волосы и ногти
• Тяжелые или нерегулярные менструальные циклы
• Депрессия
• Потеря волос
• Медленное сердцебиение
• Опухшее лицо, руки и ноги
• Хрипота

Гипотиреоз особенно разрушителен у тех, кто все еще развивается. У детей, младенцев и плодов это состояние может привести к постоянному физическому и умственному недоразвитию.

Это особенно важно для будущих мам, чтобы убедиться, что они получают правильное питание  в здоровье щитовидной железы

Гипертиреоз и здоровье щитовидной железы

Не путать с гипотиреозом, гипертиреоз является гиперактивной щитовидной железой. Это состояние возникает, когда щитовидная железа создает слишком много гормонов щитовидной железы.

Существует несколько потенциальных причин гипертиреоза, включая болезнь Грейвса, токсические аденомы и подострый тиреоидит. Общие симптомы гипертиреоза включают:

• Трудности с концентрацией внимания
• Потеря веса
• Повышенный аппетит
• Зоб
• Частые дефекации и диарея
• Треморы
• Потливость и повышенная чувствительность к теплу
• Потеря волос
• Нерегулярные менструальные циклы
• Высокое кровяное давление
• Учащенное сердцебиение Беспокойство и бессонница
• Нервозность
• Выпученные, зудящие глаза

Базедова болезнь и щитовидная железа

Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием и наиболее частой причиной гипертиреоза. Это заставляет иммунную систему ошибочно идентифицировать щитовидную железу как инородное тело и атакует ее антителами.

Это воспаляет щитовидную железу и вызывает перепроизводство гормона щитовидной железы. Болезнь Грейвса может поражать людей любого возраста и пола, но чаще всего встречается у женщин старше 20 лет.

Тиреоидит и здоровье щитовидной железы

Тиреоидит — воспаление щитовидной железы. Это может быть вызвано вирусной инфекцией, травмой, иммунными нарушениями или лекарственными реакциями. Боль может быть или не быть симптомом, в зависимости от типа тиреоидита.

Болезнь Хашимото — это тип тиреоидита, при котором ваша собственная иммунная система пытается разрушить вашу щитовидную железу. Хашимото работает медленно.

Ранние стадии могут быть незаметны, но в конечном итоге это может привести к воспалению, увеличению щитовидной железы и гипертиреозу. Это наиболее распространено в среднем возрасте женщины и люди с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы.

Подострый тиреоидит — это опухшая, воспаленная и болезненная щитовидная железа, вызванная вирусной инфекцией. Чаще всего он встречается у женщин среднего возраста, которые недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей.

Щитовидная железа и Зоб

Зоб в британском английском языке, является увеличение щитовидной железы, часто вызывая видимый отек в области шеи. Зоб может вырасти до огромных размеров. Во всем мире, наиболее распространенной причиной зоба — это дефицит йода.

Когда щитовидная железа не получает достаточно, она становится больше в попытке захватить как можно больше йода.

Узелки Щитовидной Железы

Узелок щитовидной железы представляет собой небольшой комок роста в щитовидной железе. Большинство узелков щитовидной железы являются доброкачественными и не вторгаются в другие ткани.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы является восьмым наиболее распространенным типом рака в Соединенных Штатах. Это самый распространенный рак эндокринной системы, и показатели растут.

Хорошая новость — это что большинство видов рака щитовидной железы растут медленно и могут быть успешно вылечены, если обнаружены на ранней стадии. Выживаемость при раке щитовидной железы обычно хорошая.

Наиболее распространенным традиционным лечением рака щитовидной железы является хирургическое вмешательство, включающее либо полное, либо частичное удаление щитовидной железы. Это обычно сочетается с гормональным лечением и лучевой терапией.

Рак щитовидной железы может затронуть любого, но некоторые группы сталкиваются с большим риском. Как и все виды заболеваний щитовидной железы, рак щитовидной железы поражает женщин гораздо чаще, чем мужчин.

Возраст тоже играет свою роль. Для женщин пик риска приходится на 40-е и 50-е годы, в то время как мужчины наиболее уязвимы в 60-е и 70-е годы. семейная история играет незначительную роль. Те, кто получил лучевую терапию на голову или шею, особенно в детстве, также сталкиваются с более высоким риском.

Тиреоидная Диета Соображения

Недоедание щитовидной железы — это нарушение работы щитовидной железы. Вы не можете ожидать, что ваша щитовидная железа будет работать должным образом, если она голодает, не дополучая питательных веществ, необходимых для выполнения своей работы.

Тщательно спланированная диета, содержащая лучшие продукты, поддерживающие щитовидную железу, имеет решающее значение для поддержания здоровья щитовидной железы.

Если пища, которую вы едите, не содержит необходимых питательных веществ, подумайте о добавлении добавок, чтобы укрепить свой рацион с основными питательными веществами, такими как йод и селен .

Вегетарианцы и веганы должны быть осторожны при планировании своего рациона, так как многие из наиболее концентрированных доз питательных веществ, поддерживающих щитовидную железу, содержатся в животных источниках.

Не позволяйте этому обескуражить вас, если вы собираетесь стать веганом. Хорошо спланированная веганская диета является одним из самых здоровых вариантов образа жизни, которые вы можете сделать для вашего долголетия и качества жизни.

Веганская или вегетарианская диета все еще может поддерживать здоровье щитовидной железы. Она просто требует небольшого количества дополнительных мыслей и исследований в вашем диетическом выборе. Большинство веганов уже привыкли к этому.

Щитовидная железа и Йод

Из всех основных микроэлементов, йод является наиболее важным для здоровья щитовидной железы. Т4 и Т3 сделаны из йода. Без достаточного количества йода, щитовидная железа не может произвести адекватную поставку этих инкрети. Дефицит йода разрушительно влияет на развитие, рост и метаболизм человека.

Этот минерал распространен в морской воде, а лучшими источниками йода являются морепродукты и морские водоросли. Многие люди не могут или не хотят есть пищу из морских источников по причинам доступа, вкуса или аллергии

Если вы один из этих людей, это важно, чтобы укрепить свой рацион с другими источниками йода

Йод настолько важен для здоровья человека, что его добавляют в поваренную соль во многих странах. Для большинства людей источники питания должны обеспечивать их всем необходимым йодом.

Те, у кого есть состояние, которое влияет на усвоение питательных веществ, не потребляют поваренную соль или живут районе с низким содержанием йода в почве следует рассмотреть вопрос о внесении добавок.

Щитовидная железа и Селен

Селен является еще одним важным микроэлементом для здоровья щитовидной железы. Самые высокие концентрации Селена содержатся в основном в морепродуктах, мясе и молочных продуктах.

Тем не менее, есть еще некоторые большие богатые селеном варианты для веганов и вегетарианцев. Бразильские орехи на самом деле имеют одну из самых высоких концентраций Селена на порцию, выше даже, чем животные источники.

Более низкие, но все еще значительные суммы могут можно найти в коричневом рисе, бобах и шпинате.

Другие питательные вещества

Железо и цинк выполняют несколько функций в организме, но они также являются важными микроэлементами для здоровья щитовидной железы. Железо помогает вашей щитовидной железе перерабатывать йод, а цинк является важным компонентом рецепторов, определяющих гормональные сигналы.

Куркума является отличным дополнением для поддержания здоровья щитовидной железы. Это может быть потому, что куркума содержит куркумин, соединение, которое придает траве ее желтый цвет.

Исследования: куркумин может помочь подавить рост раковых клеток щитовидной железы. Куркума также связана с более низким риском образования зоба.

Получение достаточного количества витамина B-12 важно для всех, но это должно особенно беспокоить тех, кто страдает от гипотиреоза. Гипотиреоз и дефицит витамина B12, по-видимому, связаны

Но необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем мы полностью поймем природу этой связи.

Диагностика

Некоторые симптомы заболевания щитовидки женщина может обнаружить у себя самостоятельно. Для уточнения предположений в домашних условиях можно воспользоваться методом измерения базальной температуры. Он эффективен при гипотиреозе. Температуру измеряют с утра, не вставая с постели. Если она в течение нескольких дней ниже 36.3°, то при наличии других симптомов следует показаться эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Например, при болезни Хашимото внешние проявления могут быть неявными, но о наличии патологии говорят, если уровень ТТГ значительно выше нормы, а уровень Т3 и Т4 в норме. Врач после наружного осмотра назначает проведение анализа на содержание йода и антител в крови, биохимические анализы крови и мочи для определения состояния обмена веществ. Используются рентген, КТ, МРТ. Проводится биопсия подозрительных узлов.

Гипотиреоз

Заболевание щитовидной железы, обусловленное недостаточным количеством содержания тиреоидных гормонов в крови, называют гипотиреозом. По статистике, 1 из 1000 мужчин и 19 из 1000 женщин болеют этим заболеванием.

Диагностика бывает затруднительной, ведь течение болезни проходит медленно, без острых состояний. Заболевание влияет на функционирование всех систем организма, ведь гормоны задействованы в важных биохимических реакциях, регулирующих обменные, метаболические процессы, синтез половых гормонов. Если болезнь не лечить, то опасности подвергаются важнейшие системы – сердечно-сосудистая и центральная нервная.

Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Когда из-за нарушения работы самой щитовидной железы снижается секреция гормонов – это первичный гипотиреоз. Вторичный и третичный связаны с нарушенной регуляцией выработки гормонов, за которую отвечают гипофиз и гипоталамус.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития гипотиреоза является воспаление щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). Но существует множество других факторов:

• врожденная недоразвитость щитовидной железы;
• удаление щитовидной железы;
• следствие лучевой терапии при опухолях, радиоактивное облучение;
• йододефицитные состояния;
• опухолевые образования в щитовидной железе;
• аденома гипофиза;
• менингоэцефалит с захватом области гипоталамуса;
• тяжелые травмы головы;
• длительное лечение препаратами серотонина;
• хронические аутоиммунные заболевания, вследствие которых появляются антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы;
• нарушения в транспортировке гормонов из-за дефектов транспортных белков.

Симптомы при гипотиреозе

Симптоматика данной болезни может быть не ярко выражена, особенно на первых этапах. Стоит насторожиться, если у вас:

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог должен провести первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собрать анамнез и назначить ряд исследований. Первым и достаточно информативным является анализ на уровень свободных гормонов Т₃ и Т₄, а также на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Если содержание ТТГ повышено, а уровень тиреоидных гормонов понижен – это первый признак гипотиреоза.

УЗИ щитовидки дает информацию о ее объеме, расположении, наличии или отсутствии новообразований.

Для уточнения характера заболевания проводят аппаратную диагностику. Для этого назначают ультразвуковое обследование щитовидной железы и сцинтиграфию, в некоторых случаях – МРТ. При наличии узлов назначается биопсия и гистологическое исследование.

Лечение

Заместительная терапия – основа лечения при гипотиреозе. Принцип заключается в искусственном введении тиреоидных гормонов в организм.

Для лечения используют препараты, содержащие левотироксин (Эутирокс, Боготирокс и L-тироксин). Часто терапия предполагает пожизненный прием лекарств, исключение составляют случаи временного первичного гипотиреоза. Оптимальную дозировку, кратность и режим приема препарата назначает врач, исходя из результатов анализов. Целесообразность повышения дозы рассматривается спустя 4-6 недель после предыдущего назначения.

Этиотропная терапия основана на лечении основного заболевания, которое послужило причиной гипотиреоза, если таковое удалось установить. В этом случае назначают препараты йода при его недостатке.

Симптоматическая терапия используется как дополнение к основной, заместительной, и нацелена на то, чтобы убрать симптомы и замедлить патологические изменения в органах и тканях. Используются кардиопротекторы, витаминные комплексы, препараты для улучшения метаболических процессов в мозге, а также половые гормоны для нормализации менструального цикла у женщин.

Последствия гипотиреоза

В зависимости от степени заболевания, последствия могут быть различны. У детей – отсталость в умственном и физическом развитии, кретинизм, инфантилизм, проблемы с сердцем, сниженный иммунитет.

У взрослых – снижение интеллекта и памяти, проблемы с сердцем, пониженное артериальное давление, расстройства менструального цикла, атрофия яичников, бесплодие, мастопатия, микседема, гипотиреоидная кома.