Что такое лейкемия и можно ли ее вылечить
Содержание:
- Группы риска
- Подробнее
- Симптомы и признаки лейкемии у взрослых
- Питание при лейкемии
- Диагностика
- Можно ли вылечить лейкемию
- Степени рака крови.
- Острый миелобластный лейкоз: проявления
- Причины
- Симптомы лейкемии у детей, особенности
- Признаки лейкемии
- Лечение
- Лимфосаркома: формы, типы
- Определение
- Виды по источнику клеток
- Разновидности заболевания
- Причины лейкоза
- Диагностика
- Классификация лейкемии
- Почему появляется лейкемия?
- Болезнь лейкемия – проявления в зависимости от формы
Группы риска
Установлено, что мужчины в 1,5 раза чаще женщин болеют раком крови. Риск развития онкологии вырастает с возрастом: люди 40–50 лет более подвержены лейкемии. Однако некоторые формы заболевания встречаются исключительно у детей. Например, острая лимфобластная лейкемия в 80 % случаев поражает малышей в возрасте от 2 до 5 лет. Кто еще входит в группу риска?
- Люди, работающие на предприятиях химической и радиоактивной промышленности.
- Обладатели вредных привычек: систематическое употребление алкогольной продукции и курение ведут к развитию онкологических заболеваний.
- Те, кто проживает в промышленном районе с неблагополучной экологической обстановкой.
- Люди, прошедшие лучевую терапию во время лечения от других форм рака.
- Пациенты, принимавшие медикаменты, угнетающие иммунную систему.
- Больные с гематологическими заболеваниями.
Тем, кто входит в группу риска, рекомендуется раз в год в обязательном порядке проходить осмотр онколога.
Подробнее
Опубликовано: 07.10.2020
Клиника Дократес подписала договор с крупной скандинавской страховой компанией IF
Треть всех онкологических заболеваний, диагностируемых в Финляндии ежегодно, приходится на людей трудоспособного возраста. Быстрое выявление болезни и доступ к лечению…
Читать далее
Опубликовано: 05.10.2020
Статья в журнале “Доктор Питер”
Издание «Доктор Питер» освещающее последние медицинские новости Петербурга и России опубликовало репортаж о лечении онкологии в Финляндии.
Читать далее
Опубликовано: 18.09.2020
Юха Кононен, главный врач отделения индивидуального лечения рака
Главный врач отделения индивидуального лечения рака, доктор Юха Кононен, отмечает, что в работе его больше всего мотивирует тот факт, как…
Читать далее
Опубликовано: 18.09.2020
Cканер ПЭТ-КТ нового поколения в клинике Дократес
Онкологическая клиника Дократес приобрела сканер ПЭТ-КТ нового поколения, который пока еще редко встречается в Европе. Новое устройство обеспечивает более точное…
Читать далее
Подробнее
Симптомы и признаки лейкемии у взрослых
Различные формы лейкемии способны поражать пациентов любого возраста. Для них характерно быстрое прогрессирование, а при отсутствии своевременного лечения, пациенты погибают вследствие осложнений каких-либо инфекций, либо развития геморрагических процессов.
Первые, начальные признаки лейкемии у взрослых проявляются, в основном, характерными симптомами инфекционных патологий – гнойных ЛОР заболеваний, пиелонефрита и т. д. в сопровождении высоких температурных показателей, интоксикационной симптоматики – в виде недомогания, тошноты и рвоты, суставных болей.
Наиболее характерные для заболевания первые симптомы – это постоянно выступающие на коже синие пятна, носовые кровотечения и воспалительные процессы десен с геморрагическими признаками. У женщин признаки лейкемии могут проявляться маточными геморрагиями.
Острая лейкемия не всегда начинается «вдруг», иногда ей предшествуют длительные состояния слабости и недомогания, потеря аппетита и частые простудные инфекции. Такая размытая картина, подходящая ко многим патологиям, не дает вовремя выявить болезнь. Идет стремительное прогрессирование болезни с необратимыми нарушениями в организме.
Клиника хронических гемобластозов чаще встречается у пациентов зрелого возраста (после 40). Развивается исподволь и медленно, в течение продолжительного времени (месяцы, либо годы). При этом, пациенты даже и не знают о присутствии грозной патологии, списывая необычную симптоматику и развитие частых инфекционных заболеваний, на возрастные изменения.
Такая скрытая клиника часто обостряется развитием агрессивных и стремительных симптомов лейкемии (бластный криз):
- стремительным повышением температуры;
- изнеможением и сонливостью;
- болевым суставным и костным синдромом;
- проявлением инфекций и геморрагий;
- увеличением размеров селезенки.
В начале заболевания отмечается временное увеличение лимфоузлов, обычно на фоне инфекционных процессов. Затем происходит постепенное увеличение, в начале подмышечных и шейных, в последствие увеличиваются остальные лимфоузлы. Повышенные геморрагии и анемия на начальной стадии лейкемии у взрослых практически не проявляются. Такие больные погибают обычно от инфекции.
Питание при лейкемии
Очень важным пунктом в лечении будет питание. Именно оно, по некоторым утверждениям может быть причиной, заставляющей клетки вести себя угрожающе для всего организма.
Болезнь изнуряет, а качественная пища дает организму энергию и силу. Больному рекомендуют соблюдать особые «условия» стола. При лейкозе образуется нехватка красных кровяных телец, появляется анемия. Продукты, включающие железо, повышают гемоглобин в крови. Чтобы вернуть аппетит, пациенту предлагают фрукты или ягоды, содержащие аскорбиновую кислоту.
Помимо этого, грамотно составленный рацион должен скорректировать белково-энергетический дефицит в организме, исправит нарушения минерального обмена, водно-электролитного баланса. Пища должна быть высококалорийной, содержать большое количество белка, минералов и клетчатки, а также легко усваиваться. Обязательно надо заменить животный жир, на продукцию растительного происхождения.
В течение дня человек должен употреблять:
- витамины: «C», группы «B»;
- минералы: железо, кобальт, цинк, медь;
- овощи, фрукты;
- цельнозерновой хлеб, каши, пророщенную пшеницу;
- бурый рис, злаки, отруби;
- морские водоросли;
- специи, в которые вошел куркумин, кориандр, тмин, карри;
- продукты, получаемые от пчеловодства: мед, пыльца, соты, прополис, маточное молочко.
В рационе обязательно должны присутствовать куриные яйца, высококалорийный творог, мясо кролика, птицы, а также морепродукты, речная, морская, океаническая рыба. Немаловажную роль играют питательные вещества, натурального происхождения: сливки, рыбий жир, сметана, мед, орехи, натуральные белковые крема.
Преимущество надо отдавать блюдам, которые содержат большое количество компонентов:
- красная или черная икра;
- мясные и печеночные паштеты;
- мясные котлеты с овощным гарниром;
- овощные и мясные салаты.
Пища должна быть обогащена витаминами и минералами. Для этого надо кушать как можно больше зелени:
- листья салата;
- щавель;
- укроп;
- петрушка;
- цуккини;
- фенхель;
- сельдерей;
- базилик.
Из-за воздействия препаратов и облучения, организм человека теряет свое умение бороться с вирусами и бактериями.
Внимание!
Следует тщательно промывать и обрабатывать кипятком, а также содовым раствором зелень, ягоды, фрукты, овощи. На зелени могут быть яйца глистов, а остальное легко служит источником различных кишечных инфекций. Все это очень сильно может навредить организму, подавить иммунитет.
Диагностика
Для постановки диагноза проводят общий, биохимический анализы крови, пункцию костного и спинного мозга, трепанобиопсию лимфоузлов, рентгенографию, миелограмму. При необходимости показаны ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. При анализе крови выявляются анемия, тромбоцитопения, увеличение лейкоцитов, наличие атипичных клеток.
Исследование биоптатов костного мозга и цереброспинальной жидкости подвергается морфологическому, цитохимическому, цитогенетическому и иммунологическому анализам. Это помогает уточнить форму и тип болезни, что отразится на лечении. Рак крови дифференцируется от пурпуры, нейробластомы, ювенильного артрита, инфекционного мононуклеоза.
Можно ли вылечить лейкемию
Терапия заболевания проводится гематологами в онкоклиниках по протоколам (схемам лечения). Целью ее становятся ремиссия, восстановление функции кроветворения. Схемы лечения различаются в зависимости от вида лейкемии:
- Острая – назначается многокомпонентная химиотерапия с применением цитостатических препаратов. При ремиссии показано использование закрепляющего и поддерживающего лечения, для профилактики – облучение головного мозга. Прогноз излечения положителен на 75%.
- Миелобластная – назначается применение стимуляторов дифференцировки промиелоцитов, трансплантация костного мозга или введение стволовых клеток. В 55–70% случаях есть возможность продлить жизнь больному на 5 лет без рецидивов.
- Хроническая. В доклинической стадии болезни показаны общеукрепляющие мероприятия, вне обострения назначаются блокаторы тирозинкиназы, в первый год лечения – альфа-интерферон.
Симптоматическим лечением лейкоза является гемостатическая, дезинтоксикационная, антибиотикотерапия, инфузии тромбоцитарной и лейкоцитарной масс. Острый рак крови имеет неблагоприятный прогноз, при отсутствии лечения заканчивается летально. У детей шансов выжить больше, чем у взрослых. В случае хронической лейкемии при достижении бластного криза риск летального исхода велик, но правильное лечение поможет добиться ремиссии на годы.
Степени рака крови.
Определение стадии заболевания необходимо для прогнозирования течение болезни и выживаемости людей при онкологии. Существует 4 стадии. Выживаемость самого больного зависит от стадии.
Первая стадия характеризуется начальными симптомами, четвертая — конечными симптомами с распространением в организме метастазов. Чем раньше обнаружить онкологию – тем больше шансов на выздоровление.
По результатам диагностических и цитологических исследований определяют стадию рака. Учитывают также количество пораженных лимфоузлов и распространение метастазов в органах.
Стадии белокровия | Симптомы | Прогноз выживаемости |
1 стадия лейкоза, лейкемии (разница названий рака крови не имеет значения). Начальный процесс образования атипичных клеток, возникающий из-за сбоя в иммунной системе. Хватит одной мутированной клетки для того, чтобы началось целое заболевание. | · Ухудшение состояния пациента. · Изменение химического состава крови. · Частые хронические инфекционных заболевания. | Выявление рака на данной стадии позволяет достигнуть хороших результатов. В 95% — полное выздоровление. |
2 стадия. Происходит более активное деление атипичных клеток. В крови наблюдается скопление злокачественных масс. | · Ухудшение состояния. · Печень и селезенка увеличены. · Сыпь на коже. | Выздоровление сравнительно высокое и составляет 75 % |
3 стадия. Агрессивный рост атипичных клеток. Бластные клетки вместе с кровью и лимфой перемещаются и образуют метастатические опухоли в тканях и органах. | · Анемия обычная. · Желтого оттенка: слизистые и кожа. · Инфекционные заболевания. · Одышка. · Брадикардия, аритмия. · Пальпаторно прощупываются лимфатические узлы. · Боли в костях. | 5 лет с момента выявления и обнаружения болезни выживаемость составляет 30% |
4 стадия. Не обратимый этап онкологии. Полное излечение невозможно. Метастазы распространились уже на многие органы: кости, паренхиматозные органы и т.д. Происходит поражение ЦНС. Лечение направлено на устранение симптомов. Иногда пересаживают костный мозг и трансплантируют стволовые клетки, но такие операции очень дорогие. | · Сильные боли. · Множественные синяки на кожи. · Инфекционные осложнения. · Нарушение. · Координации из-за нарушения системы спинного мозга. | Пятилетняя выживаемость — 8% |
Опасность онкологии крови заключается в том, что нет видимой опухоли, которую можно было бы удалить, раковые клетки распространяются повсюду.
Острый миелобластный лейкоз: проявления
Этот тип болезни может развиться у человека любой возрастной категории. Но больше всего его появлению подвержены люди преклонного возраста.
Болезнь развивается постепенно. Один из симптомов-предвестников – недомогание. Конечно, можно счесть его за обычное проявление старения организма. Но правильнее будет, если вы, все же, проконсультируетесь у специалиста.
Этот тип заболевания помимо слабости сопровождается еще и:
- головокружением;
- устойчивым и продолжительным увеличением температуры;
- по ночам;
- болезненными ощущениями в костях;
- резкой потерей массы тела.
Хронический миелоцитарный лейкоз: симптомы
Болезнь, как правило, дает о себе знать спустя несколько лет. Поступают жалобы на утомляемость, появление одышки, болезненных ощущений в суставах и костях, сильных головных болей.
При осмотре выявляется значительное увеличение в размерах селезенки.
Хронический лимфоцитарный лейкоз: проявления
Симптоматика этого типа заболевания развивается постепенно. К общему недомоганию со временем присоединяются: суставные боли, «ломота» в костях.
Вследствие увеличения в размерах печени и селезенки больной жалуется на возникновение болей в левом либо правом подреберье.
Люди, с этим типом недуга более склонны к развитию аутоиммунных и инфекционных заболеваний таких как:
- красная волчанка;
- гепатит;
- бешенство;
- миастения;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- бруцеллёз;
- ВИЧ, СПИД.
Причины
Точных причин развития этого опухолевого недуга, как таковых, никто не знает.
Известно только то, что есть ряд факторов, которые, так или иначе, способствуют появлению и последующему развитию болезни.
- Первый фактор, провоцирующий развитие патологии – радиоактивное воздействие. Доказано, что люди, которые подвергались подобному воздействию больше, подвержены развитию лейкоза.
- Наличие пагубных привычек, будь-то курение или злоупотребление спиртным делают организм человека уязвимым к возникновению разных проблем и заболеваний, в частности и лейкемии.
- Продолжительный контакт с химикатами, работа в химической промышленности, накладывает свой пагубный отпечаток на функционировании всех систем человеческого организма, в том числе и кроветворной.
- Химиотерапия – это один из факторов, который может стать причиной развития лимфосаркомы. К сожалению, такое бывает, что при излечении одного недуга, происходит появление нового.
- Врожденные патологии, в основном хромосомные, к примеру, Синдром Дауна могут быть причиной лейкоза.
- Генетический фактор. Конечно, этот фактор главным назвать нельзя, так как случаев, когда от этой болезни страдает сразу несколько членов семьи, зафиксировано не так уж и много. Но если подобное, все же, имеет место, то в данном случае речь идет о хронической форме, а именно о хронической лимфоцитарной лейкемии.
Все вышеуказанные причины являются предположительными. Поэтому подверженность одному или двум факторам не означает, что человек в обязательном порядке рано или поздно столкнется с этим недугом.
Симптомы лейкемии у детей, особенности
О развитии лейкемии у детей может говорить множество неявных симптомов. Конечно родителям трудно догадаться, но они должны знать, что постоянная усталость и сонливость может быть проявленим первых признаков лейкемии у ребенка. Внимательность и осведомленность родителей могут сохранить жизнь.
О заболевании свидетельствует множество факторов в виде:
- увеличения всех узлов лимф-системы;
- мигреней и болей в суставах;
- проявления субфебрилитета и внезапных инфекций;
- гепатомегалии и спленомегалии;
- тяжести и боли под реберной дугой с правой стороны;
- снижением свертываемости крови;
- склонностью к образованию синяков;
- резкого похудения и синими кругами под глазами.
Маленькие дети капризны, у них отмечаются частые рвотные позывы и тошнота, процесс кормления становится невозможен. Это обусловлено замедлением процессов метаболизма и снижением фагоцитарных функций иммунитета, не способного предотвратить атаку патогенных организмов на кишечник.
У детей постарше снижается концентрация внимания и памяти, могут отмечаться носовые геморрагии.
Признаки лейкемии
При лейкемии можно выделить характерные признаки данного онкологического заболевания общего и местного проявления.
К этим симптомам лейкемии у взрослых можно отнести: быструю утомляемость и слабость; бессонницу либо постоянное желание спать; ухудшение концентрации внимания и памяти; бледность кожных покровов и тёмные круги под глазами; незаживающие раны; образование на теле различных гематом без видимых на то причин; кровотечения из носа; часто возникающие ОРВИ и инфекции; спленомегалию и увеличение лимфоузлов, а также печени, подъём температуры.
В лабораторных анализах крови выявляют понижение или повышение СОЭ, различного вида лейкоцитозы, тромбоцитопения и анемии.
Имеющийся один или несколько вышеперечисленных признаков ещё не говорят о лейкемии. А в целях исключения или подтверждения диагноза целесообразно обследоваться в специализированной клинике и проконсультироваться у профессионалов.
Лечение
Терапия лейкемии дифференцирована, выбор методов лечения зависит от морфологического и цитохимического типа заболевания. Основная задача комплексной терапии – избавление организма от лейкемических клеток.
Основные методы лечения лейкемии:
- химиотерапия – лечение различными комбинациями цитостатиков в высокой дозировке (полихимиотерапия);
- лучевая терапия;
- трансплантация костного мозга – пересадка донорских стволовых клеток (аллогенная трансплантация).
Существует 5 этапов проведения химиотерапии:
- Циторедуктивный предварительный этап лечения – проводят при первой атаке острой лейкемии.
- Индукционная терапия.
- Консолидация ремиссии (2–3 курса).
- Реиндукционная терапия (повторение этапа индукции).
- Поддерживающая терапия.
При хронической лейкемии в доклинической стадии достаточно общеукрепляющего лечения и постоянного наблюдения врача. При отчетливых признаках перехода заболевания в фазу акселерации и бластного криза проводят цитостатическую терапию. По особым показаниям применяют облучение лимфоузлов, кожи, селезенки, проводят спленэктомию. Хорошие результаты может давать аллогенная трансплантация костного мозга.
Лимфосаркома: формы, типы
Лейкемия может быть острой и хронической. Острая форма характеризуется весьма быстрым прогрессированием недуга и ярко выраженной симптоматикой. При остром лейкозе в организме человека незрелых раковых клеток в несколько раз больше чем зрелых и правильно функционирующих.
Что касается хронической формы, то здесь все несколько сложнее. Болезнь прогрессирует очень медленно и признаков, которые могли бы свидетельствовать о данной патологии, как таковых, нет.
О хронической форме лейкемии, в виду не такого агрессивного течения, по сравнению с острой формой, люди, как правило, узнают ненароком, к примеру, во время осмотра.
В зависимости от того, какой конкретный тип белых кровеносных тельцов вовлечен в патологический процесс различают следующие типы патологий:
- хронический лимфолейкоз;
- хронический миелолейкоз;
- острый лимфолейкоз;
- острый миелолейкоз.
Определение
ЛейкемияУ здорового человека:
- Кровь состоит из жидкости, называемой плазмой, и трех видов кровяных клеток, каждый из которых выполняет свои функции.
- Белые кровяные клетки (БКК) или лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Существуют различные виды лейкоцитов с присущими им функциями. Например, назначение нейтрофилов и моноцитов – справляться с острыми инфекциями, вызванными бактериями. Кроме того, моноциты играют важную роль в противостоянии хроническим инфекциям. В этом им помогают лимфоциты, которые вырабатывают антитела, направленные против возбудителей инфекции. Эозинофилы и базофилы – еще одни представители лейкоцитов – играют важную роль при аллергических реакциях и паразитарных инфекциях.
- Красные кровяные клетки (ККК) или эритроциты переносят кислород от легких к тканям организма и углекислый газ в обратном направлении. Гемоглобин, содержащийся в красных кровяных клетках, придает им красный цвет.
- Кровяные пластинки – тромбоциты – можно сравнить с крошечными пробками, закрывающими повреждения сосудов. Они образуют кровяные сгустки, предотвращающие потерю крови.
- Кровяные клетки формируются в костном мозге – губчатом центре кости темно-красного текста. Бластами называют новые (незрелые) кровяные клетки. Они созревают и превращаются в лейкоциты, эритроциты или тромбоциты. В норме процесс образования кровяных клеток носит организованный характер: новые клетки продуцируются тогда, когда они нужны организму.
В случае лейкемии:
Виды по источнику клеток
Клиническая картина болезни у взрослого отличается от детской, характеризуется более нестандартными признаками в соответствии с типом лейкоза. Кроме общей симптоматики, характерной для патологии, диагностируются специфические проявления формирования опухолевого процесса в крови.
Лимфобластный
Основная причина данного вида патологии – генетика.
На фоне поражения при хроническом течении проявляются:
- серьезные сбои в работе иммунитета, которые ухудшают общее состояние здоровья, приводят к дисфункции важных органов и систем;
- заболевания мочеполовых органов (уретрит, цистит);
- нагноения – гной скапливается в подкожной жировой клетчатке;
- патологии легких – обычно именно они становятся причиной смерти на фоне лейкоза;
- опоясывающий лишай – отличается тяжелым течением, быстро распространяется, часто затрагивает слизистые.
Течение острого лимфобластного лейкоза отличается.
Патология сопровождается такими признаками:
- сильная интоксикация – частое поражение вирусными, бактериальными инфекциями, интенсивные воспалительные процессы;
- рвотный рефлекс – утрачивается контроль, в рвотной массе присутствует множество фрагментов крови;
- нарушение дыхания, вследствие чего прогрессирует недостаточность сердца.
Миелобластный
Миелобластный лейкоз также делится на острый и хронический.
Хронический характеризуется такой клиникой:
- учащение сердцебиения или, наоборот, замедление;
- грибок ротовой полости, стоматит;
- ангина;
- недостаточность печени – развивается только на 3 стадии поражения.
Именно острая форма миелобластного лейкоза стремительнее всего прогрессирует в организме взрослого человека.
Она отличается такими симптомами:
- резкое похудение – пациент буквально за 2 месяца теряет жировую массу;
- боли живота развиваются из-за активного роста паренхиматозных отделов;
- дегтеобразные испражнения – из-за кровотечений в ЖКТ;
- повышение внутричерепного давления – из-за отека зрительного нерва и острой боли головы.
Разновидности заболевания
Классификация лейкоза проходит при учёте характера отклонений в хромосомном ряде клеток, строения опухоли, выделения специфического иммуноглобулина незрелыми лейкоцитами, расположения клеточной мутации, маркеров раковых элементов. Все виды лейкоза характеризует патологический синдром в здоровых тканях кровеносной системы. Форму рака определяет клетка, присутствующая в строении злокачественной болезни.
В зависимости от зрелости раковых патогенов, выделяют следующие виды патологии:
- Хронический лейкоз, или приобретённый, возникает при длительном процессе мутации хромосом, требуется общая терапия с наблюдением врача на постоянной основе.
- Острая лейкемия характеризуется формированием из молодых бластов.
Острая форма лейкемии классифицируется в зависимости от внутреннего строения и цитохимических проявлений ракового процесса. Некоторые формы принято называть согласно костномозговым основам опухоли – лимфобластомы, эритробластомы, миелобластомы и другие.
Поэтому врачи выделяют следующие виды острой лейкемии:
- Острый лимфобластный вид образован из лимфопоэза.
- Острый миелобластный вид состоит из миелопоэза.
Каждая группа острого лимфобластного лейкоза состоит из ряда разнородных форм патологии в зависимости от реакции на лечение:
- Пре-В-клеточный вид;
- В-клеточная форма;
- Пре-Т-клеточный вид;
- Т-клеточная форма заболевания.
Миелоидный вид лейкемии представляет указанные виды – эритромиелобластный, монобластный (миеломонобластный) и мегакариобластный.
Возможно развитие недифференцированного вида белокровия, в формировании которого участвует стволовая клетка. Острый лейкемический процесс часто сопровождается лейкоцитозом и лейкемическим провалом – это одновременное присутствие молодых и зрелых патогенов без переходного типа созревания.
Основой создания хронического лейкоза являются созревающие и зрелые клетки. Согласно виду клеток, формирующих опухолевый синдром, выделяют разновидности заболевания:
- Миелоидная лейкемия с эритромиелоидным лейкозом и эритремия с истинной полицитемией – состоят из миелоцитов.
- Хроническая лимфолейкемия с лимфоматозом кожи и парапротеинемическая лейкемия – имеют лимфоцитарное происхождение.
- Хроническая моноцитарная лейкемия и гистиоцитоз – сформированы из моноцитов, может трансформироваться в атипичный хронический миелоидный лейкоз.
Хронический лейкоз на протяжении длительного времени может характеризоваться как моноклоновая доброкачественная опухоль. В это время происходит угнетение кровоснабжения сердца, печени с почками и других жизненно важных органов.
Объём лейкоцитов в крови определяет следующую классификацию – лейкемический, сублейкемический, алейкемический и лейкопенический виды.
Онкологический процесс, основанный на действии определённого вида клеток, обусловливает следующие типы:
- Хронический лимфоцитарный лейкоз (лимфолейкоз) – это вид онкологии, определяющийся большим объёмом несозревших в процессе разрастания лимфоцитов, наполняющих костный мозг.
- Хронический миелоцитарный лейкоз провоцирует сбой в делении костных клеток, которые замещают молодые эритроциты с тромбоцитами и лейкоцитами.
- Острый лимфобластный лейкоз вызывает отклонения в делении лимфоцитов с последующим сбоем в созревании.
- Лимфоцитарная форма рака крови может образовываться из больших гранулярных лимфоцитов, что характеризуется нарушениями в клеточном составе крови.
Разница между острым и хроническим лейкозом заключается в этапах развития и начальном этапе зарождения болезни.
Причины лейкоза
Прежде чем определить, в чем разница лейкоза и лейкемии, стоит рассмотреть эти два вида заболевания отдельно. Итак, причины развития лейкоза можно условно поделить на четыре группы:
- Инфекционно-вирусные поражения организма, из-за которых под влиянием вируса здоровая клетка может преобразоваться в нетипичную.
- Влияние фактора наследственности.
- Действие химических веществ, например, бытовой химии, всевозможные синтетические вещества, которые часто применяют в производстве предметов быта. К этой группе риска относят цитостатические препараты, в особенности в ходе неконтролируемого самолечения.
- Прямое лучевое воздействие.
Послужить основанием для развития лейкемии может:
- действие радиации, особенно, если оно было продолжительным;
- заболевание, которое связано с хромосомными нарушениями, к примеру, синдром Дауна.
В чем разница лейкоза и лейкемии, если говорить о первопричинах возникновения? На развитие онкологии влияют вредные привычки, в частности, курение. Не сбрасывают со счетов и наследственный фактор, а также продолжительный контакт с токсическими веществами.
Диагностика
В случае, когда есть подозрение на лейкоз, человека обязательно направляют в онкогематологический стационар. Пребывание дома при подобном заболевании или подозрении – строго противопоказано! В течении нескольких дней специалисты возьмут все необходимые анализы и выполнят все инструментальные исследования.
- Первым делом берут общий и биохимический анализ крови. В общем анализе при лейкозах часто отмечается анемия (сниженное количество эритроцитов и гемоглобина), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), количество лейкоцитов может быть как снижено, так и повышено. Иногда в крови можно обнаружить бластные клетки.
- Обязательно берут костный мозг и спинно-мозговую жидкость. Анализ костного мозга является самым важным, именно на его основании устанавливают или снимают диагноз лейкоза. Спинно-мозговая жидкость является зеркалом состояния центральной нервной системы. При обнаружении в ней бластных клеток применяются более интенсивные схемы лечения.
Все остальные исследования, такие как УЗИ, компьютерная томография, рентгенография являются дополнительными и необходимы для оценки распространенности процесса.
Классификация лейкемии
В современное время выделяют два типа острого лейкоза: миелобластный (ОМЛ) и лимфобластный (ОЛЛ). Для миелобластного вида заболевания характерен быстрый рост незрелых лейкоцитов, при длительном развитии заболевания происходит мутация миелобластов и дальнейшее их преобразование в другие вещества: эозинофил, базофил, или нейтрофил. При развитии этой формы заболевания выделяют:
- острая форма нелимфобластной лейкемии;
- миелобластная без созревания;
- промиелобластная лейкемия;
- мегакариобластный лейкоз;
- миеломонобластная лейкемия;
- эритролейкоз;
- монобластная лейкемия.
Почему появляется лейкемия?
Причина онкологии еще не известна, но известны факторы влияющие на образование онкологии в организме людей и животных:
- Курение. Все курящие люди думают, что в этом нет ничего страшного. Но в смоле и дыме от сигарет есть огромное количество химических веществ, вызывающих мутацию клеток.
- Работа в химической промышленности.
- Радиоактивное воздействие. Люди, получившие облучение, чаще подвержены острому миелобластному лейкозу, острому лимфобластному лейкозу или хроническому (миелоцитарному) лейкозу.
- Заболевания, связанные с хромосомным нарушением (синдром Дауна). Вероятней всего, это будет острая форма лейкоза.
- Генетическая предрасположенность. Чаще всего наблюдается хроническая форма лейкоза.
- Химиотерапия при лечении других раковых опухолей также может стать причиной развития рака крови.
Болезнь лейкемия – проявления в зависимости от формы
По морфологическим особенностям выделяют несколько форм лейкемии, имеющих особенности развития клинических признаков, симптомов.
У людей после 50 лет самая распространенная форма – острый миелобластный лейкоз. Симптомы нозологии схожи с вышеописанными общими проявлениями лейкемии на начальной стадии. Развивается болезнь постепенно. Общая симптоматика не отличается от классических признаков лейкемии. Диагностика осуществляется на основе лабораторных анализов крови, трепанобиопсии костного мозга.
В большей части случаев лимфатические узлы существенно не изменяются. Лимфаденопатия при миелобластном лейкозе сопровождается увеличением лимфатических узлов более 5 см. Преимущественная локализация – шейно-надключичная область. У части больных прослеживается увеличение селезенки и печени.
Основные признаки хронического миелоцитарного лейкоза
Нозология встречается преимущественно у мужчин, но у женщин протекает тяжелее. Прогрессирование заболевания происходит через 3-10 лет после выявления на начальной стадии. Характеризуется существенным увеличением количества миелоцитов и промиелоцитов крови. При патологии встречается болевой синдром, усиливаются боли левого подреберья, возникает тошнота и рвота.
Головная боль и головокружения появляются на средней стадии хронического миелоцитарного лейкоза. При прогрессировании появляются болевые ощущения в суставах. Падение иммунитета повышает склонность к инфекциям.
Признаки хронического лимфоцитарного лейкоза у женщин
Долгое время хронический лимфоцитарный лейкоз при классическом течении не сопровождается клиническими признаками. Для нозологии характерны общие симптомы ранней лейкемии и некоторые специфичные признаки, возникающие за счет осложнений:
- Боли в подреберье справа;
- Большие размеры селезенки и печени;
- Падение иммунитета (герпес, пиелонефрит, цистит);
- Аутоиммунные болезни;
- Кровоточивость десен.
Увеличение лимфоузлов начинается с шейной области, постепенно лимфаденит опускается ниже до подмышечных впадин, паха, промежности.
Отдельно выделим такие опасные для жизни осложнения болезни лейкемия, как ДВС-синдром, нейролейкемия.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) характеризуется массивным свертыванием крови с образованием большого количества сгустков, которые при попадании в легочную артерию могут привести к мгновенной смерти.
Нейролейкемия возникает за счет обильного скопления лейкоцитов в тканях головного мозга. Разрушение клеток появляется не только под прямым действием клеток белого кроветворного ряда, но и под влиянием цитокинов – веществ, активирующих процессы фагоцитоза. Нейролейкемия приводит к выраженной рвоте, сильным болям головы, судорогам, отеку зрительного нерва.
При остром лимфоцитарном лейкозе возникает повреждение всех лимфатических групп, могут наблюдаться множественные миелосаркомы надкостницы, кожи, жировой клетчатки.
В заключение ответим на распространенный вопрос пациентов – излечима ли лейкемия. При обнаружении на ранней стадии, когда не прослеживается бластных форм крови, радикальным способом избавления от патологии является пересадка костного мозга. В средней и тяжелой стадии лейкоза операция невозможна, а все усилия направлены лишь на достижение ремиссии. Длительность спокойного интервала у каждого пациента индивидуальна и в среднем колеблется от 2 до 10 лет.
Добавить комментарий