Как подготовиться к колоноскопии препаратом лавакол и в чем его преимущество перед другими препаратами

Коротко об обследовании

Колоноскопия относится к инструментальным методам эндоскопической диагностики, проводится посредством внедрения в тело специального прибора – колоноскопа, оснащенного видеокамерой. Обследование направлено на оценку состояния нижней части системы пищеварения – толстого кишечника. Процедура проводится ректальным способом, то есть, медицинский инструментарий вводится непосредственно в просвет прямой кишки.

Врач-проктолог анализирует внутреннее состояние кишечника по изображению, которое видеокамера транслирует на монитор. Исследование толстого кишечника производится с целью выявления воспалительных процессов, эрозивных и язвенных поражений, опухолевых и геморроидальных новообразований, наростов (полипов) или обнаружения чужеродных предметов в органе.

Процедура может доставлять некоторый дискомфорт, поэтому детям, людям с повышенным порогом сенсорности или страдающими психическими заболеваниями колоноскопия производится под наркозом. Временной диапазон исследования составляет от четверти часа до 25 минут. Предварительная подготовка является обязательной составляющей частью, без проведения которой врач вправе отказать в обследовании.

Колоноскопия позволяет диагностировать патологии толстого кишечника

Что это такое

Колоноскопия – метод диагностического обследования кишечника с помощью зонда, вводимого в задний проход.

Колоноскопия

Колоноскоп оснащен небольшой камерой и подсветкой.

Видеоэндоскоп колоноскоп

Также в комплект аппарата входит трубка, которая подает воздух и миниатюрные щипцы, которые позволяют взять образец слизистой для биопсии.

Камера передает изображение на экран, и специалист может в увеличенном виде оценить структуру тканей и возможные дефекты.

Колоноскоп с изображением высокой четкости

Колоноскопия позволяет выявить следующие состояния и показатели в кишечнике:

• воспаление слизистой;
• нарушение моторики;
• размер просвета кишки;
• наличие рубцовых изменений;
• область открывшегося кровотечения;
• наличие опухолей, трещин, геморроя, язв, полипов.

Что можно диагностировать с помощью колоноскопии

По данным ВОЗ с 40 лет показано выполнять колоноскопию всем здоровым людям

Чистка кишечника перед колоноскопией

Очистка кишечника перед колоноскопией – это самый важный и сложный этап. От него зависит степень визуализации слизистой оболочки дистальных отделов пищеварительного тракта. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты позволяющие улучшить отхождение кала, а также очистительные сифонные клизмы, вымывающие остатки из просвета. Кишечник перед колоноскопией лучше очистить «Фортрансом». Вечером, перед отхождением ко сну, рекомендуют принять терапевтическую дозу препарата, за ночь он улучшит реологические свойства оставшихся каловых масс и облегчит процесс опорожнения утром.

Препараты для подготовки к колоноскопии

В терапевтической практике запоров применяется большое множество лекарственных препаратов. Но областью их применения не является только лечение хронической кишечной непроходимости. Нередко метод медикаментозной подготовки используется в проктологии для облегчения процесса очистки толстой кишки перед эндоскопией.

К наиболее распространенным препаратам для подготовки к колоноскопии относят:

Вышеуказанные препараты обладают различным механизмом действия, но общим является их результат – улучшается сократимость мышечной стенки кишечника, ускоряется перистальтика, каловые массы становятся более жидкими, растворяются мелкие каловые камни возникающие при частых запорах, содержимое мягко покидает пищеварительную систему естественным путем. Для купирования процессов брожения необходимо принимать «Эспумизан», препарат выступает ингибитором газообразования и позволяет избежать пневматизации кишки, что значительно осложняет проведение колоноскопии и приводит к возникновению дискомфорта у пациента.

Принимать «Фортранс» и его аналоги необходимо строго в соответствии с рекомендациями инструкции на ночь. О том, сколько пить таблетки для послабления стула перед колоноскопией, лучше проконсультироваться с врачом. Именно он может определить точную дозировку и продолжительность курса, учитывая индивидуальные особенности человека. Также доктор поможет решить, какой препарат лучше принимать перед колоноскопией именно вам.

Подготовка к колоноскопии клизмами

Большинство врачей и пациентов считают наиболее эффективным и быстрым методом очистки кишечника перед колоноскопией – постановку клизмы. Выделяют очистительные и сифонные клизмы, они отличаются объемом. Сифонная клизма может достигать в общей сложности нескольких литров воды, которую постоянно меняют для достижения максимальной степени чистоты слизистой кишки.

Наиболее простым способом считается применение небольшой груши для клизм, заполняемой теплой водой. Вводить носик следует лежа на левом боку, после чего аккуратно встав, нужно опорожнить кишечник. Постановкой более объемной сифонной клизмы обычно занимается средний медицинский персонал. Клизма непосредственно перед колоноскопией кишечника дает возможность беспрепятственно ввести эндоскоп и за минимальный промежуток времени произвести визуализацию необходимого участка без причинения дополнительного дискомфорта человеку.

Показания для колоноскопии

толстый кишечникПоказаниями для проведения колоноскопии являются:

• часто повторяющаяся кишечная непроходимость в виде запоров;
• частые повторяющиеся боли в области кишечника;
• кровянистые либо слизистые выделения из прямой кишки;
• наличие крови или слизи в кале;
• резкая потеря в весе;
• частые вздутия живота;
• подготовка к различным гинекологическим операциям (например, опухоли матки или яичников, эндометриоз);
• подозрение на различные заболевания толстого кишечника. 

Патология толстого кишечника
Симптомы
Цель назначения
Злокачественная опухоль (рак)
Данная патология развивается из эпителиальной ткани и приобретает вид опухоли различных размеров (на ранних стадиях размер достигает нескольких сантиметров).  Данная патология может сопровождаться следующей симптоматикой: длительные боли в животе ноющего характера; наличие крови в кале; вздутие живота; запоры; снижение аппетита; бледность кожных покровов; чувства слабости и разбитости; потеря в весе; повышение температуры. Основная цель — это раннее выявление раковых новообразований вследствие чего упрощается дальнейшее лечение патологии. Также на первой стадии рака с помощью колоноскопии производят удаление злокачественного образования. Воспаление слизистой оболочки
Воспалительный процесс толстого кишечника чаще всего сопровождается следующими изменениями: отеком стенки кишечника; нарушением сокращения; снижением выработки слизи; покраснением; наличием изъязвлений. При данной патологии толстого кишечника у больного могут, наблюдаются следующие симптомы: боль при акте дефекации; понос с примесями крови и слизи; боль в животе; повышение температуры тела. С помощью колоноскопии можно оценить степень воспаления толстого кишечника, обнаружить изъязвления, осуществить забор тканей для дополнительной диагностики, а также остановить кровотечение. Язвы
Наличие язв в толстом кишечнике является характерным признаком неспецифического язвенного колита.  При данной патологии у больного будут наблюдаться следующие симптомы: частые поносы с примесями крови, слизи и гноя. боли, чаще всего в левой части живота; боли в суставах; температура тела до 39 градусов; снижение аппетита; потеря в весе; общая слабость. С помощью колоноскопии производится детальный осмотр отделов толстого кишечника с целью раннего выявления в слизистой оболочке мелких эрозий и язв. Доброкачественная опухоль (полипы)
Полипы образуются вследствие разрастания ткани и имеют различные размеры и формы. Это могут быть опухоли в виде гриба или плоские ворсинчатые с размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Как правило, наличие доброкачественной опухоли в толстом кишечнике клинически не проявляется. Примерно в 60% случаев доброкачественная опухоль перерождается в злокачественное образование (рак)

Во избежание вероятных осложнений важно как можно скорее обнаружить опухоль и удалить ее. И то и другое осуществляется с помощью колоноскопии

Дивертикулы
Дивертикул — это патологическое образование, которое характеризуется выпячиванием стенки толстого кишечника.При данной патологии у больного могут наблюдаться следующие симптомы: боль, обычно в левой половине живота; частые запоры, которые чередуются с поносами; вздутие живота. Колоноскопия является наиболее информативным методом диагностики дивертикулита. Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость может возникнуть по причине механического препятствия (например, инородное тело), а также из-за нарушения двигательной функции толстого кишечника.  Данная патология сопровождается следующей симптоматикой: внезапные боли в животе; задержка стула; вздутие живота; тошнота и рвота. С помощью колоноскопии выявляется истинная причина кишечной непроходимости. Также с помощью колоноскопа проводится извлечение инородных тел.

болезнью Кронарак

Как подготовиться

Учитывая тот факт, что колоноскопия это серьёзное обследование, к нему необходимо начинать готовиться за три дня. Полезно на это время ограничить свой рацион, перед процедурой провести очищение кишечника.

Диета

Первоначальная подготовка подразумевает соблюдение правил питания, которые помогут очистить тракт толстой кишки, освободить её стенки от слипшихся шлаков и активизировать вывод каловых масс наружу. Для этого нет необходимости голодать, просто из своего ежедневного рациона стоит исключить следующие продукты:

• Ягоды, фрукты и овощи, свежую зелень.
• Колбасы, жирное мясо говядины, свинины и баранины.
• Макароны и каши, сваренные из цельнозернового пшена.
• Орехи и бобовые.
• Продукты, в составе которых есть красители и ароматизаторы, усилители вкуса.
• Газированные лимонады.
• Все хлебобулочные изделия.
• Кофе, крепкий чай, алкоголь.
• Коровье молоко.

Перечисленные продукты долго и тяжело перевариваются, это явление становится причиной появления метеоризма. Кушать можно в этот период мясо кролика или индейки (отварное), рыбу на пару, сухарики, бульоны диетические, кефир, домашний йогурт и простоквашу.

Последний раз кушать нужно не позднее 12 часов до назначенного срока. Остальное время разрешено пить зелёный чай и чистую воду. В день проведения обследования желудок должен быть пустым.

Очищение кишечника

Дальнейшая подготовка к процедуре будет проводиться в стенах медицинского учреждения. Она может быть осуществлена при помощи двух методов:

• применения клизмы;
• использования современных лекарственных препаратов.

Если выбирается первый способ и для того, чтобы диагностика была проведена правильно, важно делать очистительную клизму трижды: накануне вечером и дважды непосредственно перед колоноскопией. Кишечник должен промываться до выхода чистой воды

Значительно облегчать поставленную задачу помогает приём мягкого слабительного средства или ложки касторового масла.

Так как самостоятельно сделать себе клизму затруднительно и больно (особенно тогда, когда в заднем проходе есть трещины или геморроидальные узлы), многие предпочитают выбирать второй вариант очищения кишечника и используют для обозначенных целей медицинские препараты, стимулирующие процесс опорожнения («Лавакол» или «Фортранс»).

Дозировку рассчитывает врач в строго индивидуальном порядке. Показать пример вычислений можно на втором препарате. Он продаётся в виде порошка. Норма приёма строится на соотношении 1 пакетик на 20 кг массы пациента.

Если человек весит 80 кг, для полной очистки ему нужно одновременно принять 4 пакетика. Каждый растворяется в литре воды. Пить начинать стоит через два часа после последнего приёма пищи накануне процедуры. Сразу принять четыре литра жидкости не удастся, поэтому пациент должен взять стакан, налить разведённый порошок и маленькими глотками выпивать весь объём с перерывами в 20 минут.

Соблюсти правила приёма описываемого препарата сложно: объём большой, да и вкус у лекарства не приятный. У многих больных он вызывает рвотный рефлекс. Поэтому врачи рекомендуют разбивать дозировку пополам, и выпивать 2 литра вечером, и два утром накануне колоноскопии.

Важно время рассчитать таким образом, чтобы последний стакан раствора допивался за 4 часа до диагностики. Если жидкость при этом сразу глотать и не задерживать её во рту, пройти очищение кишечника будет проще

Устранить тошноту поможет долька свежего лимона. Опасаться передозировки препарата не стоит, активные вещества «Фортранса» не всасываются в кровоток, поэтому выводятся из организма в неизменном виде.

Один пакетик «Лавакола» растворяется в 200 мл воды. Для проведения полного очищения необходимо выпить три литра. Вкус у порошка более приятный, поэтому его приём переносится легче. Врачи рекомендуют принимать «Левакол» после полудня до 19.00.

Описываемые средства были специально разработаны для подготовки к обследованиям с применением колоноскопа. Они мягко очищают, но у многих больных вызывают побочные реакции в виде метеоризма, аллергических проявлений и дискомфорта в области живота. Ребёнок выпить нужную дозу не сможет, поэтому клизму со счетов пока никто не списывает.

Цель и задачи подготовки

Целью подготовительных мероприятий является создание внутри организма комфортных условий для исследования эпителия (клеток внутренней поверхности кишечника). Чистка кишечника позволит колоноскопу беспрепятственно проникнуть внутрь, а врачу досконально осмотреть состояние здоровья нижней части пищеварительного тракта и установить правильный диагноз.

Основная задача состоит в правильной очистке толстого кишечника от шлаковых отложений, каловых скоплений, газов, возможных кровяных сгустков и слизи. Полноценная подготовка производится по двум направлениям:

• соблюдение трехсуточного диетического рациона и 12-часового режима голодания;
• принудительная очистка кишечника с помощью слабительных средств и проведения клизмирования.

Если подготовка проведена некачественно, результаты обследования будут искаженными. Некорректное лечение, вследствие неверной диагностики, грозит пациенту серьезными осложнениями.

Чистка кишечника перед колоноскопией

Очистка кишечника перед колоноскопией – это самый важный и сложный этап. От него зависит степень визуализации слизистой оболочки дистальных отделов пищеварительного тракта. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты позволяющие улучшить отхождение кала, а также очистительные сифонные клизмы, вымывающие остатки из просвета. Кишечник перед колоноскопией лучше очистить «Фортрансом». Вечером, перед отхождением ко сну, рекомендуют принять терапевтическую дозу препарата, за ночь он улучшит реологические свойства оставшихся каловых масс и облегчит процесс опорожнения утром.

Препараты для подготовки к колоноскопии

В терапевтической практике запоров применяется большое множество лекарственных препаратов. Но областью их применения не является только лечение хронической кишечной непроходимости. Нередко метод медикаментозной подготовки используется в проктологии для облегчения процесса очистки толстой кишки перед эндоскопией.

К наиболее распространенным препаратам для подготовки к колоноскопии относят:

Вышеуказанные препараты обладают различным механизмом действия, но общим является их результат – улучшается сократимость мышечной стенки кишечника, ускоряется перистальтика, каловые массы становятся более жидкими, растворяются мелкие каловые камни возникающие при частых запорах, содержимое мягко покидает пищеварительную систему естественным путем. Для купирования процессов брожения необходимо принимать «Эспумизан», препарат выступает ингибитором газообразования и позволяет избежать пневматизации кишки, что значительно осложняет проведение колоноскопии и приводит к возникновению дискомфорта у пациента.

Принимать «Фортранс» и его аналоги необходимо строго в соответствии с рекомендациями инструкции на ночь. О том, сколько пить таблетки для послабления стула перед колоноскопией, лучше проконсультироваться с врачом. Именно он может определить точную дозировку и продолжительность курса, учитывая индивидуальные особенности человека. Также доктор поможет решить, какой препарат лучше принимать перед колоноскопией именно вам.

Подготовка к колоноскопии клизмами

Большинство врачей и пациентов считают наиболее эффективным и быстрым методом очистки кишечника перед колоноскопией – постановку клизмы. Выделяют очистительные и сифонные клизмы, они отличаются объемом. Сифонная клизма может достигать в общей сложности нескольких литров воды, которую постоянно меняют для достижения максимальной степени чистоты слизистой кишки.

Наиболее простым способом считается применение небольшой груши для клизм, заполняемой теплой водой. Вводить носик следует лежа на левом боку, после чего аккуратно встав, нужно опорожнить кишечник. Постановкой более объемной сифонной клизмы обычно занимается средний медицинский персонал. Клизма непосредственно перед колоноскопией кишечника дает возможность беспрепятственно ввести эндоскоп и за минимальный промежуток времени произвести визуализацию необходимого участка без причинения дополнительного дискомфорта человеку.

Что делать после процедуры?

Как готовиться к колоноскопии вы уже узнали, также существуют рекомендации, как вести себя после ФКС:

• про диету можете забыть;
• первый прием пищи должен быть в маленькой порции и это должна быть легкая пища, не жаренная, не жирная;
• возможно, будет присутствовать накопление газов в кишечнике. Это из-за воздуха, которым расширяли кишки. Можно выпить активированный уголь;
• при болях, после процедуры, разрешаются спазмолитики;

Колоноскопия кишечника, и подготовка к процедуре займет некоторое время, принесет дискомфорт, неприятные ощущения, дискомфорт, отымет у вас время, но оно того стоит.

Соблюдайте все данные рекомендации и советы, и ни в коем случае не отказывайтесь от такой диагностики. Она поможет узнать причину недомоганий и вовремя начать лечение.

Точность результата колоноскопии обусловлена не только профессионализмом врача, но и качеством предварительной подготовки пациента

Так как от правильности ее проведения зависит постановка верного диагноза, важно знать все особенности ее выполнения. Подготовка заключается в очищении кишечника перед колоноскопией с использованием препаратов слабительного действия или клизм, а также в соблюдении диеты

Диета перед процедурой

Важным условием диагностического исследования является нормализация процесса пищеварения, что достигается с помощью соблюдения диеты. Категорически запрещены продукты, способствующие повышенному газообразованию, вздутию и раздражению слизистой оболочки:

• бобовые, семечки, орехи;
• сало, жирные сорта мяса, копчености;
• жирная рыба;
• капуста, сладкий перец, томаты;
• хлебобулочные изделия из дрожжевого теста;
• кондитерские изделия.

Под запрет попадают алкогольные напитки и соки, которые при расщеплении пагубно сказываются на состоянии слизистой оболочки кишечника.

Рацион формируют из таких продуктов:

• натуральные кисломолочные продукты пониженной жирности;
• каши на воде;
• супы на овощном бульоне;
• отварной картофель;
• паровое мясо или рыба нежирных сортов;
• сухарики или крекеры из белого хлеба.

При подготовке к колоноскопии рекомендуется есть каши на воде

Пищу принимают 5-6 раз в день небольшими порциями. Это предотвратит развитие переедания и облегчит работу кишечника.

Мясные и рыбные блюда готовят на пару с минимальным количеством жиров. Любые подсластители, улучшители вкуса, приправы следует исключить.

Особенное внимание уделяют соли. Ее потребление стоит минимизировать, но лучше всего полностью отказаться от этого продукта на период подготовки к исследованию соль задерживает жидкость в организме, что может спровоцировать развитие ряда осложнений

Важно выпивать в день не менее 2 л чистой воды, что обеспечит улучшение процесса переваривания и усвоения в кишечнике. Недостаток жидкости делает каловые массы твердыми и грубыми, что мешает их беспрепятственному выведению из организма, провоцируя запор

Последний прием пищи должен осуществляться за 20 часов до назначенного времени проведения исследования. Если это условие не будет выполнено, то полностью очистить кишечник от каловых масс не удастся по причине происходящих процессов переваривания в желудке.

Показания к колоноскопии

Эндоскопический осмотр внутренней части кишечника является наиболее информативным перед остальными методами диагностики. Процедура показана при подозрении на развитие таких заболеваний:

1. Наличие новообразований в кишке, образующие непроходимость.
2. Кровотечение из прямой кишки.
3. Воспаление внутренних геморроидальных узлов.
4. Язвенный колит и болезнь Крона, которые влияют на работоспособность кишечника.
5. Резкая потеря массы тела.
6. Гнойно-слизистые и кровяные выделения из прямой кишки.
7. Нарушение процесса дефекации, частые запоры или затяжная диарея.

Наличие новообразований в кишечнике – показание к проведению колоноскопии

С помощью колоноскопии можно выявить очаги воспалительного процесса, опухоли, изъязвления и другие патологические процессы в кишечнике. Полученные данные с помощью УЗИ менее информативны.

Процедуру выполняют перед удалением новообразований в матке и яичниках, что помогает удостовериться в отсутствии спаечного процесса и других заболеваний близлежащего органа.

Колоноскопия производится с помощью эндоскопической трубки, которую вводят через анальное отверстие и прямую кишку в полость кишечника. Процедура достаточно болезненная, поэтому требует местной анестезии.

Как подготовиться к колоноскопии с помощью Форлакса?

Очищение кишечника проводят в 3 этапа. Их время зависит от того, на какую часть дня назначена диагностика. Одна доза для взрослого состоит из 2 пакетов по 10 г, растворенных в 500 мл воды. По возможности лекарство употребляют сразу или понемногу в течение часа. Аналогично поступают со второй и третьей порцией Форлакса.

В какое время готовиться, если колоноскопия в первой половине дня?

Когда диагностическая процедура назначена наутро, то подготовку накануне начинают после пробуждения. Первая доза на завтрак, вторая на обед, третья на ужин.

Обследование ближе к вечеру

В этом случае очищать кишечник начинают с обеда, затем перед сном и утром после пробуждения не менее чем за 4 часа до начала колоноскопии.

Правила питания и потребления жидкостей в период подготовки

Рекомендуется не менее 3 дней придерживаться скудного рациона бесшлаковой диеты:

• Постные сорта птицы, рыбы и мяса;
• Кисломолочные продукты с жирностью 2-5%;
• Лёгкие супы и бульоны;
• Варёные овощи;
• Сухари, чёрствый хлеб и печенье типа галетного.

Последний приём пищи должен быть полужидким за 3-4 часа до первой порции Форлакса. После допускается употребление только прозрачных напитков — компотов, соков без мякоти и окрашивающих свойств, зелёного и некрепкого черного чая, минералки без газа и воды. После употребления каждой дозы слабительного обязательно требуется как можно больше жидкости, что не только усилит эффект препарата, но и позволит избежать обезвоживания в результате активной дефекации. Однако пациентам со склонностью к отёкам, с патологиями сердца и почек необходимо пить в ограниченном количестве. 

Как проводят подготовку Форлаксом детей?

К колоноскопии и увеличенной дозировке слабительных прибегают с 8-10 летнего возраста по срочным показаниям. Для очищения используют 2 пакетика по 4 г на 200 мл воды. Для такого пациента применяют 1-2 порции в сутки. При колоноскопии в первой половине дня Форлакс принимают вечером, для послеобеденной диагностики используют утреннюю схему.