Диклофенак (diclofenac)

Способ применения

Для взрослых:

Принимается внутрь (во время или после еды, запив водой, не разжевывая), внутривенно, ректально, внутримышечно, местно (инстилляции в конъюнктивальный мешок, накожно). Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Как начальное лечение диклофенак используют внутривенно или внутримышечно.Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/сут за несколько приемов; ретард-формы — 1 раз за сутки (возможно — до 200 мг/сут). При достижении клинического эффекта дозу необходимо снизить до минимальной поддерживающей дозы.Внутримышечно — 75 мг/сут (в тяжелых случаях можно 2 раза в сутки по 75 мг с перерывом в несколько часов) на протяжении 1–5 дней, далее необходимо перейти на использование таблеток или суппозиториев. Ректально: 1–2 раза за сутки по 50 мг

Накожно: в кожу осторожно втереть 2–4 г мази или геля 2–4 раза за сутки; вымыть руки после нанесения. Инстилляционно: в конъюнктивальный мешок 5 раз в течение 3 часов по 1 капле до операции, по 1 капле 3 раза сразу после операции, дальше —3–5 раз за сутки по 1 капле на протяжении необходимого для терапии времени; прочие показания —4–5 раз за сутки 1 капля.
При пропуске очередного приема диклофенака необходимо принять его как вспомните (с едой), следующий прием произвести через установленное время от последнего приема.
При продолжительной терапии необходимо проведение периодического исследования функции печени, формулы крови, кала на скрытую кровь

В первые 6 месяцев беременности диклофенак должен использоваться только в наименьшей дозировке и по строгим показаниям. Из-за возможного уменьшения скорости реакции не рекомендуется работа с механизмами и вождение автотранспорта.

Для детей:

ВнутримышечноДетям старше 6 лет дозу определяет врач (2 мг/кг в 2 или 3 приема). Обычно курс лечения составляет 4-5 суток.При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг, что является максимальной суточной дозой.

Описание Диклофенака в ампулах

Диклофенак в ампулах – это достаточно сильное обезболивающее средство для уколов в мышцу и вену. Основные характеристики указаны в таблице.

Признак Свойства Диклофенак в ампулах
Группа препаратов Нестероидные противовоспалительные средства
Форма выпуска Раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл по 3 мл в одной ампуле, 5 или 10 штук в упаковке
Производители «Синтез», «Гротекс», «Озон», «Велфарм», «Армавирская биофабрика» Россия, «Хемофарм» Сербия, «Борисовский завод медпрепаратов», Беларусь

Номер РЛС (регистрация лекарственного средства)

№006320
Состав Диклофенака натриевая соль, бензиловый спирт, маннит, пропиленгликоль, натрия метабисульфит и гидроксид, вода
Доза активного вещества 25 мг диклофенака на 1 мл, 75 мг на 1 ампулу

Код по классификации лекарственных препаратов

М01АВ05
Срок хранения 3 года
Как правильно хранить При комнатной температуре не выше 25 градусов
Аналоги в ампулах Вольтарен, Наклофен, Ортофен

Аннотация

В аннотации к ампулам Диклофенака указано, что обезболивающий и противовоспалительный эффект проявляется благодаря торможению образования простагландинов. В результате уменьшается болевые ощущения в суставах при движении и в покое, облегчается подвижность при ущемлении нерва, снимается болезненность после травмы и операции. Препарат снижает потребность в наркотических средствах и может быть использован при онкологической патологии.

Начало обезболивания при уколах в ягодицу наступает быстро – примерно с 8-10 минуты и достигает максимума к 20 минуте. Внутривенные инъекции проводят очень медленно, поэтому снимается боль ко 2-3 часу. Длительность эффекта при введении 75 мг Диклофенака (1 ампула) составляет 8-10 часов. Выводится препарат через почки и кишечник.

Рецепт на латыни

Ампулы Диклофенака отпускают по рецепту, образец:

Rp: Sol. Diclofenaci 2,5 % — 3 ml

D.t.d: №5 in amp.

S: Вводить внутримышечно по 3 мл 1 раз в день.

От чего помогает

Уколы Диклофенака помогают при боли, которая вызвана:

  • ревматоидным артритом;
  • ревматизмом;
  • заболеваниями позвоночника – анкилозирующий спондилит, спондилоартрит, остеохондроз;
  • приступом подагры, мигрени, почечной или печеночной колики;
  • ущемлением нерва (невралгией), люмбаго, ишиас;
  • тяжелым предменструальным синдромом;
  • травмой или операцией;
  • опухолевым процессом.

Внутривенные уколы используют преимущественно в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Диклофенак в ампулах запрещен при:

  • непереносимости компонентов – диклофенака, бензилового спирта или других вспомогательных веществ;
  • кровотечении из желудка, кишечника, которые были ранее из-за лечения противовоспалительными средствами;
  • обострении язвенной болезни;
  • ухудшении течения бронхиальной астмы после приема Аспирина или противовоспалительных препаратов, появлении отека лица и шеи, крапивницы, аллергического насморка;
  • воспалении или язвенном поражении кишечника;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • тяжелом нарушении кровообращения у пациентов с заболеваниями сердца;
  • стенокардии, перенесенном инфаркте миокарда;
  • болезнях сосудов мозга, постинфарктном состоянии;
  • сосудистых заболеваниях ног;
  • беременности в 3 триместре;
  • кормлении грудью;
  • возрасте до 18 лет;
  • боли после операции аортокоронарного шунтирования, высоком риске кровотечений, нарушений свертывания крови, мозговом кровоизлиянии.

К противопоказаниям для введения в вену относятся:

  • применение гепарина, Аспирина, Варфарина или их аналогов;
  • склонности к кровотечениям: геморрагический диатез, коагулопатия, нарушения состава крови;
  • обширная операция или травма, кровопотеря;
  • бронхиальная астма;
  • обезвоживание;
  • нарушения функции почек.

Побочные эффекты

Введение Диклофенака в ампулах чаще всего вызывает:

  • головную боль, головокружение;
  • тошнота, понос, рвота, вздутие живота, метеоризм;
  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • высыпание;
  • уплотнение и боль в месте укола.

Редкие осложнения:

  • снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов;
  • аллергические реакции – отечность лица, шеи, падение давления, анафилактический шок;
  • сонливость, слабость;
  • снижение или затуманивание зрения;
  • сердцебиение, боль в груди;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение течения бронхиальной астмы;
  • желудочное кровотечение – понос, рвота с кровью;
  • желтуха, нарушение функции печени;
  • крапивница, покраснение кожи;
  • поражение почек.

Возможные негативные патологические реакции

Иногда Диклофенак в инъекционной форме может стать причиной возникновения негативных реакций. Если не соблюдены правила дезинфекции при обработке зоны введения препарата, существует возможность, что начнет развиваться постинфекционный абсцесс.

В отношении органов кровообразования есть возможность формирования:

  • лейкопении и агранулоцитоза;
  • тромбоцитопении;
  • анемии апластического и гемолитического происхождения.

Относительно иммунной системы может наблюдаться образование:

  • гиперчувствительности, в том числе анафилаксии;
  • ангионевротического отёка (отека Квинке).

В отношении органов ЦНС существует вероятность появления:

  • головных болей и головокружений;
  • проблем со сном и памятью;
  • расстройства сенсорных способностей;
  • судорог;
  • асептического воспаления оболочек в головном мозге;
  • инсульта.

Также есть возможность развития психических расстройств в виде:

  • беспричинных приступов паники;
  • раздражительности;
  • депрессий;
  • кошмарных снов;
  • пространственной дезориентированности.

Касательно системы зрения иногда отмечается формирование диплопии, появляется «туман» перед глазами. Относительно органов слуха есть возможность появления шумового эффекта в ушах и ухудшения слуха.

В отношении органов сердечно-сосудистой системы способны развиться:

  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • болезненные проявления;
  • увеличение показателей кровяного давления;
  • васкулит.

В отношении органов пищеварительной системы иногда наблюдается появление:

  • болей в области брюшины;
  • рвотных позывов;
  • расстройства пищеварительной функции;
  • метеоризма;
  • диареи;
  • гастрита;
  • язвы;
  • желудочно-кишечного кровотечения.

Кроме того, в редких случаях органы пищеварения могут отреагировать на Диклофенак, введённый в ягодицу, глосситом и стоматитом, дисгевзией (расстройство вкусовых ощущений), формированием кишечной диафрагмоподобной структуры, колитом, панкреатитом, задержкой стула.

Касательно печеночной системы и желчевыводящих путей может наблюдаться появление гепатита, перемен в печёночных функциях, рывков в деятельности фермента-трансаминазы в кровотоке.

Также есть возможность развития кожной симптоматики в виде:

  • сыпи;
  • дерматита;
  • эритематозных проявлений;
  • экземы;
  • болезней Лайелла и Стивена-Джонсона;
  • пурпуры;
  • патологического выпадения волос;
  • фоточувствительности.

В отношении выделительных органов в некоторых случаях отмечается формирование:

  • нефротического синдрома;
  • нефрита;
  • протеинурии и гематурии;
  • почечной недостаточности.

Кроме перечисленных патологических реакций есть возможность возникновения общей симптоматики в виде болезненности и образования уплотнений в зоне постановки укола. В редких случаях наблюдается появление отёчности и некротических изменений в области, где делали инъекцию.

Для снижения вероятности формирования нежелательных осложнений нужно использовать лекарство в наименьшей дозе, которая даст желаемый результат, причем длительность курсовой терапии должна быть кратковременной.

При терапии Диклофенаком в виде раствора для уколов дольше назначенного курса и/либо введения повышенной дозировки значительно повышается опасность развития патологических реакций относительно сердца и сосудов, в том числе инсультов и инфаркта миокарда.

При появлении любого даже незначительного побочного действия на введенный в мышцу медикамент необходимо незамедлительно поставить об этом в известность доктора. В подобной ситуации от уколов с Диклофенаком придется отказаться.

Показания к применению

Применение Диклофенака показано при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы – артритах различного происхождения, анкилозирующем спондилите, бурсите и тендовагините. Средство эффективно при остеохондрозе шейного отдела, поясничных прострелах (люмбаго) и межреберной невралгии.

В список показаний также входят:

  • посттравматический и постоперационный болевой синдром, который сопровождается воспалительным отеком;
  • гинекологические патологии воспалительного характера – аднексит, дисменорея;
  • ревматические поражения внесуставных структур;
  • фарингит, тонзиллит и отит, протекающие в тяжелой форме;
  • приступы мигрени.

При межпозвоночной грыже зачастую появляются пронизывающие боли, которые сопровождаются сковывающими спазмами. Справиться с болезненным приступом порой непросто, и приходится использовать обезболивающие уколы и таблетки

Для купирования острых подагрических атак рекомендуется применять таблетки. От боли в спине назначаются инъекции, таблетки и средства местного действия – гели и мази. Приступ мигрени и воспаление органов малого таза помогают устранить суппозитории.

Глазные капли Диклофенак применяются в офтальмологической практике при следующих состояниях:

  • асептическом воспалении передних отделов глазного яблока;
  • воспалительных процессах после оперативных вмешательств;
  • травмах глаза в результате проникающих и непроникающих ранений;
  • болевом синдроме и фотофобии после лазерной коррекции зрения;
  • для купирования миоза (сужение зрачка) в ходе операции по поводу катаракты.

До и после операции по удалению и пересадке хрусталика важно предотвратить кистоидный отек зрительного нерва, для чего также используется Диклофенак в каплях. Мази и гели Диклофенак применяются при травматических повреждениях – сильных ушибах и вывихах суставов, растяжениях и разрывах связок, а также в комплексном лечении патологий опорно-двигательной системы

Мази и гели Диклофенак применяются при травматических повреждениях – сильных ушибах и вывихах суставов, растяжениях и разрывах связок, а также в комплексном лечении патологий опорно-двигательной системы.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Механизм действия Диклофенака можно описать тремя основными качествами:

  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее;
  • антипиретическое (жаропонижающее).

Принцип действия лекарства заключается в замедлении выработки простагландинов, активно участвующих в регуляции болевых процессов, воспаления и повышения температуры тела. В случае с диагностированной патологией ревматического характера, препарат позволяет снизить болевые ощущения в покое или при движении сустава, уменьшить его отечность и устранить характерную скованность после долгой неподвижности (например, во сне).

Не менее эффективен препарат при купировании болевого синдрома неревматического генеза, подавляя неприятные ощущения уже спустя несколько минут после инъекции. Дополнительно, раствор Диклофенака применяют при воспалительных процессах, возникших вследствие травмы или оперативного вмешательства.

Если его при этом совмещать с опиатными лекарствами, постепенно Диклофенаком можно их заменить полностью, плавно повышая взрослым дозировку. Наконец, медикамент достоверно помогает облегчить симптомокомплекс, возникающий при частых мигренях.

Что касается фармакокинетики, то при введении в толщу мышцы лекарство начинает сразу же всасываться, и достигает пика своего присутствия в плазме крови спустя 20 минут. Период полувыведения вещества равняется примерно 2-3 часам, и по большей части он выводится с помощью почек, в меньшем объеме – через печень.

Как правильно колоть Диклофенак, дозировка

Диклофенак можно колоть в мышцу (чаще всего ягодичную) или в вену. Дозировка для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям препарат вводят только с 12 лет в той же дозе. Максимальное количество медикамента в сутки – 150 мг, поэтому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом между инъекциями в несколько часов (не менее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его комбинируют с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят обычно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает увеличить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Если одного укола недостаточно, то через 8-12 часов можно добавить препарат в одном из вариантов:

  • еще один укол;
  • таблетка по 50 мг внутрь;
  • свеча по 50 мг внутрь;
  • растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Если болезненность не утихла, то пациенту для продолжения лечения уколы отменяют и назначают таблетки или свечи в суточной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно комбинировать с нанесением геля, мази.

При болях в пояснице, спине

Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при сильном болевом синдроме можно дозировку увеличить в 2 раза. В таком случае вторая инъекция проводится через 6-8 часов и обязательно в другую ягодичную мышцу.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать минимальную дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в сутки. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в сутки. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на наружные формы препарата или их комбинировать с таблетками, свечами.

Рекомендуем прочитать о том, можно ли принимать Диклофенак при диабете. Из статьи вы узнаете, какой вред может нанести препарат при диабете, дозировке и курсе лечения Диклофенаком при СД, предпочтительном обезболивании при СД.

А здесь подробнее о том, как принимать Диклофенак при месячных правильно.

При остеохондрозе

Применение уколов Диклофенака показано только при умеренной и сильной боли на фоне остеохондроза. Используется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не более 3 дней. Как только снят острый приступ и появилась возможность движений, инъекции отменяют.

При наличии заболеваний почек, печени, желудка или кишечника (даже вне обострения) назначают 1 укол препарата и наружные средства. Хорошей эффективностью обладает лечебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.

В гинекологии

Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Сильный приступ боли можно снять введением укола и свечи (в прямую кишку) по 50 или 100 мг. Такая схема используется не более 1 дня. В дальнейшем при женских болезнях чаще всего переходят на свечи.

Если препарат назначен после операции (например, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таком случае 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят очень медленно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.

С чем колоть в комплексе

Диклофенак можно колоть в комплексе с препаратами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мышц и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле одного из препаратов с интервалом в 6-8 часов после Диклофенака.

При болезнях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления противовоспалительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта смесь вводится только под контролем врача, в ортопедии ее используют и для лечебных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).

При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом применяют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.

Если Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целесообразно добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.

Сильная послеоперационная, посттравматическая боль может потребовать введения обезболивающих центрального действия (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они применяются только в стационарных условиях, так как близки по свойствам к наркотическим.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

При одновременном применении антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших Диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния препарата на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении Диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином — возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном — повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином — возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях

В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Диклофенак-АКОС уколы: инструкция по применению

Диклофенак-АКОС вводится один раз в день, в случае тяжелой боли врач может рекомендовать повторный укол через 12 часов. Не следует использовать препарат более 2 дней, при необходимости продления лечения используют таблетки, свечи.

Как колоть уколы

Для введения укола необходимо выбрать верхний наружный квадрант ягодицы, протереть место инъекции спиртом и быстрым, уверенным движением ввести иглу в ткани. Препарат нужно колоть глубоко внутримышечно, игла шприца должна войти на 3/4 своей длины. Медленно и плавно нажимают на поршень, затем извлекают шприц с иглой и прижимают точку укола спиртовой салфеткой.

Следующая инъекция всегда проводится в другую ягодицу. Введение Диклофенака достаточно болезненное, бывает сильное жжение. Поэтому врач может разрешить добавить к нему 1-2 мл 2% Лидокаина (при отсутствии противопоказаний). При обнаружении уплотнений, затвердений или болевых ощущений после уколов следует нанести йодную сеточку на эти места.

Побочное действие

Диклофенак-АКОС вызывает у 1-9% пациентов боль в подложечной области, головокружение, тошноту, рвоту, понос, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита. К редким побочным действиям относятся:

  • воспаление в желудке (гастрит), печени (гепатит), полости рта (стоматит), пищеводе (эзофагит), кишечнике (колит), поджелудочной железе (панкреатит);
  • язвенные дефекты в пищеварительном тракте, прободение язвы, кровотечение;
  • запор;
  • сонливость;
  • покалывание, онемение конечностей;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • воспаление сосудистых оболочек мозга;
  • бессонница;
  • депрессивные реакции;
  • повышенная раздражительность;
  • затуманивание, нечеткость зрения;
  • шум в ушах;
  • появление глюкозы и эритроцитов в моче;
  • снижение числа клеток крови, повышение активности печеночных ферментов;
  • аллергические реакции – высыпания, отечность кожи, падение давления, анафилактический шок;
  • боль в груди, повышение давления, ухудшение кровообращения в мышце сердца;
  • одышка, в единичных случаях – удушье;
  • зуд кожи, выпадение волос.

При передозировке ампул Диклофенака-АКОС возможны такие симптомы:

  • сильная головная боль,
  • головокружение,
  • одышка,
  • потеря сознания или оглушенность,
  • судороги,
  • тошнота,
  • рвота,
  • кровотечение.

Для лечения внутривенно вводят изотонический раствор глюкозы или натрия хлорида с мочегонными препаратами.

Особые указания

В период лечения препаратом необходимо воздерживаться от:

  • курения;
  • алкогольных напитков;
  • острой, жареной, жирной, соленой пищи;
  • вождения автомобиля;
  • управления опасными механизмами на производстве.

Питание при приеме Диклофенака соответствует диете при гастрите

Важно употреблять достаточное количество питьевой воды, при проблемах с сердцем и сосудами – контролировать давление. При появлении любых необычных симптомов следует сразу обратиться к лечащему врачу

Нельзя применять Диклофенак-АКОС без врачебного назначения или самостоятельно увеличивать дозировку, продлевать курс лечения.

Особые рекомендации

Для предотвращения побочных реакций организма на приём Диклофенака рекомендуется тщательно изучить инструкцию к препарату перед началом курса лечения

Особое внимание необходимо обратить на несколько важных пунктов

  1. Единовременный приём с другими препаратами группы НПВП требует снижения дозировки Диклофенака до минимально допустимой.
  2. Побочным эффектом использования раствора является ослабление способности тромбоцитов к склеиванию. В связи с этим до начала курса лечения врач обязан провести обследование кровесвёртывающей системы пациента.
  3. Диклофенак в уколах вызывает ослабление деятельности центральной нервной системы. В период приёма препарата от любой деятельности, требующей особой концентрации (в том числе и вождение транспортных средств) и усиленных рефлексов, лучше отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Единовременный приём раствора Диклофенака для уколов и препаратов других лечебных групп может привести как к усилению, так и ослаблению действия его активных компонентов. Рекомендуется перед началом лечения ознакомиться с основными комбинациями и их воздействием на организм:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – развитие осложнений со стороны ЖКТ;
  • метотрексат (противоопухолевый препарат) – увеличивает риск гастроинтестинальной токсичности воздействия Диклофенака;
  • иммунодепрессанты – увеличивают нефротоксическое действие;
  • ацетилсалициловая кислота – уменьшение концентрации Диклофенака в плазме;
  • мочегонные препараты – снижение эффективности диуретиков;
  • кроверазжижающие – требуется постоянный контроль над процессом свёртывания крови;
  • противодиабетические – могут спровоцировать резкое увеличение либо снижение уровня глюкозы в крови.

Последствия спиртного с НПВП

Раствор Диклофенака для инъекций относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Если в период лечения пациент принимает алкоголь, возможно образование ряда побочных реакций:

  • нарушение работы печени;
  • развитие гипертонии;
  • интоксикация организма;
  • образование застоев крови;
  • снижение эффективности препарата.

В комплексе с алкоголем приём НПВП грозит пациенту серьёзными нарушениями деятельности ЦНС. Связано это с разным воздействием на неё препарата и алкоголя (первый стимулирует активную деятельность, второй, напротив, снижает её до минимума).

Применение при беременности и лактации

Компоненты Диклофенака в больших дозах опасны и вредны для плода. Принимать его допускается лишь в крайних случаях после согласования с лечащим врачом. Последний должен определить минимально допустимую дозировку, которая не навредит ребёнку. В противном случае возможны следующие осложнения:

  • образование врождённых патологий (1-й…6-й месяцы беременности);
  • гипоксия (7-й…9-й месяцы);
  • гибель плода.

В период грудного вскармливания детей уколы Диклофенака также не разрешаются. Связано это с тем, что доля активного вещества через кровеносную систему матери попадает в грудное молоко и через него – к ребёнку. При накапливании препарата в организме новорождённого появляется риск возникновения различных осложнений и отклонений.

Для покупки раствора Диклофенака необходимо предоставить фармацевту заверенный лечащим врачом рецепт.

Сроки и условия хранения

Для сохранения медицинских свойств препарата необходимо хранить его при температуре менее 25 оС. Доступ к Диклофенаку детям необходимо полностью ограничить. Срок реализации оканчивается через 5 лет со дня изготовления.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект. При лечении ревматических заболеваний ослабляет боль в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений в пораженных суставах. Стойкий эффект развивается через 1 — 2 недели лечения. Инъекционная форма препарата показана в начальных стадиях терапии ревматологических заболеваний и при болевых синдромах другого генеза.

Фармакологические свойства

Внутримышечная инъекция диклофенака снижает интенсивность болевых ощущений. Нервы реагируют на раздражители, тем самым возбуждая болевые процессоры. Гиперемия значительно снижается, сходят отеки тканей. Тромбоциты перестают склеиваться, и свертываемость крови улучшается.

Диклофенак не дает простагландинам всасываться в слизистые стенки ЖКТ, повышая устойчивость всего пищеварительного тракта к симптомам изжоги. Расслабляет ткани суставов, снижая скованность в движениях.

У пациентов с проблемами почек, метаболиты выводятся с помощью желчи, остатков в крови не наблюдается. Люди, которые больны гепатитом или циррозом, могут не бояться за неполное выведение, фармакологические свойства не меняются, только время задержки основного вещества больше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *