Порошок азитрус для детей: инструкция по применению

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax в плазме достигается через 2.5-2.9 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность — 37.5%.

Распределение

Азитромицин быстро распределяется по всему организму, при этом в тканях достигаются высокие концентрации антибиотика. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся Vd (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Метаболизм

Азитромицин метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Выводится в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с алюминий- и магнийсодержащими антацидами и атанолам снижается абсорбация азитромицина. Сочетание активного действующего вещества с варфарином требует контроля протромбинового времени.

Азитромицин способствует ингибированию микросомального окисления в гепатоцитах, что может привести к торможению выведения и повышению содержания в плазме и токсичности циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также препаратов, прошедших микросомальное окисление (пероральные гипогликемические средства, фенитоин, карбамазепин, дизопирамид, терфенадин, вальпроевая кислота, алкалоиды спорыньи, циклоспорин, гексобарбитал, бромокриптин, производные ксантина, в т.ч. теофиллин).

Линкозамины способствуют снижению эффективности азитромицина, хлорамфеникол и тетрациклин и усиливают эффективность основного действующего вещества.

Показания к применению

• ангина, фарингит, хронический тонзиллит, острый и хронический синусит, средний отит;
• бактериальная пневмония, острый бронхит;
• скарлатина, дифтерия;
• рожистое воспаление, пиодермия, импетиго, инфицированные дерматозы, фолликулит, фурункулез, карбункул;
• уретрит, простатит, цервицит, цервиковагинит, сальпингит;
• кишечные инфекции (кампилобактериоз, шигеллез, сальмонеллез, криптоспоридиоз);
• боррелиоз в начальной стадии;
• стоматологические инфекции;
• язвенная болезнь желудка при наличии Helicobacterpylori;
• инфекции, вызванные атипичными возбудителями (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы).

Способ применения и дозировка

Капсулы принимаются единожды в сутки за один час до приема пищи или через два часа после еды. В зависимости от показаний существуют следующие схемы лечения:

• цервицит и/или неосложненный уретрит: 1000 мг – один раз;
• инфицирование дыхательных путей: 500 мг, курс – три дня;
• язва 12-перстной кишки и желудка (в составе комбинированного лечения): 1000 мг в день – три дня;
• эритема ползучая, инфицирование мягких тканей и кожи: первый день – 1000 мг; со второго по пятый – 500 мг.

АзитРус для детей

Способ приготовления суспензии: чистый стакан заполнить небольшим объемом кипяченой воды, засыпать порошок из пакета и перемешать до образования однородной суспензии. Дозировка:

• инфекции кожи, мягких тканей и дыхательных путей: в первые сутки 10мг/кг, далее 4 дня по 5-10 мг/кг или 10мг/кг ежедневно на протяжении 5 дней;
• эритема ползучая: первый день по 20 мг/кг, далее со второго по пятый день – 10 мг/кг.

Расчет дозы для детей от 6 месяцев происходит по массе ребенка:

Показания к использованию

Рекомендуется применять при лечении следующих заболеваний:

1. Инфекционные поражения верхних дыхательных путей (ангина, синусит, фарингит).
2. Болезни бактериального типа течения нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония).
3. Кожные инфекции, с поражением ткани, чувствительными к действующему веществу бактериями.
4. Некоторые гинекологические заболевания.
5. Инфекции мочевыделительной системы.

Показаниями к применению средства выступают различные болезни, вызванные чувствительными к антибактериальному веществу микроорганизмами.

Препарат применяют и в случае, если вирусное заболевание привело к присоединению вторичной инфекции, стало причиной развития осложнений.

Инструкция по применению Азитрала (Способ и дозировка)

Азитрал принимают внутрь 1 раз в сутки, за 1 час до приема пищи.

При ЛОР-патологии и инфекциях дыхательных путей назначают 500 мг/сут. Лечение проводится 3 дня. Детям с 12 лет при весе более 45 кг назначается 10 мг/кг веса 1 раз/сут 3 дня.

При инфекциях кожи: в первый день 1 г, со 2-го дня 500 мг. Курсом 5 дней.

При уретрите, простатите или цервиците: 1 г 1 раз.

При боррелиозе: 1 г в 1-й день в последующем — 500 мг до 5 дней. Лечение боррелиоза в начальной стадии у детей — 20 мг/кг 1-й день,со 2-го дня по 10 мг/кг. Курс лечения 5 дней.

При язвенной болезни при наличии Helicobacter pylori в составе комбинированного лечения назначают по 1 г/сут 3 дня.

При умеренном нарушении функции почек коррекция дозы не проводится.

Инструкция по применению Азитрала содержит предупреждение о том, что при наличии заболеваний, передающихся половым путем, лечение проводится обоим партнерам.

Аналогичные медикаменты

У азитромицина нет прямых аналогов, но существуют определенные антибактериальные средства, которые можно применять при лечении инфекционных заболеваний различного генеза.

Хемомицин

Относится к группе макролидных антибактериальных средств. Действующим компонентом считают азитромицин. Классифицируется, как препарат с широким спектром активности.

Сумамокс

Несмотря на невысокую токсичность, АзитРус считается относительно безопасным, поэтому применяется в педиатрии и хорошо переносится пациентами. Но если в период терапии у человека появились жалобы на ухудшение самочувствия, стоит проконсультироваться с доктором, поскольку антибактериальная терапия всегда связана с определенными рисками.

Предисловие

Антибиотики – это особые лекарственные препараты, в состав которых входят микроорганизмы растительного или животного происхождения. Они способны подавлять рост и уничтожать определенные виды бактерий. Отметим, что такие лекарства неэффективны при вирусной инфекции. Они также не способны побеждать грибковые патологии.

Все антибиотики делятся на подгруппы или виды. Первыми в медицине стали применяться пенициллины. Но эти препараты часто провоцируют аллергию. Положительно отзываются потребители о макролидах. Именно к ним и относится препарат «Азитрус» (порошок для детей). Инструкция по применению этого лекарства должна изучаться каждым потребителем перед принятием. Даже в том случае, когда препарат назначен врачом. Узнаем более подробно о способе использования этого средства.

Взаимодействие с другими препаратами

• Сочетать АзитРус и антацидные средства с содержанием магния или алюминия нельзя. Между приемами таких лекарств должно пройти минимум 2 часа, иначе всасывание азитромицина нарушится, что скажется на эффективности лечения.
• Поскольку под влиянием азитромицина работа гепатоцитов усложняется, с данным антибиотиком не следует сочетать непрямые антикоагулянты, циклосерин, производные ксантина, метилпреднизолон, бромокриптин и некоторые другие лекарства. Их обезвреживание в печени будет замедленно, что приведет к токсическому воздействию на детский организм.
• Если ребенку, которого лечат АзитРусом, назначен варфарин, требуется контролировать протробиновое время.
• Если малышу назначен Дигоксин, то совместное применение с АзитРусом будет повышать концентрацию в крови такого гликозида.
• Эрготамин или Дигидроэрготамин при назначении АзитРуса будут оказывать более выраженное токсическое действие.
• Триазолам, назначенный вместе с АзитРусом, будет усиливать свой лечебный эффект.
• Если ребенку давать линкозамины, лечение азитромицином будет менее эффективным, а при дополнительном назначении хлорамфеникола или тетрациклина, напротив, эффективность АзитРуса повысится.

Посмотрите передачу доктора Комаровского, из которой узнаете, когда нужно принимать антибиотики, а когда их прием нанесет вред крохе.

Побочные действия

Азитрал может вызвать:

• диарею, тошноту, боли в животе, метеоризм, рвоту, желтуху, анорексию, гастрит, псевдомембранозный колит, повышение печеночных трансаминаз, гепатит;
• тахикардию, ощущение сердцебиения, аритмию, увеличение интервала QT;
• головокружение, сонливость, судороги, парестезию, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нарушение сна;
• шум в ушах, обратимую глухоту, нарушение вкуса;
• сыпь, зуд кожи, фотосенсибилизацию, отек Квинке, эритему, эпидермальный некролиз;
• вагинит, вагинальный кандидоз, острую почечную недостаточность, нефрит;
• тромбоцитопению, артралгию, кандидомикоз полости рта.

Способ применения и дозировка

АзитРус принимают внутрь за 1 час до или через 2 часа после еды 1 раз в сутки.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых:

• инфекции дыхательных путей (верхних и нижних отделов): на протяжении 3 дней по 500 мг в сутки;
• неосложненный уретрит и/или цервицит: 1000 мг в сутки однократно;
• инфекции мягких тканей и кожи, болезнь Лайма в начальной стадии: в первый день 1000 мг в сутки, в течение следующих 4 дней ежедневно по 500 мг в сутки;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, обусловленная Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии): на протяжении 3 дней по 1000 мг в сутки.

Детям АзитРус рекомендуют принимать в следующих дозах:

• инфекции дыхательных путей, мягких тканей и кожи: I схема – в первый день по 10 мг/кг веса тела, в течение следующих 4 дней – ежедневно по 5-10 мг/кг в сутки; II схема – на протяжении 3 дней в дозе 10 мг/кг в сутки;
• мигрирующая эритема (болезнь Лайма): в первый день 20 мг/кг в сутки, со 2-го по 5-й день – по 10 мг/кг в сутки.

Рекомендуемые суточные дозы порошка для приготовления суспензии в зависимости от веса тела ребенка (100 мг/5 мл суспензии):

• 5 кг – 2,5 мл суспензии (50 мг);
• 6 кг – 3 мл суспензии (60 мг);
• 7 кг – 3,5 мл суспензии (70 мг);
• 8 кг – 4 мл суспензии (80 мг);
• 9 кг – 4,5 мл суспензии (90 мг);
• 10-14 кг – 5 мл суспензии (100 мг).

Рекомендуемые суточные дозы порошка для приготовления суспензии в зависимости от веса тела ребенка (200 мг/5 мл суспензии):

• 15-24 кг – 5 мл суспензии (200 мг);
• 25-34 кг – 7,5 мл суспензии (300 мг);
• 35-44 кг – 10 мл суспензии (400 мг);
• свыше 45 кг – дозы для взрослых (от 500 до 1000 мг).

Правила приготовления суспензии:

• порошок в однодозовом пакете: в чистый стаканчик с небольшим количеством кипяченой и охлажденной воды высыпают содержимое 1 пакета и тщательно перемешивают до образования однородной суспензии; после использования препарата стаканчик промывают проточной водой, высушивают и хранят в чистом, сухом месте;
• порошок в банке: при дозе 400 или 800 мг азитромицина в препарат добавляют при помощи дозатора 12 мл кипяченой и охлажденной воды, при дозе 1200 мг – 18 мл; перед приемом тщательно взбалтывают, суспензию дозируют двусторонней ложкой (большая содержит 5 мл, маленькая 2,5 мл) или дозатором, или ложкой с двумя отметками (одна отметка соответствует 2,5 мл); после приема дозатор и ложку промывают проточной водой, высушивают и хранят в чистом, сухом месте.

Инструкция по применению и дозировки

Препарат дозируют стандартно, применяют его 1 раз в сутки, при наличии необходимости дозу повышают. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней. В некоторых случаях ее продляют до двух недель.

Для детей

В педиатрии дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка, в среднем, она варьируется  в пределах от 10 до 30 миллиграмм.

Рекомендуется дозировать АзитРус следующим способом:

• первые три дня дозируют препарат так: дают по 30 миллиграмм 1 раз в сутки;
• следующие 4 дня дозировку снижают, но делает это врач, если в состоянии больного отмечается положительная динамика.

Взрослым

Пациентам старше 18 лет подходит следующая дозировка:

1. Препарат принимают 1 раз в день за 2 часа до или после приема пищи.
2. Суточная доза варьируется в пределах от 1000 до 1500 миллиграмм.
3. Допустимо снижение дозировки препарата по мере выздоровления пациента.

Повышение и снижение дозы – это прерогатива врача, самостоятельно заниматься этим не стоит. Снижение дозировки обусловлено тем, что в период проведения терапии активное вещество накапливается в тканях организма, а это значит, что его концентрация снижается медленно.

Для пожилых людей

Количество принимаемого антибиотика определяется в индивидуальном порядке. Доза может варьироваться в зависимости от состояния больного. Оптимальной считается суточная дозировка в 1000 миллиграмм.

Во время беременности и лактации

Если возникла потребность в использовании антибиотиков в период беременности, то дозировка определяется индивидуально. На начальном этапе препарат применяют минимальными дозами.

Инструкция по применению и дозировка

Чтобы сделать суспензию, нужно набрать в чистый стаканчик прокипяченную охлажденную воду, далее вскрыть пакетик с порошком АзитРус и высыпать его содержимое в стакан. При перемешивании средства образуется однородная белая жидкость. Лекарство в нужной дозе дают малышу, после чего стаканчик промывают под водой и высушивают. В молоке разводить препарат нельзя.

Доза антибиотика при инфекциях дыхательных органов, мягких тканей или кожи составляет 10 мг азитромицина на каждый килограмм веса малыша. Если лечение длится 3 дня, то курсовая дозировка будет составлять 30 мг на 1 кг массы тела ребенка. Если препарат назначен на 5 дней, то в первые сутки приема на каждый кг веса крохи дают 10 мг активного вещества, а в последующие дни – от 5 до 10 мг.

Для детей, которые весят меньше 15 кг, используют пакетики со 100 мг азитромицина. Один такой пакет нужно развести в 5 мл воды. При весе 5 кг малютке дают на 1 прием 50 мг препарата, что составляет 2,5 мл суспензии. На каждый следующий килограмм веса добавляют 10 мг активного вещества или 0,5 мл готовой суспензии, например, малышам с весом 6 кг требуется 60 мг лекарства, что соответствует 3 мл суспензии.

Детям с весом от 10 до 15 кг разовая дозировка лекарства составляет 100 мг (5 мл суспензии). При весе больше 15 кг применяют пакетики, в которых азитромицин содержится в дозировке 200 мг.

Лекарство тоже разводят в 5 мл воды и дают в такой суточной дозе:

При весе ребенка больше 45 кг лекарство назначают во взрослой дозировке – от 500 до 1000 мг в сутки.

Если АзитРус назначен при боррелиозе, то в первый день лечения ребенку дают в сутки 20 мг активного вещества лекарства на каждый его килограмм веса, дальше дозировка снижается до 10 мг/кг – столько лекарства дают со второго по пятый день терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для этого антибиотика характерен спектр широкого действия и бактериостатический эффект. При связывании с 50S-субъединицами рибосомы, происходит подавление синтеза белка, замедление роста и размножения бактерий. Высокие концентрации препарата способны оказывать бактерицидный эффект, воздействуя на вне- и внутриклеточные возбудители.

Активность АзитРуса направлена на различные грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные бактерии, а также некоторых анаэробных микробов и внутриклеточных возбудителей. Препарат неактивен к грамположительным бактериям, проявляющим устойчивость к эритромицину.

Попадая в организм, основное вещество подвергается быстрому всасыванию из ЖКТ, обусловливающему его устойчивость в кислой среде и липофильность. Распределение внутри организма происходит достаточно быстро, обеспечивая повышенные концентрации антибиотика в тканях и органах. При этом его максимальная концентрация в составе плазмы крови отмечается спустя 2,5-3 часа.

Для этого препарата характерен продолжительный период полувыведения из-за низкого связывания азитромицина и белков плазмы крови. Кроме того, препарат попадает в эукариотические клетки, подвергаясь концентрации в среде с пониженным рН, которая обычно окружает лизосомы.

Антибиотик АзитРус способен накапливаться в лизосомах, что необходимо для элиминации внутриклеточных возбудителей. При этом фагоциты осуществляют доставку вещества непосредственно в очаги инфекции, высвобождаясь при фагоцитозе.

Следует отметить, что в очагах инфекции образуется более высокая концентрация, по сравнению со здоровыми тканями и коррелируется степенью воспалительной отёчности. Бактерицидные концентрации сохраняются не менее недели, с момента прекращения приёма препарата, что позволяет проводить короткие курсы лечения.

В результате метаболизма образуются неактивные метаболиты. Из организма препарат выводится в 2 этапа, преимущественно с желчью и часть с почками.

Фармацевтические свойства

Азитрус Форте оказывает бактериостатическое воздействие. Соединяясь с прокариотическими рибосомными частицами, блокирует производство белковых элементов, замедляет развитие и продвижение микроорганизмов. Действует на ядро вируса и на его мембраны с равными силами. Проявляет активность к жизнедеятельности грамположительных микробов:

• Стрептококк, кроме устойчивых к основному веществу
• Пневмонический, агалактический, бета-гемолитический, вириданс стрептококк
• Золотистый и эпидермальный стафилококк.

Препарат эффективен при заражениях грамотрицательными вирусами:

• Гемофильная инфекция
• Моракселлы
• Бордетеллы
• Легионеллы
• Гемофильный возбудитель мягкого шанкра
• Кампилобактеры
• Гонококки
• Вагинальная гарднерелла.

Лекарство прекращает синтез белков при росте анаэробных и внкутриклеточных микроорганизмов:

• Превотелла
• Кластридии
• Пептострептококки
• Хламидии
• Микоплазм пневмонии
• Трепонемы
• Боррелиа
• Микобактерии.

Медикамент не способен уничтожать грамположительные штаммы, невосприимчивые к эритромицину. После приема таблеток или порошка Азитрус Форте мгновенно всасывается из желудка, затем из кишечника, что объясняется его устойчивостью к кислотности и гидрофобностью. Биодоступность составляет не более 37,5%, максимум содержания в плазме отмечается через 3 часа после приема, концентрируется в количестве 0,5 мг/л.

Препарат равномерно распределяется, хорошо диффундирует в эпидермис, клетки, костную структуру, оседает в бронхах и легких, урогенальной системе. Количество в тканях в 30 раз превышает показатель в плазме, что связано со способностью работать в среде с низким уровнем pH. Свойство антибиотика накапливаться в лизосомных оболочках особенно актуально для блокировки роста микробов внутри клеток. В процессе захватывания и переваривания частиц азитромицин высвобождается, благодаря участию фагоцитов, направляющих вещество в локализованные области инфекции.

Препарат сохраняется в болезнетворных очагах на протяжении недели после последнего приема. Это позволяет рассчитывать короткие курсы, в зависимости от состояния пациента.

Средство проходит обменный процесс в печени, откуда выводится с образованием пассивных метаболизирующих элементов. Выходит из организма, в основном, по желчным протокам, небольшой процент удаляется через почки. Покидает кровяную систему в два этапа: первый через 20 часов, и второй – спустя 40 часов, что позволяет назначать единоразовый 24-часовой прием.

Побочные действия

Детский организм может отреагировать на АзитРус негативными симптомами со стороны пищеварительного тракта:

• Разжижением стула.
• Появлением тошноты.
• Болями в животе.
• Метеоризмом.
• Приступом рвоты.
• Желтухой.
• Почернением кала.
• Запором.
• Сниженным аппетитом.
• Изменениями вкуса.

Реже лекарство провоцирует такие побочные эффекты, как:

• Развитие кандидозного стоматита.
• Появление гастрита.
• Боли в груди и учащенное сердцебиение.
• Сонливость, головные боли, повышение тревожности и проблемы со сном.
• Поражение почек.
• Аллергические реакции, например, крапивницу, зудящую сыпь или аллергический конъюнктивит.
• Усиленная чувствительность к свету.
• Астеническое состояние.
• Кандидоз слизистых половых органов.

Показания к использованию

Рекомендуется применять при лечении следующих заболеваний:

1. Инфекционные поражения верхних дыхательных путей (ангина, синусит, фарингит).
2. Болезни бактериального типа течения нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония).
3. Кожные инфекции, с поражением ткани, чувствительными к действующему веществу бактериями.
4. Некоторые гинекологические заболевания.
5. Инфекции мочевыделительной системы.

Показаниями к применению средства выступают различные болезни, вызванные чувствительными к антибактериальному веществу микроорганизмами.

Препарат применяют и в случае, если вирусное заболевание привело к присоединению вторичной инфекции, стало причиной развития осложнений.

Назначение медикамента: от чего помогает «Азитрус» (порошок для детей)?

Инструкция по применению препарата сообщает, что лекарство эффективно в отношении многих бактерий. Препарат оказывает широкий спектр действия. Он связывается с рибосомами патогенных микроорганизмов, угнетает синтез белка. Все это приводит к разрушению клетки и ее гибели. Размножение патогенных колоний прекращается. Если использовать медикамент в высоких дозах, то будет достигнут бактерицидный эффект.

Прежде чем назначить препарат «Азитрус» (порошок) для детей, инструкция по применению (аннотация) рекомендует произвести бактериологическое исследование. Результат такого анализа поможет точно определить, есть ли у бактерии чувствительность к такому лекарству или же его прием будет бесполезным. Но чаще всего такая диагностика не производится: у врачей просто нет времени на промедление. Поэтому назначается медикамент широкого спектра действия в следующих ситуациях:

• заболевания бактериального характера верхних отделов дыхательных путей (ангина, тонзиллит, синусит, гайморит, ринит);
• бактериальные патологии нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит);
• отит и евстахиит;
• бактериальные поражения кожи и мягких тканей (дерматит, рожа, фурункулез);
• патологии мочевыделительной и половой системы, вызванные чувствительными микроорганизмами;
• некоторые бактериальные заболевания кишечника и желудка (например, язва);
• скарлатина и болезнь Лайма.

Врачи говорят, что целесообразно применять антибиотик в следующих случаях:

• температура держится более 4-5 суток подряд;
• лихорадка не устраняется обычными жаропонижающими средствами;
• у ребенка появились зеленые сопли;
• в горле и на миндалинах образовался гнойный налет;
• малыш жалуется на боль в ушке.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия группы макролидов, азалид. Действует бактериостатически. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (групп C, F и G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., а также внутриклеточных возбудителей: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Азитромицин не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Дополнительные сведения, аналоги

Вы уже знаете, как используется медикамент «Азитрус» (порошок) для детей. Инструкция по применению и показания представлены вашему вниманию. Стоит также учитывать и дополнительные сведения. Медикамент не рекомендуется использовать во время еды. Такая терапия может показать меньшую эффективность, так как замедляется всасываемость азитромицина. Если вы забыли дать малышу очередную порцию, то не стоит дожидаться следующего приема. Предложите ему лекарство прямо сейчас, а следующую дозу примите через сутки. Не следует использовать двойную порцию при пропуске медикамента. Прием препарата должен осуществляться не менее трех суток. При ранней отмене возникает резистентность микроорганизмов к действующему веществу. Препарат «Азитрус» имеет пролонгированное действие. Эффект от медикамента наблюдается еще спустя 2-4 суток после его отмены. Если вашему ребенку по каким-то причинам не подошел антибиотик «Азитрус» (для детей), инструкция по применению порошок рекомендует заменить другим антибиотиком. Но делать это нужно только после консультации с врачом.

К структурным аналогам на основе азитромицина можно отнести препараты «Сумамед», «Азитромицин», «Азивок», «Сумаклид» и другие. Если говорить о макролидах в общем, то заменить препарат «Азитрус» можно «Арвицином», «Вильпрафеном», «Клацидом» и другими лекарствами. При аллергической реакции и выраженных побочных эффектах часто медикамент заменяют цефалоспоринами («Цефатоксим», «Супракс»).

Показания к применению

АзитРус используется для борьбы с микроорганизмами, которые проявляют чувствительность к азитромицину.

для взрослых

К показаниям относятся следующие заболевания:

• ангина;
• скарлатина;
• синусит;
• пневмония;
• тонзиллит;
• рожа;
• фарингит;
• бронхит;
• уретрит (в том числе гонорейный);
• средний отит;
• импетиго;
• цервицит;
• язва желудка и кишечника;
• вторичное инфицирование дерматозов;
• болезнь Лайма.

для беременных и в период лактации

Не рекомендовано принимать капсулы АзитРус в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

Использование ведется, только когда предполагаемая польза в разы превышает все риски.

Инструкция по применению Азитромицина

Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.

Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.

Дозировка и режим приема

Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:

• При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
• При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
• При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.

Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Азитромицин в таблетках

Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.

При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:

• При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
• При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.

Азитромицин суспензия

В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)

Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.

Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.

Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:

Глазные капли

Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.

• Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
• Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
• Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.

Форма выпуска и состав

Количество компонентов различается в зависимости от вида препарата. Лекарство производится в капсулированной, порошковой и таблетированной форме. Азитромицин в рецепте на латинском называется Azithromycin. Это не должно вводить пациента в заблуждение или вызывать сомнения в компетентности доктора, так как наименование на латыни считается общепринятым и используется в аннотации. Медикамент содержит такие вещества:

• азитромицина дигидрат;
• калия полакрилин;
• крахмал;
• кремния диоксид;
• стеарат магния;
• макрогол 4000;
• кроскармеллоза натрия;
• гипромеллоза;
• молочный сахар;
• добавки Е 172, Е 171.

Азитромицин в капсулах содержит стеарат магния, химическое соединение лактозы и 500 (или 250) мг активного компонента — азитромицина. Вещества, входящие в состав порошка:

• азитромицина дигидрат;
• искусственные ароматизаторы;
• сахарозаменитель;
• безводный карбонат натрия;
• пищевой краситель Е 124;
• тартразин;
• стеарат кальция;
• консервант Е 211;
• диоксид кремния;
• стабилизатор Е 415.

Механизм действия препарата следующий: активное вещество связывается с частицами 50S и подавляет образование белковых молекул в клетках бактерий. В результате микроорганизмы становятся нежизнеспособными и погибают.

Подведем итог

Из статьи вы узнали о недорогом антибиотике «Азитрус» (порошок для детей). Инструкция по применению, фото препарата представлены вашему вниманию. Если через два дня применения медикамента вашему малышу не становится лучше, а признаки болезни нарастают, это говорит о неэффективности препарата. Не стоит дальше продолжать лечение. Обратитесь к врачу как можно скорее. Вероятно, вам нужны другие антибиотики. С такой ситуацией часто сталкиваются пациенты, которым не был проведен предварительный анализ на чувствительность микроорганизмов

Именно поэтому так важно обращаться за помощью к квалифицированным докторам. Ведь от них зависит здоровье вашего малыша

Помните о том, что неправильное применение антибиотиков может только усугубить течение болезни. Крепкого здоровья вашему ребенку!