Сигналы инсульта у пожилых женщин

Виды инсультов

В медицине различают два принципиально разных вида инсультов: геморрагический инсульт (сосуд разрывается, происходит кровоизлияние) и ишемический инсульт (сосуд закупоривается). Оба вида инсультов проявляются преимущественно у людей, которые подвержены гипертонии, заболеваниям сердца (пороки сердца, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, тахикардия), церебральному атеросклерозу.

Как правило, развитие инсульта происходит резко и внезапно, при этом мозг повреждается уже через несколько минут. В данном случае речь идет о завершенном инсульте. В боле редких случаях общее состояние человека ухудшается постепенно – на протяжении нескольких часов или дней в процессе увеличения пораженной ткани мозга. В таком случае имеет место инсульт в развитии. Болезнь может приостановиться ненадолго: область пораженной ткани перестает расширяться на некоторое время.

Симптомы инсульта ишемического проявляются в зависимости от того, в какой части мозга развилось повреждение. Эти признаки напоминают симптомы транзиторных ишемических атак, но при этом мозговые функции нарушаются более сильно, затрагивают обширную территорию тела. При ишемическом инсульте может возникнуть кома либо угнетение сознания более легкой степени. Человек с инсультом страдает от депрессии, он часто не может справляться с собственными эмоциями.

При ишемическом инсульте нередко возникает отек головного мозга. Этот состояние представляет опасность ввиду того, что в черепе человека отсутствует свободное пространство. В итоге вследствие сдавливания ткань мозга повреждается еще сильнее. В итоге состояние больного ухудшается при том, что непосредственно зона инсульта не разрастается.

Люди, которые перенесли в свое время ишемический инсульт, в процессе реабилитации восстанавливают все функции или их большую часть. При этом после перенесенной болезни человек много лет может жить полноценно. Однако в некоторых случаях у больного после инсульта происходит нарушение как физических, так и интеллектуальных функций. Человек может потерять способности нормально есть, ходить, разговаривать.

После возникновения инсульта в первые дни специалисты не могут точно определить дальнейшее развитие состояния больного: оно может как улучшиться, так и ухудшиться. По статистике, частичное восстановление функций происходит у больных с односторонним параличом и с менее серьезными поражениями уже к тому времени, как они покидают стационар. Человек может самостоятельно ухаживать за собой и продолжает курс реабилитации. Больной относительно уверенно ходит, его мышление ясно и полноценно, однако парализованную руку использовать ему еще крайне сложно. Именно руку в большей степени, чем ногу, затрагивает поражение при параличе.

Примерно пятая часть людей, заболевших ишемическим инсультом, умирают еще в больнице. Данное утверждение касается в большей степени людей в пожилом возрасте.

О неблагоприятном прогнозе в данном случае свидетельствуют некоторые симптомы инсульта: нарушения в сердечной деятельности и дыхательных функциях, бессознательное состояние. В случае сохранения неврологических расстройств на протяжении полугода можно, скорее всего, говорить о том, что такие нарушения будут необратимыми. Впрочем, есть и больные, у которых улучшение прогрессирует очень медленно. Боле тяжелый процесс восстановления при ишемическом инсульте наблюдается у людей пожилых, а также у пациентов с другими тяжелыми недугами.

При геморрагическом инсульте у человека происходит попадание крови в ткань мозга вследствие кровоизлияния. У человека при внутрицеребральном кровоизлиянии резко появляется головная боль, сопровождающаяся нарастающими неврологическими расстройствами. Это может быть сильная слабость, спутанность сознания, невозможность двигаться, потеря чувствительности, зрения, речи.

Очень часто в качестве симптомов инсульта геморрагического проявляются судороги, тошнота, рвота. Больной теряет сознание, и все это происходит за несколько минут.

Как правило, диагностика геморрагического инсульта производится без назначения дополнительных исследований. Но если имеет место подозрение на ишемический инсульт, то необходимо проведение компьютерной томографии либо магнитно-резонансной томографии.

Нетрадиционные признаки инсульта у женщин

В некоторых источниках, дополнительными «нетрадиционными» признаками инсульта у женщин назывались боль на одной стороне лица или половине туловища, в груди, одышка и сердцебиение, в то время, как одностороннее онемение и паралич, нарушение в произношении и понимании речи, нарушения зрения, ослабление мимических мышц, ухудшение координации и головокружение относят к традиционным симптомам.

«Нетрадиционные» признаки инсульта наблюдаются у 52%женщин и 44% мужчин, поэтому был сделан вывод, что, с учетом иных факторов у женщин на 42% вероятность появления нетрадиционного симптома инсульта или преходящей ишемии мозга выше.

А самым частым нетрадиционным признаком инсульта являются психические нарушения.

Однако первые признаки инсульта известны своим разнообразием и зависят в основном от зоны повреждения головного мозга. Правостороннее поражение мозга проявляется в симптомах на левой стороне тела и наоборот.

Еще один симптом острого инсульта – эпилептический припадок, при котором человек теряет сознание. Через несколько секунд у больного начинаются судорожные припадки, зачастую следующие один за другим. Здесь следует повернуть больного на бок, подложить ему под голову подушку, либо свернутую валиком одежду, и, придерживая руками голову больного, все время вытирать платком пену, выделяющуюся изо рта – она не должна попасть в дыхательные пути. Во избежание прикусывания языка, между зубами следует вставить расческу или палочку, обернутую носовым платком. Не разжимайте силой разжать пальцы, сведенные судорогой, не придавливайте больного всем телом, чтобы избежать усиления припадка, нежелательных вывихов и переломов.

Внимание!Без промедления вызывайте скорую медицинскую помощь, если вы заметили у
себя или у кого-то из родственников такие тревожные симптомы:

Внезапная слабость или потеря чувствительности на
лице, руке или ноге, особенно, если все это сосредоточено на одной
стороне тела;
Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;
Трудность речи или понимания простых положений;
Головокружение, потеря равновесия или координации,
особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь,
двоение в глазах, онемение, или слабость;
Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.
И, наконец, — потеря сознания. Лицо больного
становится багрово-красным, пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое,
частое, нередко хрипящее, температура повышается, зрачки на свет не
реагируют. Часто сразу выявляется паралич конечностей, асимметрия лица.
При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу поражения в
мозге.

Все, что было перечислено выше, — явные признаки инсульта. Не надейтесь
на то, что они «пройдут сами по себе». Без помощи врача здесь не
обойтись!

Также признаком острого инсульта может быть
эпилептический припадок. Человек теряет сознание. Проходит несколько
секунд, и у больного начинаются судороги. Эти судорожные припадки
нередко следуют один за другим. Если вы, по счастью, оказались рядом, НЕ
ПОДДАВАЙТЕСЬ ПАНИКЕ! Поверните больного на бок, подложите ему под голову подушку (если это
случилось дома), свернутую валиком одежду или сумку (если это произошло
вне дома). Придерживая руками голову больного, постоянно вытирайте
платком выделяющуюся изо рта пену, чтобы она не попала в дыхательные
пути. Чтобы больной не прикусил язык, между зубами вставьте расческу или
палочку, обернув их носовым платком. Ни в коем случае не пытайтесь
силой разжать сведенные судорогой пальцы, не наваливайтесь на больного
всем телом. Это может привести к усилению припадка, случайным вывихам и
переломам.

Категорически запрещается пользоваться нашатырным спиртом! Он может вызвать остановку дыхания, а пролитый в спешке, по
неосторожности — тяжелые ожоги. Нельзя переносить больного во время
приступа

Если у него не прощупывается пульс, остановилось сердце и
прекратилось дыхание, немедленно начните непрямой массаж сердца и
искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Все остальное —
задача скорой медицинской помощи.

Что такое микроинсульт

В Международной классификации болезней не существует понятия микроинсульт. Его главное отличие от инсульта в том, что отклонения от нормы мозгового кровотока могут проходить самостоятельно и не проявляются обширным нарушением. Однако, в ряде случаев это является предвестником более грозного состояния – ишемического поражения.

Транзиторная атака возникает внезапно в результате закупорки просвета артерий кровяным сгустком. Организм может самостоятельно растворить его и восстановить кровоснабжение спустя несколько минут.

Отличие обширного инсульта заключается в размере тромба, на его растворение организму требуется несколько дней или часов. В это время гибнет большое количество клеток из-за гипоксии и дефицита питательных веществ. Последствия наносят тяжелый урон всему организму и остаются на всю жизнь.

Укажите своё давление

130 /100

Профилактика

Хотя верно и то, что существует множество факторов риска развития инсульта, которые вы не можете изменить, существует множество мер, которые вы можете предпринять, чтобы снизить или полностью устранить вероятность приступа.

Внесите следующие изменения в вашу жизнь, если они относятся к вам:

Курение. Если вам нужна еще одна причина бросить курить, риск инсульта является хорошим мотиватором. Бросить курить действительно сложно, и большинству людей нужна помощь, чтобы изменить ситуацию. Это не только сила воли — это сильная, непреодолимая зависимость, и вам понадобится поддержка и ресурсы, чтобы бросить курить успешно.
Увеличение веса. Нахождение в диапазоне ожирения является основным фактором риска развития инсульта, особенно для женщин. В частности, если у вас центральное ожирение, отмеченное окружностью талии более 90 см, вы подвергаетесь большому риску. Если у вас есть ожирение, потеря веса должна стоять у вас в приоритете.
Употребление алкоголя. Женщины, которые пьют более 2 напитков в день, увеличивают риск развития инсульта на 50%.
Высокое кровяное давление. Вы знаете, свое кровяное давление? Многие удивляются, когда проходят ежегодный анализ и обнаруживают, что их кровяное давление поднялось в опасную зону. В среднем возрасте артериальное давление женщины может подниматься до 8-10 пунктов в год.
Упражнение. Даже умеренная физическая нагрузка может значительно снизить риск, а женщины, которые находятся в хорошей физической форме, могут забыть о признаках инсульта после 50 лет.
Высокое содержание холестерина. Как и кровяное давление, холестерин начинает расти во второй половине жизни. При необходимости измените диету вашей семьи. Проверьте разнообразные полезные советы по приготовлению пищи. Изучите умные замены, идеи здорового перекуса и лучшие методы приготовления. Например, в домашней птице используйте более легкое мясо, такое как грудь, вместо более жирного темного мяса такого как ноги и бедра, и обязательно снимайте кожу.
Использование гормонозаместительной терапии (ГЗТ), комбинированной гормональной терапии прогестина и эстрогена, для облегчения симптомов менопаузы.

Первые три часа после того, как человек начинает испытывать первые признаки инсульта, часто называют «золотым окном», это то время, когда врачи могут минимизировать или обратить вспять ущерб, нанесенный отсутствием кровотока в мозге. Без лечения большинство в конечном итоге умрет или останется с постоянной инвалидностью.

Источник

Причины ОНМК

Инсульт – это не самостоятельное заболевание, а следствие, результат проблем, связанных с сосудистой системой кровообращения. По популярности стоит на втором месте после болезни сердца. Обычно причины нарушения рассматривают согласно двум его типам, каждый из которых имеет свой путь развития. Но, существует и перечень общих оснований, ведущих к инсульту.

Внимание!

В медицинском словаре не существует такого диагноза, как инсульт. Этот термин принято считать «народным сленгом». Сам же диагноз, как писалось выше, звучит так «Острое нарушение мозгового кровообращения».

Явными и общими причинами ОНМК являются:

вредные привычки;
неправильное питание;
нервные потрясения, стрессы;
перепады атмосферного давления.

Следует подробнее остановиться на каждой причине, чтобы объяснить всю серьезность ее воздействия на организм.

К вредным привычкам относится не только алкоголь, наркотики и табак. Злоупотребление чаем и кофе, не менее активно разрушают сосуды кроветворной системы. Очень сложно восстановить здоровье после долгих лет его разрушения. Избегать знакомства с причинами пагубного воздействия на организм стоит на протяжении всей жизни.

Неправильное питание разрушает организм человека. Его отрицательное воздействие ослабляет сосуды, способствует их закупориванию, провоцирует нарушение кровотока.

Продукты питания и способы приготовления пищи, приводящие к проблемам с сосудами:

мясная продукция, жирных сортов;
кондитерские и мучные изделия;
острые, консервированные и сильносоленые блюда;
пища быстро приготовления/fast food.

Очень вредной пищей являются майонезные или сырные соусы. Правильное питание – это залог сильных сосудов, к нему относятся как сами продукты, так и способы приготовления.

Конфликты, стрессы, волнения держат сосуды в постоянном напряжении. В таких ситуациях говорят: «кровь закипает», а это значит, что кровоток оказывает сильнейшее давление на стенки сосудов. Чем чаще происходят подобные ситуации, тем более велик риск подъема давления, а, соответственно, разрывов в сосудистой системе.

Очень мало внимания уделяется природным явлениям, а они играют немаловажно роль в здоровье человека. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы

Перепады атмосферного давления провоцирует сбои в артериальном давлении, что, в свою очередь, приводит к инсульту.

Внимание!

Недавно давно ученые выяснили, что чашка натурального кофе в день является профилактикой атеросклероза, который может быть причиной инсульта.

К причинам также можно отнести и различные заболевания, которые вдут к ОНМК.

Ожирение – это заболевание часто приводит к повышению уровня «плохого» холестерина. На сосудах образовываются бляшки, они становятся дряблыми, кровоток замедляется.

Гипертония – повышенное давление. Однократные скачки артериального давления (гипертонический криз) не станут причиной инсульта, но они имеют тенденцию к повторениям, что ведет к нарушению кровотока.

Сахарный диабет – разрушает ткани сосудистой системы, которые блокируют свободный ход крови. Сопровождается высоким артериальным давлением.

Аневризма сосудов головного мозга. При этом заболевании стенки сосудов растянуты, в некоторых местах образуются мешочки, где скапливается кровь. Такие сосуды более уязвимы, при повышенном артериальном или атмосферном давлении, стрессах и даже при перемене климата они могут разорваться.

Атеросклероз – это хроническое заболевание, ослабляющее стенки сосудов, по причине сбоя обмена липидов. Часто к этому ведет повышенный уровень «плохого» холестерина.

Тромбоз – образование свертков крови внутри сосудистой системы, которые препятствует нормальному кровотоку. Сужение просвета приводит к частичному кислородному голоданию или полному лишению доступа кислорода, а затем, и отмиранию некоторых клеток головного мозга. Тромбы могут долго не беспокоить человека, но рано или поздно дадут о себе знать. Часто незначительная причина (стресс, толчок, скачки атмосферного давления) провоцирует отрыв тромба, что приводит к гибели человека. Ежегодное ультразвуковое исследование кроветворной системы поможет избежать такой ситуации.

Нарушение свертывания крови. Густая кровь ослабляет кровоток, мозг теряет возможность получать кислород, в связи с чем, клетки головного мозга отмирают.

Факторы риска инсульта

7. Прием гормональных таблеток

Многие женщины не знают о том, что прием гормональных контрацептивов или гормонозаместительной терапии повышает риск инсульта. В то же время эксперты предупреждают о том, что гормональные таблетки вдвое увеличивают шансы получения инсульта.

Почему же прием гормонов может быть проблематичным? Во-первых, принимаемые внутрь эстрогены могут приводить к образованию тромбов.

Некоторые женщины также сообщают о повышении кровяного давления при приеме противозачаточных таблеток. Если вы принимаете гормональные препараты, ваш врач должен регулярно измерять ваше артериальное давление и наблюдать за его изменениями. Также стоит сообщить о высоком давлении до приема гормональных таблеток.

8. Ранняя менопауза или менструация

Ранее начало менструации или менопаузы может быть фактором риска возникновения инсульта у женщин. Речь идет о начале первой менструации до 10 лет и менопаузы до 45 лет.

Чем раньше начинается менструация у женщины, тем более высокий уровень и других гормонов она вырабатывает.

9. Осложнения во время беременности

Если во время беременности у вас возникла преэклампсия — осложнение, характеризующееся опасным повышением артериального давления, это увеличивает риск инсульта.

Другое осложнение – сахарный диабет беременных тоже указывает на повышенный риск инсульта.

Преэклампсия является признаком стресса системы кровообращения и может указывать на то, что в более позднем возрасте женщина может столкнуться с гипертонией

Учитывая, что и гипертония и диабет являются факторами риска при инсульте, очень важно следить за состоянием здоровья во время беременности.. 10

Многочисленные выкидыши

10. Многочисленные выкидыши

К сожалению, неудавшиеся беременности могут предсказать риск возникновения инсульта у женщин, если выкидыш был вызван нарушением свертывания крови.

Все это повышает риск возникновения тромбов в сердце или сосудах мозга, что приводит к инсульту

Также стоит обратить внимание, если у вас раньше возникали тромбы в ногах.

Лечение у пожилых людей

Для лечения инсульта в пожилом возрасте наиболее эффективным способом является тромболитическая терапия. Однако метод способен привести к кровоизлиянию в субарахноидальное пространство. Хорошо помогает эндоваскулярные методы и внутрисосудистый тромболиз.

Медикаментозное

Для лечения инсульта применяют препараты антиагреганты. Если больной принял аспирин в первые часы развития патологии – значительно снижена вероятность появления пароксизмов в дальнейшем. Возможно проведение медикаментозной терапии, направленной на снижение давление, которая кроме использования в лечебных целях применяется для профилактики.

Народные методы

Народные средства против инсульта возможно применять исключительно в качестве вспомогательных. Для излечения от острого нарушения кровоснабжения мозга обязательно потребуется применять медикаментозное лечение. Различные отвары и настои можно использовать во время проведения гипотензивной терапии наряду с медикаментами, понижающими артериальное давление.

Восстановление утраченных функций

Полное восстановление после инсульта практически недостижимо. При отсутствии питания нейроны отмирают очень быстро. Однако пластичность нервных центров позволяет восстановить утраченные функции участков мозга посредством других участков коры больших полушарий. Однако у престарелых людей даже при полном соблюдении рекомендаций врача полное восстановление функций редко достигается. Но при этом значительно снижается риск рецидива заболевания, общее самочувствие больного улучшается.

После рецидива на протяжении 12 месяцев нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Поменять рацион. Необходимо полностью исключить из рациона все вредные продукты и еду, богатую холестерином. Необходимо сбалансировать меню питания, дополнить рацион кашами, зерновыми, овощами и фруктами.
Если у больного появился паралич конечностей, то во избежание пролежней потребуется приобрести специальный матрас. Также нужно регулярно изменять положение в пространстве.
Возможно образование отечности ног. Чтобы не появилось проблем с суставами придется постоянно принимать мочегонные средства.
После инсульта могут возникать поведенческие расстройства, требующие консультации психолога.

Речь

Речь и глотательные функции связаны между собой. Для домашнего лечения используется музыкотерапия. Возможно, потребуется консультация логопеда-афазиолога. Потребуется проводить регулярную речевую разминку, позволяющую восстановить речь. Также потребуется наблюдение невролога.

Глотание

Реабилитация глотания производится путем специальных упражнений. Характерной особенностью таких тренировок является длительное течение. Возможно применение электрофизиологических процедур, для стимуляции нервных окончаний, снятия спазмов и улучшения кровообращение.

Работа кишечника

Восстановление в работе кишечника производится при помощи физиотерапевтических процедур. Для этого может использоваться электрофореза. При этом желательно питаться легкоусвояемыми продуктами.

Память

Для лечение запоминающих функций назначается медикаментозное лечение. Кроме применения лекарств потребуется стимулировать работу мозга при помощи вербальных контактов. Нужно рассказывать пожилому пациенту о положительных моментах, показывать фотографии. Хорошо помогает заучивание стихов.

Хорошо помогают пассивные игры – города либо слова. Возможно, потребуется восстанавливать навыки счета.

Зрение

Для реабилитации зрения потребуется индивидуальная программа, разработанная офтальмологом. Терапия включает применение препаратов, гимнастику. Возможно, потребуется оперативное вмешательство. Во время инсульта возможно повреждение двигательного нерва или зрительных бугорков.

Симметрия лица

Проблемы с работой мимических мышц решаются при помощи гимнастики. Также могут потребоваться консультация невролога, применение медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Признаки

Многие женщины не знают о признаках инсульта в возрасте старше 50 лет. Не игнорируйте симптомы и не стесняйтесь обращаться за помощью, если у вас есть какие-либо из следующих факторов:

Внезапное онемение и слабость руки, ноги или лица — особенно на одной стороне тела.
Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием.
Внезапная проблема при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации.
Внезапная проблема со зрением в одном или обоих глазах.
Внезапная сильная головная боль без известных причин.

У женщин после 50 лет гораздо чаще встречаются нетрадиционные признаки инсульта в 62% случаев. Это означает, что эти признаки с большей вероятностью будут пропущены или неправильно поняты, и драгоценное время может быть потеряно, потому что мы не связываем их с инсультом. Поэтому в дополнение к более традиционным признакам микроинсульта у женщин после 50 лет, перечисленных выше, следует учитывать и следующие варианты:

Боль в груди и внезапная боль в лице или конечностях.
Общие непонятные ощущения, такие как слабость, усталость, одышка и тошнота.
Икота и учащенное сердцебиение.

Зачастую эти уникальные признаки инсульта у женщин после 50 лет могут быть неверно истолкованы или проигнорированы. Помните об этих необычных симптомах, чтобы не отклонять их. И если вы заметили какие-либо предупреждающие признаки, не отговаривайте себя от них. Быстрое лечение имеет решающее значение, поэтому немедленно обратитесь за помощью. Если вы сомневаетесь, звоните в неотложную помощь.

Инсульт – первая помощь

Когда развивается инсульт, первая помощь до приезда скорой должна быть оказана правильно. Это в разы снижает риск развития осложнений. Действия близких, оказавшихся рядом, должны быть четкими и последовательными.

Алгоритм помощи при инсульте сводится к следующему:

Вызывают бригаду скорой помощи.
Пострадавшему придают горизонтальное положение, укладывают на спину, подложив под нее подушку, чтобы пострадавший находился в полусидячем положении.
Обеспечивают приток свежего воздуха – открывают форточку.
Освобождают от стесняющей одежды, расстёгивают воротник.
Для исключения попадания рвотных масс в дыхательные пути голову поворачивают набок.
Снимают у больного зубные протезы, если они имеются.
С целью нормализации эмоционального состояния дают под язык Глицин.
Для снижения артериального давления, уменьшения риска отека головного мозга дают ранее назначенные врачом диуретики.
Постоянно проводят мониторинг артериального давления. По приезде «скорой» сообщают медикам время начала приступа и называют препараты, которые были даны пациенту.

Чем грозит правосторонний инсульт?

При повреждении правого полушария прогноз врачей менее оптимистичен. Данная часть головного мозга осуществляет контроль над левой стороной тела. Кроме того, правое полушарие сформировано из участков, отвечающих за процессы мышления, восприятия, осознания, запоминания информации и образов.

Характерной особенностью перенесенного заболевания станут такие изменения в поведении и состоянии пациента:

утрата способности запоминать элементарные вещи при том, что все события до случившегося больной помнит отлично (нарушение отдела головного мозга, отвечающего за кратковременную память);
паралич левой части тела, отдельных конечностей;
расстройства психического характера;
гипервозбудимость и проявления агрессии (особенно по отношению к ближайшему окружению);
ухудшение пространственного и временного восприятия;
сложности с распознаванием лиц людей.

При правостороннем обширном инсульте последствия и шансы выжить находятся в тесной взаимозависимости. При наличии благоприятного прогноза терять надежду на частичное восстановление нельзя. Однако следует понимать, что нет ни малейшей гарантии, что даже мизерная часть тех умений, которыми обладал человек до случившегося с ним несчастья, вернется. Лечение в таких случаях может растянуться на длительные годы, так и не принеся ожидаемых результатов.

Типы инсульта

Выделяют два основных типа инсульта:

ишемический (встречается в 80% случаев);
геморрагический.

Ишемический возникает вследствие закупорки или сужения артерий, через которые к головному мозгу поступают необходимые питательные вещества и кислород. Иногда его называют инфарктом мозга. Чаще всего встречается после 50-60 лет, но в то же время ближе к старости риск заболеть снижается. В зависимости от причин выделяют:

Лакунарный инсульт. Диагноз ставится, если произошло поражение мелких сосудов головного мозга.
Атеросклеротический (или атеротромботический). В результате такого типа болезни страдают крупные сосуды головного мозга.
Кардиоэмболический. Его провоцирует тромб сердца и сосудов (или аорты), который током крови переносится к головному мозгу и становится причиной закупорки.
Криптогенный (или редкий). Такие инсульты происходят из-за индивидуальных проблем со здоровьем. Это может быть повышенная свертываемость крови, сахарный диабет, тонкость стенок сосудов, травма, опухоль и т.п.

Если в результате повышения артериального давления происходит разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг, ставится диагноз геморрагический инсульт. После приступа отмечается низкий процент выживаемости.

В зависимости от того, в каком месте произошел этот разрыв и где образовалась гематома, выделяют следующие подтипы:

Внутримозговой (разрыв произошел непосредственно в мозговое вещество). Встречается у пациентов после 45 лет. В группе риска имеющие проблемы с кровью и страдающие повышенным давлением.
Внутрижелудочный (разрыв в желудочке мозга). Возникает из-за выпячивания артериальной стенки (аневризмы), в результате чего она истончается и лопается.
Субарахноидальный (кровоизлияние происходит в оболочке между мозгом и черепной коробкой). Встречается реже чем в 5% случаев. Диагностируется у больных от 30 лет. Причиной может быть курение, употребление алкоголя, ожирение.

Микроинсульт — это сигнал организма, что нужно срочно заняться своим здоровьем, а если оставить это без внимания, последствия могут быть плачевными. Чаще всего страдают не пожилые люди, а молодежь.

Прогнозы

Ни один врач не сможет точно обозначить постинсультный прогноз для пожилого человека. Для примерных цифр комплексно оценивают величину поражения, исходное состояние здоровья, наличие сердечно-сосудистых болезней в анамнезе. Не менее важны реабилитационные процедуры, которые проводят компетентные специалисты – невролог, логопед, массажист и пр.

После 80 лет чаще прогноз неблагоприятный, чему способствует наличие других болезней у пациентки и ослабление иммунитета. На вероятность улучшения состояния влияет скорость и качество оказания помощи, нередко камнем преткновения становится стоимость лекарств, которые пожилым не по карману.

Нередко женщины после 80 лет от инсульта впадают в коматозное состояние, при котором тело не реагирует на внешние раздражители, человек лежит без сознания. Основными признаками комы становятся сбои в дыхании, падение давления и нарушение циркуляции крови, лихорадка. Если коматозное состояние длится дольше недели, обычно пожилой человек не выдерживает и погибает.

Если у женщины выявлен инсульт левой стороны мозга, правая часть тела частично или полностью будет парализована. Пациентка не сможет говорить предложениями, но понимать обращенные к ней слова в состоянии. Обычно такие пациентки отвечают кивками или односложными ответами, общаются отдельными словами.

Если диагностирован инсульт правой стороны мозга, конечности на левой стороне тела не двигаются, кратковременная память не работает. Зато женщина вспоминает события минувших десятилетий с особой четкостью. Другими нарушениями после инсульта становятся: неуверенная координация движений, паралич половины мимических мышц лица.

Врачи предлагают ряд профилактических мер, которые помогут избежать первого или повторного инсульта. Нужно лишь следовать им. Людям преклонного возраста не помешает принимать специализированные медикаменты, снижающие скорость ишемических атак и продлевающие период, когда можно провести лечение инсульта. Лекарства принимаются только по назначению врача. То же касается народных средств, коррекции рациона и режима дня.

Психическое состояние больной меняется не в лучшую сторону – находясь в безвыходном положении, люди становятся агрессивными, либо плаксивыми. Основной задачей в период после инсульта становится предотвращение нового приступа, способного привести к гибели человека.

Не все знают, но женщины подвержены инсультам немного меньше, чем мужчины. Но большинство представительниц слабого пола страдает от серьёзных последствий, как потеря памяти, паралич части тела или проблемы с речью. Почти 50% пациентов требуют длительного восстановления и реабилитации. Если же не оказать первую помощь в первые три часа, то риск летального исхода составляет 40%. О том, какие последствия инсульта и восстановление после болезни ждет пациентов, поговорим далее.

Диагностика и первая помощь при инсульте

Оказывать первую помощь при инсульте в домашних условиях сложно, поэтому, по возможности, стоит его предотвратить. Это реально, ведь, как правило, он является следствием чего-то: неправильного образа жизни, болезни. Если люди знают о проблеме своего близкого (тромбы, высокое давление и пр.), то не стоит входить с ним в конфликты, раздражать его, увозить в загородный дом, выводить на солнце. Надо стараться держать больного в поле зрения, измерять давление, если оно высокое, снять его (вода, чай из ромашки, препараты). Но, часто, инсульт происходит внезапно. В любом случае, первым шагом должен быть вызов скорой помощи – это распространяется на любую ситуацию, еще до диагностирования заболевания в домашних условиях.

Прежде чем оказывать первую помощь, следует правильно оценить ситуацию. Существует алгоритм действий, который поможет понять, действительно ли это острое нарушение или нет.

Надо попросить человека улыбнуться. Для инсульта характерен перекос рта и языка в одну сторону, соответственно, улыбаться невозможно.
Человек должен произнести свое полное имя, повторить фразу. Речь при инсульте не очень разборчива.
Надо попросить поднять обе руки. Одна из конечностей, любой половины тела, будет обвисшей, бездейственной.

Если помощь еще не была вызвана, следует срочно сделать это. Между установкой диагноза в «домашних условиях» и спасением человека врачи дают не более 3-5 часов. Неотложная медицинская помощь – первый шаг к его спасению. Далее, надо без паники создать все условия для поддержания жизни человека.

Что делать до врачебной помощи с больным, который реагирует на ваши слова:

помочь человеку принять удобную, горизонтальную позу, по возможности, перенести его на кровать;
открыть окно, обеспечить доступ свежего воздуха;
принести ведро, так как может открыться рвота, при этом перевернуть больного набок и следить за тем, чтоб рвотные массы не были помехой дыхательному процессу, очистить, в случае надобности, дыхательные пути.

Внимание!

Очень важно организовать помощь для транспортировки в больницу. Часто некому нести носилки, на организацию ходит много времени, которое важно для больного

Найти людей надо пока не приехала карета. Конечно, не оставляя без внимания, пораженного инсультом, человека.

Что делать до врачебной помощи с больным, который не реагирует на ваши слова, находится в состоянии сна с открытыми глазами или в коме:

аккуратно положить в удобную, горизонтальную позу и проверить, нет ли сопутствующих ушибов и ран, при падении такое возможно (может человек ударился головой и потерял сознание);
проверить, дышит ли он, в случае, если дыхания нет, сердцебиение слабое, зрачки расширенные, оказать реанимационную помощь: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание;
организовать поток свежего воздуха, укрыть.

Что делать в случае судорог при инсульте, доврачебная помощь:

выдвинуть нижнюю челюсть, постараться раскрыть ее, но, ни в коем случае не делать это руками, а только с помощью ложки, обернутой тканью;
освободить дыхательные пути, вытянуть язык, зафиксировать его, прижав книзу между челюстями той же ложкой;
помочь принять удобную позу, постараться разжать конечности (для этого потребуется несколько человек);
положить под голову подушку и удерживать в одной позе до приезда скорой помощи.

Чем быстрее и хладнокровнее среагирует находящийся рядом человек, тем больше шансов у больного остаться в живых.