Трансректальное узи

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Обследование предусматривает соблюдение определенных мер по подготовке. В противном случае полученные результаты будут искажены, поэтому врач назначит повторное исследование.

Перед обследованием мужчина должен выполнить ряд действий. Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. В течение нескольких дней нужно соблюдать рекомендованную доктором диету, воздерживаться от половых контактов на протяжении недели (в том числе защищенных). В день проведения процедуры следует очистить кишечник, если потребуется — сделать это принудительно, использовав слабительное или микроклизму. Непосредственно перед входом в кабинет УЗИ нужно наполнить жидкостью мочевой пузырь.

Однако, как показывает практика, большинству мужчин требуется также психологическая подготовка. Накануне ТрУЗИ предстательной железы доктор может рекомендовать принять успокоительное средство. Опасения пациента по поводу введения датчика в анус иногда вызывают сильное напряжение мышц. Это влияет на достоверность результатов анализа.

Очищение кишечника

Перед подготовкой к исследованию важно сделать очистительную клизму. Если пациент находится дома, он делает ее самостоятельно

В условиях стационара чистку кишечника проводит средний медицинский персонал (медсестры). Манипуляция проводится за 2-3 часа до визита в кабинет УЗИ. Правильное положение пациента при проведении процедуры — лежа на левом боку, колени поджать к груди. Дышать нужно через нос.

Для постановки клизмы нужно взять 1,5 стакана теплой или один литр холодной воды. Оптимальная температура воды — от 18 до 22 градусов. Если процедура не помогла, клизма ставится повторно с максимальной температурой жидкости до 50 градусов. Дома в воду можно добавить столовую ложку растительного масла или немного стружки хозяйственного мыла (это облегчит выход каловых масс).

Рекомендации по питанию

Обследование проводится на голодный желудок. Чтобы пища успела перевариться, есть можно не позднее 6-7 вечера накануне. Перед сном рекомендуется выпить несколько таблеток Активированного угля.

За несколько дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование — бобовые, капусту (свежую и квашеную), газированные напитки свежие фрукты, черный хлеб, алкоголь. Можно употреблять вареные овощи, пюре, супы, жидкие каши, отварное нежирное мясо.

Специальные препараты для диагностических целей

Подготовиться к анализу можно и с помощью фармакологических препаратов. На сегодняшний день существует немало специальных слабительных средств, которые помогают усилить перистальтику стенок кишечника. Благодаря лекарственным препаратам каловые массы выходят естественным путем.

Какое средство подходит конкретному пациенту, должен определить врач с учетом возможных противопоказаний. Широко применяются следующие фармакологические препараты:

• Фортранс;
• Микролакс;
• глицериновые свечи.

Фортранс — порошок для приема внутрь. Помогает освободить кишечник от газов, а прямую кишку от каловых масс. Препарат эффективен, но стоит довольно дорого. Для очищения кишечника потребуется 2-4 пакетика (из расчета 1 пакетик на литр воды). Выпить препарат следует утром, если ТрУЗИ проводится после обеда, или накануне вечером при исследовании с утра. Желаемый эффект наступает в течение нескольких часов.

Удобны в применении микроклизмы Микролакс. Препарат продается в виде раствора, готового к использованию. Наконечник микроклизмы вводится ректально, после чего содержимое выдавливается внутрь. Пациенту остается только подождать позывов к освобождению кишечника. Глицериновые свечи оказывают легкое раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, стимулируя таким образом перистальтику кишечника. Необходимый эффект наступает через 30 минут после введения 1-2 свечей.

Как подготовить мочевой пузырь

Перед проведением обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Это связано с расположением простаты в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Заполненный жидкостью мочевой позволяет диагностировать возможные патологии.

Мочиться можно не позднее полутора часов до проведения процедуры. Рекомендуется пить простую воду. Оптимальный объем жидкости, которую нужно выпить, — 3-4 стакана за 40 минут до УЗИ. УЗИ начинают при легких позывах к опорожнению. Переполненный мочевой вызывает дискомфорт при движении датчика внутри прямой кишки.

Физические характеристики железы, указываемые в протоколе

Форма, которая должна быть овальной и симметричной. Асимметрия и изменение конфигурации возникают при воспалительных процессах и опухолях. Поражение может быть односторонним, когда железа становится больше по размеру слева или справа, и двусторонним, при котором орган увеличивается равномерно.

Размеры. В среднем железа имеет габариты:

• Передне-задний – 1.5-2.5 см.
• Продольный и поперечный – 2.5-4.3 см.

По этим данным вычисляется объём. Для этого используется математическая формула расчета объема эллипса. Произведение длины, ширины и толщины органа умножают друг на друга, а затем на коэффициент 0.52. Вычисляется масса железы. Для этого полученный объем нужно умножить на 1.2.

Получить более точные данные об объеме железы для определенного возраста можно по формуле Громова = 0,13 × возраст (лет) +16,4 = объем органа

Например, для 43 лет нормальный объем органа составит:

0,13 × 43 +16,4 = 21,99 куб. см

Небольшое отклонение от нормы вполне возможно, поскольку каждый мужчина имеет свои особенности строения организма.

Эти данные нужны, чтобы определить гиперплазию – разрастание предстательной железы, которое часто возникает после 45 лет, – и заподозрить опухоли, также сопровождающиеся увеличением органа.

Эхогенность. Под этим термином подразумевается способность тканей отражать ультразвуковые волны:

• Плотные образования хорошо отражают УЗ-волны, выглядят на экране светлыми и называются гиперэхогенными.
• Мягкие очаги и органы, участки содержащие жидкость, имеют темный цвет и считаются гипоэхогенными.

Предстательная железа, как и многие другие внутренние органы, выглядит на экране монитора тёмно-серой, то есть имеет среднюю эхогенность. Сверху простата покрыта плотной оболочкой, имеющей на УЗИ более светлый цвет. Внутри она рыхлее и, соответственно, темнее.

Запись в результатах УЗИ об увеличении эхогенности говорит о замещении железистой ткани жировой или соединительной. Это неблагоприятный процесс, при котором орган хуже выполняет свои функции. Такая патология часто развивается на фоне воспаления и является последствием недолеченных гонореи, трихомониаза, хламидиоза и других половых инфекций. Соединительнотканное перерождение простаты ведет к бесплодию.

Пониженная эхогенность указывает на воспалительный процесс – простатит. Обнаруженные на фоне воспаленной железы тёмные гиперэхогенные структуры свидетельствуют о развившемся гнойном процессе и образовании гнойников (абсцессов простаты).

Эхогенность участков органа при опухолях может повышаться или понижаться в зависимости от свойств и структуры возникшего новообразования. Иногда обнаруживается несколько опухолевых очагов, создающих пеструю картину.

Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин?

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) предстательной железы – это один из наиболее точных и информативных методов исследования предстательной железы.

Под воздействием ультразвуковых волн формируется и выводится на экран монитора изображение простаты, которое позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии патологий, изменений в тканях железы.

Трансректальный путь введения устройства дает возможность «подобраться» к органу максимально близко и получить точную картину.

Порядок проведения трансабдомиального УЗИ:

1. Процедура выполняется в положении пациента лежа на спине.
2. Для обработки датчика, доктор использует специальный гель.
3. Датчик прикладывается к области, которую предстоит исследовать.
4. Проводится оценка размера и структуры органа.
5. Специалист после проведения УЗИ составит заключение, в котором будет описана вся информация, способная заинтересовать лечащего врача и поможет при постановке диагноза и начале лечения.

Трансректальное УЗИ имеет некоторые нюансы в проведении:

Капсулы для потенции Erostone

Использование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

Подробнее…

• На датчик, который используется для исследования, надевается презерватив, который смазывается гелем. Это позволит избежать появления неприятных ощущений у пациента.
• Пациенту предстоит лечь набок (правый) и прижать колени к груди.
• Прибор с датчиком аккуратными движениями вводится в анальное отверстие и продвигается на 5-7 см.
• Врач визуально исследует простату, оценивая ее размеры и структурные характеристики. Иногда, при выявлении образования в железе может потребоваться забор ее ткани. Для этого используют специальную иглу. Процедура считается практически безболезненной. Таким образом, доктор сможет отличить аденому (ДГПЖ) от рака простаты.
• В зависимости от сложности исследования, оно занимает от 15 до 25 минут.

Различают несколько методов проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря:

• Трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку).
• Трансректально (через прямую кишку).

Последний способ более информативен, но может доставить некоторым мужчинам дискомфорт. Датчик при таком сканировании находится в непосредственной близости от простаты, что повышает степень визуализации. Первый же вариант применяется при невозможности трансректального исследования по ряду причин или же по настоянию пациента.

Сколько УЗИ занимает по времени? В зависимости от определённого врачом способа, оно может длиться от 25 минут до 50.

Пройти УЗИ простаты можно как в больнице и поликлинике, так и в частном медицинском центре, либо специализированных клиниках, занимающихся здоровьем семьи и лечением бесплодия.

Стоимость процедуры будет зависеть от статуса учреждения, современности оборудования и квалификации врачей. Обычно цена ТРУЗИ и трансабдоминальных манипуляций составляет 600-4500 руб.

Средняя цена УЗИ простаты в Санкт-Петербурге – 1200-1800 руб., в Москве – 1300-1700 руб. Трансректальное УЗИ обойдётся примерно на 10-15% дороже, чем трансабдоминальное.

Какое заболевание можно выявить при ТРУЗИ?

В урологии ультразвук вначале использовали для диагностики мочекаменной болезни.

Патология, которая может быть диагностирована с помощью ТРУЗИ, следующая:

ательной железы

Согласно статистике, около 60 — 70 % пожилых мужчин старше 80 лет имеют ту или иную степень рака предстательной железы. С повсеместным внедрением исследования крови на простатспецифический антиген роль ТРУЗИ несколько изменилась, в основном, трансректальное ультразвуковое исследование используется для визуализации простаты и помощи при лечебных или диагностических манипуляциях (прицельная биопсия).

ТРУЗИ применяют в качестве скринингового метода в сочетании с анализом на ПСА и ректальным пальпаторным осмотром для выявления рака простаты у мужчин старше 40 лет.

Картина рака предстательной железы на сонограмме:

• неравномерность, выпячивания капсулы;
• гипер- и гипоэхогенные участки ближе к основанию простаты (подозрение на вовлечение в патологический процесс семенных пузырьков).

В запущенных стадиях визуализируются сдавления деформированных в тазовом отделе мочеточников/мочеточника.

Важно

Общая информативность трансрктального ультразвукового исследования при раке простаты – от 18 до 52 %, поэтому в качестве единственного обследования оно неприменимо.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Структура простаты при ТРУЗИ зависит от формы гиперплазии – диффузной или очаговой (диффузное поражение/очаговое поражение). Контуры четкие, ровные

Обращают внимание на значительное увеличение размеров простаты. Очаговые образования имеют повышенную эхогенность (плотность)

Если  обструкция выражена, количество остаточной мочи превышает норму.  Внутренняя поверхность мочевого пузыря видоизменяется – появляется трабекулярность (складчатость, ложные дивертикулы). Объем мочевого пузыря  при ДГПЖ может достигать 1500 мл.

Простатит и везикулит

Повышенная эхогенность свидетельствует в пользу хронического воспаления, а пониженная говорит об остром процессе. Размер простаты увеличивается за счет отека. Контуры расплывчатые, граница между железистой и фиброзно-мышечной тканью стерта, присутствуют гипер- и гипоэхогенные участки. При распространении воспаления на семенные пузырьки имеет место их расширение, неоднородность заполнения и усиление сосудистого рисунка.

Абсцесс простаты

При ТРУЗИ абсцесс выглядит как отграниченное анэхогенное или гипоэхогенное новообразование.

Абсцесс простаты можно заподозрить уже по жалобам пациента:

1. высокая температура;
2. озноб,
3. боли внизу живота;
4. болезненная эрекция;
5. рези при частом мочеиспускании.

Простатолитиаз (камни  предстательной железы)

Камни в простате выглядят как гиперэхогенные включения, размер вариабелен: от скопления солей до значимых конкрементов/конкремента.

Кисты простаты

Образования с размером менее 5 мм не считаются грубой патологией, контуры четкие, ровные, структура анэхогенна или гипоэхогенна. В отличие от абсцесса простаты, клинические проявления отсутствуют.

Возможные результаты

С помощью трансректального УЗИ определяется здоровое состояние внутренних органов или их заболевания. Врач, который делает осмотр, дает только описание увиденной картины. Расшифровка ТРУЗИ проводится лечащим врачом.

Вариант нормы

Здоровая предстательная железа отвечает следующим критериям:

• четкие контуры;
• однородная структура ткани, на снимке она выглядит мелкозернистой;
• форма каштана;
• размеры до 4х4,5х2,5 см.

Размер здоровых семенных пузырьков — не более 1 мм. Мочевой пузырь имеет правильную округлую форму, внутри него нет песка и камней. Стенка пузыря не толще 5 мм. Допустимое количество остаточной мочи — 15 мл.

У женщин и мужчин в прямой кишке не должно быть никаких опухолей, язв, расширенных вен.

Расшифровка заболеваний

УЗИ обнаруживает воспалительные заболевания органов малого таза, опухоли, камни.

1. Простатит — воспаление предстательной железы. Орган увеличен в размере, на снимке выглядит более темным по сравнению с нормой.
2. Аденома простаты. Доброкачественная опухоль, имеет округлую форму с четкими границами. Светлее, чем окружающая ее здоровая ткань.
3. Рак предстательной железы. Плоская опухоль с нечеткими границами, намного светлее окружающих тканей. О метастазах свидетельствуют увеличенные лимфоузлы вокруг прямой кишки.
4. Камни в мочевом пузыре представлены округлыми образованиями разных размеров и форм. Выделяются на темной стенке пузыря в виде светлых пятен.
5. Опухоль прямой кишки. Округлое светлое образование, растущее в просвет кишки или вдоль стенки.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео про ТРУЗИ простаты:

Окончательный точный диагноз ставит только лечащий врач. Для этого он пользуется данными анализов крови, мочи и результатом ТРУЗИ.

Простатит. Симптомы

Простатит (воспаление предстательной железы) имеет целую «палитру проявлений». При развитии недуга мужчина ощущает неприятные ощущения и появление болей в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. На фоне простатита появляется эректильная дисфункция, болевой синдром в области промежности и паха. По ночам мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся неприятными ощущениями. На УЗИ направляются пациенты при диагностировании бесплодия, причиной которого в большинстве случаев является воспаление предстательной железы.

Подготовка к исследованию

Получив направление на трансректальное УЗИ (ТрУЗИ), пациент должен тщательно подготовиться к процедуре. Без должной подготовки проведение процедуры невозможно. Подготовка к трансректальному УЗИ простаты предполагает проведение следующих мероприятий. Очищение кишечника нужно провести за 2-3 часа до начала процедуры. Очистить кишечник можно при помощи клизмы, наполнив ее 1,5 литрами воды комнатной температуры. Упростить проведение процедуры можно, воспользовавшись микроклизмами («Норгалакс», «Микролакс»). Микроклизма проводится введением содержимого небольшого тюбика в прямую кишку. Находиться нужно в положении лежа на правом боку. Через определенное время нужно сходить в туалет. Для очищения кишечника можно также использовать глицериновую свечу, которая вводится в анальное отверстие. Когда появятся позывы, нужно сходить в туалет. Затем следует провести гигиеническую водную процедуру. Поскольку трансректальное УЗИ выполняется при заполненном мочевом пузыре, необходимо его наполнить, выпив достаточное количество воды.

Подготовка к УЗИ при бесплодии

Если трансректальное УЗИ будет проводиться по причине бесплодия, повышенного уровня ПСА или эректильной дисфункции, достаточно будет перед процедурой (за час) выпить 3-4 стакана воды и не мочиться. При диагностике заболеваний мочеиспускательного канала, нужно взять с собой 1,5 литра воды без газа или несладкого чая, и за 40 минут до начала процедуры выпить жидкость. При появлении позывов к мочеиспусканию, скажите об этом врачу.

Техника проведения исследования

При подготовке к трансректальному УЗИ простаты пациент с наполненным мочевым пузырем ложится и принимает позу «эмбриона», то есть лежит на боку с согнутыми в коленях ногами, приведенными к груди. На специальный датчик небольшого размера врач надевает презерватив. На глубину около 6 сантиметров датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Для проведения УЗИ семенных пузырьков, датчик вводится глубже. Для определения интенсивности выделения мочи при мочеиспускании, после основной части исследования, пациент по просьбе врача опорожняет мочевой пузырь, затем проводится повторный осмотр предстательной железы и мочевого пузыря, на основании которого делается заключение. В нашей клинике такой вид обследования вы сможете пройти в максимально удобных условиях в удобное время. А грамотные врачи поставят точный диагноз, а затем будет назначено эффективное и совершенно безопасное лечение.

Что такое ТРУЗИ?

ТРУЗИ – это ультразвуковое исследование, проводимое трансректально, то есть датчик вводится через прямую кишку.

Трансректальное введение датчика позволяет вплотную приблизить его к простате и получить максимально четкую и объемную визуализацию органа. В отличие от обычного трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ позволяет визуализировать всю предстательную железу и выявить даже минимальные изменения в тканях органа или обнаружить мельчайшие камни в протоках простаты.

Кроме предстательной железы, ТРУЗИ позволяет обследовать семенные пузырьки, уретральный канал и окружающие простату ткани.

Проведение трансректального ультразвукового исследования предстательной железы позволяет:

• выполнить оценку структуры тканей простаты;
• выявить камни и склеротические изменения в протоках органа;
• диагностировать застойные процессы в простате;
• выявить гипертрофические процессы в предстательной железе;
• диагностировать воспалительные заболевания простаты (острые и хронические простатиты);
• заподозрить рак простаты;
• оценить размеры простаты;
• оценить эффективность проводимого лечения.

Чем ТРУЗИ отличается от обыкновенного УЗИ простаты

Классическое трансабдоминальное УЗИ простаты подразумевает исследование органа через переднюю брюшную стенку (при этом необходимо, чтобы мочевой пузырь пациента был полностью наполнен).

При проведении трансабдоминального УЗИ простаты возникают проблемы с визуализацией верхушки простаты и измерением ее продольного размера. Также при обычном трансабдоминальном УЗИ невозможно провести цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

ТРУЗИ простаты позволяет полностью визуализировать все зоны предстательной железы (поскольку УЗИ-датчик будет находиться на расстоянии нескольких миллиметров от исследуемого органа), а также выполнить ЦДК для визуализации вен и артерий простаты.

Проведение ТРУЗИ с ЦДК особенно важно при диагностике опухолей (из-за их повышенной васкуляризации) и абсцессов простаты

Для чего проводят ТРУЗИ простаты?

ТРУЗИ простаты позволяет:

• оценить структуру тканей простаты, ее размер, плотность, степень однородности;
• диагностировать кистозные изменения, камни в протоках органа, абсцессы, новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
• выявить воспалительные и застойные изменения в органе;
• диагностировать гиперплазию тканей простаты и оценить ее тяжесть.

Поскольку кроме простаты, во время ТРУЗИ можно исследовать и яички, придатки, уретру и семенные канатики — ТРУЗИ применяют для диагностики орхитов, эпидидимитов, фиброзных патологий уретры, варикоцеле и т.д.

Когда необходимо делать ТРУЗИ простаты?

Трансректальное УЗИ показано при:

• повышении уровня простат-специфического антигена (ПСА);
• подозрениях на простатит, абсцессы в предстательной железе, аденому простаты, опухоль предстательной железы;
• подозрении на врожденные аномалии развития мочеполового тракта;
• выявлении патологических изменений в тканях простаты при проведении пальцевого исследования;
• подозрениях на рецидив рака простаты;
• подозрениях на острые или хронические орхиты, эпидидимиты, везикулиты, варикоцеле;
• оценке качества проводимого лечения;
• проведении плановых профосмотров у мужчин старше 40-ка лет;
• наличии у пациента симптомов поражения мочеполового тракта (дизурические расстройства, хронические тазовые боли, бесплодие, кровь в сперме, гной в сперме, олигоспермия, снижение потенции, болезненная или слабая эрекция, преждевременная эякуляция, выделение гноя из прямой кишки, боли при дефекации).

Есть ли противопоказания к проведению ТРУЗИ простаты?

Абсолютных противопоказаний к проведению трансректального УЗИ простаты нет. Однако, при наличии у пациента острого геморроя, проктита, парапроктита, свищей и анальных трещин – следует отложить проведение ТРУЗИ из-за острого болевого синдрома.

Само ТРУЗИ абсолютно безопасно, осложнений после проведения трансректального УЗИ возникнуть не может.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

Главное отличие ТрУЗИ от УЗИ заключается в его трансректальном, а не абдоминальном проведении. Сканер получает доступ к простате через тонкую стенку прямой кишки, а не через мочевой пузырь и другие органы малого таза. Такая специализация позволяет существенно повысить точность получаемого изображения, избегая ненужных искажений и помех от других органов и тканей по соседству.

Более того, если во время проведения сканирования врач сочтет необходимым получить биоптат из простаты. Его эндоскоп, совмещенный с ультразвуковым датчиком, позволит с помощью специальной биопсийной иглы проткнуть стенку кишки и взять образец ткани из железы.

С медицинской точки зрения, это заметно повышает объективность проводимых исследований, а также дает возможность совместить две операции в одну. Тем не менее, ряд пациентов до последнего избегает ТрУЗИ, справедливо полагая, что эта процедура приносит определенный дискомфорт – как физический, так и психологический (в сравнении с обычным УЗИ).

С этой точки зрения, можно отметить возможность проведения МРТ малого таза, которое дает еще более точную и объемную цифровую картину, и при этом совершенно безболезненно для мужчины. Однако возможности МРТ, в сравнении с ТрУЗИ, избыточны в большинстве случаев заболевания простаты, и обычно применяются только при подозрении на рак железы.

Стоимость

Сделать УЗИ можно в муниципальном медицинском учреждении при наличии показаний. Обследование бесплатное, но очередь приходится ждать долго. Альтернативный вариант — частная клиника. Стоимость УЗИ зависит от региона проживания, объема исследования.

Таблица цен на ТРУЗИ:

Трансректальное УЗИ используется для диагностики заболеваний простаты и мочевого пузыря у мужчин. Женщинам назначается редко. Процедура сопровождается незначительным дискомфортом. Диагностическая ценность высокая.

Показания к процедуре

Ультразвуковое исследование тела предстательной железы – это высокоточное диагностическое определение имеющихся патологических процессов в органе. При выполнении процедуры ультразвуковые волны проходят через ткани простаты, по-разному отражаясь от поврежденных и здоровых участков.

Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:

ЗАЩИТНАЯ МАСКА С НАНОСЕРЕБРОМ

Безопасность и защита от вирусов для всей семьи. Успей заказать пока не раскупили!

Заказать

1. Болевая симптоматика в нижней части живота;
2. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
3. Бесплодие;
4. Почечная недостаточность;
5. Отклонения от нормы в спермограмме;
6. Обнаружение образований при ректальном осмотре.

Необходимо сказать, что при помощи УЗИ можно поставить диагноз на самой ранней стадии патологии, когда заболевание вылечить не так сложно. При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить такие заболевания, как раковые опухоли, простатит, нарушения потенции, бесплодия и проблемы с мочеполовой системой.

После того как стало понятно, как происходит подготовка к УЗИ простаты, следует выяснить причины его назначения:

• Подозрение на воспалительный процесс в ткани предстательной железы при наличии резей или боли в момент акта мочеиспускания, дискомфорта в нижних отделах живота.
• Отклонения от нормы во время проведения мануального ректального исследования хирургом (пальпируемое увеличение железы или узелки на ее поверхности).
• Подозрение на развитие опухолей, кист (характерны дизурические симптомы, примесь крови в моче, бесплодие и повышение в крови уровня простат-специфического антигена).
• Хроническая патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит и т. д.).
• Мужское бесплодие, отклонения от нормы в анализах спермограммы, крови и мочи.
• Скрининг распространенных болезней предстательной железы для мужчин старше 40 лет (рекомендуется проходить один раз в год совместно со сдачей PSA).

При использовании данной методики, врач может обнаружить:

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!

«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!

Подробнее…

• злокачественные новообразования;
• нарушения эректильной функции;
• воспалительные процессы в простате;
• повреждения стенок мочевого пузыря;
• доброкачественные опухоли в предстательной железе;
• причины нарушения мочеиспускания – стенозы.