Глава 18. острый бронхит

Содержание:

Введение

Дыхательное горло, или трахея, у большинства животных делится на два главных бронха. Лишь у гаттерии продольная борозда в заднем отделе дыхательного горла намечает парные бронхи, не имеющие обособленных полостей. У остальных пресмыкающихся, а также у птиц и млекопитающих бронхи хорошо развиты и продолжаются внутри лёгких.

У пресмыкающихся от главных бронхов отходят бронхи второго порядка, которые могут делиться на бронхи третьего, четвёртого порядка и т. д.; особенно сложно деление бронхов у черепах и крокодилов.

У птиц бронхи второго порядка соединяются между собой парабронхами — каналами, от которых по радиусам ответвляются так называемые бронхиоли, ветвящиеся и переходящие в сеть воздушных капилляров. Бронхиоли и воздушные капилляры каждого парабронха сливаются с соответствующими образованиями других парабронхов, образуя, таким образом, систему сквозных воздушных путей. Как главные бронхи, так и некоторые боковые бронхи на концах расширяются в так называемые воздушные мешки. У большинства птиц первые кольца бронхов участвуют в образовании нижней гортани.

Профилактика у взрослых

Профилактику бронхита можно разделить на две разновидности: первичная и вторичная. Последняя показана для больных, у которых диагностирована хроническая форма болезни. Правила первичной (или простыми словами для всех) профилактики указаны в таблице 5.

Таблица 5. Профилактические мероприятия:

Метод профилактикиОписание
Исключить вредные привычкиКурение провоцирует бронхолегочные заболевания, а алкоголь снижает иммунитет и угнетает работу всех важных систем организма.
Устранить попадание с воздухом вредных агентовПри работе на вредных или запыленных производствах следует использовать респиратор или сменить место работы, т. е. проще говоря не допускать проникновение в воздухоносные пути газов, пыли, ядовитых химических паров и т. д.
Устранить эндогенные источники инфекцииПотенциально опасно с точки зрения развития бронхитов наличие воспалённых миндалин, фолликулитов, стоматитов, синуситов и т. д.
Следить за гигиеной ротовой полостиБольные зубы и десна являются не только источниками болезнетворных бактерий, но и несколько ослабляют иммунитет.
Избегать людных местБольшие скопления людей в периоды межсезонья являются очагами распространения респираторных инфекций особенно в закрытых помещениях. В группу риска входят лица, работающие с большим количеством людей: преподаватели, врачи, работники социальных служб и т. д
Избегать переохлажденияКогда тело охлаждается при ослабленном иммунитете или наличии хронической формы может начать развиваться инфекционный процесс. Тоже происходит при резких изменениях температуры тела, например, при купании в реке летним жарким днем.
Заботится о поддержании иммунитета на должном уровнеПро это можно писать много поэтому при частых обострениях советуем проконсультироваться у иммунолога. Самостоятельно следует заниматься закаливанием, правильно питаться (обязательно кушать витаминизированную пищу круглый год) и увлекаться спортом.
ВакцинацияСезонная противогриппозная вакцинация существенно повышает сопротивляемость организма.
Следить за воздухом в помещенииРекомендуется летом держать окно открытым, а зимой чаще проветривать помещение. В отопительный период использовать увлажнители. Больше времени проводить на свежем воздухе.

Вторичная профилактика предполагает следующее:

  • внимательно следить за самочувствием и по возможности максимально исключить риски заболевания, в том числе и простудного;
  • при первых признаках болезни немедленно принимать меры по купированию недуга, обязательно обратиться за помощью к пульмонологу;
  • в межсезонье и во время эпидемий употреблять противовирусные препараты;
  • лечение должно быть комплексным, а антибиотики назначаться квалифицированным врачом.


Вакцинация помогает избежать заболевания

Профилактика бронхита

Можно выделить несколько подходов к профилактике данного инфекционного заболевания.

1) Приём иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения (осень-зима). Данный способ наиболее подходит для пациентов с хроническим бронхитом или с частыми обострениями острого бронхита. Хороший эффект в этом отношении показали препараты бронхомунал, рибомунил, ИРС-19 и т.д. Схемы и дозировки определяются врачом. К вариантам неспецифической иммунокоррекции можно отнести также регулярный приём поливитаминных комплексов.

2) Вакцинация пациентов. Учитывая высокую распространенность пневмококковой инфекции и её огромный вклад в возникновение данного заболевания большинство специалистов рекомендуют пациентам из группы риска прививаться вакциной ПНЕВО-23, обеспечивающей иммунную защиту именно от данного вида возбудителя.  Эффекта от вакцинации хватает на 5 лет

Также принимая во внимание тот факт, что именно вирусные инфекции чаще всего являются пусковым фактором развития бронхита, рекомендуется ежегодная вакцинация людей, относящихся к группе от вируса гриппа.  Кого же можно отнести к группе риска? В первую очередь это люди старше 50 лет, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов (сердца, легких, почек и т.д.). Традиционно прививают женщин, планирующих беременность и лиц, профессиональная деятельность которых связана с общением с людьми (медицинские работники, учителя, продавцы и т.д.)

Обязательна вакцинация людям, длительно получающим противосвёртывающие препараты (ацетилсалициловую кислоту, варфарин и т.д.).

3) Соблюдение основных правил личной гигиены, например,  частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.

Лечение

Лечение бронхита зависит от этиологии и формы заболевания. Острый хронический бронхит вирусной этиологии зачастую проходит сам в течение недели. При заболевании, вызванном бактериями, применяют антибиотики. В качестве вспомогательных средств применяют лекарственные препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты. Также показано обильное питьё, постельный режим, ограничение в острой пище, курении и т. п.

Для лечения бронхиолита может осуществляться оксигенотерапия, приём аналептических препаратов, антибиотиков, муколитиков и др. При тяжёлом течении может потребоваться проведение интенсивной терапии в реанимации.

Лечение хронического бронхита направлено на стабилизацию состояния больного, а также на замедление прогрессирования болезни.

Лечение бронхита

Пейте больше жидкости при бронхите — особенно хорош чай с лимоном.

В случаях с острым бронхитом, пожалуй, нет никакой необходимости во всевозможных анализах. Как правило он легко распознаётся по наличию тех или иных симптомов у человека. Для распознавания этой болезни врач использует стетоскоп, и если он слышит дребезжащий звук в верхних дыхательных путях, то у вас определённо бронхит.

При хроническом бронхите, врач, как правило, направляет пациента на рентген грудной клетки для оценки степени повреждения лёгких. Также рентген позволяет сделать определённое заключение того, на сколько хорошо работают ваши лёгкие. Дополнительно может понадобиться тестирование на уровень кислорода в крови. Этот тест проводится с помощью специального маленького сенсора, прикрепляемого к пальцу.

По теме: Упражнения и дыхательная гимнастика при бронхите.

Острый бронхит — методы лечения

Лечение острого бронхита включает в себя ряд простых действий:

  • Побольше отдыхайте
  • Пейте больше жидкости
  • Избегайте вдыхания дыма и газов
  • Если необходимо, используйте бронходилататоры или сироп от кашля (по рекомендации врача)

У людей, не имеющих каких-либо хронических заболеваний и проблем с легкими, антибиотики при остром бронхите не назначаются. Зачастую причиной бронхита является вирус и антибиотики по понятной причине здесь бессильны.

При остром бронхите лёгкими и бронхами выделяется много мокроты и возникает так называемый «мокрый кашель». В случаях мучительного сильного кашля, приводящего к болям в груди и не дающего нормально спать, или кашля, сохраняющегося на протяжении 2 — 3 недель – ваш врач может назначить специальные отхаркивающие средства. В большинстве случаев вам необходимо делать все то, что вы обычно делаете при простуде: пейте побольше жидкости, особенно чай с лимоном, можно выпить Аспирин или препараты на основе Парацетамола. Но ни в коем случае не давайте аспирин ребёнку в возрасте до 18 лет. Дети, принимающие аспирин, подвергаются повышенному риску развития синдрома Рея. О бронхите у детей вы можете узнать здесь — Бронхит у детей: симптомы, лечение, профилактика.

Хронический бронхит — методы лечения

При хроническом бронхите ни в коем случае нельзя принимать препараты, подавляющие кашель. Как и при остром бронхите у вас выделяется большое количество слизи и имеет место быть «мокрый кашель». Если кашель затруднён, врач может также назначить любое отхаркивающее средство. Если спустя время замечается увеличение густоты или количества мокроты, это может быть связано с наличием бактериальной инфекции в легких. В таком случае ваш лечащий врач скорее всего назначит пяти- или десятидневный курс приёма антибиотиков широкого спектра действия. Подробно о применении антибиотиков при бронхите читайте здесь — Антибиотики при бронхите у взрослых: название и описание.

В некоторых случаях хронического бронхита назначается приём стероидов для уменьшения воспаления и / или кислородная терапия. Помимо традиционных лекарственных средств, вы можете использовать натуральные домашние средства для лечения бронхита. Подробно об этом вы можете узнать здесь — Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых и детей.

Обзор

Бронхит — это воспаление бронхов — дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие.

Бронхи — это главные дыхательные пути легких. Трахея человека (дыхательное горло) в нижней своей части разделяется на два бронха. Они в свою очередь делятся на мельчайшие разветвления внутри легких (бронхиолы).

Стенки бронхов выделяют слизь, которая улавливает пыль и прочие частицы, чтобы предотвратить раздражение. В большинстве случаев бронхит возникает из-за инфекции, вызывающей воспаление и раздражение бронхов, в результате чего они вырабатывают больше слизи, чем требуется. В этом случае ваш организм пытается вывести излишки слизи с помощью кашля.

Чаще всего бронхит проходит в течение 2–3 недель. Этот тип бронхита называется острым. Основной симптом острого бронхита — кашель, иногда с мокротой (слизью) желто-серого цвета. Также может возникать боль в горле, свистящее дыхание и заложенность носа, так как болезнь часто развивается на фоне простуды или гриппа.

В большинстве случаев бронхит легко лечится в домашних условиях, под контролем врача. На время лечения выдается больничный лист сроком 10–14 дней. Госпитализация в больницу не требуется. При появлении симптомов болезни желательно обратиться к врачу-терапевту. При необходимости терапевт отправит вас на консультацию к врачам узких специальностей: пульмонологу, фтизиатру, инфекционисту и прочим.

Без лечения выздоровление может затянуться на несколько недель, кашель, особенно в ночное время, изматывает силы больного, что приводит к ухудшению общего самочувствия и снижению работоспособности. Кроме того, без врачебного наблюдения острый бронхит часто переходит в пневмонию или хронический бронхит форму, который с годами приводит к необратимому снижению функции легких.

Особенно тревожным является появление крови в мокроте. Этот симптом требует обязательного обращения к врачу, так как может быть признаком опасных заболеваний: туберкулеза и рака легких.

В некоторых случаях симптомы бронхита могут быть затяжными. Если симптомы длятся, по крайней мере, 3 месяца, это называется «хронический бронхит». Наиболее распространенная причина хронического бронхита — курение. С течением времени табак наносит непоправимый урон бронхам, из-за чего они воспаляются. От хронического бронхита полностью вылечиться нельзя, но есть ряд лекарств, которые помогают облегчить его симптомы.

Хроническая обструктивная болезнь легких

У больных хроническим бронхитом может развиться другое заболевание, связанное с курением, — эмфизема, при которой воздушные мешочки в легких (альвеолы) повреждаются, и это вызывает одышку.

Если у вас одновременно развивается два заболевания — хронический бронхит и эмфизема, то в таком случае говорят, что у вас «хроническая обструктивная болезнь легких» (ХОБЛ).

Острый бронхит — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний легких и одна из самых распространенных причин обращения к врачу-терапевту. Острый бронхит возникает у людей всех возрастных групп, но чаще всего он встречается у людей старше 40–50 лет. Пик заболеваемости приходится на зимнее время года. Бронхит часто сопровождает или является осложнением простуды или гриппа.

Почему бывает бронхит при коронавирусе, может ли быть признаком заражения

Бронхит при коронавирусе не является основной формой течения болезни, его не рассматривают в качестве типичного признака заражения. Новый возбудитель инфекции преимущественно внедряется и размножается в местах с большой концентрацией особых рецепторов. Они расположены в носовых ходах и нижней части бронхов, самых тонких ветвях (бронхиолах), поэтому коронавирус вызывает не бронхит, а бронхиолит.

Так как симптоматика очень похожа, то нередко больному ставят первоначальный диагноз воспаления бронхов, а потом, после томографии и исследовании мазков из носа и зева, находят коронавирусную инфекцию.

Если же действительно пациент болеет острым бронхитом, вызванным другими вирусами (парагрипп, аденовирус) или бактериями, то он не может перейти в коронавирус. Редко, но бывает и присоединение нового возбудителя инфекции к существующему активному воспалению (коинфекция). Поэтому вначале была неправильная тактика, когда больным делали тест на грипп, при положительном результате на коронавирус не обследовали. 

Симптомы, как протекает

Бронхиолит при коронавирусе протекает с симптомами сухого кашля, повышенной температурой, но самый типичный признак поражения мельчайших бронхиол – это одышка. Вначале она бывает при физической нагрузке, а потом нарастает и появляется уже при любой активности. Обычно частое и поверхностное дыхание сопровождается приступами насадного кашля, а мокрота не отходит вообще или выделяется скудное количество прозрачной. 

У пациентов, зараженных коронавирусом, заболевание может протекать и в виде бронхита без температуры, или повышение до 37,1-37,5 сохранится не более 1-3 дней. На первый план у таких больных выходит сильная слабость, учащение дыхания и пульса при двигательной активности. В дальнейшем прогрессирует одышка и ощущение сдавления в грудной клетке. При развитии пневмонии к этим симптомам присоединяется посинение кожи, возможно удушье без подключения пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. 

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз и отличить вирусный бронхит от коронавирусной инфекции, проводят обследование:

  • компьютерная томография, при невозможности рентгенография;
  • мазки из горла и носа на РНК коронавируса (ПЦР-диагностика);
  • анализ мокроты (при наличии);
  • общий анализ крови, биохимия (в том числе ферритин, С-реактивный белок), коагулограмма;
  • пульсоксиметрия (исследование уровня кислорода в крови);
  • определение функции бронхов (спирометрия).

Лечение 

При развитии бронхита и бронхиолита при коронавирусе показан постельный режим, если нет пневмонии, то лечение проводится в домашних условиях. Больным рекомендуется:

  • обильное теплое питье (в 1,5-2 раза больше обычного);
  • щадящая диета, в основном молочно-растительная;
  • обязательный отказ от курения;
  • поддерживать повышенную влажность в помещении, потому что при сухости воздуха кашель становится сильнее;
  • закапывание интерферона или распыление в спрее (Генферон, Гриппферон);
  • для выведения мокроты – Амброксол, содовые ингаляции, а при надсадном кашле Стоптуссин;
  • при спазме бронхов ингаляции с Сальбутамолом, Беродуалом.

Если есть одышка, сдавление в груди, падает уровень кислорода в крови, то показана госпитализация в стационар, где применяют препараты с противовирусным и иммуномодулирующим действием (например, Калетра, Плаквенил). При признаках присоединения бактериальной инфекции к терапии добавляют антибиотики. При развитии дыхательной недостаточности подают кислород через маску или вводят в трахею трубку и переводят больного на искусственную вентиляцию легких.

Осложнения бронхита

Различные последствия бронхита развиваются при плохом лечении, его отсутствии или несвоевременном начале медикаментозной терапии. При этом инфекция распространяется по дыхательным путям и спускается из-за чего часто развиваются пневмонии различного характера. Если у человека слабая иммунная система, то в таком случае цена за отсрочку лечения будет проявляться в виде воспаления легких, которое при частых повторениях может стать хроническим.

Общий исход лечения будет прежде всего зависеть от характера поражения бронхиального эпителия. Острые формы, как правило, полностью излечиваются, чего нельзя сказать о хронических.

В данном случае прогноз будет зависеть от индивидуальных особенностей человека. В случае поражения мелких бронхов (бронхиолит) и наличии гнойных очагов воспаление считается серьёзным, что в крайних случаях может стать причиной летальных исходов.

Вероятные осложнения бронхитов:

  • пневмонии;
  • ХОБЛ;
  • присоединение астматического компонента;
  • разлады в работе сердца;
  • эмфизема легких;
  • легочная недостаточность, гипертензия;
  • деформация бронхов.

Диагностика острого бронхита

Диагноз острого бронхита ставится на основании острого развития заболевания, сопровождающегося кашлем и соответствующей аускультативной картиной в легких, продолжающимся не более 3-4 недель, независимо от наличия мокроты и при отсутствии инфильтративных изменений в легких, исключении хронических заболеваний, симптомом которых также является кашель.

Лабораторная диагностика выявляет лейкоцитоз в крови со сдвигом формулы влево, ускоренное СОЭ. Проводятся посев мокроты с бактериоскопическим исследованием, определение антител к микоплазме пневмонии и вирусам. Исследуются функции внешнего дыхания. Рентгенография органов грудной клетки при остром бронхите выявляет повышение прозрачности легочной ткани, могут выявляться фокальные ателектазы, перибронхиальные инфильтраты. Рентгенография позволяет исключить пневмонию, туберкулез и рак легких.

Дифференциальный диагноз острого бронхита проводят с пневмонией, обострением хронического бронхита, бронхиальной астмой, коклюшем, туберкулезом легких.

Обструктивный бронхит

Для острого обструктивного бронхита характерно наличие синдрома бронхиальной обструкции. Как правило, данное заболевание проявляется у детей на втором-третьем году жизни. При такой форме бронхита симптомы бронхиальной обструкции часто появляются сразу же после начала ОРВИ. В более редких случаях обструктивный бронхит проявляется через два-три дня после начала болезни. Ребенок тяжело дышит, дыхание при этом свистящие, выдох удлинен, а хрипы слышно на расстоянии. Дети проявляют беспокойство, но при этом их общее состояние удовлетворительное. У ребенка может удерживаться нормальная температура тела. Наблюдается вздутие грудной клетки. Лечение обструктивного бронхита направлено на восстановление проходимости бронхов. При этом применяются те же методы, что и при лечении острого бронхита. Однако следует учитывать, что частым осложнением обструктивного бронхита бывает пневмония.

Признаки аллергического бронхита

Аллергический бронхит возникает в результате неоднократного взаимодействия с аллергеном, который содержится во вдыхаемом воздухе. Такие вещества оседают на слизистой бронхиальных путей и вызывают специфическую иммунную реакцию.

Отличительным признаком данной формы заболевания является приступообразный кашель, особенно по ночам, насморк, чихание.

Температура тела обычно сохраняется или незначительно повышается. Первые признаки воспаления, вызванные аллергеном, являются поводом обратиться к аллергологу для проведения соответствующих иммунологических анализов.

Симптомы у детей

У детей кроме инфекционной составляющей, причиной болезни часто становится аллерген. Острая форма развивается при наличии иных недугов, например, краснухи, коклюша и т. д. Патологии внутриутробного развития такие как недоразвитость дыхательной системы, наличие аномалий в ее строении, искривление носовой перегородки, приведшие к изменению носового дыхания, а также иные отклонения от нормы подобного типа являются факторами риска.

Статистика свидетельствует о том, что около 10-11% из всех респираторных заболеваний у детей дошкольного возраста приходится именно на острые формы бронхита, что объясняется формирующейся иммунной системой и анатомическими особенностями строения дыхательного аппарата детей.

Острая не обструктивная форма у детей

Классификация острого бронхита у детей не отличается от взрослых, а симптоматика схожа. Сначала повышается температура, появляется интоксикация и сухой кашель, который через 3-5 дней становится продуктивным.

Примерно через 10 суток иногда 14–16 суток ребенок выздоравливает. При острой форме прогноз наиболее благоприятен.

Данный вид бронхита характерен для лиц школьного возраста, а дети младше из-за анатомии дыхательных путей более склонны к обструкции бронхов, эту форму классифицируют как бронхиолит.


Дети болеют чаще взрослых

Острая обструктивная форма у детей

В первые три года жизни каждый 25% детей хотя бы раз болеют названной формой бронхита.

Если болезнь повторяется несколько раз в году — это может указывать на развитие:

  • бронхиальной астмы;
  • эмфиземы легких;
  • бронхоэктатической болезни.

Особенностью является то, что поражаются мелкие отдаленные бронхи, которые из-за малого диаметра, обструкции и закупорки мокротой полностью выключаются из процесса дыхания. На наличие обструктивных процессов в бронхах указывают свистящие хрипы, отдышка, увеличенная частота и глубина вдохов, затрудненный выдох.

Кашель не во всех случаях является диагностическим признаком поскольку у младенцев и ослабленных детей его может не быть. Цианоз кожи под ногтевыми пластинками на руках и ногах, а также возле носа и губ, субфебрильная температура, катаральные проявления – симптомы при данной форме болезни. При этом к процессу дыхания подключаются межреберная мускулатура и можно наблюдать расширение ноздрей.

Бронхиолит у детей


Бронхиолит

Данная форма наиболее опасна и может стать причиной смерти, по статистике умирает один ребенок из ста. Болезнь характерна для детей в первые два года жизни, но чаще всего болеют дети до семи месяцев с малым весом, аномалиями внутриутробного развития (дыхательная система, сердце) и вскормленные на искусственном питании.

Наибольшее число заболеваний имеет инфекционную природу и спровоцировано возбудителями, указанными в таблице 2.

Таблица 2. Наиболее частые возбудители бронхиолита у детей до 3 лет:

ШтаммФото
Вирус ветряной оспы (ветрянки)


Рисунок клетки вируса

Цитомегаловирус


Цитомегаловирус

Микоплазмы


Окрашенные клетки микоплазмы

Вирус герпеса человека


Вирус герпеса 6-го типа

Хламидии


Стрелка указывает на клетку хламидии

Заражение в большинстве случаев происходит во время вынашивания или родов, развитию способствует ослабленный иммунитет, факт отсутствия в рационе ребенка натурального грудного молока. Усугубить течение болезни могут стрепто- стафилококки, которые присутствуют в организме и могут начать усиленно развиваться.

Бронхиолит начинается внезапно и стремительно развивается. Появляется интоксикация, невысокая температура, насморк.

Через несколько дней малыш не хочет есть, проявляет излишнее беспокойство, у него появляется отдышка, а при дыхании слышны хрипы, усиливается частота пульса. Цианоз проявляется не только под ногтями и в зоне носогубного треугольника, синеют пальчики на руках и ногах. Ребенок становился вял, сонлив, не реагирует или слабо реагирует на обращения.

Симптомы бронхита у взрослых

Появление слизи в дыхательных путях – первый признак заболевания, однако ее цвет и консистенция меняются с течением времени. Мокрота при влажном кашле может быть белесая, немного желтоватая или зеленоватая. Изменение оттенка свидетельствует о застарелом гное из-за активной жизнедеятельности микроорганизмов.

При сухом откашливании слышны свистящие хрипы из грудной клетки. Кроме этого, к симптомам воспаления бронхов относят затрудненное дыхание, которое может приводить к удушью. Такие приступы характерны при бронхиальной астме и требуют своевременного применения ингалятора.

Боль в горле и постоянные спазмы усложняют прием пищи и способность разговаривать. Также отмечается головная боль, которая наступает из-за нехватки кислорода. На начальной стадии у пациента повышается температура, но, как правило, до опасных отметок не доходит.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме бронхит острый и хронический:

Насколько эффективна дыхательная гимнастика при бронхите?Дыхательная гимнастика, например, по методу Стрельниковой или Бутейко – это важнейший компонент лечения, особенно при хроническом бронхите.

Я подозреваю, что у меня аллергический бронхит. Это возможно?Такого диагноза, как аллергический бронхит не существует. Возможно развитие инфекционного заболевания на фоне бронхиальной астмы. В этом случае аллергическое воспаление и инфекционный процесс как бы «поддерживают» друг друга. В любом случае,  необходима консультация аллерголога и проведение полного аллергологического обследования (постановка кожных проб, сдача анализа крови для выявления специфических антител к аллергенам и т.д.). 

С какими заболеваниями можно перепутать хронический бронхит?Список болезней, сопровождающихся затяжным кашлем достаточно велик. В первую очередь проводят дифференциальную диагностику между туберкулезом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), бронхоэктазами, астмой, онкозаболеваниями.

врач пульмонолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

Профилактика

Профилактику условно можно разделить на общую представленную в таблице 2 (подходит для всех) направленную на борьбу с острыми бронхитами и для тех, у кого имеются хронические заболевания.

Таблица 2. Общая профилактика бронхита:

Метод профилактикиХарактерное фото или иллюстрация
Отказ от курения и других вредных привычек


Курить – здоровью вредить!

Исключить воздействие на бронхи вредных агентов


Пыль в воздухе

Провести обследование на предмет выявления и устранения возможных источников инфекции внутри организма


Воспаление гланды – эндогенный источник бактерий

Держать ротовую полость в чистоте, не допускать болезни зубов и десен


Осмотр у стоматолога

Не находиться в местах большого скопления людей


Общественный транспорт – место инфицирования респираторными инфекциями

Избегать резких перепадов температур и переохлаждения


Переохлаждение – частая причина болезни

Поддерживать защитные силы организма


Закаливание помогает повысить защитные функции организма

Проводить вакцинацию против гриппа и ОРЗ


Вакцинация – поможет защититься от вирусной инфекции

Проветривать помещение и увлажнять его во время отопительного сезона


Увлажнитель воздуха

Для хронических больных требуются следующие профилактические меры:

  • чутко и пристально отслеживать свое самочувствие;
  • постараться максимально исключить даже самые незначительные заболевания;
  • как только появляются первые симптомы недуга следует немедленно предпринять срочные меры по предупреждению развития бронхита и незамедлительно обратиться за помощью к врачу;
  • принимать противовирусные медикаменты в период повышения эпидемиологической ситуации;
  • при обострении не заниматься самолечением, категорически нельзя самостоятельно и без профессионального контроля использовать антибиотики;
  • раз в год во время ремиссии проходить санаторно-курортное лечение.


Больным рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение на морском побережье

Профилактика острого бронхита

Чтобы ускорить процесс выздоровления и не допустить дальнейшего распространения болезни, на время лечения необходимо изолировать больного от других людей. Причем ему следует выделить отдельную посуду, полотенце и прочие личные предметы.

А в комнате заболевшего человека каждый день необходимо делать влажную уборку без использования хлорсодержащих веществ.

Тем, кто склонен к аллергиям, нужно ограничить контакт с аллергенами. Так, в доме где живет такой пациент, не должно быть вещей, собирающих пыль (мягкие игрушки, ковры) и домашних животных.

Профилактика острого бронхита подразумевает исключение стрессовых ситуаций и переохлаждения. Более того, чтобы инфекция не распространилась в бронхи, следует вылечить все заболевания дыхательных путей.

Если есть факторы, нарушающие нормальное функционирование носа (аденоиды, полипы, кривая носовая перегородка), тогда следует устранить их. Дефицит витаминов, который часто появляется весной, необходимо компенсировать. С этой целью ежедневный рацион следует обогатить овощами, фруктами, ягодами, орехами и зеленью.

Кроме того, чтобы не развился острый бронхит, врачи советуют отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. Если такое заболевание появляется достаточно часто, тогда стоит сменить место жительства и выбрать более подходящий климат, так как воспаление бронхов может стать хроническим.

А тем, кто работает на вредном производстве, стоит задуматься о смене работы. Так как помимо бронхита, у человека развиться ряд других более серьезных болезней дыхательных путей. Еще более подробно и наглядно об остром бронхите в видео в этой статье.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита проводится с применением различных методов и средств, которые подбираются в зависимости от вида патологии. При самолечении повышается вероятность того, что болезнь останется недолеченной, и возникнут различные осложнения.

Как долго лечится острый бронхит, зависит от причины его появления, симптоматики и наличия сопутствующих патологий.

Основные принципы лечения бронхита у взрослых

Определить, как быстро вылечить у пациента бронхит, способен только специалист. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, и для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии.

Лечение патологии включает несколько этапов:

  1. В первую очередь, нужно бросить курить и отказаться от вредных привычек. Кроме этого, следует ограничить воздействие на органы дыхания вредных факторов окружающей среды.
  2. Второй этап предполагает назначение пациенту медикаментов, которые способствуют расширению бронхов и улучшают отхождение мокроты. Кроме этого, с их помощью удается справиться с обструкцией, восстановить дыхание и избавиться от одышки.
  3. Третьим этапом проводимой терапии является подбор муколитических медикаментов, помогающих сделать скопившуюся слизь менее густой. Эти лекарства ускоряют ее выведение из дыхательных путей.

При наличии показаний больному может назначаться противовирусная или антибактериальная терапия. Обычно к ней прибегают в ситуации, когда возникает опасность присоединения вторичной инфекции и развитие осложнений.

Помимо перечисленных препаратов, подбирается вспомогательная терапия, которая предполагает прием жаропонижающих, иммунотропных и антигистаминных лекарств.

В дополнение к назначенному лечению разрешается использовать методы нетрадиционной медицины, но только после консультации со специалистом.

Препараты при бронхите для взрослых

Лечить бронхит необходимо с помощью медикаментозных средств различных групп, которые подбирает врач. Обычно для устранения патологии назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Показаны при выявлении бактериальной инфекции и высокой температуре тела, которая не спадает несколько дней.
  2. Противовирусные препараты. Их прием показан при заболевании вирусной этиологии.
  3. Отхаркивающие лекарства. Медикаменты этой группы помогают разжижать скопившуюся слизь и улучают ее выведение из органов дыхания.
  4. Противокашлевые средства. Обычно их прием показан при сухом кашле.
  5. Медикаменты с бронхорасширяющим эффектом. Их следует принимать при хроническом воспалении бронхов, но только по назначению врача. Это связано с тем, что существует много противопоказаний для их использования.

Кроме этого, при появлении симптомов заболевания лечение может проводиться с применением комбинированных лекарственных средств, содержащих сразу несколько активных компонентов.

Вспомогательные методы лечения

Лечение при остром бронхите у взрослых включает применение следующих дополнительных методов:

  1. Ингаляции с содово-щелочными растворами. Для проведения процедуры с лекарственными средствами лучше всего использовать небулайзер, который точно регулирует дозу медикамента для ингаляционного введения.
  2. Дыхательная гимнастика. Такой метод терапии особенно важен при хронических бронхитах, а при острой форме начинать делать упражнения разрешается лишь после устранения основных симптомов.
  3. Массаж. С его помощью удается улучшить отхождение мокроты, даже с примесью гноя, и нормализовать дыхание.

Для повышения эффективности проводимой терапии рекомендуется использовать комплексный подход с применением различных методов и средств.

Народные средства от бронхита

Перед тем как лечить острый бронхит у взрослых народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее эффективными рецептами нетрадиционной медицины являются следующие:

  1. Настойка корня солодки. Необходимо 100 граммов тертого корня залить 500 мл водки и настаивать не менее недели. Настойку рекомендуется принимать по 20-30 капель на протяжении 21 дня.
  2. Отвар из сосновых почек. Для приготовления средства необходимо 5 столовых ложек почек заварить литром кипятка и настаивать не менее суток. Приготовленный отвар нужно принимать по 1/3 стакана и хранить в холодном месте.
  3. Смесь хрена с медом. Необходимо измельченный при помощи мясорубки хрен смешать с медом в пропорции 4:5. Принимать такую смесь рекомендуется по 1 ложке после еды.

Перед началом лечения с помощью народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Симптомы

При посещении врача, для проведения диагностики у пациента изучают какие характерные признаки проявляются. Правильно поставленный диагноз позволит подобрать качественное лечение у взрослых.

Главный симптом заболевания — это сильный, сухой кашель взрослого при бронхите. Без применения лекарственных препаратов он затяжной и долго не проходит самостоятельно.

Также присутствует и другая симптоматика:

  • Болезнь может проходить без температуры или с температурой, если заболевание имеет острую или хроническую форму течения;
  • Наблюдается заложенность носа;
  • Больной может испытывать озноб;
  • Высокая температура до 38-39 градусов указывает на воспаление бронхов;
  • Появляется бессонница;
  • Дыхание затруднено;
  • Наблюдаются постоянные хрипы при прослушивании;
  • Больной может страдать одышкой при запущенной форме заболевания;
  • Через некоторое время наблюдаются спазмы в горле;
  • Повышенная утомляемость;
  • Понижение аппетита;
  • Интоксикация организма;
  • Если произошло переохлаждение или человек застудил ноги, первые симптомы могут появиться через несколько часов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *