Стадии алкоголизма и особенности лечения на каждой из них

Третья стадия заболевания (энцефалопатическая)

Эта стадия зависимости (третья стадия алкоголизма) образуется примерно через 8-15 лет после формирования абстинентного синдрома

Эта стадия зависимости (третья стадия алкоголизма) образуется примерно через 8-15 лет после формирования абстинентного синдрома. Для третьей стадии зависимости характерны такие признаки алкоголизма:

• Формирование длительных запоев, продолжающихся неделями, а то и месяцами.
• Проявление агрессии или брутальности, сменяемое вялостью и апатией к происходящему вокруг в этой степени алкоголизма стадии
• Полная деградация личности и неспособность проявлять какие бы то ни было интеллектуальные способности.
• На физиологическом уровне у больного выявляют сбои в работе внутренних органов и систем, такие как алкогольный цирроз, хронический панкреатит, полиневропатия, миокардиодистрофия и пр. Степень износа внутренних органов и систем организма зависит от длительности и тяжести запоев.
• Негативное влияние алкоголизма и их (его) проявлений в виде разлагающегося этанола на мозг и центральную нервную систему проявляется в суицидальных мыслях и желанием покончить с собой.

Лечение 3 стадии заболевания

Как вариант, на путь выздоровления больного может поставить сильный эмоциональный шок

Как правило, лечить такого больного сложнее всего, поскольку этот человек уже не способен вообще как бы то ни было оценивать ситуацию. Как вариант, на путь выздоровления больного может поставить сильный эмоциональный шок. Но это случается крайне редко. Сколько бы стараний не было положено на лечение алкоголика в 3степени, чаще всего на этот этап пьянства предполагает, что больному остается жить от 2 до 3лет, поскольку все системы организма больного изрядно изношены. Против больного в 3 степени алкоголизма выступают и полная социальная деградация, психологическая и психическая невменяемость, которые способны привести к печальному финалу. Многие алкоголика кончают свою жизнь в результате криминального происшествия.

Если же у родственников больного возникнет желание лечить зависимого, то терапия должна быть крайне радикальной. Но скорее всего она не принесет желаемого эффекта.

Субъективные (психологические) симптомы

Порой трудно определить: есть у человека зависимость или он пока еще только злоупотребляет спиртным. К психологическим проявлениям алкоголизма первой степени относятся:

• Эпизодические провалы в памяти. После застолья человек не может вспомнить определенные моменты, но при этом отчетливо помнит остальные события. Алкогольная амнезия «стирает» из его сознания только некоторые эпизоды опьянения.
• Стремление выпить «исподтишка». Во время очередного мероприятия больной становится сверхактивным, лишний раз предлагая окружающим налить, чтобы незаметно выпить еще одну порцию спиртного. Дома он не останавливается и завершает процесс опьянения алкогольными напитками из своего бара.
• Навязчивые мысли о спиртном. Больной все чаще думает о выпивке, даже когда не пьет. Алкоголь становится необходимым атрибутом его жизни.
• Поиск поводов, чтобы выпить. Желание употребить заставляет искать возможности посетить любое мероприятие, где предполагается наличие спиртных напитков. Перед застольем у него заметно улучшается настроение.
• Избегание разговоров о зависимости. Постепенно больной замечает свою проблему, поэтому всячески старается уклоняться от вопросов окружающих, озабоченных его состоянием. Если при бытовом пьянстве человек может шутя назвать себя «пьяницей», то истинный алкоголик никогда не признает себя зависимым и проявит грубость к людям, которые даже шутливо попробуют указать ему на существующую проблему.
• Полная потеря интереса к другим видам проведения досуга. Деградации личности на этом этапе еще не происходит, но наблюдается заметное отсутствие интереса к жизни.
• Изменение поведения. Возможно два варианта развития событий. В первом случае у человека появляется необоснованная агрессия к окружающим, он провоцирует конфликты и пытается выяснить отношения. Во втором он становится спокойным, благодушным, размышляет на философские темы.
• Конфликты на работе и в семье. Больной не признает себя зависимым даже при близких людях. Любой намек на необходимость лечения воспринимается враждебно и провоцирует ссоры.
• Потеря самоконтроля над количеством выпитого. На этом этапе заканчивается бытовое пьянство и начинается алкоголизм. Если после каждого застолья, независимо от компании и повода, человек возвращается в глубоком опьянении, скорее всего, он переступил черту от простого злоупотребления до болезненной зависимости.

Стадии превращения обычной привычки в тяжелое заболевание

В группу риска попадают все люди, которые в каких-либо количествах употребляли алкоголь. Поэтому с этим заболеванием надо быть особо внимательным.

Специалисты имеют четкий ответ на вопрос о том, сколько стадий алкоголизма существует — 5. Они отличаются между собой силой желания, возникающего у больного человека при виде его болезненного увлечения. То есть чем лучше он может совладать с собой, тем проще будет вылечить его. Но надо иметь в виду, что ни один алкоголик не будет сознательно прививать себе опасную зависимость, когда отсутствие спиртных напитков провоцирует физические мучения и душевные изменения. Основные причины распространения алкоголизма довольно безобидны. Любой случай начинается с периодического распития спиртного в близком окружении по значимому поводу, потом переходит в одиночные пьянки, спровоцированные мимолетными желаниями. Объемы употребляемых спиртных напитков увеличивается раз за разом, желание выпить становится сильнее, и только спиртосодержащие дают больному хорошее настроение.

Методы лечения

Вылечить алкоголизм первой стадии можно только при условии полного отказа от спиртных напитков в течение всей последующей жизни.

Человек с диагнозом «первая стадия алкоголизма» не может вернуться к умеренному употреблению крепких напитков: даже одноразовый прием спиртного опасен срывом и последующим рецидивом болезни. Хронический характер говорит о том, что она имеет тенденцию возвращаться.

Терапия затруднена еще и тем, что больной категорически отрицает наличие у него зависимости и различными способами противится лечению.

Лечение алкоголизма первой степени проводится в четыре этапа:

• Пристальная диагностика неврологических и функциональных нарушений организма, сформировавшихся в процессе развития болезни. Для исключения риска наличия гепатита, цирроза печени, панкреатита, вегетососудистой дистонии, энцефалопатии оценивается функция печени, желудочно-кишечного тракта, головного мозга, сердечно-сосудистой системы и т. п.
• Симптоматическое лечение выявленных проблем. На данном этапе изоляции больного из социума не требуется, терапия проводится амбулаторно. Он может работать, проводить время с близкими людьми, заниматься когда-то любимым делом и т.п.
• Психологические методы воздействия. Занятия с психологами, задача которых – убедить пациента в наличии проблемы и необходимости борьбы с нею. Больному объясняют всю серьезность физиологических и психологических последствий, к которым может привести дальнейшее злоупотребление спиртным. Совместно со специалистами в лечении должны участвовать родственники. Человеку всеми способами доносят информацию о разрушительном действии алкоголя на его жизнь.
• Медикаментозное лечение, включающее прием препаратов, которые снижают влечение к спиртному, снимают абстинентный синдром и уменьшают воздействие этанола на организм.

Во многих случаях применения лекарственных средств на первой стадии алкоголизма может не понадобиться. Целесообразность приема определяет врач-нарколог, анализируя результативность предварительных этапов.

Признаки алкоголизма на поздних стадиях

Проще всего вылечить зависимость на ранних стадиях. В это время проблема ещё не приобрела масштабного характера, а подавляющее большинство тканей и клеток поддаётся самостоятельной регенерации или восстановлению при помощи медикаментов.

Если же благоприятный для терапии период упущен, алкоголизм переходит на заключительную, третью стадию, которую медики называют энцефалопатической. Этот термин означает, что патологические изменения уже коснулись тканей головного мозга и отчасти приобрели необратимый характер.

Что происходит с психикой

В алкоголике, находящемся на заключительном этапе зависимости, сложно узнать прежнего человека. Это касается не только внешнего вида, хотя отёки, морщины и покраснения скрыть уже нереально, но и поведения.

Прежняя агрессия отступает, оставляя после себя лишь полное безучастие и апатию. Человека мало что интересует, постепенно он погружается в депрессию. Психотерапевты подтверждают, что именно в таком состоянии алкоголики наиболее склонны к суицидальным мыслям. Они уже не видят смысла в дальнейшей жизни.

По той же причине страдает и память человека. Медики называют такое состояние алкогольной деменцией. На поздних сроках зависимости она приобретает необратимый характер. Даже если человек начнёт лечение, полностью восстановить функционирование головного мозга не удастся.

Роль алкоголика в социуме

Деградирующий умственно человек окончательно теряет своё первоначальное положения, но не сожалеет об этом. Он уже давно не может дать адекватную оценку собственным действиям. Многие в этот период становятся действительно одинокими, что ещё больше усугубляет ситуацию. От алкоголиков окончательно отворачиваются приятели, их семьи распадаются, а рядом остаются лишь им подобные, зависимые люди.

Изменить сложившуюся ситуацию крайне сложно. Восстановление прежних социальных связей возможно лишь при желании алкоголика избавиться от пагубной привычки, что наблюдается редко. Многие из них уже не видят для себя другой жизни, поэтому продолжают употреблять спиртное, тем самым окончательно повреждая внутренние органы.

Если же родственникам удастся убедить алкоголика в необходимости терапии, то лучше всего не затягивать, так как пьющему свойственна переменчивость характера. Уже на следующий день он может отказываться от лечения.

В домашних условиях оказать помощь на поздних стадиях зависимости не получится, поэтому пациента лучше разместить в специализированном реабилитационном центре.

Заболевания, связанные с зависимостью

Многие тяжёлые недуги тоже являются признаками алкоголизма на поздних стадиях

Так, в первую очередь медики обращают внимание на состояние печени. Именно эта железа принимает непосредственное участие в нейтрализации токсичных продуктов распада этилового спирта

За годы пьянства с частыми запоями орган изнашивается и претерпевает существенные изменения в структуре.

Часть клеток печени отмирает, внутри железы образуются полости, в которых с течением времени развиваются воспалительные процессы. Они и служат основной причиной алкогольного гепатита, при отсутствии лечения перерастающего в цирроз печени – неизлечимое заболевание, появляющееся преимущественно на фоне зависимости от спиртного.

Явным признаком алкоголизма можно смело считать и язвенную болезнь желудка. Этот орган имеет чувствительные внутренние стенки, которые не выдерживают многолетнего воздействия агрессивного этанола. На их поверхности образуются крупные изъязвления, что проявляется болями в центральной части и сильной изжогой. Такие симптомы знакомы практически каждому алкоголику и могут сигнализировать о серьёзных повреждениях ЖКТ.

Алкоголизм – это патологическая зависимость, проявляющаяся как неконтролируемая тяга к спиртным напиткам. Она проходит в своём развитии несколько этапов, симптомы и признаки которых отличаются друг от друга своей интенсивностью

На них нужно обязательно обращать внимание, так как чем раньше пристрастие к алкоголю будет выявлено, тем больше у пациента шансов на успешное лечение

2 стадия алкоголизма

Симптомы второй стадии алкоголизма

На этой стадии развития алкогольной зависимости развитие болезни может иметь следующие проявления:

1. Абстинентный синдром

Регулярное употребление алкоголя со временем приводит к формированию такого феномена, как синдром отмены. Данное состояние характеризуется целым рядом внешних признаков: трясутся руки, нарушается сон и ритм сердца, мучают головные боли. Кроме физических проявлений на данной стадии может наблюдаться также ряд нарушений по линии психиатрии. Сюда можно отнести как скачкообразные изменения настроения, так и проявления галлюцинозного бреда, сопровождающего алкогольный делирий («белую горячку»).

1. Значительное повышение толерантности к алкоголю

В отличие от первой, 2-я стадия характеризуется наличием стабильно высокой сопротивляемости к спиртному. На данном этапе бутылка водки в день может быть вполне нормальной дозой, не вызывающей на следующий день каких-либо существенных изменений в состоянии здоровья.

1. Отсутствие контроля за количеством выпитого

Если здоровый человек способен контролировать свое состояние во время приема алкогольных напитков, то при наступлении данной стадии больной может продолжать пить до наступления потери сознания. Также на данном этапе снижается эффективность проявления рвотного рефлекса как защитной реакции на чрезмерное количество выпитого. Это дополнительно увеличивает опасность для здоровья.

1. Появление запоев

Значительное количество систематически употребляемого алкоголя для устранения утренних неприятных симптомов требует употребления алкоголя «на опохмел». Учитывая отсутствие самоконтроля, в ряде случаев такое действие становится причиной запоя, что уже представляет реальную опасность для жизни.

1. Деструктивные явления в психике

На этой стадии алкогольной деградации все жизненные приоритеты постепенно замещаются стремлением выпить. У человека появляются приступы немотивированной агрессии, либо, наоборот, апатии к происходящему вокруг. Проявляется снижение интеллекта, ухудшение концентрации внимания и другие негативные проявления воздействия этанола на головной мозг.

1. Формирование соматической зависимости от алкоголя

Как известно, у любого здорового человека в организме должно присутствовать определенное количество этанола, участвующего в процессе переваривания пищи. В том случае, если в организм постоянно поступает значительное количество спиртного извне, организм будет сокращать выработку собственного этанола вплоть до полного прекращения. Соответственно, если резко прекратить употреблять спиртное, содержание этанола в крови упадет до нуля, что грозит серьезными последствиями для здоровья, вплоть до летального исхода.

Время второй стадии алкоголизма

Продолжительность этого этапа развития алкогольной зависимости может составлять от пяти до двадцати лет, в зависимости от особенностей организма человека, а также периодичности и интенсивности возлияний.

Лечение второй стадии алкоголизма

На данной стадии заболевания алкоголизмом излечение без врачебной помощи будет затруднительным.

В зависимости от личного настроя пациента, для устранения зависимости от спиртного может использоваться несколько методик.

Аверсивное лечение

Данный вариант может использоваться в том случае, если пациент не проявляет желания избавиться от имеющейся зависимости. Заключается такой подход в использовании препаратов, которые при смешивании с алкоголем дают различные неприятные эффекты (тремор конечностей, тахикардия, чувство страха, рвота и так далее). Наиболее часто с этой целью используется препарат Дисульфирам.

Детоксикация организма

Для этого используется комплекс мер по выведению из организма этанола и продуктов его распада, а также восстановления поврежденных постоянным пьянством органов. Преимущественно для этого используется комплекс препаратов, вводимых посредством капельниц. Их воздействие позволяет в кратчайшие срок связать и вывести из организма все метаболиты этанола, пребывающие в организме.

Психологическая помощь и социальная адаптация

Можно сказать, что все стадии алкоголизма являются проявлением наличия конфликта личности с окружающим миром, поэтому для устранения поводов для пьянства обязательно требуется психологическая помощь. По статистике, при желании пациента порвать с пагубным пристрастием к алкоголю, до 80% случаев завершенной терапии позволяют полностью избавиться от алкогольной зависимости. Сюда же относится помощь специалистов в налаживании взаимоотношений с обществом для восстановления нормального образа жизни.

Этапы развития зависимости по Федотову

В 1967 году профессор Д. Д. Федотов подробно описал степени алкогольной зависимости. По определению Федотова, существует 4 этапа.

Перечислим их кратко:

1. Первый. Частое употребление алкоголя ради получения удовольствия и положительных эмоций.
2. Второй. Начинается процесс привыкания к небольшим дозам, в связи с чем её необходимо увеличивать для получения состояния опьянения.
3. Третий. Появляется синдром отмены (абстинентный синдром), который проявляется в плохом самочувствии при отказе от алкоголя. Возникает необходимость опохмеляться. Врачи диагностируют хроническую алкогольную болезнь.
4. Четвёртый. Финальный этап, при котором психические и физические поражения уже невозможно восстановить. Всё заканчивается смертью больного.

 Загрузка …

Как проверяют на хронический алкоголизм

Для определения хронического алкоголизма проводят тестирование либо берут кровь на анализ. Все эти процедуры проводятся в медицинском учреждении. Анализ на выявление хронического алкоголизма поводится по маркеру CDT. Исследование более точно для представителей сильного пола, чем женщин, все это связано с физиологическими особенностями каждого пола.

Кроме того для определения наличия алкоголя в крови используют следующие методики:

• метод Видмарка
• ферментный
• газовая хроматография

Опытный нарколог может предположить наличие хронического алкоголизма после осмотра, беседы с пациентом. Во многих случаях хронический алкоголизм выявляется просто, внешние признаки будут так и напоминать о его наличии.

II этап алкоголизма, или наркомания

Чаще всего длится около 4-6 лет. В это время тяга к алкоголю становится непреодолимой (пациент перестает сопротивляться), особенно после употребления дозы алкоголя. 

В начале явления абстинентного синдрома купировать его можно неспецифическими средствами (крепкий чай, кофе), позже только алкоголем. В этот период у пациента наблюдается максимальная устойчивость к алкоголю. Меняется характер интоксикации.

Чувство покоя и приятного расслабления сменяется быстрой возбудимостью и двигательной активностью (склонностью к блужданию). Возникает так называемое застревание в мышлении (желание говорить об одном и том же, например, пересказывать события из своей жизни, постоянно извиняться), добро заменяется злом, гневом, и алкоголик становится социально опасным. 

Абстинентный синдром также начинается после употребления низких доз алкоголя, периоды употребления алкоголя становятся более продолжительными, их можно прервать только из-за нехватки денег или обострения конфликтных ситуаций. 

Происходит деградация личности. Утрата честности, чувства долга. Алкоголик не умеет правильно оценивать ситуацию и свое положение, отличать серьезное, даже трагическое от смешного (так называемый алкогольный юмор – грубые, циничные, дешевые, часто плохие шутки). 

Меняется круг интересов: сначала сужается, потом с наступлением повышенной утомляемости теряется всякий интерес. Потеря эмоций и особенно воли. Наряду с эпизодическими обещаниями и, казалось бы, благими намерениями легко заметны крайний эгоизм, грубость, цинизм. Депрессия, которая может иметь дисфорический оттенок, вскоре приводит к суицидальным мыслям и попыткам. 

Алкоголик изменчив, непредсказуем (неизвестно, как он поступит в подобной ситуации). Снижается продуктивность интеллектуального труда. Постепенно память теряется, снижается умственная деятельность, позже также утрачивается способность к суждению, развивается слабоумие. 

Алкоголик больше не скрывает своего пьянства, а наивно пытается его оправдаться, например, употребляет алкоголь для лечения бессонницы, чтобы забыть о неприятностях и т. д. Начинаются также органические изменения ЦНС, атрофия головного мозга.

Алкоголь необходим для поддержания нормального самочувствия. Переносимость достигает максимума, дозы в 3-6 раз превышают обычные. Когда потребление алкоголя прекращается или резко снижается, развивается абстинентный синдром. Больные начинают злоупотреблять суррогатами. Возможны различные соматические осложнения.

Алкогольное изменение личности

Это самостоятельный диагноз, которому в МКБ-10 присвоен код F07.0. По сути это личностная деградация, о которой говорилось выше. Алкогольное изменение личности диагностируется при наличии минимум двух признаков из следующих:

• заметное снижение способности к целенаправленной деятельности, особенно с отсроченным результатом;
• эмоциональные качели (эйфория и эмоциональная гибкость, неадекватный юмор вперемешку с раздражительностью, злостью, агрессией или апатией);
• удовлетворение потребностей и влечений любым путем, пренебрежение нормами и последствиями;
• подозрительность или паранойя, озабоченность одной узкой и абстрактной темой;
• изменение темпа и скорости речи, случайные ассоциации, гиперграфия;
• изменения сексуального поведения (активность, пассивность, неразборчивость, изменение предпочтений).

Игры алкоголиков

Алкоголизм часто рассматривается в рамках трансактного анализа. Его основатель, Эрик Берн, так описывал игру алкоголика:

• Цель игры – пытка состоянием похмелья и самобичеванием.
• Психологическое награждение – выпивка. Она же бунт и утешение, приятная процедура, замена сексуальной и эмоциональной близости.
• Ссора с женой или близкими людьми, которая биологически (по реакциям организма и гормонам) тождественна гневу и любви и экзистенциально подкрепляет установку алкоголика «никто меня не понимает, все против меня».
• Стыд, чувство вины (начало игры).

Если рассмотреть включенность в процесс алкоголизации трех Я личности (ребенок, родитель, взрослый), то можно выделить следующие закономерности:

• Позиция взрослого всегда искусно игнорируется или она просто не развита изначально. Человек не может адекватно оценивать себя, свою жизнь и проблему.
• Ребенком правит страх перед алкоголем и чувство радости от его приема, снятие барьеров и запретов, исполнение всех желаний, эйфория. Позиция ребенка преобладает на первом этапе употребления.
• Родитель критикует поведение, стыдит, запрещает. Эта позиция заметна на втором этапе алкоголизации. Позиция родителя нередко бывает противоречивой в зависимости от усвоенных в детстве образцов и авторитетов.

Лечение алкоголизма

— Когда в семье принимается решение о лечении алкоголика, всегда встает вопрос, куда обращаться — в государственные наркодиспансеры или в платную клинику? Что вы посоветуете? И в чем принципиальная разница?

— Я сам работал в государственном учреждении, а именно в 17-й наркологической больнице, около 15 лет, и прекрасно знаю всю сторону государственного наркологического подхода. Уже очень долго, в течение 20 лет я работаю вне государственной клиники и могу сказать, что

Но помощи по другим аспектам:

• духовной
• психологической
• социальной

в государственном здравоохранении практически не дождешься, потому что нет специалистов.

Научиться больному алкоголизмом жить трезво — возможно

В этом отношении негосударственные учреждения, на мой взгляд, значительно более квалифицированы, чем государственные. Поэтому после того, как человека вывели из запоя, ему следует обращаться во внегосударственные учреждения.

— А в чем суть метода кодирования? Действительно ли употребление алкоголя закодированным человеком приводит к летальному исходу? Как действует эта техника?

— Метод кодирования был утвержден еще в советские времена министерством здравоохранения Советского Союза, существуют даже методические разработки на эту тему. Автором этого метода является Александр Романович Довженко.

Суть в том, что человеку моделируют состояние очень сильного стресса, и на фоне этого сильного стресса человек становится очень внушаемым. Затем ему идет внушение на:

• безразличие к алкоголю на определенный срок
• саморазрушение
• самоуничтожение

если алкоголь даже случайно попадает в организм.

В моей практике были случаи, когда люди, которые прошли кодирование (в науке это называется «стрессотерапия»), действительно были парализованы, действительно у них наблюдались симптомы умирания. Поэтому в этом отношении все зависит от нашего мозга. Если он настроен на смерть, то это может произойти.

— Существуют ли лекарства или какие-то препараты, которые снижают тягу к алкоголю?

— Лекарственный подход к лечению алкоголизма считается во всем мире неэффективным. И Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила рекомендации на основании мнений международных экспертов, профессионалов в своем деле:

• наркологов
• психиатров
• психологов

что единственным эффективным методом лечения алкоголизма является психотерапия.

— Хотелось бы обратиться к цифрам статистики. Что говорят цифры? Становится больше или меньше в России людей, которые зависят от алкоголя?

— В нашей стране, по данным Роспотребнадзора, существует более пяти миллионов человек, больных алкоголизмом. Это официальные данные за 2014 год.

Кроме того, есть данные, что ежегодно от злоупотребления алкоголем — в том числе и от алкоголизма — в нашей стране погибает 500 тысяч человек. Это может быть :

• и самоубийство
• и дорожно-транспортное происшествие
• и преступление
• и убийство
• и заболеваемость среди алкоголиков, которая имеет тенденцию к росту.

В России, по официальной статистике, восемь процентов населения больны алкоголизмом и наркотически зависимы. То есть мы очень близки к этим 11 процентам.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в или в

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во , Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках…

По гендерным признакам

Обычно алкогольную зависимость различают по стадиям, но если учесть гендерный признак, можно проследить некоторые нюансы. Организм у мужчин обычно лучше сопротивляется, он более стойкий к алкоголизму, переход одной стадии в другую может занять больше времени. Мужчины становятся более агрессивными и жестокими по отношению к окружающим, а особенно к членам семьи.

Стадии женского алкоголизма сменяются стремительнее, так как сопротивляемость понижена. Женщины становятся раздражительными, капризными, плаксивыми, обидчивыми. Течение первой стадии может быть скрытным, так как женский алкоголизм социально осуждается больше мужского.

Мужчины чаще начинают потреблять алкоголь в компании, кризисные жизненные моменты, постепенно увеличивая потребление, незаметно для себя попадая в стойкую зависимость. У женщин алкоголизм обычно начинается с неудач в личной жизни, разводов, измен мужа.

Первая стадия

Прием алкоголя рассматривается и принимается как самоцель. Появляется сильная потребность в «выпивании», распитии спиртного, когда человек эмоционально напряжен, или разучился отдыхать, избавляться от стресса другими способами. Зависимый человек объясняет свои действия неприятностями в офисе, с близкими и так далее.

Более нет сил контролировать выпитое, больной сильно напивается, даже несмотря на то что собирался выпить всего пару рюмок. После выпитого человек нередко засыпает алкогольным сном.

Постепенно доза, которая требуется для достижения оптимального эффекта, возрастет. На первой стадии алкоголизма человек может на время перестать употреблять спиртное для демонстрации контроля над потребностями, но после может последовать срыв, и начнется вторая стадия алкогольной зависимости.