Чем опасно и как лечиться, если в анализах обнаружены цисты лямблий

Симптомы

Фото: s12.stc.all.kpcdn.net

Лямблиоз зачастую протекает в виде бессимптомного паразитоносительства, в более тяжелых случаях наблюдается нарушение функции кишечника. Инкубационный период лямблиоза длится от 1 до 2 недель, во время которого человека ничего не беспокоит. По истечению данного периода могут появиться снижение аппетита, тошнота, повышенное слюноотделение, периодическое ощущение дискомфорта в животе. У детей отмечается плаксивость, отказ от еды, повышенная раздражительность. В редких случаях через несколько недель появляется расстройство стула в виде диареи. Стул нечастый, преимущественно 2 – 5 раз за день, неоформленный, обильный, зачастую пенистый и зеленоватого цвета, имеет резко выраженный запах. Сильная боль в животе сжимающего или колющего характера для лямблиоза нехарактерна. Для рассматриваемого заболевания более характерно ощущение дискомфорта в животе или боль ноющего характера слабой степени интенсивности. Боль изначально появляется в правом подреберье, затем постепенно распространяется по всему животу, но преимущественно локализуется в мезогастральной области (средней части живота).

Поскольку лямблиоз протекает без специфической клинической картины, характерной лишь для данного заболевания, необходимо произвести дифференциальную диагностику с гастроэнтеритом вирусной или бактериальной этиологии, дизентерией.

Особенности лямблиоза у детей

Незначительная инвазия лямблиями, как правило, протекает бессимптомно, однако многие авторы признают, что массивная инвазия лямблиями у детей может вызвать выраженные клин, проявления. Лямблии в кишечнике у детей иногда находятся в таком большом количестве, что покрывают сплошь всю всасывающую поверхность слизистой оболочки и могут вызвать синдром мальабсорбции (см. Мальабсорбции синдром). Наиболее часто Л. у детей характеризуется явлениями дисфункции тонкой кишки. Начало заболевания обычно незаметное, без повышения температуры. Чередуются поносы и запоры, в период обострения понижается аппетит, могут наблюдаться приступообразные боли в животе. Диагноз ставят на основании микроскопических исследований нативных или окрашенных р-ром Люголя мазков свежих испражнений. Л. может отягощать течение сочетающихся с ним жел.-киш. и других заболеваний. Наиболее распространенными средствами лечения Л. у детей являются метронидазол и фуразолидон. Метронидазол назначают в дозе 15—20 мг на 1 кг веса в день в 2—3 приема, курс лечения 5—7 дней. Фуразолидон принимают внутрь через 1 час после еды в суточной дозе из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка в 3—4 приема в течение 5 дней. При необходимости повторный курс можно назначить через 20—30 дней. Аминохинол применяют в течение 5 дней 2—3 раза в сутки после еды. Суточные дозы: детям в возрасте до 1 года — 0,025 г; 1—2 лет — 0,05 г; 2—4 лет— 0,075 г; 4—6 лет — 0,1 г; 6— 8 лет — 0,15 г; 8—12 лет — 0,15— 0,2 г; 12—16 лет — 0,25—0,3 г.

Лечение проводят только при полной уверенности, что патологические явления вызваны инвазией лямблиями. При лямблионосительстве специфическую терапию проводить не следует.

Библиография: Аванесова А. Г. и Лазарева Н. А. Симпозиум по вопросу о роли лямблий в патологии человека, Вопр. охр. мат. и дет., т. 12, № 2, с. 92, 1967; Акимова Р. Ф. и Соловьев М. М. К вопросу о находках лямблий в тканях тонкого кишечника и других органов грызунов, Мед. паразитол., т. 42, № 5, с. 585, 1973; Генецианская Т. А. и Добровольский А. А. Частная паразитология, паразитические простейшие и плоские черви, с. 69, М., 1979; Гордеева Л. М. Химиотерапия лямблиоза, Мед. паразитол., т. 45, № 5, с. 593, 1976; Дехкан-Ходжаева Н. А. Лямблиоз, Патогенез, клиника и лечение, Ташкент, 1970; Зальнова Н. С. О роли лямблий в патологии человека, Тер. арх., т. 45, № 7, с. 80, 1973, библиогр.; Ланда А. Л. и Илинич В. К. Патология внутренних органов больных лямблиозом и их лечение, Л., 1973; Лямбль Д. Микроскопические исследования кишечных испражнений, Воен.-мед. журн., ч. 76, с. 221, 1859; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 9, с. 183, М., 1968; Практическая паразитология, под ред. Д. В. Виноградова-Волжинского, с. 47, Л., 1977; Руководство по инфекционным болезням, под ред. В. И. Покровского и К. М. Лобана, с. 114, М., 1977; Соловьев М. М. Биология лямблий и взаимоотношения их с организмом хозяина, Мед. паразитол., т. 37, № 6, с. 720, 1968, библиогр.; Щупак Н. Б. Лямблиоз кишечника и желчных путей, Киев, 1952, библиогр.; Brooks S. E. а. о. Electron microscopy of Giardia lamblia in human jejunal biopsies, J. Med. Microbiol., v. 3, p. 196, 1970; The chemotherapy of protozoan diseases, ed. by E. A. Steck, v. 2, Washington, 1972; Roberts-Thomson I. E. a. o. Giardiasis in the mouse, an animal model, Gastroenterology, v. 71, p. 57, 1976; Sheffield H. G. a. Bjorvath B. Ultrastructure of cyst of Giardia lamblia, Amer. J. trop. Med. Hyg., y. 26, p. 23, 1977.

Внешний вид и биология лямблий

Трофозоиты – вегетативная стадия лямблий, форма тела которых напоминает грушу (вот так они выглядят на фото). В длину она составляет всего 10-25 микрометров, поэтому увидеть лямблии без микроскопа невозможно. Трофозоиты имеют две пары жгутов, помогающих передвигаться простейшим по просвету тонкой кишки, двойной набор хромосом, два медальных тела, расположенных симметрично по отношению друг к другу.

К ворсинкам тонкой кишки простейшие жгутиковые микроорганизмы прикрепляются благодаря присасывающемуся диску. При помощи него микроорганизмы также и питаются методом пиноцитоза (питательные вещества усваиваются всем телом). Детально разобравшись в том, как выглядят лямблии, нетрудно понять, что для нормальной жизнедеятельности им не нужен кислород, не нужно им и большое пространство для паразитирования. Вследствие микроскопических размеров на одном квадратном сантиметре способна поселиться целая колония лямблий, состоящая из миллиона трофозоитов.

Действие желчи видоизменяет лямблии, трофозоиты превращаются в цисты. Как выглядят они? Цисты (вот они на фото) имеют овальную форму, прочную оболочку, внутри которой помещено два ядра. Цисты лямблий могут образовываться только в толстом кишечнике. Это обстоятельство объясняет тот факт, что наружу во внешнюю среду выходят вместе с калом именно они, цисты. Хотя бывают случаи у детей, когда при жидкой консистенции кала выходят и трофозоиты. Понимание того, как они выглядят, какие размеры имеют две формы жгутиковых, можно легко объяснить, почему их не видно простым взглядом.

Цисты выходят наружу вместе с калом, во внешней среде они могут оседать везде. Грязные руки, немытые овощи и фрукты, некипяченая вода становится источником заражения. Попадая внутрь детского организма, цисты легко преодолевают агрессивную среду желудка, попадают в двенадцатиперстную кишку (на фото видно ее анатомическое строение) и там, действие желчи разрушает целостность оболочки цист, два ядра высвобождаются, из них методом продольного деления появляются два трофозоита. Как они выглядят, было описано выше. Жизненный цикл лямблии замыкается.

Для того чтобы человек заразился лямблиозом, необходимо, чтобы внутрь него попало более десяти цист. Цикл развития внутри организма хозяина не требует особых условий, для нормального функционирования им нужна влага и тепло, поэтому кишечник – идеальная среда для обитания жгутиковых. Понимание того, как они выглядят, как происходит их паразитирование, обеспечивает возможность объяснять патологические процессы, возникающие во время присутствия простейших жгутиковых внутри кишечника.

Узнав о том, как выглядят лямблии, какие размеры имеют простейшие жгутиковые микроорганизмы, многие подумают, что подобное соседство не может провоцировать образование опасных патологических процессов. Но это не так. Жиардии, живущие внутри организма человека, во время своей жизнедеятельности выделяют огромное количество токсинов. Ситуация усугубляется тем, что колония жгутиковых при заселении вызывает расстройство пищеварения, пища не усваивается, она гниет, продукты гниения проникают в кровь и отравляют организм. Вот почему нередко описываемая инфекция сопровождается различными аллергическими реакциями (такими, как показано на фото). К аллергии и к нарушению жизненно-важных функций внутренних органов могут прибавиться расстройства со стороны нервной системы

Это объясняет, почему так важно знать, как выглядят лямблии, какие патологические проявления они могут провоцироваться, поселяясь в организме у детей или взрослого человека

Диагностика лямблиоза

Точный диагноз устанавливается на основании:

• клинических проявлений патологии;
• лабораторных исследований – анализа крови и кала у детей на лямблии.

Наиболее информативным при такой патологии у ребенка является анализ кала на лямблии. Именно в фекалиях сосредоточено наибольшее количество паразитов, при этом анализ крови на лямблии у детей может оказаться неинформативным.

Также специалисты рекомендуют сдать для диагностики дуоденальное содержимое – смесь желчи, желудочного сока и секрета поджелудочной железы. Когда заболевание переходит в хроническую стадию, наблюдается снижение секреции желудка.

Дополнительно специалист может назначить ультразвуковое исследование желчного пузыря с целью выявления тонуса внутреннего органа.

Как сдавать кровь на лямблии

Для подтверждения диагноза понадобится незначительное количество венозной крови. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) позволяет выявить антитела, указывающие на присутствие паразитов. Сдавать кровь необходимо, предварительно подготовив ребенка:

• последний прием пищи за десять часов до сдачи крови из вены на лямблии;
• из рациона ребенка нужно исключить чай и сок;
• непосредственно перед процедурой нужно выпить достаточное количество воды.

Перед процедурой сдачи крови нужно дать ребенку выпить достаточное количество воды.

Расшифровка результатов проводится специалистом, в первую очередь, врач обращает внимание на два вида антител

• IgM – количество антител резко увеличивается с момента инфицирования, максимальное значение фиксируется к концу второй недели, затем на протяжении нескольких месяцев их количество уменьшается. Увеличение антител IgM указывает на острую фазу заболевания.
• IgG – обнаруживаются в крови спустя несколько недель после начала болезни, уровень антител повышается и снижается медленно. В некоторых случаях они могут оставаться в организме ребенка всю жизнь. Это указывает на то, что к заболеванию выработался определенный иммунитет. После соответствующего лечения количество антител снижается, этот процесс длится до полугода.

Расшифровка результатов на антитела следующая:

• ОПд больше 1 – лямблиоз у ребенка подтверждается;
• ОПд от 0,85 до 1 – лямблиоз под вопросом, специалист рекомендуют сдать анализ повторно;
• ОПд меньше 0,85 – лямблиоз исключается.

Стандартные значения классов антител при ИФА анализе крови

Примечание: исследование крови у детей на лямблии считается более точным, но цена анализа гораздо выше стоимости копрограммы (анализа кала).

Анализ кала на лямблии

Исследование кала у малышей на лямблии – наиболее достоверный метод диагностики. Такое обследование ребенка дает возможность обнаружить не только паразитов, но также и яйца. Анализ кала на лямблии нужно сдавать не менее четырех раз с перерывом в два дня – это связано с особенностями жизненного цикла паразитов.

При обследовании детей на лямблиоз специалисты часто сталкиваются с ложноотрицательными результатами. Связано это с рядом факторов:

• несоблюдение технологии сбора биологического материала;
• сбор биологического материала одновременно с приемом медикаментов, воздействующих на паразитов;
• несвоевременная доставка биологического материала в лабораторию;
• некачественная диагностика или неточная расшифровка результатов;
• анализ на лямблии проводится в период, когда выделение паразитов временно прекращается, в некоторых случаях врач рекомендует сдать анализ не менее шести раз.

Устранить погрешности при исследовании кала на возбудителя лямблии у детей можно, исключив прием всех медикаментов.

Устранить погрешности при исследовании кала на возбудителя лямблии у детей можно следующим образом:

• сдать биологический материал необходимо не менее четырех раз, при необходимости врач назначит дополнительное исследование;
• для диагностики используются жидкие фракции биологического материала;
• за неделю до предполагаемой даты исследования нужно исключить прием всех медикаментов;
• прежде чем сдать биологический материал, необходимо взять в лаборатории специальные консерванты, которые увеличивают срок его хранения до исследования.

Важность гигиены

Не стоит забывать и о гигиене при лечении лямблиоза, а именно о конкретных гигиенических процедурах, таких как:

1. Кипятить воду.

2. Всегда мыть руки после туалета и перед приемом пищи.

3. Своевременно менять постельное и нижнее белье, а также регулярно проводить влажную уборку помещений.

Не менее важно при лечении лямблиоза придерживаться диеты. Употреблять в пищу легко усваиваемые организмом продукты, такие как творог, кефир, сметана

Из фруктов лучше всего отдавать предпочтение яблокам, грушам, цитрусовым. Рекомендуется высоковитаминная диета для восполнения потерянных питательных веществ при цистах лямблий в кале.

Особенности паразита

Такой паразит, как лямблия, имеет следующие особенности:

1. Взрослая особь достигает в длину не более 18-ти микрон, из-за чего увидеть ее невооруженным глазом невозможно. Чтобы рассмотреть паразита необходимо задействовать микроскоп.
2. Жизненный цикл этого вида гельминта состоит из двух фаз. Первая – вегетативная, при которой глист находится в стадии трофозоита. Вторая фаза – циста.
3. Лямблии очень чувствительны к внешней среде, поэтому при выходе наружу вместе с испражнениями сразу погибают. Из-за этого лаборантам не удается обнаруживать лямблии в кале (фото можно посмотреть ниже).
4. Специалисты в процессе диагностики лямблиоза опираются на результаты лабораторных исследований каловых масс, которые указывают на наличие цист в биологическом материале пациента.

Лямблии проникают в кишечник человека в состоянии трофозоита. После этого происходит их трансформация в стадию цист.

Если рассматривать посредством микроскопа цисты лямблий в кале (фото можно посмотреть ниже), то можно заметить следующие особенности:

1. Цисты имеют очень маленькие размеры, не более 12-ти микрон.
2. Их овальную структуру можно рассмотреть при добавлении специального раствора, после чего происходит окрашивание, и они приобретают коричневато-желтоватый оттенок.
3. Их оболочка немного отслоена. Она имеет очень плотную структуру, благодаря которой цистам удается на протяжении длительного времени сохранять жизнеспособность в окружающей среде.
4. В не достигших зрелости цисточках присутствует только два ядрышка. Тогда как в зрелых присутствует присоска и насчитывается 4-е ядра.
5. За один день человек способен вместе с испражнениями выделить в окружающую среду до пяти тысяч жизнеспособных цист.
6. Они не чувствительны к минусовым температурам, так как надежно защищены плотной оболочкой. Также на них не оказывают негативного воздействия ни дезинфицирующие растворы, ни ультрафиолетовое излучение.
7. В жидкой среде они способны сохранять жизнедеятельность до пяти суток. Попадая в почву, цисты могут ожидать своего «звездного часа» до трех месяцев.
8. Для человеческого организма считается опасной ситуация, при которой внутрь проникает порядка 100 цисточек.

Ученые провели исследования, которые показали, что процесс вывода цист происходит неравномерно. Как правило, они выходят наружу с интервалом до трех недель. В том случае если пациент будет сдавать каловые массы на анализ в один из таких «пустых» дней, то результат будет отрицательным.

Внешний вид паразита

Возбудителем этого заболевания у человека является достаточно известный паразит из разряда простейших одноклеточных – лямблия. Множество таких микроскопических особей, проникая в организм, поселяются в тонкой кишке, при этом вызывая расстройство пищеварения. Лямблии принадлежат к классу жгутиковых и имеют две разновидности:

1. Вегетативная – это активная форма, трофозоит.
2. Неподвижная – неактивная форма, циста или спора.

Взрослая особь

Как выглядят выросшие лямблии? При рассматривании через микроскоп можно увидеть, что их тельца имеют форму лампочки, четыре парных жгутика и вентральный прикрепительный диск на брюшной поверхности. Размеры взрослой особи:

• длина – 0,009 – 0,018 мм;
• ширина – 0,005 – 0,01 мм.

Место их существования – тонкий кишечник и печень. При помощи восьми жгутиков трофозоиты активно перемещаются по внутренностям тонкой кишки, иногда прицепляясь присоской к микроворсинкам его слизистой оболочки. При этом они забирают из неё продукты расщепления питательных веществ и витаминов.

Размножение взрослых особей происходит в процессе деления (как у всех простейших). Он может занимать от 15 минут до нескольких часов. Огромное количество лямблий, сконцентрированных в тонком кишечнике, нарушают его секреторную функцию. Продукты их жизнедеятельности оказывают сильное токсическое воздействие на организм.

Жизненный цикл лямблий составляет 3–40 дней. Вегетативная форма выступает как патогенная и инфекционная. Она вызывает неприятные симптомы заболевания. Помимо человека лямблии обнаружены у коров, кошек, собак, барсуков. Эти виды животных, по всей вероятности, могут являться носителями инфекции для людей.

Находясь в организме «хозяина», в определённых условиях трофозоиты утрачивают свой внешний вид. Они принимают округлую форму, покрываясь плотной оболочкой, и формируют покоящуюся стадию цисты. Окончание цикла происходит в тот момент, когда созревшие споры оказываются с калом в природной среде. Они готовы заразить уже нового «хозяина».

Циста

Вне человеческого организма лямблии в вегетативной форме не способны к жизнедеятельности. Они превращаются в цисты, у которых имеются плотные и прочные капсулы, защищающие от вредных для них воздействий окружающей среды. Такая оболочка выражена более отчётливо и основной частью может отходить от протоплазмы. Это отличает их от цист других видов простейших, обитающих в кишечнике.

Цисты лямблий достаточно живучие. Во внешней среде они способны просуществовать не менее трёх месяцев.

Выделяться с калом цисты начинают с 10–23 дня после момента попадания в организм человека. В отличие от животных, их эксгаляция происходит волнообразно, с перерывами в одну или две недели.

Циста выглядит как тело округлой формы, имеющее 4 ядра (зрелые формы) и 2 ядра (не зрелые), пучок аксонем жгутиков и пелликулы присасывающегося диска. Чтобы избежать заражения цистами, нужно кипятить проточную воду и тщательно мыть фрукты и овощи, употребляющиеся в пищу в сыром виде.

Лямблиоз – распространённое заболевание, особенно у детей. Хотя наличие простейших микроорганизмов, вызывающих этот недуг, не приводит к самым тяжёлым последствиям, это не означает, что на них не нужно реагировать. Как выглядят лямблии в кале, можно увидеть исключительно под микроскопом, поэтому при первых симптомах заражения необходимо сдать анализ на антиген.

Цисты лямблий в кале показывают на то, что человек заражен одноклеточными простейшими организмами. Понятное дело, паразитов нужно обязательно лечить, лямблии чаще всего обитают в кишечнике, хотя могут и распространяться по всему телу.

Именно в кишечники лямблии предпочитают селиться, потому что, там отличная среда для нормальной жизнедеятельности, много витаминов и минералов. Но нужно понимать, что это те витамины и минералы, которые нужны нашему организму для нормальной работы. То есть паразиты, которые сами по себе маленькие, но живут в кишечнике в огромном количестве, отбирают у человека то, что требуется организму для нормальной жизнедеятельности.

Диагностика

Фото: avtopravil.net

Диагностика лямблиоза начинается со сбора жалоб пациента. При лямблиозе человек может длительное время не обращаться за помощью к специалисту, что связано с отсутствием каких-либо симптомов заболевания. При обращении к врачу человек может жаловаться на дискомфорт в животе, преимущественно в мезогастральной области, тошноту, снижение аппетита, повышенное слюноотделение, в редких случаях возникают жалобы на расстройство стула в виде диареи. Стул при этом жидкий, обильный, пенистый, имеет резкий запах и зеленоватый оттенок

Кроме того, во время беседы важно уточнить не только имеющиеся симптомы заболевания, но также выяснить о наличии подтвержденного контакта с инфицированным человеком

После опроса врач приступает к пальпации (ощупыванию) живота. Как правило, боль при пальпации отсутствует, возможно лишь появление некоторого дискомфорта. Далее выполняются общие лабораторные анализы, которые помогают оценить общее состояние организма человека

В общем анализе крови особое внимание уделяется уровню эозинофилов, которые повышаются при лямблиозе

Для обнаружения цист лямблий исследуется кал пациента. Рекомендуется проводить микроскопическое исследование кала не менее трех раз. Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• накануне сдачи анализа следует отказаться от приема пищи, затрудняющей визуализацию цист лямблий (грубой пищи, грибов, печени и т. д.);
• не использовать клизму для сбора материала;
• следует использовать исключительно стерильную тару для сбора материала;
• в течение 1 часа после сбора кал необходимо доставить в лабораторию;
• предварительный прием антибиотиков, адсорбирующих веществ приводит к искаженному результату исследования.

Вегетативные формы лямблий можно обнаружить в дуоденальном содержимом, для этого используется ПЦР-диагностика. Кроме того, ПЦР-диагностика может использоваться и для исследования кала. Это сверхчувствительная диагностика, позволяющая выявить возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде, когда отсутствует клиническая картина заболевания.

Профилактика — забота о своем будущем

Профилактические мероприятия, проводимые на уровне государственной системы здравоохранения, должны иметь систематический характер и включать комплекс таких мер, как:

• обеспечение населения качественной питьевой водой;
• контроль состояния водозаборных сооружений и канализационных стоков;
• диспансеризация населения, своевременное выявление и санация зараженных лямблиозом лиц;
• организация санитарного просвещения, особенно среди лиц, имеющих высокий риск инфицирования;
• контроль за соблюдением санитарно-гигиенических нормативов в детских дошкольных и лечебных учреждениях.

Чтобы взрослым и детям избавиться от лямблий навсегда, нужно не только вылечиться от них, но и не заразиться снова. Индивидуальные меры защиты от заражения заключаются в строгом соблюдении правил личной гигиены, тщательной обработке сырых фруктов и овощей, уничтожении мух и тараканов, как потенциальных переносчиков инфекции.

Нельзя пить сырую воду из природных водоёмов в туристическом маршруте. Во время поездок и путешествий в районы повышенного риска следует избегать напитков и блюд, приготовленных с кубиками льда, и пить только бутилированную воду.

Внешний вид паразита

Возбудителем этого заболевания у человека является достаточно известный паразит из разряда простейших одноклеточных – лямблия. Множество таких микроскопических особей, проникая в организм, поселяются в тонкой кишке, при этом вызывая расстройство пищеварения. Лямблии принадлежат к классу жгутиковых и имеют две разновидности:

1. Вегетативная – это активная форма, трофозоит.
2. Неподвижная – неактивная форма, циста или спора.

Взрослая особь

Как выглядят выросшие лямблии? При рассматривании через микроскоп можно увидеть, что их тельца имеют форму лампочки, четыре парных жгутика и вентральный прикрепительный диск на брюшной поверхности. Размеры взрослой особи:

• длина – 0,009 – 0,018 мм;
• ширина – 0,005 – 0,01 мм.

Место их существования – тонкий кишечник и печень. При помощи восьми жгутиков трофозоиты активно перемещаются по внутренностям тонкой кишки, иногда прицепляясь присоской к микроворсинкам его слизистой оболочки. При этом они забирают из неё продукты расщепления питательных веществ и витаминов.

Размножение взрослых особей происходит в процессе деления (как у всех простейших). Он может занимать от 15 минут до нескольких часов. Огромное количество лямблий, сконцентрированных в тонком кишечнике, нарушают его секреторную функцию. Продукты их жизнедеятельности оказывают сильное токсическое воздействие на организм.

Жизненный цикл лямблий составляет 3–40 дней. Вегетативная форма выступает как патогенная и инфекционная. Она вызывает неприятные симптомы заболевания. Помимо человека лямблии обнаружены у коров, кошек, собак, барсуков. Эти виды животных, по всей вероятности, могут являться носителями инфекции для людей.

Находясь в организме «хозяина», в определённых условиях трофозоиты утрачивают свой внешний вид. Они принимают округлую форму, покрываясь плотной оболочкой, и формируют покоящуюся стадию цисты. Окончание цикла происходит в тот момент, когда созревшие споры оказываются с калом в природной среде. Они готовы заразить уже нового «хозяина».

Циста

Вне человеческого организма лямблии в вегетативной форме не способны к жизнедеятельности. Они превращаются в цисты, у которых имеются плотные и прочные капсулы, защищающие от вредных для них воздействий окружающей среды. Такая оболочка выражена более отчётливо и основной частью может отходить от протоплазмы. Это отличает их от цист других видов простейших, обитающих в кишечнике.

Цисты лямблий достаточно живучие. Во внешней среде они способны просуществовать не менее трёх месяцев.

Выделяться с калом цисты начинают с 10–23 дня после момента попадания в организм человека. В отличие от животных, их эксгаляция происходит волнообразно, с перерывами в одну или две недели.

Циста выглядит как тело округлой формы, имеющее 4 ядра (зрелые формы) и 2 ядра (не зрелые), пучок аксонем жгутиков и пелликулы присасывающегося диска. Чтобы избежать заражения цистами, нужно кипятить проточную воду и тщательно мыть фрукты и овощи, употребляющиеся в пищу в сыром виде.

Лямблиоз – распространённое заболевание, особенно у детей. Хотя наличие простейших микроорганизмов, вызывающих этот недуг, не приводит к самым тяжёлым последствиям, это не означает, что на них не нужно реагировать. Как выглядят лямблии в кале, можно увидеть исключительно под микроскопом, поэтому при первых симптомах заражения необходимо сдать анализ на антиген.

Лямблии представляют собой разновидность гельминтов, имеющих микроскопические размеры. Проникая в человеческий организм, они выбирают для места постоянной дислокации, как правило, кишечник, так как в нем для них есть необходимая питательная среда. Несмотря на микроскопические размеры, эти паразиты способны нанести серьезный вред своей жертве, в частности тонкой кишке. У больных в результате проявляются патологии аллергического и неврологического плана, а также развивается сопутствующая симптоматика.

Диагностика лямблиоза

Как только у человека возникло подозрение на наличие лямблий, надо незамедлительно обращаться к врачу. Первым делом врач выяснит, какие симптомы беспокоят пациента и как давно они начались. После этого необходима пальпация брюшной полости пациента. Если при этом в определенных областях брюшины возникают болевые ощущения, врач прибегает к прекуссии (простукиванию), однако самыми информативными методами диагностики являются лабораторные анализы:

Анализ крови. Достоверность данного анализа составляет 80%. Через 3 недели после заражения в крови человека появляются антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами. По их наличию и количеству можно выяснить стадию заболевания.
Анализ кала. Каловые массы пациент должен собрать в чистую тару и как можно скорее отнести анализ в лабораторию. Специалисты будут искать в кале цисты, потому что живые лямблии погибнут через 20 минут, а вот циста может 3 дня жить в окружающей среде. Кал придется сдавать несколько раз с промежутками в 3 дня, в этом случае достоверность анализа составит 90%.
Энтеротест. Этот метод основан на применении нейлоновой нити. Врач дает пациенту принять желатиновую капсулу, в центре которой имеется нить из нейлона. Когда желатиновая оболочка растворится в желудке, патогенные микроорганизмы прилипнут к нити. Через какое-то время нить вместе с калом выйдет наружу, и ее надо будет отнести в лабораторию. Такой метод чаще всего используют при диагностике лямблиоза у детей.
После забора печеночных проб специалисты смогут выяснить, какие сбои произошли в желчевыводящей системе.
Фиброгастродуоденоскопия — это исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Этот диагностический метод применяется том случае, когда подозреваются осложнения в 12-перстной кишке.
Исследование клеток или материала кишки называется биопсией кишечника

Это очень важное исследование, так как, кроме выявления наличия лямблий в организме, эта диагностика дает полную картину о патологиях, которые возникли в кишечнике.

Диагностика лямблиоза

Чем опасны лямблии в детском возрасте

Цисты лямблий, попадая в кишечник ребенка, освобождаются от оболочек и начинают активно размножаться. Для роста и развития им необходимы питательные вещества, которые они начинают получать, присасываясь к стенкам кишечника. В результате организм ребенка не получает нужного количества питательных веществ, витаминов, минералов и аминокислот, что самым негативным образом сказывается на состоянии здоровья и самочувствии малыша.

Нарушаются процессы всасывания и усвоения необходимых веществ, в результате чего развивается авитаминоз и наблюдается отставание в росте и общем развитии. В процессе жизнедеятельности ляблии выделяют в кровь ребенка токсины, которые подавляют работу иммунной системы и провоцируют сильнейшие аллергические реакции. Дети, зараженные лямблиями, страдают от проявлений атопического дерматита, бронхиальной астмы, хронического бронхита и простудных заболеваний.

Кроме того, у малышей отмечают симптомы поражения ЖКТ и вегетативной нервной системы. Интоксикация при лямблиозе ведет к увеличению лимфатических узлов и появлению таких неврологических синдромов, как скрип зубами во сне, тики, дрожание рук. Ребенок быстро утомляется, часто жалуется на необъяснимую слабость, страдает от перепадов настроения и снижения эмоционального тонуса. Какие симптомы должны насторожить родителей и послужить поводом для обращения к врачу?

Симптомы глистов у взрослых

Признаки заражения напрямую зависят от локализации глистов в организме. Крупнейшие колонии паразитов – аскарид, остриц, цепней – находятся в кишечнике, однако, некоторые из гельминтов способны перемещаться по организму.

К примеру, аскариды могут вначале попасть в желудок, а оттуда с током крови проникают в легкие или печень. Там они развиваются в течение трех недель, после чего снова попадают в кишечник или желудок.

Острицы нередко располагаются в заднем проходе, вызывая сильный зуд. У женщин они также могут локализоваться в половых органах. Такие паразиты, как кошачья двуустка или печеночный сосальщик, нередко живут в печени и поджелудочной железе.

Эхинококки способны поражать мышцы и кости, а цепни – проникают даже в головной мозг. Также некоторые виды гельминтов могут находиться в органах дыхания, вызывая постоянный кашель.

В зависимости от локализации возникают следующие проявления гельминтоза:

• Запор: глисты больших размеров могут закрывать просвет кишечника, что провоцирует нарушение стула. Запоры могут продолжаться более двух дней.
• Понос Некоторые паразиты вырабатывают особое вещество, стимулирующее организм к выделению непереваренных остатков пищи вместе с большим количеством воды.
• Метеоризм: Отдельные виды гельминтов провоцируют вздутие в тонком кишечнике, в результате чего происходит избыточное образование газов. Если вовремя не избавиться от глистов, метеоризм может продолжаться до нескольких месяцев.
• Синдром раздраженного кишечника: гельминты могут вызывать развитие воспаления в кишечнике, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ и нерегулярному стулу.

• Проблемы в функционировании нервной системы; присутствие глистов в организме отрицательно сказывается на состоянии нервной системы. В результате у человека развивается тревожность, беспокойство и даже начинается депрессия.
• Нарушения сна если человек каждую ночь просыпается посреди сна, это может свидетельствовать о глистной инвазии. Именно в это время происходит очищение печени от токсинов, вырабатываемых гельминтами. Обычно ночью паразиты могут покидать организм через анальное отверстие, и этот процесс сопровождается ощущением сильного зуда.
• Синдром хронической усталости: это состояние проявляется в виде депрессии, апатии, слабости. Причина такой проблемы кроется в дефиците питательных веществ в организме. У человека может наблюдаться ухудшение памяти, эмоциональное напряжение.
• Онкологические патологии: гельминты могут настолько сильно отравлять организм, что иммунитет просто не справляется с этим процессом. В результате развиваются различные осложнения, в то числе благоприятствующие появлению злокачественных опухолей.
• Воспалительный процесс в дыхательных путях: гельминты могут свободно перемещаться по различным органам, и, конечно, дыхательная система не может быть исключением. Если глисты заграждают дыхательные протоки, могут появиться сложности с процессом дыхания. Также у человека нередко возникает кашель и повышается температура тела. Достаточно опасным осложнением гельминтоза является развитие бронхиальной астмы.