Сурдологи москвы

Как стать сурдологом?

Даже среди медиков не все сталкивались с такой специальностью, как сурдолог. Кто это такой, лучше никогда не знать пациентам. Однако именно они чаще всего контактируют с такими докторами. Для получения переподготовки по специализации «сурдолог» необходимо изначально быть оториноларингологом. Срок подобного переобучения составляет около 4 месяцев. За это время доктор получит все необходимые навыки углубленной диагностики и лечения заболеваний, нарушающих слух.

Сурдолог — это специалист, которых занимается всеми способами диагностики и коррекции слуховых нарушений у пациентов разного возраста, а также возможностями восстановления слуха и профилактикой возникновения патологий. Кроме того, сурдологи решают вопросы адаптации и социальной реабилитации своих пациентов, имеющих нарушения слуха и полную глухоту.

Чем занимается сурдолог?

Сурдологи изучают, диагностируют, лечат и разрабатывают методы профилактики патологических состояний, которые вызывают стойкую тугоухость, т. е. постоянное снижение слуха, но с сохранившимся отчасти восприятием речи. Специалисты имеют дело с патологиями уха, носа, глотки, гортани, трахей, изучают этиологию и клинику различных форм тугоухости и глухоты, разрабатывают методы их диагностики, лечения и профилактики. Обращаются к сурдологам со следующими заболеваниями:

• среднего уха;
• мезотимпанитом;
• мастоидитом;
• тугоухостью;
• острым и хроническим отитом;
• эпитимпанитом (в частности, холестеатомным);
• глухотой и другими патологиями.

В каких случаях направляют к сурдологам?

К сурдологу направляют в Москве представители других медицинских специализаций при подозрении на тугоухость, а также обращаются сами пациенты, обнаружившие у себя проблемы со слухом, такие как:

• невозможность определить источник звука;
• трудности с восприятием звука в помещениях;
• снижение слышимости повседневных бытовых звуков;
• проблемы с восприятием беседы в группе участников;
• боль, зуд, заложенность в ушах и так далее.

Выслушав жалобы пациента, сурдолог получает информацию о наличии аллергических реакций, о перенесённых заболеваниях, о наследственности и генетической предрасположенности. Предварительная диагностика проводится при осмотре уха, изучении слуха с помощью разговорной речи и шепота. После этого сурдологи рекомендуют пройти дополнительные обследования, на основании результатов которых назначается лечение, подбирается и настраивается слуховой аппарат, исходя из особенностей потери слуха пациентом.

Среди дополнительный исследований:

• аудиометрия;
• импедансометрия;
• электроакустическая и отоакустическая эмиссия;
• тональная пороговая аудиометрия;
• камертональное исследование;
• тимпанометрия;
• проходимости слуховой трубы и другие.

При обнаружении сопутствующих патологий или подозрении на потерю слуха из-за иных заболеваний сурдологи в Москве направляют на консультация к другим специалистам — ЛОР-врачам, неврологами и др.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Получить образование в области сурдологии можно на кафедрах сурдологии, отоларингологии и патологии внутреннего уха таких крупных ВУЗов Москвы, как:

• ФУВ МОНИКИ им. Владимирского;
• ФППОВ ММА им. Сеченова;
• РМАПО;
• РУДН;
• МГМСУ;
• Московского государственного университета им. Ломоносова;
• РГМУ и других ведущих профильных ВУЗов Москвы.

Известные специалисты Москвы

Становление науки, изучающей проблемы с голосом и слухом, началось в глубокой древности. Исторические источники донесли до нас рассказ о том, как Демосфен устранил с помощью специальных тренировок дефекты речи и стал известным оратором. Гиппократ, Аристотель, Гален изучали недостатки слуха и речи. Авиценна подробно рассмотрел заболевания голосового и слухового аппарата, предлагал способы лечения.

В наши дни сурдология является одним из разделов дефектологии — науки, изучающей развитие людей, имеющих физические недостатки, закономерности их обучения и воспитания, адаптации к обществу. Среди основных разделов дефектологии:

• сурдопедагогика, т. е. воспитание и обучение людей с недостатками слуха;
• сурдотифлопедагогика, т. е. воспитание и обучение слепоглухонемых людей.

В Москве вопросам развития этих направлений посвятили себя многие учёные и врачи, среди которых Трошин, Кащенко, Выготский, Левина, Певзнер, Соловьев, Занков, Коваленко, Россолимо, Владимирский, Морозова, Каплан, Муратов, Лебединская, Мещеряков, Никитина, Волкова и многие другие.

Врач-сурдолог — кто это и что лечит? Такой вопрос может возникнуть, когда терапевт направит вас к этому специалисту после осмотра. К сурдологу люди обычно обращаются, когда у них возникают какие-либо проблемы со слухом.

Немного о том, как устроено наше ухо

Орган слуха — наиболее сложно устроенная часть нашего организма. Он служит для восприятия звуковых волн и дальнейшего их преобразования в форму, понятную для головного мозга, чтобы мы могли анализировать полученную информацию.

Слуховой орган делится на две части: 1) звукопроводящий аппарат — наружное и среднее ухо и 2) звуковоспринимающий аппарат — внутреннее ухо.

Наружное ухо необходимо нам для улавливания звуковой информации и направления звука к барабанной перепонке. Барабанная перепонка передает информацию от наружного уха к среднему.

Среднее ухо представляет собой барабанную полость с 3 слуховыми косточками: молоточком, стремечком и наковальней. Барабанная полость заполнена воздухом: выравнивание давления в барабанной полости происходит через евстахиеву трубу, соединяющую ее с полостью носоглотки. Звуковая волна попадает с барабанной перепонки на молоточек, от молоточка — на наковальню, от наковальни на стремечко. Звук также дополнительно усиливается посредством косточек, и через овальное окно волна попадает во внутреннее ухо.

Во внутреннем ухе находится улитка, заполненная жидкостью. На стенках улитки расположены волосковые клетки, которые умеют воспринимать звуковую волну, анализировать ее свойства и преобразовывать в соответствующий электрический импульс. Он, в свою очередь, передается по нерву в проводящую систему мозга, доходит до височной доли, где находится центральный анализатор органа слуха, — и мы получаем информацию о звуке, который уловила ушная раковина.

Какие заболевания лечит сурдолог?

Сурдолог может лечить своих пациентов с помощью медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, а также выполнять, по мере необходимости, оперативные вмешательства. Заболевания, от которых может помочь избавиться сурдолог:

Болезнь Меньера, при котором поражается среднее ухо, наблюдается снижение слуха и появляется шум в ушах.

Акустическая невринома, которая характеризуется формированием опухоли доброкачественного характера. Кроме нарушений слуха, болезнь провоцирует проблемы с равновесием.

Отосклероз.

Перфорация барабанной перепонки.

Старческую тугоухость.

Тугоухость, спровоцированную шумом

Важно знать, что одномоментный шум, высокой интенсивности способен спровоцировать разрыв барабанной перепонки и повредить волосковые клетки. В итоге, человек полностью оглохнет

Боли и шумы в ушах, снижение слуха – все это является вескими поводами для того, чтобы посетить сурдолога.

Если даже иногда человек замечает у себя нарушения слуха, обращает внимание на то, что он не слышал стука в дверь или звонка телефона, необходимо посетить специалиста. Кроме того, поводом для обращения к врачу, являются замечания со стороны близких людей, относительно слишком громкой речи

При этом самому человеку кажется, что он разговаривает нормально.

Осмотрев пациента, сурдолог может отправить его на консультацию к другому специалисту, например, к неврологу.

Также, родителям важно обращать внимание на то, как слышит их ребенок. Часто плохой слух приводит к нарушениям речи. Поэтому, если имеются какие-либо сомнения относительно слуха ребенка, его необходимо своевременно показать специалисту

Поэтому, если имеются какие-либо сомнения относительно слуха ребенка, его необходимо своевременно показать специалисту.

Как проходит прием у сурдолога?

При первом визите врач должен произвести следующие действия:

• изучение истории болезни;
• опрос;
• проверка остроты слуха;
• осмотр ушного канала.

На основании полученных сведений прием врача сурдолога продолжается назначением терапии или дополнительных исследований. Это могут быть:

• тимпанометрия – оценка слуха на разных частотах и состояние слуховой трубы;
• электрокохлеография – применяется в случае заложенности ушей, головокружения;
• отомикроскопия;
• рефлексометрия;
• аудиометрия.

Врач может посоветовать пациенту пройти консультацию у специалистов других профилей – невролога, педиатра, хирурга, кардиолога. Требуется это для исключения заболеваний, симптоматика которых включает расстройства слуха. Частым показанием для такой рекомендации является наличие шума в ушах, этот признак может говорить о проблемах с позвоночником или сосудами.

Как проверяет слух сурдолог?

Долгое время существовал только один способ установления качества слуха – доктор шепотом произносил какое-то слово и просил пациента повторить его. Сейчас метод тоже используется, можно даже увидеть, как сурдолог проверяет слух у ребенка с его помощью, но есть и альтернативные подходы. Они применяются для повторных обследований и для диагностики слуха маленьких детей. В последнем случае проводятся мероприятия по:

• изучению рефлексов;
• измерению давления среднего уха;
• определению акустического сопротивления в наружном слуховом проходе;
• анализу активности барабанной перепонки.

Чтобы не пришлось выяснять, кто это такой сурдолог, и записываться к нему на прием, нужно соблюдать меры предосторожности. Даже если проблем с слухом нет, испытывать пределы собственной выносливости не нужно

Пренебрегать регулярными осмотрами тоже нежелательно, сурдолог-отоларинголог способен восстановить слух или существенно улучшить качество жизни, но лучше не давать ему лишних поводов для работы.

Как сохранить слух?

Сурдолог не только поможет устранить возникшие проблемы и подберет подходящий слуховой аппарат, но и расскажет, как сохранить слух до старости.

1. Лечение.
   Обычный насморк может вылиться в осложнения горла и уха, а при недостаточном внимании приведет к ухудшению слуха.
2. Лекарства.
   Некоторые средства, особенно антибиотики, при бесконтрольном использовании могут ухудшить состояние органов слуха. Лучше советоваться со специалистом перед приемом таких препаратов.
3. Защита.
   При посещении бассейна или проживании на берегу моря желательно оберегать уши от попадания воды. Подойдут беруши или ватные тампоны, пропитанные вазелином или растительным маслом.
4. Шум.
   Опасен шум более 80 децибел, при постоянном нахождении в местах с превышением порога нужно использовать специальные средства.
5. Давление.
   В самолете при посадке и взлете нужно открывать рот для выравнивания давления, а после перелета полезно будет недолгое пребывание в тишине. В случае увлечения дайвингом следует не пренебрегать элементарными правилами, чтобы не получить баротравму.
6. Серные пробки.
   Лучше доверить специалисту их удаление.
7. Отсутствие перегрузок.
   Органы слуха способны адаптироваться к внешним условиям, при постоянном нахождении в зоне повышенного шума чувствительность слухового анализатора будет снижаться.

Является слух. Как и через зрение, через звуки мы получаем основную информацию об окружающем мире. В последнее время наблюдается сильное снижение слуха у людей. И все чаще не только пожилым, но и детям требуется врач-сурдолог. Кто это, знают не многие, ведь эта специальность появилась в России только в 90-е годы 20 века. Технический прогресс часто является но он же позволяет сейчас глухим людям слышать. Врач-сурдолог не только проверяет слух, но и занимается выбором и

Чем занимается cурдолог?

Сурдолог диагностирует и лечит нарушения слуха. Нужно обращаться к сурдологу, если трудно определить направление звука, если в людных местах трудно разобрать речь. Сурдолог осматривает ухо отоскопом и диагностирует слух, переходя на шепот. По результатам обследования подбирает слуховой аппарат.

Проблема в том, что нарушения слуха есть у 8-10% людей, но дома можно не замечать, что плохо слышишь, потому что о многом можно догадаться по смыслу. Так мозг компенсирует ухудшение слуха.

Сурдологом становится ЛОР, прошедший специализацию по заболеваниям уха. Что приводит к снижению слуха: 

1. Привычка не расставаться с плеером, а выходные постоянно проводить на дискотеках и концертах. 
2. Работа на шумных производствах без наушников. 
3. Травмы головы. 
4. Тяжелый отит. 
5. Неудачное лечение нейротоксическими антибиотиками. 
6. Врожденные нарушения строения среднего и внутреннего уха, либо слухового нерва. 
7. Приобретенные нейропатии слухового нерва после перенесенных болезней головного мозга. 
8. Сахарный диабет.

После того, как врач установил нарушение слуха и выяснил, почему человек начал плохо слышать, он предлагает пути решения этой проблемы.

Беспокоит снижение слуха, внезапное или хроническое, отосклероз и шум в ушах, не можете услышать рингтон в телефоне или звонок домофона, часто просите повторить сказанное, вас просят говорить потише? Часто нужно сделать телевизор погромче, иначе ничего не слышите? Быстрее отправляйтесь к сурдологу.

Отосклероз – болезнь, при котором разрастается кость среднего уха. Признаки болезни имеют 20% людей. Впервые проявляется в конце полового созревания. Признаки отосклероза: шум в ушах, снижение слуха.

Глухота – это значительная утрата слуха, при которой человек не может воспринимать речь, а тугоухость — значительная потеря слуха, при которой способность воспринимать речь сохраняется. Тугоухость бывает из-за наличия в канале уха серной пробки и повреждения внутреннего уха или слухового нерва. В этом случае говорят о нейросенсорной тугоухости. Ее причины: травма, прием некоторых лекарств, заболевания головного мозга, краснуха. Для компенсации потери слуха при тугоухости используются слуховые аппараты. Они крепятся сзади или внутри уха. Внутриканальные аппараты предпочтительны для людей, стесняющихся своей болезни, но они дороже наружных.

Шум в ушах отмечается при отите, закупорке слуховой трубы, опухолях среднего уха и травме, а также анемии и атеросклерозе, других заболеваниях сосудов.

При всех этих состояниях вам окажет помощь сурдолог.

Советы врача Детского сурдолога

Дети особенно уязвимы к ухудшению слуха, связанному с вредным шумовым воздействием, причем, как правило, это происходит безболезненно и постепенно.

Эксперты считают, что первые несколько лет жизни ребенка – являются наиболее важными для его развития. Недостаточно хороший слух может значительно замедлить умственное развитие ребенка.

И если недостаточный слух диагностирован поздно, может быть упущено критическое время для стимуляции слуховых проходов, ведущих к слуховым центрам мозга. У ребенка может произойти задержка развития речи, что приведет к замедлению навыков общения и обучения.

Существует несколько признаков, в зависимости от возраста ребенка, по которым вы можете понять, все ли у него в порядке со слухом:

— Новорожденный: должен вздрагивать при хлопке руками в 1-2 метрах от него и успокаиваться при звуке вашего голоса.

— От 6 до 12 месяцев: должен поворачивать голову, слыша знакомые звуки, и подавать голос в ответ на обращенную к нему человеческую речь.

— 1,5 года: Должен говорить простые односложные слова и показывать на части тела, когда его просят.

— 2 года: должен выполнять простые команды, поданные голосом без помощи жестов, и повторять за взрослым простые слова.

— 3 года: должен поворачивать голову непосредственно к источнику звука.

— 4 года: должен выполнять поочередно две простые команды (например «Помой руки и ешь суп»).

— 5 лет: должен уметь поддерживать простой разговор и иметь более или менее членораздельную речь.

— Школьник: Ухудшение слуха у школьников часто проявляется в виде невнимательности во время уроков, недостаточной концентрации, плохой учебы, частых простуд и ушной боли.

Если вы заметили, что ваш ребенок отстает в слуховом и/или речевом развитии, или имеет проблемы со слухом, незамедлительно проконсультируйтесь у врача.

Профилактика ухудшения слуха

Дети, живущие в городах, особенно подвержены губительному влиянию шума.

Наиболее часто поражается слух детей, чьи дома или школы находятся вблизи загруженных трасс или железных дорог. Но не менее важна и домашняя обстановка.

Постарайтесь, чтобы ваш ребенок не подвергался таким привычным для нас источникам громкого шума, как телевизор, домашний кинотеатр или стереосистема на повышенной громкости.

При срочной необходимости, например работе с дрелью, лучше надеть ребенку наушники без звука.

В домашней обстановке защитить слух ребенка от внешнего шумового воздействия помогут самые простые приемы:

— Напольные ковровые покрытия от стены до стены.- Панели на потолке и стенах.- Хорошо подогнанные и плотно прилегающие окна и двери.

Акции и специальные предложения

• Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
• От фруктов и овощей можно «загореть
• Список заболеваний от А до Я
• Список водительских медкомиссий
• Вредны ли гаджеты для детского развития?
• Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
• С зубным налетом будут бороться нанороботы
• Симптомы болезней от А до Я

Медицинские новости

Специалисты заявляют о нестабильной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коклюшем в различных регионах РФ – в том числе, и в Санкт-Петербурге. По данным Федеральной службы по надзору…

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

В Улан-Удэ в инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на коронавирус. Взятые на исследования материалы крови направлены в Новосибирск, так как в Улан-Удэ такие тесты не делают. Результаты исследований будут готовы вечером 27 января.

24 апреля в Санкт-Петербургской городской больнице № 40 Курортного района (Сестрорецк)  состоялась презентация инновационного метода лечения предракового состояния пищевода (синдром Барретта) с использованием системы радиочастотной абляции Barrx, который с конца 2018 года больница проводит жителям Санкт-Петербурга бесплатно

Технология глубинной стимуляции мозга дает отличные результаты при терапии болезни Паркинсона. Она позволяет эффективно контролировать течение болезни Паркинсона и других неврологических заболеваний и значительно снижать двигательные расстройств

Методы и инструменты для обследования носовой полости

Риноскопия

бывает передняя, средняя и задняя. Для этого используются носовые зеркала (носорасширители) Киллиана (малые и средние). Передняя риноскопия позволяет оценить ЛОРу состояние начального отдела перегородки носа и носовых ходов.

Средняя риноскопия помогает осмотреть полость носа еще дальше. Для задней риноскопии предназначены носоглоточные зеркала. В качестве вспомогательного инструмента для лор врача выступает шпатель. Это исследование проводится для осмотра задних отделов носовых раковин, перегородки и носоглотки.

Оценка дыхательной функции носа

осуществляется при зажатой одной ноздре, в то время как к другой подносится нитка или вата, которая при отсутствии нарушений будет колебаться под действием воздушной струи.

Оценка обонятельной функции

производится с использованием пахучих веществ: раствора уксусной кислоты, этилового спирта, настойки валерианы и камфары.

Состояние гайморовых пазух помогает оценить аппарат Синускан.

Методы и инструменты для обследования глотки и гортани лор врачом

Фарингоскопия

: для осмотра полости рта и миндалин ЛОРом применяется шпатель.

Ларингоскопия

осуществляется с помощью гортанных зеркал. Позволяет оценить состояние различных структур этой области, в том числе голосовых связок и щели между ними.

Методы и инструменты для обследования уха

Отоскопия

производится с использованием ушных воронок различного диаметра. Применяется для осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Для оценки ЛОРом состояния барабанной перепонки применяется воронка Зигле.

Оценка проходимости слуховой трубы

осуществляется с помощью резинового баллона Политцера или отоскопа с катетерами для продувания ушей.

Акуметрия (аудиометрия)

позволяет выявлять нарушения слуха . Самое простое — исследование с помощью шепотной и разговорной речи. Дополнительно могут применяться камертоны, которые позволяют оценить не только воздушную, но и костную проводимость

Это важно в плане дифференциальной диагностики поражения звукопроводящего или звуковоспринимающего анализатора. Но методы эти достаточно субъективны

Для более точной оценки слуха используется аппаратное исследование с использованием аудиометра.

Вестибулометрия

— оценка состояния вестибулярного анализатора. Включает целый комплекс исследований: выявление нистагма, вестибулярные пробы (хождение по прямой линии, вращательная проба с использованием кресла Барани, калорическая пробы с введением жидкости через шприц Жане в наружный слуховой проход, пневматическая проба).

Существует метод оценки вестибулярного аппарата — стабилометрия. Для этого используется специальная платформа, вызывающая колебания тела. Полученная информация обрабатывается на компьютере.

Дополнительные методы обследования: рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, трахеобронхоскопия и эзофагоскопия. Проводятся по строгим показаниям.

В настоящее время появилась методика эндоскопического исследования лор-органов. Является наиболее информативным и безопасным методом, позволяющим производить биопсию с последующей оценкой полученного материала. Для этих целей созданы различные виды эндоскопов: отоскоп, ларингоскоп, эндоскопы для исследования носа и носоглотки.

Плохо вас слышу

Крайне важно проконсультироваться у врача-сурдолога при первых признаках ухудшения слуха. Очень часто больные долгое время не чувствуют никакого дискомфорта, и непрерывно прогрессирующее заболевание остается невыявленным

Еще острее стоит эта проблема в отношении маленьких детей, когда родители не замечают снижения слуха своего ребенка. А ведь из-за этого ребенок начинает плохо учиться, становится замкнутым и отстает в речевом развитии.

Записаться на консультацию к сурдологу стоит в следующих случаях:

Для детей:

• в период новорожденности или в первый год жизни, если есть факторы риска по тугоухости и глухоте;
• на первом году жизни в случаях подозрения на снижение слуха (по мнению родителей или врачей-педиатров);
• в трех- и семилетнем возрасте с профилактической целью (при поступлении ребенка в массовое дошкольное, школьное учреждение);
• в дошкольном и школьном возрасте при плохом усваивании устного материала (например, стихов);
• если ребенок отстает в речевом развитии;
• отстает от сверстников в психо-физическом развитии;
• для детей любого возраста после перенесения длительного или тяжелого заболевания, например: эпидемического менингита, гриппа, паротита, кори и т.д.;
• через месяц после перенесенной аденотомии.

Для взрослых и детей:

• во время или после перенесенных средних отитов (по направлению врача-отоларинголога), при наличии аденоидных вегетаций;
• после лечения с применением антибиотиков, обладающих ототоксическим действием (к таковым относятся стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин, амикацин, тобрамицин, эритромицин, азитромицин и др.);
• после перенесения черепно-мозговой травмы;
• при ощущении боли в ушах, дискомфорта в слуховых проходах;
• при шуме или звоне в ушах, некомфортном восприятии громких звуков;
• при снижении слуха на одно или оба уха, плохом восприятии речи окружающих;
• в случае, когда сам человек не высказывает вышеперечисленные жалобы, но окружающие замечают его частые просьбы повторить фразу, увеличить громкость радио, телевизора.

В некоторых случаях результатом консультации у врача станет назначение лечения, устраняющую причину снижения слуха или дискомфорта в ушах. К таким методам относится лекарственная терапия или различные процедуры (например, удаление серной пробки).

В случаях, если снижение слуха необратимо (при наследственной патологии или старческой тугоухости), врач-сурдолог поможет в подборе слухового аппарата и его настройке, а также назначит реабилитационные мероприятия. При необходимости высококвалифицированной помощи больному выпишут направление в стационар или поставят в очередь на операцию.

Ольга Дарсавелидзе

Слухопротезирование на западе

В развитых странах (США, Канада, страны Западной Европы) кадровое обеспечение слухопротезирования реализуется целой группой специалистов, компетентных в различных областях медицинских знаний. Существует несколько вариантов наименования специальностей, связанных с коррекцией естественных и приобретенных нарушений слуха:

• Диспенсеры слуховых аппаратов.
• Практикующие специалисты по слуховым аппаратам.
• Сурдологи.
• Аудиологи.
• Отоларингологи и т.д.

Профессия «Диспенсер слуховых аппаратов» в качестве полноправной специальности появилась на Западе в начале 80-х годов прошлого века, когда количество людей, нуждающихся в коррекции слуха, стало намного превосходить количество врачей с требуемой специализацией

За последние три десятка лет были разработаны и внедрены в практику квалификационные требования к этим специалистам, отработаны и унифицированы методики их подготовки.

Сурдологи – врачи узкой специализации. Их сфера ответственности – диагностирование и определение эффективного способа лечения патологий слуховых органов (имеется ввиду не только ухо, но и вся система слуха в целом). Основаниями для обращения к врачу – сурдологу могут быть:

• Ухудшение слуха на одном или обоих ушах.
• Шум в ухе.
• Проблемы с выделением направленности звука.
• Ухудшение разборчивости речи собеседников в шумной обстановке.
• Любые другие «странности» и неудобства, связанные со слухом

Обязательному лицензированию в развитых странах подлежат следующие специальности:

• Диспенсер слуховых аппаратов.
• Сурдолог-реабилитолог (в его обязанности входит научить пациента жить со слуховым аппаратом).
• Помощник аудиометриста.

Таким образом, высокие стандарты качества слухопротезирования в западных странах определяются не только щедрым материальным оснащением, как привыкли думать у нас, но и вдумчивым подходом к подготовке кадров

Содержание деятельности «их» специалистов предусматривает обязательное, не «для отписки», освоение:

• Анатомо-физиологических аспектов.
• Основ акустики и психоакустики.
• Психологии.
• Информационных технологий.
• А также юридических аспектов слухопротезирования.

Еще один важный момент: в связи с динамичным развитием индустрии слухопротезирования, поколения слуховых аппаратов у ведущих фирм-производителей сменяются каждые 1-2 года

Это вынуждает специалистов постоянно актуализировать свой багаж знаний, умений и навыков для ориентации в технически усложняющемся и поступательно развивающемся ассортиментном ряду слуховых аппаратов.

Очевидно, что высокий уровень профессиональной подготовки западных специалистов объясняется отчетливым пониманием со стороны руководящих органов здравоохранения «пограничности» слухопротезирования, которое является ответвлением не только медицины, а целого ряда дисциплин:

• Психологии.
• Психотерапии.
• Педагогики.
• Физики.
• Микроэлектроники.
• Химии.
• Программирования.
• Маркетинга и т.д.