Рейтинг лучших ушных капель с антибиотиком на 2020 год

Помогут ли капли в нос при заложенности уха

Очень часто возникает отит и заложенность уха в результате насморка, простуды или частого плача ( у детей).  Слизь из носовой полости может попасть в слуховую трубу и даже к барабанной перепонке, чем и вызывает воспалительный процесс.

В результате этого у пациента повышается температура и возникает сильная боль. Назальные капли могут помочь, но на некоторое время. Вылечить боль в ухе воспаление они никак не смогут.

Капли, имеющие сосудосуживающее действие, снимают отечность носоглотки и евстахиевой его и трубы, чем и уменьшают боль в ушном проходе. При повышенной температуре можно выпить Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин.

Эти препараты снимут жар и окажутт обезболивающее действие. Но, при первой же возможности необходимо показаться врачу. Самыми распространенными сосудосуживающими средствами считаются следующие:

1. Длянос, Ксилометазолин, Ринонорм, Тизин. Все эти препараты объединяет одно и тоже действующее вещество Ксилометазолин. Их действие длится примерно 6 — 8 часов. Препараты можно детям с 6 лет и беременным женщинам, если и предполагаемая польза превышает возможный вред. Следует помнить, что сосудосуживающие капли не помогают решить проблему они лишь на время облегчают состояние пациента.
2. Нафтизин, Санорин. Действующее вещество в данных лекарственных средствах — нафазолин. Он считается очень мощным и эффективным, но обладает кратковременным эффектом. Снимает отечность и прекращает насморк всего лишь на 2-4 часа. Препараты нельзя применять чаще трех раз в сутки. Детям можно использовать только с разрешения врача.
3. На основе оксиметазолина часто используются Називин, Несопин, Нокспрей. Лекарство обладают длительным действием, которое заметно уже через 5-10 минут после использования. Можно применять для детей от года.

Виды капель и как их правильно подобрать

Препараты для местного лечения заболеваний полости уха разделяют на следующие группы:

1. Антибактериальные – в состав включены активные вещества с антибактериальным действием. В зависимости от действующего вещества, медикамент может либо полностью уничтожать патогенную флору либо приостанавливать размножение и рост бактерий. Их применение препятствует образованию гноя, защищает барабанную перепонку. Представители группы: Отофа, Нормофлоксацин, Анауран, Ципрофлоксацин.
2. Противогрибковые – эффективны при заболеваниях, связанных с попадает грибковой инфекции. Противогрибковые препараты часто сочетают в себе противоаллергическое действие. К данной группе относят: Кандибиотик, Ауридексан и др.
3. Комбинированные. Препараты, сочетающие в себе несколько действий, например антибактериальный средство с противоаллергическим, обезболивающим, антисептическим эффектом. Такие капли содержат в составе 2 и более активных вещества. К комбинированным препаратам относят: Софрадекс, Полидекса.
4. Антисептические. Применяют для промывания, обеззараживания полости уха. Их можно применять и для лечения отита на ранних стадиях его развития, до выраженной стадии воспалительных процессов. Антисептическим эффектом обладает Мирамистин, борная кислота.
5. Противовоспалительные. Активные компоненты, как правило, не проникают в общий ток крови, действуют только место. Их действие направлено на снижение выраженности воспалительной реакции, снятие боли в ушах. К противовоспалительным каплям относят: Отизол, Отипакс, Отинум и др.
6. Гормональные. Включают в состав гормональные вещества, которые оказывают противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. Их часто назначают людям со склонностью к дерматитам.

Выбор капель зависит от симптомов заболевания, вида патогенной флоры, наличия противопоказаний, результатов осмотра. Большинство капель запрещено применять при повреждении барабанной перепонки. Определить ее целостность может только врач. Если при ее нарушении применять капли, противопоказанные в данном случае, возможно развитие системных побочных эффектов различной степени выраженности, прогрессирование заболевания, развитие осложнения.

Если заболевание вызвано бактериальной флорой применяют антибактериальные, комбинированные средства. При грибковой инфекции – противогрибковые капли. При избытке серы в ушах применяют медикаменты, которые растворяют, размягчают серу и выводят ее наружу.  При боли в ушах, воспалительных процессах эффективны противовоспалительные капли с обезболивающим эффектом. Боль снимают и антибактериальные капли, если в их составе есть вещества с обезболивающим действием, например лидокаин.

Механизм действия капель от отита

Фармакологические компании предлагают широкий выбор медикаментозных средств. Но каждое лекарство оказывает свои определенные свойства.
Ушные капли от отита подразделяются на несколько видов:

• С антивоспалительным эффектом. Их воздействие направлено на устранение воспалительных процессов в слуховом проходе. К данной группе лекарственных средств относят капли в ухо от отита в виде Отипакса и Отинума.
• С антибактериальным действием. В состав входят антибиотики, которые убивают микробов. Именно бактериальные агенты и приводят к отделению гнойного содержимого из ушей. Сюда относят Нормакс или Отофу.
• С комбинированным действием. Медикаменты прописываются при сильной воспалительном процессе. При этом они оказывают обезболивающий эффект, устраняют заложенность, снижают количество выделений из уха, убивают патогенных микроорганизмов. В эту группу входят Гаразон, Анауран.

Не все капли помогут при отитах. Если у пациента наблюдается заболевание внутреннего характера или поражение евстахиевой трубы, то растворы будут малоэффективны. Это объясняется отдаленностью воспалительного очага от наружного прохода.

• Противовоспалительные средства прописываются для облегчения состояния больного во время болевого синдрома. Также они имеют способность ликвидировать инфекцию. Их прописывают на начальных стадиях болезни. А вот при гнойных процессах они неэффективны.
  Для профилактики отита лучше использовать антисептические растворы. Они помогают очистить слуховой проход от ушной серы и защитить от инфекций. Лучше всего с этой задачей справляются Хлоргексидин или перекись водорода.
• Антибактериальные капли для лечения отита назначаются только тогда, когда болезнь осложнена бактериальной инфекцией. В таких ситуациях недуг проявляется отделением гноя из больного уха. В состав этих медикаментов входят компоненты, которые борются с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Некоторые из них даже справляются с золотистым стафилококком, который не имеет чувствительности ко многим антибиотикам.

Применяются комбинированные ушные капли для лечения болезней слухового прохода у взрослых и детей с раннего возраста. Их преимущество в том, что они проявляют обезболивающий эффект, борются с воспалением и уничтожают не только бактериальных агентов, но и грибки.

Какой тип медикамента подобрать, может сказать только врач исходя из симптоматики и результатов осмотра. Самостоятельно использовать лекарства не рекомендуется, так как они имеют противопоказания, а при неправильном применении могут оказать побочные эффекты.

Как снять заложенность ушей после ныряния?

Часто после посещения бассейна или водоемов закладывает ухо. Это происходит из-за попадания воды в ухо. Ее можно удалить самостоятельно несколькими способами:

Такой же, как и при давлении в самолете.
Нужно наклонять голову на ту сторону, в какое ухо попала вода, и на одной ноге несколько раз попрыгать.
Можно попробовать лишнюю влагу убрать с помощью ватной палочки

Важно помнить, что ее нельзя вводить слишком глубоко, чтобы не повредить ухо.. В подведение итога необходимо отметить, что уши может закладывать по разным причинам

В зависимости от этого используются те или иные способы решения проблемы. Если снижается из-за болезни, то здесь не обойтись без курса лечения

В подведение итога необходимо отметить, что уши может закладывать по разным причинам. В зависимости от этого используются те или иные способы решения проблемы. Если снижается из-за болезни, то здесь не обойтись без курса лечения.

Если заложенность связанна с попаданием воды, или изменением давления во время перелета, справиться с проблемой можно самостоятельно с помощью массажа, дыхание, и некоторых упражнений.

Ушные капли с антибиотиком от боли в ухе у взрослых и детей

Воспалительные процессы в ухе сопровождаются мучительной болью и общим недомоганием. Если негативные изменения в органе слуха обусловлены бактериальным поражением, для борьбы с недугом понадобятся ушные капли с антибиотиком. Пациентам отоларингологов полезно ознакомиться с характеристиками таких препаратов.

Патологии органов слуха, возникшие вследствие проникновения в организм инфекции, практически невозможно преодолеть без бактерицидных средств. Ведь вредоносные микробы продолжают интенсивно размножаться и вызвать отиты – воспаления наружного, среднего или внутреннего уха, которые могут стать гнойными. При таких проблемах необходимо местное применение антибиотиков.

Защита от отита в каплях

Доктора решают, какие ушные капли нужны при отите определенного вида, после осмотра больного и изучения результатов анализов. Чаще всего назначают лекарства из следующего перечня.

Анауран

В составе средства присутствует несколько антибактериальных веществ – неомицина сульфат и полимиксин В. Данные компоненты снимают воспаление наружного и среднего отделов органа слуха, успешно борются с гнойными осложнениями.

Также в препарат входит лидокаин, который делает эти ушные капли эффективными от боли в ухе.

Анауран считается сильнодействующим лекарством, поэтому его применяют при тяжелых заболеваниях в дозировке 4-5 капель для взрослых и 2-3 капли для детей старше 1 года в наружный слуховой проход 2-4 раза в день на протяжении недели.

Отофа

Эти капли помогают победить болезнь с помощью антибиотика под названием «рифамицин», который уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Действующее вещество всасывается в кровь в минимальных количествах, что позволяет назначать препарат пациентам любого возраста, даже беременным женщинам и кормящим матерям. Это лучшие ушные капли с антибиотиком для детей.

Облегчение наступает уже на вторые сутки закапывания средства по 5 капель взрослым и 3 капли детям трижды в день. Курс лечения — 7 дней.

Софрадекс

Фрамицетин и грамицидин, соединенные в этом лекарстве, оказывают выраженное противомикробное действие. Дексаметазон усиливает эффективность капель, так как снимает воспаление и признаки аллергии.

Софрадекс нельзя использовать при повреждениях барабанной перепонки. Также следует строго соблюдать дозировки, чтобы не допустить негативного влияния на слуховой нерв.

Взрослым и детям старше 7 лет рекомендуют использовать по 2-3 капли 3 раза в день в течение недели.

Ципромед

Этот препарат из группы фторхинолов разрешен при тяжелом течении отитов с нарушением целостности барабанной перепонки. Основной компонент средства – ципрофлоксацин — помогает преодолеть даже самые сложные формы недуга. Но его назначают только взрослым пациентам по 5 капель трижды в сутки. Продолжительность терапии – 14 дней.

Кандибиотик

Антибактериальное средство широкого спектра действия влияет на многие опасные микроорганизмы, в том числе стафилококки и стрептококки, имеет в составе вещества, предотвращающие развитие аллергических реакций. Кандибиотик применяют по 3-5 капель от 3 до 5 раз в течение дня. Лечиться нужно 7 суток. Это лекарство противопоказано детям, не достигшим 6-летнего возраста.

Полидекса

Полидекса состоит из неомицина и полимиксина, благодаря чему обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Капли хорошо переносятся пациентами, имеют низкую степень всасывания в кровоток.

С помощью такого препарата можно вылечить наружный и средний отит взрослым и детям по достижении возраста 2,5 года. Доктора обычно назначают по 1-2 капли дважды в день. Лекарство можно применять от 7 до 10 дней.

Гаразон

Сочетание гентамицина и бетаметазона помогает уничтожить большинство видов вредоносных бактерий, которые провоцируют развитие острого и хронического наружного отита или экземы наружного слухового прохода. Чтобы вылечить эти заболевания, достаточно закапывать в пораженное ухо 3-4 капли 2-3 раза в день до исчезновения симптомов болезни. Газарон противопоказан малышам, которым не исполнилось 6 лет.

Опытные отоларингологи подтверждают, что бороться с прогрессирующей инфекцией, вызывающей заболевания органа слуха, нужно с помощью капель, содержащих антибиотики.

Витрины современных аптек изобилуют такими средствами.

Чтобы не ошибиться в выборе и не навредить своему здоровью, прежде чем применять ушные капли с антибиотиком, нужно внимательно прочесть инструкцию по применению препарата и посоветоваться с ЛОР-врачом.

Ушные капли при заложенности ушей

При заложенности можно пользоваться каплями. Их существует большое количество, рассмотрим самые популярные:

Капли с антибиотиком

Гнойные процессы в ушах требуют подбора антибактериального средства. Местный антибиотик должен быть эффективным в отношении бактерий, которые вызывали отит.

Обычно антибактериальный препарат выбирают эмпирически, т.е. опытным путем, учитывая то, какая микрофлора чаще всего становится причиной патологии. При терапии обострений хронического процесса, сначала стоит провести посев из уха, потому что при хронических отитах микрофлора приобретает устойчивость ко многим лекарствам и обычный антибиотик на нее может не подействовать.

Список самых эффективных антибактериальных капель при отитах:

1. Отофа. Активный компонент – антибиотик рифампицин. Это средство широкого спектра действия, которое работает в отношении большинства патогенных микробов. Его выбирают для лечения средних гнойных отитов у взрослых. Кроме этого, его активно назначают при хронических проблемах, а также для профилактики развития осложнений после операций в этой области. Эти ушные капли при среднем отите у взрослых малоактивны в отношении синегнойной палочки, а также противопоказано при аллергии и при личной непереносимости. Недостатком можно назвать отсутствие обезболивающего компонента, поэтому при выраженном болевом приступе придется принимать еще и обезболивающие средства дополнительно. Как применяют это средство: по 3-4 капли в больное ухо 3 раза в сутки. Можно капать в ухо 10 дней и дольше. Средняя стоимость лекарства — 200 руб.
2. Нормакс. В этих каплях содержится антибиотик – норфлоксацин из группы фторхинолонов. Препарат активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Его используют в качестве средства местной терапии при отите среднего уха и наружных формах, а также при заболеваниях глаз, вызванных чувствительными к нему бактериями. Назначают Нормакс по 3-4 капли несколько раз в день на протяжении двух недель. Ориентировочная стоимость – 150 руб.
3. Ципромед. Активное вещество – антибиотик ципрофлоксацин. Это глазные и ушные капли, которые используют для лечения отитов разной формы у взрослых. Препарат хорошо переносится, но в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию, зуд и покраснение кожи слухового прохода.

При средних отитах, которые сопровождаются перфорацией (отверстием) барабанной перепонки к применению разрешены только те капли, которые не содержат ототоксичных антибиотиков, таких как аминогликозиды и др. При перфоративных отитах используют Нормакс или Отофа.

Классификация недорогих ушных капель при отите

Лекарства делятся на группы в зависимости от активного компонента. Многие препараты для ушей имеют комплексный состав, включая вещества, которые различается по своему воздействию.

Капли для ушей делятся на следующие виды:

1. Антисептические.
2. Антибактериальные.
3. Гормональные.
4. Противовоспалительные.
5. Противогрибковые.

Антисептические притормаживают рост бактериальной микрофлоры. Капли от ушной боли недорогие, но эффективные — «Фурацилин», «Борный спирт». Эти лекарственные растворы используют при начинающемся отите и инфекциях наружного уха. Кроме этого, этими антисептическими средствами часто пользуются хирурги при проведении операции.

Антибактериальные способны эффективно уничтожать патогенные бактерии. К таким относят «Ципромед», «Полидексу», «Нормакс», «Отофу». Эти медикаменты рекомендуют к использованию при активном отите и гнойных осложнениях.

Недорогие противовоспалительные ушные капли – «Отипакс» и «Отинум». Эти растворы широко используются при всех воспалительных поражениях ушей.

Гормональные средства – «Полидекса», «Софрадекс», «Дексон», «Комбинил», «Анауран». Эти медикаменты назначают при сильном воспалительном процессе, который сопровождается отеком.

Противогрибковые – «Кандибиотик», «Клотримазол», «Тербинафин».

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.

При наружной форме

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

• Неомицин;
• Отофа;
• Грамицидин;
• Нормакс.

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.

Воспаление среднего уха

Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:

• из группы пенициллинов Амоксициллин;
• Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
• из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
• при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.

Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.

При хронической форме

Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.

Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.

Воспаление внутреннего уха

Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:

• Амоксиклав;
• Цефуроксим;
• Кларитромицин;
• Тиментин;
• Левофлоксацин.

Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.

Лекарственные препараты

Все лекарственные препараты различают по нескольким характеристикам:

• действующее вещество (функционал);
• количество (мг, мл – одна таблетка, ампула, капля; штуки – пачка);
• форма выпуска (таблетки, инъекции, капли, сиропы);
• производитель.

Участковый терапевт, отоларинголог назначает препараты, их концентрацию, длительность лечения. Снятие боли, лечение отита достигается применением средств:

• противовоспалительных;
• антибиотиков;
• местных анестетиков.

Противовоспалительные

Различают стероидные (дексаметазон, беклометазон), нестероидные (холина салицилат, феназон) противовоспалительные препараты. Они входят в состав комбинированных препаратов, снижают отеки, боли, избыточное выделение жидкости.

Антибиотики

Рекомендуется принимать только после консультации, осмотра лечащего врача. Антибиотики назначаются, если есть высокая температура, сильная боль, ухудшение состояния через 3-4 дня после вирусного заболевания (ОРВИ, грипп). Обязательно принимать весь назначенный курс – не менее 5-7 дней.

Местный анестетик

Болеутоляющие ушные капли снижают неприятные симптомы через 1-2 минуты после закапывания. Действующим веществом выступает ксилокаин (лидокаин). Он быстро снимает боль, но не лечит отеки, воспаления.

Почему болит ухо

Болезненные ощущения могут проявляться:

• если есть воспалительный процесс органов слуха (отиты);
• при заболеваниях других органов (гайморит, зубная боль, невралгия тройничного нерва);
• у здоровых людей – после длительных тренировок (бассейн), прогулок при сильном ветре, накоплении серы.

Отиты

Заболевания, которые сопровождаются болью, повышением температуры тела, выделениями из уха называются отитами. Различают несколько видов:

• Наружный;
• Средний;
• Внутренний.

Наружный отит

Воспаление распространяется на ушную раковину, наружный слуховой канал. Бывает ограниченный (фурункул), диффузный (болезненное покраснение части ушной раковины, воспаление подкожной клетчатки). По количеству времени, которое уходит на лечение, выделяют:

• острый – выздоровление через 3-4 недели;
• хронический – протекает более 30 суток, повторяется 3-4 раза за год.

Степени тяжести наружного отита:

1. Легкий – проявляется зудом слухового канала, покраснения, неприятные ощущения.
2. Умеренный – сильный зуд, появляются выделения, гной, боли.
3. Диффузный (разлитой) – покраснение, распухание ушной раковины, лимфатических узлов. Высокая температура, сильная боль, чувство заложенности.

Лечение назначает участковый терапевт, врач – отоларинголог после осмотра отоскопом. Выписываются препараты, содержащие антибиотики, кортикостероиды, уменьшение боли – анальгетики.

Средний

Воспаляется слизистая оболочка полости среднего уха, барабанной перепонки. Нарушается дренажная функция евстахиевой трубы – тонкого канала, который соединяет полость носа, среднее ухо. У детей до 3 лет болезни среднего уха часто встречаются из-за анатомического строения – евстахиева труба короткая, расположена горизонтально (плохой отток экссудата – воспалительной жидкости).

Проявляется симптомами:

• резкая боль (усиливается ночью);
• чувство заложенности, снижения слуха;
• выделения (гнойные);
• повышение температуры.

Возникает при респираторных болезнях – ОРВИ, грипп, ринит, гайморит. Обязательна консультация специалиста для правильного подбора препаратов. Используются лекарственные вещества, снимающие боль, антибиотики. Неправильное лечение приводит к осложнениям – разрыв барабанной перепонки, частичная, полная потеря слуха, менингит, сепсис.

Внутренний (лабиринтит)

Тяжелая форма болезни, возникает как осложнение отита среднего уха, тяжелых травм костей черепа, после операций. Поражает внутреннее ухо, вестибулярный аппарат. Отличительный симптом – появление головокружения, нарушение равновесия.

Несколько основных причин появления неприятных ощущений, зуда, боли органов слуха не больных людей:

• Явление «ухо пловца» — длительное, постоянное влияние воды, дезинфицирующих средств бассейнов (хлор) на кожные покровы ушной раковины, наружного слухового прохода. Кожа размягчается, нарушается просвет слухового канала, может проявиться наружный отит.
• Аудиотравма – прослушивание громкой музыки (концерты, наушники).
• Сильные порывы ветра могут вызвать болезненные ощущения (изменения цвета ушной раковины).
• Недостаток, избыток ушной серы (сухость, закупорка канала).

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.

Спиртовой 3% раствор борной кислоты. Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.

Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.

Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик

Важно! Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.

Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол

Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.

Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.

• Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
• Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.

Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем — один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.

Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл

Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

• Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
• Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
• Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.