Гастроэнтерология

ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА В ОН КЛИНИК

Для постановки правильного диагноза врачи-гастроэнтерологи ОН КЛИНИК используют широкий спектр различных исследований. У нас проводятся эндоскопические, ультразвуковые, функциональные и рентгенологические исследования органов ЖКТ, в числе которых:

Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) – это инструментальный визуальный осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта с применением гибкого оптического зонда – эндоскопа. В процессе проведения исследования сигналы от эндоскопа преобразуются на мониторе в цифровое изображение. Процедура является «золотым стандартом» для выявления воспалительных, язвенных, опухолевых и многих других заболеваний ЖКТ. В ОН КЛИНИК обследование возможно под седацией (во сне).

PH-метрия

PH-метрия – диагностическая процедура, в процессе которой производят измерение кислотности среды в желудочно-кишечном тракте. Этот вид диагностики широко применяется в гастроэнтерологии в связи с тем, что наиболее распространенные воспалительные заболевания ЖКТ основаны на изменениях кислотности. PH-метрия проводится в процессе проведения гастроскопии.

Ультразвуковые исследования ЖКТ

УЗИ применяется в случаях, когда необходимо установить форму, размеры, структуру, положение органов, расположенных в брюшной полости. С помощью УЗИ можно выявить опухоли, кисты, воспалительные очаги, камни, повреждения протоков, сосудистые расстройства и прочие патологии ЖКТ. Недоступны для УЗИ-исследования органы, содержащие воздух, и непосредственно костные ткани.

Ультразвуковые исследования выполняются с помощью современных аппаратов экспертного класса. Диагностика проходит в комфортных условиях. Необходимые манипуляции и расшифровка результатов осуществляются профильными высококлассными специалистами.

МРТ органов брюшной полости, ультразвуковое исследование

При помощи этих исследований можно визуализировать состояние и работу органов брюшной полости, оценить их расположение, форму, размеры и с максимальной точностью выявить патологический процесс, его распространенность и локализацию. Аппаратура, применяемая в ОН КЛИНИК для диагностики, способна обнаружить любые нарушения и, даже самые маленькие новообразования, что дает возможность врачу поставить точный диагноз.

Спектр деятельности

Однозначно ответить на вопрос: что лечит гастроэнтеролог, практически невозможно. В его компетенции находится целый перечень органов желудочно-кишечного тракта, но довольно часто ему приходится дополнительно сотрудничать с другими узкими специалистами.

Хороший врач на основе полученных результатов клинического обследования может дополнительно заподозрить смежные заболевания вроде сахарного диабета или даже опухолевого процесса. Из-за этого он может сотрудничать с онкологами-хирургами, нефрологами и даже натуротерапевтами, если состояние больного позволяет обходиться альтернативными способами излечения.

Несмотря на то, что опытный доктор может поставить диагноз уже во время первичного осмотра, это не повод отказываться от дополнительной диагностики для подтверждения. По той же причине не стоит думать, что консультирование в режиме онлайн, которое сегодня модно среди медиков частных клиник, сможет предоставить развернутую помощь. Советы через интернет или телефон – это лишь предположения, которые должны побудить больного отправиться на непосредственный осмотр, а не руководство к действию.

Особенную опасность представляют тематические сайты, блоги и даже форум, где люди делятся перечнем симптоматики и возможными вариантами исцеления с другими. Ни в коем случае подобным форматом самолечения заниматься нельзя, ведь каждый организм индивидуален. Только врач на основе анализов сможет прописать корректную терапию.

В компетенцию гастроэнтеролога находятся следующие заболевания:

• болезни желудка, пищевода, 12-ти перстной кишки;
• болезни печени и желчного пузыря;
• болезни поджелудочной железы;
• кишечные недуги;
• проблемы с селезенкой.

Патология слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта – это катаральные и эрозивно-язвенные поражения, часто обусловленные присутствием хеликобактера. Последняя указывает на непроходимость желчных протоков. Занимается доктор и вопросами воспалительных процессов желчного пузыря, самым ярким примером которого является холецистит в различных его формах, и поражением печени и желчевыводящих путей.

Не менее опасным заболеванием является воспаление поджелудочной железы, развитие проявлений панкреатита. Болезнь может прогрессировать стремительно и обуславливается нарушением выработки необходимых для стабильного пищеварения ферментов развития панкреонекроза. Если затянуть с лечением панкреатита, то острая фаза плавно перейдет в хроническую, и со временем болезнь полностью парализует весь орган. Подтверждают это и отзывы тех пациентов, которые не прислушались к уверениям экспертов, решив перенести все «на ногах».

Рассматривая основные заболевания по части дисбаланса в функционировании кишечника, стоит остановиться на спастических, бактериальных, язвенных, аутоиммунных колитах. Также не менее часто у желающих проконсультироваться у гастроэнтеролога, позже диагностируют:

• дуоденит;
• дисбактериоз;
• заражение паразитами;
• энтероколит.

Если затянуть с походом к гастроэнтерологу, то за считанные месяцы сначала незначительное недомогание потом может перерасти в злокачественную опухоль. Из-за этого медики настаивают на том, чтобы при обнаружении первой неприятной симптоматики люди сразу же узнавали, где принимает ближайший специалист.

В противном случае обычная болезнь, с которой можно было бы справиться за месяц, может нарушить жизненный статус пациента на долгое время.

Кто такой врач Гастроэнтеролог и что такое Гастроэнтерология?

Гастроэнтерология – раздел традиционной медицины, который проводит диагностику и изучение заболеваний желудочно-кишечного тракта и лечением пищеварительной системы. Название науки образовано от греческих «кишка» и «желудок».

Гастроэнтеролог является врачом-специалистом узкого профиля, который делает диагностику и проводит лечение органов пищеварительной системы. Подобный специалист может принимать пациентов как в больницах и поликлиниках, так и многопрофильных и специализированных клиниках.

Болезни, которые лечит Гастроэнтеролог?

В область работы гастроэнтеролога входят такие заболевания, как:

• все виды гепатитов (А, В, С, Д, Е);
• дисбактериозы;
• токсоплазмозы;
• язвенные болезни;
• пиелонефриты;
• инфекционные мононуклеозы;
• дисметаболические обменные нефропатии;
• реактивные панкреатиты;
• гастриты;
• кристаллурии;
• очаги хронических инфекций в ЖКТ;
• аппендициты;
• мочекаменные и желчекаменные болезни;
• перитониты;
• аднекситы;
• острые панкреатиты;
• прободные язвы;
• гломерулонефриты.

Какие органы исследует и пролечивает Гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог исследует и лечит такие органы пищеварительной системы, как желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, пищевод, печень, желчевыводящие пути, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник.

Когда нужно обращаться к Гастроэнтерологу?

Если отвечая на нижеприведённые вопросы Вы дадите хоть один ответ «да», то Вам пора консультироваться и возможно лечиться у доктора-гастроэнтеролога:

• Имеете ли Вы постоянные болезненные проявления в районе желудка и живота?
• Сопровождены ли болезненные ощущения с ощущением тошноты или с рвотой?
• Видите ли Вы понижение аппетита и незапланированное понижение веса?
• Мешает ли боль работе и Вашим делам вне рабочее время?
• Изменились ли проявления Вашего кишечного тракта?
• Были ли у Вас раньше такие проблемы, как воспаление желудочно-кишечного тракта, желчекаменная болезнь и язва или Вы подвергались вмешательству хирургами?
• Имели ли Вы случаи пробуждения от болезненных проявлений в районе живота?
• Нет ли среди употребляемых Вами медицинских препаратов таких, которые дают побочку в ЖКТ?

Какие анализы необходимо сдать?

В диагностику заболеваний поджелудочной железы и печени входят анализы на:

• аланинаминотрансферазу;
• альфа-1-антитрипсин;
• альфа-1-кислый гликопротеин;
• аспартатаминотрансферазу;
• гамма-глютамилтрансферазу;
• липазу;
• щелочную фотосфазу;
• билирубин общий;
• гамма-глютамилтрансферазу;
• амилазу;
• билирубин прямой;
• протеинограмму (белковые инфекции);
• протромбиновое время;
• общий белок;
• холинэстеразу;
• анализ кала на дисбактериоз.

Кроме того понадобятся анализы на:

• иерсинии, хламидии, трихомонады, носительство сальмонеллы и шигеллы, глистные инфекции, простейшие (амебы, лямблии);
• маркеры гепатитов (АТ и АГ), биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой, общий белок, альбумин, АЛаТ, АСаТ, ЛДГ, ГГТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба).

Молодые и опытные гастроэнтерологи

540

• Врач высшей категории, д.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года
• Прием от 4500 руб

440

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года

440

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года
• Прием от 5000 руб

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2002 года

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2002 года

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2002 года

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2002 года

430

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2002 года
• Прием от 1800 руб

420

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2003 года

420

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2003 года
• Прием от 2500 руб

410

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2004 года

410

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2004 года
• Прием от 1500 руб

390

• Врач первой категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года

390

• Врач первой категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года
• Прием от 3000 руб

390

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2006 года
• Прием от 1500 руб

390

• Врач первой категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года
• Прием от 2050 руб

380

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2007 года
• Прием от 1750 руб

380

• Врач первой категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2002 года
• Прием от 2900 руб

380

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2007 года
• Прием от 2600 руб

370

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2008 года

370

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2008 года
• Прием от 6000 руб

370

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2008 года
• Прием от 1500 руб

370

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2008 года
• Прием от 1950 руб

360

• Врач первой категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2004 года

360

• Врач первой категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2004 года
• Прием от 1500 руб

360

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2009 года
• Прием от 1850 руб

360

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2009 года

350

• Врач высшей категории, к.м.н.
• Гастроэнтеролог, стаж с 2010 года
• Прием от 1750 руб

340

• Врач высшей категории
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года
• Прием от 1500 руб

340

Калашникова Марина Алексеевна

• Врач высшей категории
• Гастроэнтеролог, стаж с 2001 года

Показать больше докторов

Кручинин Дмитрий Юрьевич — Врач приятный

Врач приятный, сказал что у меня частая проблема и доступно рассказал как лечиться. В общении cразу заметен профессиональный подход. Жека

Брежнева Оксана Сергеевна — У врача внимательное отношение к пациентам

У врача внимательное отношение к пациентам, тут же поставил диагноз и прописал лечение. Буду порекомендовать врача друзьям. Вит

Алексеев Александр Львович — Хороший доктор

Хороший доктор, практически сразу поставил диагноз и прописал лечение. По общению cразу видится опыт специалиста. Аркадий

Чугунов Дмитрий Александрович — Всегда обращаюсь к этому врачу

Всегда обращаюсь к этому врачу, однако понадобилось больше деталей по моей проблеме и мне пришлось сдавать еще анализы. Посещение доктора мне помогло. Andrey

Казьмина Ольга Васильевна — Опытный доктор

Опытный доктор, практически сразу поставил диагноз и выписал лекарства. Я доверяю этому доктору. Степан

Не нашли доктора?

Мы поможем. Оставьте заявку с вашими контактами, и мы оперативно найдем для вас подходящего врача. Это бесплатно.

Оставить заявку

Звоните +7(495)488-83-28, мы выслушаем вас и бесплатно порекомендуем хорошего доктора рядом с вами

Врач всегда под рукой в приложении Яндекс.Здоровье

Отправить вам ссылку?

Введите код с картинки:

АвстралияАвстрияАзербайджанАландские островаАлбанияАлжирАмериканское СамоаАнгильяАнголаАндорраАнтигуа и БарбудаАргентинаАрменияАрубаАфганистанБагамские ОстроваБангладешБарбадосБахрейнБелизБелоруссияБельгияБенинБермудские ОстроваБолгарияБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБританская Территория в Индийском ОкеанеБрунейБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВатиканВеликобританияВенгрияВенесуэлаВиргинские ОстроваВиргинские ОстроваВосточный ТиморВьетнамГабонГаитиГайанаГамбияГанаГваделупаГватемалаГвианаГвинеяГвинея-БисауГерманияГернсиГибралтарГондурасГонконгГренадаГренландияГрецияГрузияГуамДанияДемократическая Республика КонгоДжерсиДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЕгипетЗамбияЗападная СахараЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКабо-ВердеКазахстанКамбоджаКамерунКанадаКарибские НидерландыКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКитайКокосовые островаКолумбияКоморыКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтКюрасаоЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарМайоттаМакаоМакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМарианские ОстроваМароккоМартиникаМаршалловы ОстроваМексикаМикронезияМозамбикМолдавияМонакоМонголияМонсерратМьянмаНамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНиуэНовая ЗеландияНовая КаледонияНорвегияОбъединённые Арабские ЭмиратыОманОстров МэнОстров НорфолкОстров РождестваОстров Святой ЕленыОстрова КайманОстрова КукаПакистанПалауПалестинаПанамаПапуа — Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияПуэрто-РикоРеспублика КонгоРеспублика КореяРеюньонРоссияРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСвазилендСеверная КореяСейшельские ОстроваСен-БартелемиСен-МартенСен-Пьер и МикелонСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСербияСингапурСинт-МартенСирияСловакияСловенияСоломоновы ОстроваСомалиСуданСуринамСШАСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТайваньТанзанияТеркс и КайкосТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТувалуТунисТуркменияТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУоллис и ФутунаУругвайФарерские островаФиджиФилиппиныФинляндияФолклендские островаФранцияФранцузская ПолинезияХорватияЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧерногорияЧехияЧилиШвейцарияШвецияШпицберген и Ян-МайенШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮжно-Африканская РеспубликаЮжный СуданЯмайкаЯпония

Получить

для смартфонов на базе Android 4.1 и выше

для iPhone с iOS 10.0 и выше

Принципы лечения

О методах и способах лечения, диагностики и выявления заболеваний спрашивают очень часто пациенты

Итак, как и в любой другой области, здесь важно правильно выявить проблему и поставить точный диагноз. Именно это предполагает осмотр в кабинете гастроэнтеролога

Кроме того, проводится ряд медицинских обследований, в частности нужно сдавать анализы или проводить УЗИ.

Видео

Всесторонние результаты по всем действиям, перечисленным выше, дают возможность назначить необходимое лечение по выявленному заболеванию.

Только исходя из конкретной специфики заболевания, его тяжести и природы, можно говорить о методах лечения. Что касается этих методов, то заключаются они в том, что гастроэнтеролог может лечить медикаментозными способами, а также назначить диетическое питание, фитотерапию, дать советы, касающиеся изменения образа жизни.

Случаи крайней необходимости предполагают оперативное вмешательство, после него требуется лечить восстановительными методами. Посещение медика и консультация сводится к тому, что врач начинает опрос пациента и детальный обзор всех недомоганий и симптомов.

После этого производится:

• Осмотр пациента, для этого также проводится пальпация брюшной стенки. При необходимости проводится диагностика, в частности, это может быть ФГДС или УЗИ.
• Сдаются анализы, такие как моча, кал, кровь.
• При наличии всех результатов анализов и УЗИ подбирается соответствующее эффективное лечение.
• Может быть подобрана диета, соответствующая данному заболеванию.

Любое заболевание ЖКТ предполагает коррекцию питания

Даже если врач этого не сказал, в любом случае проблему лечить нужно и диетой, и важно отказаться от острой и жирной пищи, отказаться от приема спиртных напитков. Неважно, обратились вы в больницу или в частный диагностический центр, врач гастроэнтеролог наблюдает за ходом лечения и контролирует его

Видео

Как найти хорошего гастроэнтеролога

Чтобы понять, насколько врач хорош, необходимо выбрать показатели, по которым можно определить его профессионализм. Хороший гастроэнтеролог – это, в первую очередь, дипломированный врач, специалист в области гастроэнтерологии, успешно окончивший курс обучения. Также он регулярно обновляет свои профессиональные познания на квалификационных курсах. Если специалист имеет ученую степень, это значит, что он обладает серьезным запасом теоретических знаний, а также занимается научной деятельностью

Научная степень – признание важности и качества исследований врача специализированной комиссией, поэтому на нее тоже стоит обращать внимание при выборе гастроэнтеролога

Большое значение имеет солидный опыт работы. Опытный гастроэнтеролог – это тот, кто имеет за плечами не менее десяти лет практического опыта. Данный период в медицине обозначается не случайно, так как во врачебной практике гастроэнтеролога именно этот срок позволяет безошибочно определять патологии и назначать лечение. Специалист с меньшим стажем, может обладать блестящими знаниями, но многие манипуляции выполнять «на троечку».

Определенное значение имеет внешний вид доктора и состояние помещения, где он ведет прием. Врач, уважающий своих пациентов, является примером аккуратности, добросовестности и заботы о здоровье.

Настоящий специалист не просто выслушает жалобы и выпишет рецепты, он поинтересуется перенесенными ранее заболеваниями, ведь именно они могут быть причинами проявления патологий ЖКТ. Грамотное лечение гастроэнтерологических заболеваний заключается именно в устранении причин, а не снятия их симптомов.

У врача обязательно должно найтись время досконально вникнуть во все тонкости состояния здоровья пациента, а также достаточно профессионализма и навыков общения, чтобы доступно объяснить ситуацию по заболеванию и перспективы излечения.

Действительно хороший гастроэнтеролог обязательно даст ряд полезных практических советов по организации питания, расскажет, как избежать рецидивов и распространения инфекции.

Конечно, полный перечень этих требований соблюсти достаточно сложно, но если подойти к выбору врача внимательно, вдумчиво, результат не заставит себя ждать.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Когда пора на прием?

Возраст – не показатель того, что проблемы по части пищеварения человека не коснутся. Это значит, что недугами по этой части мучаются как новорожденные, так и люди в почтенном возрасте. Только спектр характерных заболеваний определенной возрастной группы будет немного колебаться.

Так, груднички обычно сталкиваются с дисбактериозом, а пенсионеры вынужденно страдают хроническими запорами. Не обошли отклонения в работе пищеварительного тракта подростков и молодежь. Они обычно приходят с гастритами и язвами, что является прямым следствием неправильного образа питания. Перекусы на ходу, «сухомятка», отсутствие горячей полноценной пищи и ее замена фаст-фудом вроде чипсов и сухариков за пару месяцев станет прямым пропуском в кабинет гастроэнтеролога.

Еще одним фактором, позволяющим длительно не ходить к врачу является высокий болевой порог чувствительности или нежелание тратить время на консультацию. Несмотря на ухудшение качества жизни, пациенты терпят буквально до обморочного состояния, и являются на прием уже с хроническими формами заболеваниями, а то и с онкологией на последней стадии развития.

Из-за этого медики советуют, что обращаться за помощью для скорейшего выздоравливания необходимо сразу же, как только возникнет какая-то неприятная симптоматика. Чтобы помочь здравомыслящим пациентам скорее получить квалифицированную поддержку, медики составили своеобразные подсказки. Если человек обнаружил у себя хотя бы два-три признака ухудшения самочувствия из перечня, то это повод записаться к специалисту:

• горький привкус;
• отрыжка после принятия еды;
• запах из ротовой полости;
• постоянная изжога почти после каждого приема пищи;
• болевой синдром с локализацией в области кишечника, желудка, подреберья;
• тяжесть в желудке;
• длительная тошнота;
• диагностирование сахарного диабета;
• проблемы со стулом;
• рвота;
• изменения цвета кала и появление примесей (крови и слизи);
• кожные высыпания не ясной этиологии;
• шелушение, сухость кожи;
• проблемы с состоянием волос и ногтей.

Отдельно рассматриваются случаи, когда человек длительно принимал лекарственную терапию, либо получал химиотерапию. Ему надо проконсультироваться у гастроэнтеролога, чтобы совместными усилиями восстановить микрофлору кишечника, залечить дефекты слизистой желудка. В противном случае возможны тяжелые осложнения и снижение качества жизни человека.

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Еще одной скрытой проблемой, которая возникает из-за отказа показаться гастроэнтерологу, является невозможность организма полноценно усваивать поступающую пищу. Из-за этого страдают все органы, которые в достаточном количестве перестанут получать питательные вещества.

На фоне этого в клетках будут скапливаться различные токсические вещества, отравляя организм изнутри. Уже через пару месяцев человек может столкнуться с нарушением функции сердечно-сосудистой и нервной систем. При этом отмечается снижение работоспособности, ухудшение внешнего вида, снижение социальной активности.

Но самый мощный удар получает иммунная система. Из-за этого сбоя даже обычные респираторные заболевания протекают с осложнениями и рецидивами.

Еще большую опасность позднее обращение представляет для детей. При особо плачевном сценарии у малышей из-за разлада пищеварительной системы сначала замедляется физическое развитие, а потом возникают сложности с умственными способностями.

Часто для помощи подросткам специалист просто назначает пересмотр ежедневного меню, если болезнь поймана на начальном уровне. Но если это запущенный случай, то улучшение качества пищи может быть лишь вспомогательной мерой, а без медикаментов или даже операции некоторым не обойтись. Чтобы не дотянуть до этого, достаточно просто записаться на консультацию при первых признаках нарушения пищеварения!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Лекарственная противоопухолевая терапия

Злокачественные опухоли склонны к метастазированию, то есть образованию вторичных опухолевых очагов вне зоны первичной локализации. Причем микрометастазы некоторых опухолей могут присутствовать у больного даже на начальных стадиях заболевания, но обнаружить их очень сложно. Поэтому протокол лечения многих злокачественных новообразований включает системное противоопухолевое воздействие с помощью лекарственных препаратов.

Медикаментозная противоопухолевая терапия позволяет улучшить результаты лечения, увеличивая время до прогрессирования или рецидива заболевания. В Европейской клинике используются международные протоколы с использованием цитостатиков. Помимо этого, наши онкологи применяют таргетную терапию и иммунотерапию — это лечение прицельно действует на рак, оказывая противоопухолевое воздействие при минимуме побочных реакций.

Химиотерапия может назначаться на дооперационном этапе с целью уменьшения размеров опухолевого новообразования и увеличения шансов на его радикальное удаление. В этом случае говорят о неоадъювантной химиотерапии. Адъювантная химиотерапия проводится через 4-6 недель после оперативного вмешательства для уничтожения оставшихся злокачественных клеток.

Диагностика

Великолепное оснащение клиники позволяет проводить высокоинформативную диагностику заболеваний ЖКТ. Пациентам доступны все виды УЗИ исследований, включая исследование печени с определением диаметра желчных протоков и диаметра сосудов, эзофагоскопия (осмотр пищевода эндоскопом), гастроскопия (осмотр пищевода и желудка эндоскопом).

Пациенты при желании могут пройти обследование под наркозом (седацией – медикаментозном сне) – это касается гастроскопии и колоноскопии. Гастроэнтерологи рекомендуют его при повышенном рвотном рефлексе, а также если пациент не может решиться на обследование. В ОН КЛИНИК диагностика желудочно-кишечных заболеваний также проводится методом капсульной видеоскопии ЖКТ. Метод безопасный и безболезненный: пациент проглатывает капсулу со встроенной камерой, которая проходит через весь желудочно-кишечный тракт, осуществляя запись всех зон, включая «слепые» (области тонкого кишечника и др.). Гастроэнтеролог имеет возможность в деталях рассмотреть снимки.

Диагностика

При осмотре, гастроэнтеролог обращает внимание на цвет кожных покровов пациента. Бледность может указывать на анемию, вызванную хроническим кровотечением. Желтушность кожи и слизистых говорит в пользу гепатита, калькулезного холецистита и других патологий печени и желчного пузыря

Желтушность кожи и слизистых говорит в пользу гепатита, калькулезного холецистита и других патологий печени и желчного пузыря.

Поза, в которой находится больной, также говорит о многом. Для острого панкреатита характерны сильнейшие болевые приступы, способные вызвать потерю сознания и даже смерть от шока. Пациенты с таким диагнозом, как правило, вынуждены занимать специфическое положение (поза эмбриона) для снижения интенсивности болевых ощущений.

Физикальные методы обследования

Они позволяют гастроэнтерологу заподозрить наличие той или иной патологии. Сюда входит пальпация, перкуссия и аускультация. Пальпаторно удается оценить локализацию и характер болевых ощущений. Существуют специфические точки на передней брюшной стенки, являющиеся проекцией пораженных органов.

Техника пальпации живота

Точка Кера – находится на пересечении правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота. Болезненность в этой области характерна для острого или обострения хронического холецистита.

Если условно провести линию между правой подмышечной впадиной и пупком, то на расстоянии 3-5 см от последнего будет точка Дежардена. Если появляются болевые ощущения при надавливании в этой точке, то это указывает на развитие воспалительных процессов в головке поджелудочной железы.

Перкуторно удается примерно узнать размеры органов. Метод весьма хорош, когда есть большой поток больных и требуется определить, кому необходимо назначить дополнительное инструментальное обследование.

При аускультации можно оценить перистальтику пищеварительного тракта. При кишечной непроходимости органического происхождения выше места обтурации удается выслушать симптом «падающей капли».

Лабораторные анализы

Вначале диагностического исследования гастроэнтеролог назначает ряд стандартных тестов. Общий анализ крови показывает количественные и качественные характеристики форменных элементов. Снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на кровоточащую язву, язвенный колит или болезнь Крона. Повышение лейкоцитов говорит в пользу наличия воспалительной реакции. Повышенное СОЭ наталкивает на мысль о системном происхождении патологического процесса.

Благодаря биохимическим анализам можно оценить состояние поджелудочной железы, печени и почек. При развитии панкреатита у больных в крови обнаруживается специфический фермент амилаза. Данное соединение повышается в плазме при появлении воспалительных процессов в поджелудочной железе. Повышение специфических ферментов, вроде аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы указывает на гибель гепатоцитов, Повышение концентрации билирубина, щелочной фосфатазы и холестерина говорит в пользу холестатического синдрома.

Инструментальные методы

УЗ-исследование. В основном используется для оценки состояния паренхиматозных органов. При назначении УЗИ органов брюшной полости определяются размеры и состояние паренхимы печени и поджелудочной железы. Помимо того, можно посмотреть толщину стенки желчного пузыря и обнаружить в нем конкременты.

Фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопический метод исследования, используемый для оценки состояния слизистых верхних отделов пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно посмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Ректороманоскопия. Методика, используемая для диагностики заболевания прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки. Для ее проведения пациенту необходимо принять специальную позу, после чего в задний проход будет введен прибор под названием ректороманоскоп. Данная манипуляция позволяет обнаружить новообразования слизистых оболочек дистальных отделов пищеварительного тракта.

Колоноскопия. Немного напоминает ФГДС, однако, в этом случае оптический прибор вводится через анальное отверстие. Позволяет оценить состояние всей толстой кишки вплоть до илеоцекального угла. Незаменима при диагностике воспалительных заболеваний.

Прием у гастроэнтеролога

Заболевания ЖКТ распространены среди людей всех возрастов, поэтому гастроэнтеролог может быть как взрослым (общего профиля), так и детским – он помогает справиться с дисбактериозом и спазмами у грудничков, патологиями пищеварения деток постарше. Предварительно не требуется сдавать никаких анализов, все что нужно, выяснит специалист и выдаст направление на проведение необходимых обследований. К каждому пациенту доктор подходит индивидуально. Стандартный прием гастроэнтеролога состоит из:

• устного опроса пациента (сбора анамнеза);
• осмотра;
• последующей диагностики.

Прием у гастроэнтеролога – подготовка

Как правило, к первичному приему у гастроэнтеролога готовиться не нужно. Но некоторые клиники требуют соблюдать некоторые рекомендации: при возможности воздержаться от приема пищи и воды, не счищать с языка белый налет, так как он может быть взят доктором для анализа. Если планируется проводить исследование желудка, толстой или двенадцатиперстной кишки, врачи лично и заблаговременно сообщит, как подготовиться к осмотру: сидеть ли предварительно на диете, принимать слабительное или делать клизму. В остальном доктор-гастроэнтеролог принимает клиентов по общим правилам.

Как проходит осмотр у гастроэнтеролога?

На первой встрече доктор выслушивает основные жалобы, выясняет причины недомогания и пытается выяснить провокаторов явления. Для диагностирования патологий используются физикальные методы обследования, главный из которых – пальпация, прощупывание живота с целью найти источник боли. Когда найдена локализация, врач может назначить комплекс дополнительных исследований, которые либо подтвердят, либо опровергнут диагноз. Другие методы, входящие в осмотр у гастроэнтеролога: перкуссия (простукивание) и аускультация (использование стетоскопа).

Какие анализы назначает гастроэнтеролог при обследовании?

Болезни, что диагностирует и лечит гастроэнтеролог, могут потребовать дополнительных исследований. Для выявления различных патологий используются

• ультразвук;
• ректроманоскопия;
• колоноскопия;
• фиброгастродуоденоскопия.

Какие анализы назначает гастроэнтеролог помимо этого? Самые распространенные, назначаемые и взрослым и детям: анализы урины и кала, общий и биохимический крови. Кроме этого, может потребоваться иммуноферментный анализ крови (на выявление хеликобактер пилори).

Консультация гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог – это специалист по работе ЖКТ, но его консультация может потребоваться даже здоровому человеку, который находится в группе риска некоторых недугов. Проблемы пищеварения провоцируют плохая экология, злоупотребление фаст-фудом, длительный прием медикаментов, прохождение курсов радиотерапии и химиотерапии. В качестве профилактики рекомендуется посещать данного врача раз в 2-3 года.