Шизофрения у мужчин: почему появляется и как лечится

Что такое шизофрения

Личность человека, его сознание, поведение, физиологические процессы управляются мозгом. При шизофрении органы чувств подают ему сигналы, он их принимает, но интерпретирует неправильно. За процесс обработки поступивших извне данных отвечает кора головного мозга — высший отдел центральной нервной системы, обеспечивающий функционирование организма как единого целого при взаимодействии с внешним миром.

Расстройство сознания заключается в неспособности из поступившей информации сложить логичную и объективную картину окружающей действительности. У человека складывается собственное искажённое представление, которое создаётся на основе изначально правильных сигналов.

Нарушение нейронных связей создает у больного искажённую картину окружающего мира

Недуг поражает в равной степени женщин и мужчин, очень редко он проявляется у детей в раннем возрасте. Пожилые люди шизофренией не болеют, если только она не начинает проявляться после многолетней ремиссии. Средний возраст манифестирования заболевания — 18–30 лет. У женщин она проявляется позже, чем у мужчин.

Признаки шизофрении у мужчин

Проявиться шизофрения может самым различным способом. Все зависит от степени деформации клеток в головном мозге человека. Для самого начала заболевания зачастую не характерны какие-либо признаки. И в большинстве случаев даже родные и близкие люди не могут определить, что член их семьи начинает страдать от шизофрении.

Выявить первоначальное развитие заболевания может только психиатр, обратив внимание на нестандартное мышление пациента и проведя различные цепочки во время нескольких сеансов. Но здесь тоже есть одно «но»

Ведь большая часть населения за всю свою жизнь ни разу не посещала психиатра, не нужно даже говорить о регулярных приемах.

Среди явных первых признаков можно выделить:

• Резкое изменение предпочтения цветовой гамме. Например, буквально несколько дней назад человек был без ума от синего цвета, а, спустя короткий промежуток времени, его вкусы кардинально изменились и этот синий можно отнести к числу нелюбимых цветов.
• Также о развитии заболевания может говорить изменение в поведении. Из открытого и общительно человека больной превращается в замкнутого. Но опять-таки, эти признаки настолько расплывчаты, ведь аналогичное поведение может проявиться и при депрессионном состоянии.

Но все же давайте попробуем выделить комплекс симптомов, которые могут нам говорить о развитии шизофрении:

1. Человек становится более замкнутым и пытается оградить себя от внешнего мира.
2. Сон нарушается и часто бывает бессонница.
3. Мучают регулярные головные боли.
4. Настроение может изменяться в кратчайшие сроки.
5. Может измениться манера поведения.
6. Во время сна часто мучаю кошмары.
7. Голову посещают бредовые неадекватные идеи.
8. Могут появиться галлюцинации различного характера.
9. Все вокруг кажется подозрительным.
10. Возрастает чувствительность.
11. Постоянно кажется, что больного кто-то преследует, возникает боязнь умереть.
12. Логическое мышление полностью отсутствует.
13. Умственные способности сводятся к минимуму.
14. Отсутствие ясных мыслей.

Перечисленные симптомы могут быть как сигналом к началу заболевания, так и появиться во время его протекания.

Методы лечения

Лечится ли шизофрения у мужчин? Ответить на этот вопрос достаточно сложно, так как следует учитывать такие факторы, как природа заболевания, социальные и другие условия жизни пациента, а также своевременность терапии. Учитывая тот факт, что шизофрении свойственен постоянный прогресс, даже после устранения явных признаков болезни, больной нуждается в поддерживающем лечении.

Использовать сильнодействующие лекарственные средства следует только под наблюдением специалиста. Чаще всего для этой цели используются препараты, входящие в группу нейролептиков. Среди них следует выделить эффективность таких медикаментозных средств, как «Галоперидол» и «Тизерцин». Использование этих препаратов позволяет снизить выраженность и частоту приступов галлюцинаций и маниакальных идей. В сочетании с ними используется «Кветиапин» и «Рисперидон», действие которых направлено на снижение выраженности негативной симптоматики.

Насколько излечима болезнь, не сможет ответить ни один специалист. Важную роль в достижении положительного результата имеют такие факторы, как понимание и появление заботы со стороны близких родственников. Именно члены семьи должны взять на себя обязанности по уходу за больным, ведь именно от них зависит дальнейшая судьба человека.

Первые признаки

Раннее выявление первоначальных признаков шизофрении сможет помочь облегчить дальнейшее состояние больного. Как уже было отмечено, что чаще всего появляются они, начиная с 15-летнего возраста. А этот период у подростков называется переходным.

Для них характерны изменения гормонального фона, поведения. И порой заприметить первые отклонения бывает очень сложно

Тем не менее нужно наблюдать за юношей, и обращать внимание на симптомы, повторение которых происходи в течение последнего месяца

Основные моменты, которые следует учитывать:

1. Самым опасным периодом развития заболевания являются ранние годы. В таком периоде оно очень часто приводит к серьезным осложнениям. А странности в поведении своих детей, родители приписывают к возрастным изменениям.
2. Выявить заболевания у мужчин постарше немного проще. В таких случаях могут повторяться определенные симптомы. Чаще всего они предлагают какие-то бредовые идеи, вокруг возникают галлюцинации и так далее. Настораживать должно все, что не связано с обычным поведением человека.
3. Также учитывайте то, что шизофрения характеризуется комплексом синдромов. Если вам и членам вашей семьи не нравится какой-то определенный вид поведения человека, это не должно сразу обозначать, что он болен.

Гебефрения

Самый распространенный тип шизофрении, который начинается в юношеском возрасте, называется гебефреническим. Для этого типа не характерно наличие галлюцинаций и бредовых идей. Но тем не менее также отмечается определенная тяжесть в протекании заболевания.

У больного наблюдаются детские замашки:

• он может сюсюкаться;
• смеяться детских голосом;
• строить различные гримасы;
• постоянно повторять определенные фразы.

Кататония

Период развития – 21-30 лет. Особенность данного типа заключается в том, что при протекании заболевания полностью сохраняется сознание человека, а основная патология распространяется на двигательные рефлексы.

Больной может испытывать либо ступор, либо несвойственную для него активность. Причем он часами может сохранять положение тела, даже если оно будет далеко не удобным. Больной может прекрасно понимать речь собеседника, но при этом не издавать ни единого звука.

Симптомы

Разобраться в нюансах, а также тонкостях заболевания, способен только специалист, используя специальные методы обследования, однако понять основные особенности заболевания у мужчин возможно каждому.

Разобраться в нюансах, а также тонкостях заболевания, способен только специалист, используя специальные методы обследования. Но понять основные особенности шизофрении у мужчин возможно каждому.

Шизофрения у мужчин являясь хроническим заболеванием и передающаяся генетически имеет склонность прогрессировать. Признаки шизофрении мужчин обнаруживают себя в психической деятельности, которые связанны с эмоциональной, а также волевой сферой.

К позитивным симптомам шизофрении относят бредовые идеи — убеждения, которые не соответствуют действительности. Проявляются они в высказываниях неправдоподобного или сомнительного содержания; проявлениях страха и защищающих действиях (зашторивание окон, запирание дверей); отказ принимать пищу или ее тщательная проверка; кверулянтская деятельность (жалобы, письма в различные инстанции); патологическое воображение (больному кажется, что ним управляют, ему передают шифрованные сообщения).

Следующими позитивными симптомами являются аффективные расстройства, при которых настроение меняется в сторону подъема (мания) или сторону угнетения (депрессия). Проявляются симптомы шизофрении у мужчин в виде двигательной заторможенности, постоянном чувстве тоски, эмоциональной опустошенности, тревожности в вечернее время, беспокойстве, расстройстве сна, чрезмерной активности, переоценке собственных возможностей.

Позитивными симптомами шизофрении у мужчин являются галлюцинации. Это такое ощущение или видение того, что видит больной индивидуально. Проявляются галлюцинации в слышании голосов, отдающих приказы или предупреждающих об опасности, комментирующих поведение. Больной часто разговаривает сам с собой, видит несуществующих людей, а также предметы и чувствует запахи.

К позитивным симптомам относят двигательные расстройства, которые чередуются стадиями ступора, а также возбуждением. Проявляются они в беспокойстве, бессвязном, непоследовательном повествовании, в приступах злости, ярости, безразличии, разговорах на повышенных тонах, продолжительном сохранении неудобной позы, бессвязных криках.

К негативным симптомам шизофрении у мужчин относят нарушения в способности выражать радость и эмоции, различные проблемы с речью. Такие симптомы шизофрении близкие воспринимают за банальную лень и депрессию. Симптоматика шизофрении получила название негативной из-за того, что она отнимает нечто у больного. Также к негативным симптомам относят обеднение эмоциональных реакций: ослабление, а далее и полное исчезновение эмоций. Первыми исчезают эмоции, связанные с сопереживанием и состраданием, далее пропадают этические эстетические. Дольше сохраняются реакции, которые связанны с инстинктами (пищевой). Проявляются симптомы в утрате интереса к событиям, которые происходят в семье, на работе. Больной изолируется, перестает общаться с близкими и друзьями, пренебрегает правилами личной гигиены.

К снижению психической активности относят способность человека ставить перед собой цель и достигать ее. Это проявляется в сложности концентрироваться, воспринимать новую информацию, невозможности использовать накопленные знания, в потери способности обучаться, невозможности работать по специальности.

Аутизм также относится к негативным симптомам. Для данного состояния характерно замыкание на личной персоне, погружение в мир собственных фантазий и переживаний.

Распознать аутизм можно по отсутствию взгляда глаза в глаза, изоляции от общества, недостатку интереса к действиям и поступкам окружающих, повторению фраз и слов окружающих; по стереотипным действиям, непереносимости прикосновений, громких звуков, появлении проблем со сном.

Для больного характерно нарушение волевой деятельности, а также отсутствие стремлений к любой деятельности, апатия, быстрая усталость, безволие. Проявляется это в бросании любой начатой работы, инфантилизме. У больного наблюдается нарушение организаторских способностей. Это проявляется в потере возможности перерабатывать и накапливать информацию, а также принимать самостоятельные решения, полагаясь на факты

Заболевший неспособен запоминать полученную информацию, использовать полученные сведения, неспособен концентрировать внимание

Лечение мужской шизофрении

Для того чтобы устранить симптомы расстройства и поддержать стабильное психоэмоциональное состояние применяется комплексное лечение – медикаментами и психологической терапией.

В прошлом столетии были изобретены антипсихотические средства – нейролептики, что дало возможность применять медикаментозное лечение для борьбы с недугом. При правильном выборе препаратов можно не только воздействовать на нервную систему, но и свести к минимуму побочные реакции (дрожание и спазмы рук).

Форма и курс лечения зависят от тяжести состояния больного и формы протекающего заболевания. Основная задача врачей – довести до сознания пациента необходимость приема антипсихотических препаратов. Если мужчина осознанно отнесся к необходимости медикаментозной терапии и не проявил агрессивности, то лечение разрешается проводить дома.

Психологическая и социальная терапия характерна моральной поддержкой, выбором правильного поведения для общения с больным и обеспечения ему комфортных и благоприятных условий.

Для лечения шизофренического расстройства иногда применяется электрошок – в мозг пациента начинает поступать электрический сигнал, вызывающий небольшие судороги. Данная методика применяется только при тяжелой форме болезни.

Положительно воздействует на больного музыкальная терапия – классическая музыка.

Лечить подростка сложнее, чем мужчину средней возрастной категории, так как он нуждается в особом подходе, чтобы не искалечить в дальнейшем его судьбу. Клиника для госпитализации должна быть оснащена необходимым оборудованием и препаратами, и порой пребывание в ней наносит подростку психологическую травму, смену поведения и стресс. Поэтому госпитализация ребенка должна быть обоснована и продумана.

Более пятидесяти лет назад больного с шизофренией отправляли в психиатрическую больницу и автоматически присваивали инвалидность. В настоящее время наука показывает, что заболевание излечимо и мужчина может вернуться к привычному ритму жизни.

Профилактика заболевания

Профилактические действия уместны на фоне генетической предрасположенности и при обострении в анамнезе. Первый этап профилактических мероприятий заключается в сборе сведений о психическом состоянии предков и родственников, на основании чего прогнозируется степень риска дальнейшего развития болезни.

После подтверждения диагностического прогноза мужчине необходимо исключить алкоголь и принимать нейролептические препараты согласно рекомендации специалистов. Рекомендуется исключить любые психические нагрузки.

У больных расстройством нарушена способность самостоятельно адаптироваться в обществе, поэтому главной задачей врачей и родных не допускать потерю связи его с реальностью и выпадения из общества.

Излечить шизофрению можно, но лечение довольно длительное и существует риск срывов, при которых период обострения сменяется периодом ремиссии. При умеренном личностном изменении и поддержки со стороны семьи социальная адаптация больного может сохраниться. Для этого нужно стараться заинтересовать его принимать участие в каких-либо мероприятиях и работах, мотивировать и вознаграждать за труд.

https://youtube.com/watch?v=-I1wEVnVi78

Классификация по приступам

В зависимости от тяжести и периодичности шизофренических проявлений, психиатры выделяют:

• Непрерывная.К такой форме заболевания относят параноидный тип шизофрении, когда пациента преследуют галлюцинации или навязчивые мысли. Темпы развития болезни и усиление симптомов происходят быстро и непрерывно, человек замыкается в своей реальности, которую он сам придумал. Непрерывный тип шизофрении отличается отсутствием ремиссии.
• Прогрессирующая приступообразная.Проявляется классическими симптомами болезни без признаков психозов или нервных срывов. Приступы характеризуются резкими и сильными вспышками бреда, галлюцинаций или паранойи, между которыми наступает спокойный период с сохранением основных симптомов шизофрении.
• Циркулярная.Включает в себя сразу несколько психических заболеваний: периодическую шизофрению и отсутствие психозов высокой интенсивности.
• Малопрогредиентная.Данный тип заболевания также называют вялотекущим или шизотипическим. Оно характеризуется замедленным развитием и минимальными психическими расстройствами. Впервые начинает проявляться в возрасте 18-23 лет.

Симптомы шизофрении у мужчин

У каждого из пациентов симптомы проявляются по-разному и со временем могут измениться. Можно встретить основные симптомы в виде:

• Паранойи. Больной уверен, что его преследуют, устраивают заговоры, убеждён, что вся жизнь находится под контролем каких-либо существ. Он может так же утверждать о своем необычном происхождении, говорить, что его любит телезвезда или что он несет великую миссию на Земле.
• Галлюцинаций, голосов императивного характера, которые заставляют что-либо делать против воли человека. Эти галлюцинации называют псевдогаллюцинациями, потому что больной убежден, что только он слышит их и, якобы, информация дается конкретному человеку.
• Алогичности (бессвязной речи), резонерство и вычурность речевых оборотов.
• Отсутствия эмоций, либо их неадекватности. Например, громкий смех при трагических обстоятельствах.
• Постоянного ощущения, что за ними кто-то наблюдает.
• Нелепого, неадекватного поведения дома, в компании и на работе.
• Социальной изоляции.
• Трудностей с личной гигиеной.
• Неуклюжих, некоординированных движений.

Дифференциальный диагноз

Прежде чем начинать лечить шизофрению у мужчин её необходимо отличать от других шизофреноподобных состояний: шизоаффективного и шизотипического расстройств, бредовых расстройств и шизоидного расстройства личности. Также проводится обследование у невролога, терапевта и эндокринолога, для исключения заболеваний, сопровождающихся галлюцинаторно-бредовым синдромом и слабостью. Когда диагноз шизофрении предполагаем, врачи психиатры определяются с видом шизофрении и типом течения болезни. Так как от формы шизофрении зависит дальнейших прогноз заболевания и назначаемое лечение.

Главным в дифференциальной диагностике такого заболевания, как шизофрения является тщательный сбор анамнеза, в том числе и семейного, ввиду возможности получения заболевания по наследственной линии. Особое значение имеют данные о принимаемых лекарственных и наркотических средствах, возможном воздействии токсических веществ. Кроме всего перечисленного, учитывают объективно присутствующие признаки заболевания.

Принцип лечения

Лечение шизофрении у мужчин проводится с помощью препаратов. Как лечить мужскую шизофрению – это зависит от симптоматики и определяется лечащим врачом. Основу терапии составляют нейролептики (галоперидол, аминазин). Для устранения продуктивной симптоматики при параноидной шизофрении и кататонии применяют транквилизаторы.

Дальнейшая терапия зависит от продуктивности медикаментозного лечения. Если продуктивная симптоматика нарастает, и купировать ее медикаментами не удается, возможно назначение электросудорожной терапии и инсулиношокового лечения.

Если прием медикаментов позволил снять острые симптомы и в течение определенного времени обострений не наблюдается, больному показан курс психотерапии, направленный на повышение коммуникативных навыков и адаптацию в социуме.

Особенности поведения при шизофреническом состоянии

Поведение мужчин, больных шизофренией, отличается от здоровых людей

Важной особенностью такого поведения является боязнь зрительного контакта. Пациент не в состоянии выдержать прямые взгляды

Он старается скрыться или уйти, в дальнейшем избегая даже родственников.

Также к поведенческим изменениям относят ухудшение мыслительных процессов и потерю логики, а также слишком явную логику в решении простых бытовых задач. Желание к изучению чего-то нового пропадает у пациентов младшего возраста, а мужчины старше 40 лет не используют полученный ранее опыт и умения в жизни.

Эмоциональный фон изменяет поведение человека в сторону полной незаинтересованности миром: пациент начинает много думать, появляются несвязные мысли, которые кажутся ему очевидными, но остаются непонятными для окружающих людей.

Шизофрения заставляет человека не только замыкаться в себе, но и искать физической защиты. При этом больной человек закрывается в своей комнате, занавешивает или заколачивает окна и отказывается от приемов пищи. Стоит отметить, что наличие шизофрении не делает пациентов слабоумными, их интеллект остается на прежнем уровне.

Особенности и типы течения

Выделяют три типа течения шизофрении:

• непрерывное;
• периодическое (рекуррентная шизофрения);
• шубообразное (от слова “шуб” – сдвиг, приступ).

Распознавание:

Представляет трудность лишь в начале заболевания. Если первый приступ при периодической шизофрении представлен чисто эмоциональными расстройствами, его трудно дифференцировать с фазой маниакально-депрессивного психоза. Возникают определенные сложности при постановке диагноза шизофрении в детском возрасте, так как первый выраженный приступ отмечается обычно лишь в подростковом возрасте.

У детей среди симптомов болезни в большей степени представлены двигательные расстройства, страхи, навязчивости. Галлюцинации бывают преимущественно зрительные, вместо бредовых идей бредоподобные фантазии. Депрессия выражается в основном в заторможенности, капризах, недовольстве.

Подъем настроения проявляется двигательной расторможенностью, веселостью, суетливостью. В ряде случаев для диагностики используется психологическое тестирование с целью определения особенностей характера, уровня и типа мышления.

Направления лечения

При развитии шизофрении происходят нарушения обмена веществ в тканях головного мозга. Изменяется уровень серотонина, норадреналина, дофамина и других гормонов. Чтобы улучшить состояние больных, нужно нормализовать обменные процессы, путем применения инсулиношоковой, электросудорожной или пиротерапии. Ранее с этой целью активно использовались методы лоботомии и гемосорбции. Однако в современной медицине такие способы лечения считаются неприемлемыми и заменяются более эффективными.

Лекарства

Сегодня пациентам с диагнозом шизофрения назначают медикаментозную терапию, основывающуюся на применении атипичных нейролептиков.

Подобные препараты снижают выраженность продуктивных симптомов патологии и в то же время не угнетают умственные функции больных, повышая социальную активность

Принимать антипсихотики следует с осторожностью, так как большинство таких средств имеют побочные эффекты. К недостаткам лекарств от шизофрении можно отнести и высокую стоимость, ввиду чего не каждый может себе позволить их приобрести

Психотерапия

Медикаментозное лечение стоит обязательно сочетать с психотерапевтическими методиками

Только при таком подходе можно добиться положительных результатов и улучшения состояния. Посещение индивидуальных и групповых сеансов психосоциальной терапии способствует ускорению процессов социальной адаптации, восстановлению трудоспособности и нормализации психических реакций. Проводится работа со специалистом, направленная на планирование поведения, обучение полноценному общению с окружающими, решение типичных проблем.

Поведенческая психотерапия помогает больным осознать свое состояние, научиться регулировать его, подавлять симптомы шизофрении, снижать подверженность к стрессам. Применяется также трудовая терапия, проводятся тренинги для улучшения социальных навыков и уверенного поведения в обществе, тренировки когнитивных функций.

Поддержка близких

Чтобы справиться с проявлениями заболевания и снизить частоту обострений, важно обеспечить пациенту комфортные условия. Именно поэтому рекомендуется проводить лечение патологии преимущественно в домашней обстановке, а не в стационаре. Конечно, первое время нужно находиться под наблюдением врача в условиях лечебного заведения

При видимых улучшениях пациентов выписывают и продолжают терапию дома

Конечно, первое время нужно находиться под наблюдением врача в условиях лечебного заведения. При видимых улучшениях пациентов выписывают и продолжают терапию дома

Любовь, забота и внимание родных — это половина успеха на пути к восстановлению! Если страдающие шизофренией будут чувствовать себя нужными и полезными, то смогут скорее пойти на поправку

Когда же близкие проявляют неприязнь, отчуждение и презрение, то состояние больных только усугубляется, а шизофрения стремительно прогрессирует. Ввиду этого, специалисты настоятельно советуют родным шизофреников относиться к ним с терпением и участием.

Семейная терапия считается наиболее важным направлением психологического воздействия, без которого даже самые эффективные и дорогостоящие препараты будут бесполезны!