Амброксол: инструкция к препарату

Аналоги

Лекарственное средство Амброксол имеет достаточное количество аналогов. Препарат хорошо переносится пациентами различных возрастных категорий. Проводить замену назначенного врачом лекарственного средства стоит после предварительной консультации.

Амбросан

В составе лекарственного средства Амбросан содержится амброксола гидрохлорид. Лекарственное средство производится в форме таблеток для перорального приема. Препарат рекомендован к использованию пациентам зрелой возрастной группы. Использование состава в педиатрической практике несколько ограничено.

Нео-бронхол

В составе лекарственного средства Нео-бронхол также содержится гидрохлрид амброксола. Лекарственный препарат хорошо переносится, побочные реакции в ходе приема не прослеживается. Особенностью подобного препарата является форма выпуска – таблетки для рассасывания. Средство обеспечивает купирование приступов кашля в момент приема.

Викс Актив

Лекарственное  средство Викс Актив в форме шипучих таблеток также содержит в своем составе гидрохлорид амброксола. Препарат оказывает выраженное отхаркивающее действие.

Аналоги

Муколик
Аброл
Амбросан
Бронхорус
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ Лонг
АЦЦ
Муколван
Лазолван
Бромгексин 8
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Бромгексин
Бронхобос
Карбоцистеин
Эрдомед
Пульмозим
Пектолван Ц
Халиксол
Амбробене

Аналоги Амброксола — это препараты Амбробене, Амброгексал, Амброксол-Виал, Амброксол-Здоровье, Амброксол-Вишфа, Амброксол-Дарница, Лазолван, Флавамед, Бронхоксол, Нео-Бронхол, Халиксол, Медокс и др..

Что лучше: Амброксол или Бромгексин? От чего эти таблетки?

Действующее вещество Амброксола — это активный метаболит бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.

К тому, же Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.

Основные фармакологические свойства

На бронхолегочную систему Амброксол действует многосторонне. Препарат влияет на различные этапы секреции и выведения трахеобронхиального секрета, и результатом этого является:

• разжижение вязкой мокроты. В состав трахеобронхиального секрета входят сложные белки — мукополисахариды. Именно благодаря повышенному содержанию этих веществ мокрота становится вязкой и трудноотделяемой. Амброксол, изменяя структуру мукополисахаридов, способствует разжижению патологического трахеобронхиального секрета;
• стимуляция выработки разжиженной мокроты. Препарат оказывает влияние и на секрецию еще одного белка, содержащегося в мокроте,— гликопротеина. Благодаря повышению концентрации гликопротеинов вязкость секрета понижается;
• увеличение активности мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку дыхательных путей на всем их протяжении — от носа до самых маленьких бронхиол. Реснички мерцательного эпителия становятся более активными и стимулируют продвижение мокроты в верхние отделы дыхательных путей вплоть до полного выведения.

Амброксол и воспалительные процессы

Мы привыкли думать, что Амброксол — это лекарство от кашля, помогающее разжижать мокроту и выводить ее. Однако препарат обладает рядом свойств, о которых знают единицы пациентов и, к сожалению, далеко не все врачи.

Данные исследований подтверждают, что препараты Амброксола способны снижать воспаление и повышать местный иммунитет. Оказывается, лекарство повышает активность тканевых макрофагов — клеток, поглощающих микробы. Кроме того, оно стимулирует выработку иммуноглобулина класса А, который участвует в формировании местного иммунитета. Но на этом список «добрых дел» не заканчивается. Препарат также подавляет синтез медиаторов воспаления — веществ, которые «запускают» воспалительный процесс.

Неизвестные свойства известного лекарства

Доказано, что Амброксола гидрохлорид положительно влияет на серозные и мукозные железы, расположенные в слизистой оболочке бронхов. Благодаря этому воздействию кисты слизистой, которые часто образуются при хронических заболеваниях легких, рассасываются.

Кроме того, препарат повышает синтез так называемого серозного компонента в серозных клетках бронхиальных желез. Таким сложным способом лекарство способствует дополнительному повышению активности реснитчатого эпителия и, следовательно, улучшению выведения мокроты.

Совсем недавно было выявлено еще одно свойство неистощимого на сюрпризы Амброксола. Выяснилось, что он подавляет репликацию, то есть копирование респираторных вирусов — возбудителей ОРВИ.

Защита легких у малышей

Кроме влияния на консистенцию мокроты и активность ресничек мерцательного эпителия, Амброксол обладает еще одним уникальным свойством. Препарат способен увеличивать выработку легочного сурфактанта, который представляет собой сложный комплекс поверхностно-активных веществ, предотвращающих слипание альвеол.

Сурфактант служит своеобразной прослойкой между воздухом, который попадает в легочные альвеолы, и находящейся там же в небольших количествах жидкостью. Без поверхностно-активных веществ альвеолы ждало бы неминуемое слипание в результате снижения поверхностно-активного натяжения жидкости.

Неонатология — область медицины, занимающаяся лечением новорожденных,— богата трагичными примерами, описывающими случаи пониженного содержания сурфактанта в альвеолах. Полная горечи фраза «у ребенка не раскрылись легкие» по сути описывает процесс спадания альвеол в результате недостаточного содержания сурфактанта у недоношенного младенца. Ведь основное количество сурфактанта вырабатывается после 32 недели беременности.

Поэтому дети, рожденные раньше этого срока, нуждаются в особом уходе, включая искусственную вентиляцию легких, дополнительное введение сурфактантов и препаратов, повышающих их секрецию. И как раз Амброксола гидрохлорид является ярким представителем таких лекарств.

Механизм воздействия на выработку сурфактанта прост. Препарат влияет на:

• пневмоциты II типа, которые являются первоначальным источником сурфактанта,— эти клетки, расположенные в легочных альвеолах, и вырабатывают поверхностно-активные вещества;
• клетки Клара, находящиеся в эпителии бронхиол и синтезирующие один из компонентов сурфактанта.

Меры предосторожности

1. Препарат не комбинируют с противокашлевыми лекарствами, при применении которых затрудняется отхождение мокроты.
2. В редких случаях возможны проявления синдрома Стивенса-Джонса (тяжелые повреждения кожи), поэтому при возникновении кожной реакции или реакции слизистой и/или гриппоподобного состояния на фоне приема Амброксола – его следует немедленно отемнить, принять энтеросорбенты и обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейшем его приеме или отмене.
3. Под контролем врача препарат принимают при заболеваниях почек.
4. При лактозо-галактозных обменных нарушениях – препарат не применяется.

При каких патологиях назначается?

Применение препарата амброксол

Как применять, дозировки

Таблетки

Таблетки для взрослых и детей старше 12 лет назначают по 30 мг два или три раза в день. В инструкции по применению Амброксола часто рекомендуется принимать таблетки после еды. Однако прием пищи не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому необходимости в четком соблюдении подобного режима нет. Запивать таблетки рекомендуется большим количеством жидкости.

Существует также схема лечения, предусматривающая снижение дозировки после первых трех дней лечения до 60 мг в сутки. Подчеркнем, что так поступают только в случае хорошей эффективности препарата. Если же три таблетки в день не улучшают клиническую картину, дозу можно увеличить до четырех таблеток в день.

Капсулы

Пролонгированные капсулы, которые выпускают многие производители, можно принимать однократно, по 75 мг в день, что составляет всего одну капсулу

Хотелось бы обратить внимание, что капсулы нельзя запивать горячим чаем или другим теплым питьем — желатин, из которого состоит капсульная оболочка, просто растает в ротовой полости или, в крайнем случае, в пищеводе. При этом эффективность препарата снизится

Сиропы детские

Сиропы Амброксола для детей применяют в зависимости от возраста:

• детям до двух лет назначают по 2,5 мл сиропа дважды в день (что составляет 15 мг действующего вещества в сутки);
• детям от двух до шести лет показано принимать 2,5 мл лекарства трижды в сутки (22,5 мг действующего вещества);
• детям от 6 до 12 лет дозировку увеличивают до 30–45 мг в сутки, то есть 5 мл детского сиропа два или три раза в день.

Сиропы взрослые

Сироп для взрослых (и детей старше 12 лет) дозируют исходя из эффективности лекарства. В первые два–три дня лечения принимают по 5 мл лекарства трижды в день (90 мг Амброксола). При недостаточном эффекте дозировку можно увеличивать до 120 мг в сутки (по 5 мл четыре раза в день). Если же для наступления терапевтического эффекта достаточно 90 мг действующего вещества, то спустя три дня лечения дозу, напротив, снижают, до 60 мг в сутки (дважды в день).

Растворы (капли)

Растворы для внутреннего применения дозируют так же, как и сиропы, пересчитывая объемы исходя из содержания действующего вещества в 1 мл препарата. Особенностью применения растворов является возможность их добавления в воду, сок или даже чай, отмеривая нужное количество лекарства с помощью мерного стаканчика.

Добавим, что сиропы Амброксола, как правило, имеют яркие вкусовые характеристики. Малиновый, клубничный, вкус фруктов — все эти ароматизаторы применяются с целью замаскировать горьковатый вкус действующего вещества. Однако, если у ребенка есть аллергические реакции на ароматические компоненты, лучше предпочесть форму выпуска в виде капель (растворов). Растворы Амброксола не содержат ароматизаторов и поэтому обычно имеют горьковатый привкус, который можно «спрятать», добавив лекарство в сладкий сок или компот.

Дозировка для ингаляций

Ингаляции с Амброксолом можно проводить при помощи любого современного небулайзера (тепловажные, то есть паровые сооружения прошлого века к ним не относятся).

Для ингаляций можно использовать внутренние растворы и капли, которые не содержат сахара и ароматизаторов, а также специальные формы. Перед применением препарат следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида из соотношения 1:1 и подогреть до температуры 36 градусов.

Дозируют лекарство исходя из возраста пациента:

• детям до двух лет рекомендуют 1–2 процедуры в день, на каждую ингаляцию достаточно 7,5–15 мг действующего вещества;
• детям от двух до шести лет дозировку увеличивают до 15–30 мг в сутки, опять же, лучше — дважды в день;
• взрослым и детям старше 6 лет можно проводить 1–2 ингаляции в день по 15–45 мг Амброксола на каждую процедуру.

Сколько дней можно принимать Амброксол?

Амброксол при кашле, вызванном ОРВИ или бронхитом, пьют в течение 5–7 дней. Если по прошествии недели результат лечения не достигнут — объем и вязкость мокроты не изменились — или появилось ухудшение состояния, препарат следует отменить. И срочно обратиться к врачу, если вы этого еще не сделали.

Некоторые специалисты настаивают, что самолечение даже самым безопасным муколитиком может длиться не более 4 дней, после чего при отрицательном результате требуется консультация врача.

Ингаляции с Амброксолом также проводят в течение недели. Однако, если препарат принимают при хронических заболеваниях (ХОБЛ, хроническом бронхите, муковисцидозе и других), длительность лечения может увеличиваться до нескольких месяцев. Определение точного курса в таких случаях — непосредственная задача лечащего врача.

Возможные побочные эффекты

Амброксол может стать причиной развития следующих побочных эффектов:

• аллергические реакции;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• нарушения со стороны нервной системы;
• прочие побочные эффекты.

Аллергические реакции

лимфоцитыАмброксол может вызвать следующие аллергические реакции:

• крапивница;
• контактный дерматит;
• отек Квинке (ангионевротический отек);
• анафилактический шок.

КрапивницасыпиКонтактный дерматиталлергиюаллергенаОтек КвинкеадреналинаАнафилактический шокартериального давлениякислородной недостаточностиадреналин, допамин и др.дексаметазонфизиологический раствор, реополиглюкин и др.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

желудкомРазличают следующие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

• изжога;
• боли в области живота, усиливающиеся при голодании;
• тошнота;
• рвота;
• нерегулярный стул (чередование запоров и диареи) и др.

Нарушения со стороны нервной системы

Различают следующие побочные эффекты амброксола на нервную систему:

• головная боль;
• общая слабость;
• чувство онемения конечностей;
• кратковременное повышение температуры тела;
• озноб и др.

Прочие побочные эффекты

Среди прочих побочных эффектов амброксола выделяют следующие:

• сухость слизистой оболочки рта и дыхательных путей;
• урежение мочеиспускания;
• серозно-слизистые выделения из носа;
• снижение артериального давления;
• рост частоты сердечных сокращений;
• одышка и др.

Почему он так популярен

Таблетки Амброксол 30 мг – это известное практически всем лекарство, широко применяемое населением нескольких возрастных категорий для лечения кашля – он показан как детям, так и взрослым. Детям чаще всего выписывают Амброгексал в сиропе. В коробке с препаратом есть мерная ложка, с помощью которой очень легко можно отмерить ту дозу, которую рекомендовал маленькому пациенту лечащий врач.

Амброксол – популярный лекарственный препарат, который активно применяется для лечения как детей, так и взрослых

1. Лекарство, выпускаемое в форме сиропа, приятно на вкус и имеет аромат малины, и воспринимается ребенком практически как лакомство – вам не понадобится долго уговаривать малыша принять лекарство.
2. Как сироп, так и таблетки от кашля, в состав которых включен амброксола гидрохлорид, не оказывают влияния на нервную систему и не препятствуют адекватному управлению автомобилем и другим видам деятельности, подразумевающим обязательную концентрацию внимания.
3. Кроме того, цена препарата, особенно в сравнении с другими средствами данной группы, очень невысока – в этом можно легко убедиться самостоятельно.

Благодаря эффективности, универсальности, невыскому риску побочных эффектов и низкой стоимости лекарства – обеспечивается его высокая популярность среди всех категорий населения.

Как он выглядит и от чего помогает

Амброксол / Аmbroxol в форме «таблетки 30 мг» представляет собой плоскоцилиндрической формы пилюли беловатого цвета, снабженные риской, которые содержат каждая: амброксола гидрохлорид – 30 мг, а также компоненты вспомогательного характера.  Таблетки упакованы в коробку с вложенной инструкцией по применению.

Цена на препарат Амброксол в таблетках колеблется незначительно в аптечных сетях и состаляет примерно 10 грн. Рецепт при покупке средства обычно не требуют.

Использование – при простудных заболеваниях в качестве муколитического средства, способствующего лучшему отхождению мокроты.

Таблетки выглядят абсолютно “классично”: белые, маленькие и в блистере

Таинственное растение

Нам некого благодарить за популярное лекарство от кашля: история не сохранила имени человека, который впервые синтезировал Амброксол. Однако кое-что о происхождении этого лекарства известно.

В странах тропической Америки и Азии — Китае, Вьетнаме, Индии, Малайзии — встречается растение с непривычным для русского человека названием. Вам о чем-нибудь говорят слова Юстиция сосудистая или Адатода вазика? Вряд ли. А между тем в тропиках это растение издавна считалось целебным.

Несколько тысячелетий подряд местные жители лечат настоями листьев юстиции кашель и простуду. Оказывается, в листьях этого вечнозеленого кустарника есть несколько алкалоидов — органических соединений, содержащих азот. И среди них — производное хиназолина вазицин. Именно это вещество и обуславливает отхаркивающий эффект Юстиции. И имеет непосредственное отношение к Амброксолу. Какое же?

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Список торговых наименований

А

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
капсулы пролонгированного действия

раствор для внутривенного введения
Ратиофарм ГмбХ
раствор для внутривенного введения
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
раствор для внутривенного введения

раствор для приема внутрь и ингаляций
Ратиофарм ГмбХ
раствор для приема внутрь и ингаляций
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
раствор для приема внутрь и ингаляций
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
сироп
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки
Гексал АГ
капсулы пролонгированного действия
Сандоз
раствор для приема внутрь и ингаляций
Сандоз
сироп
Гексал АГ
сироп
Гексал АГ
таблетки
Сандоз
таблетки
Атолл
раствор для приема внутрь и ингаляций

сироп
Эколаб
сироп
Атолл
сироп
Борщаговский химико-фармацевтический завод НПЦ
сироп
Розфарм
сироп
Татхимфармпрепараты
сироп
Фармтехнология
сироп
Скопинский фармацевтический завод
таблетки

таблетки
АЛСИ Фарма
таблетки
Канонфарма продакшн
таблетки
Озон
таблетки
Борисовский завод медицинских препаратов
таблетки
Вертекс
таблетки
Нижфарм
таблетки
Татхимфармпрепараты
таблетки
Мосхимфармпрепараты им.Н.А. Семашко
таблетки

раствор для приема внутрь и ингаляций
Лекхим-Харьков
таблетки
Розлекс фарм
сироп
Химфарм
раствор для внутривенного введения
Ивановская фармацевтическая фабрика
раствор для приема внутрь
Обновление ПФК
раствор для приема внутрь и ингаляций
Вертекс
сироп
Авексима
таблетки
Обновление ПФК
таблетки
Тульская фармацевтическая фабрика
раствор для приема внутрь и ингаляций
Розлекс фарм
раствор для приема внутрь
Марбиофарм
таблетки
Марбиофарм
раствор для приема внутрь и ингаляций
Велфарм
таблетки
Софарма АО
сироп
Проктер энд Гэмбл Фармасьютикалс — Джермани ГмбХ
сироп
AO «ФП «Оболенское»
капсулы пролонгированного действия
Нижфарм
таблетки
Хетеро Драгс Лимитед
таблетки
Акрихин
таблетки
АЛСИ Фарма
таблетки
Вертекс
раствор для приема внутрь и ингаляций
Виал
сироп
Фармацевтическая компания Здоровье
сироп
Гедеон Рихтер
сироп
Гродзиский фармацевтический завод Польфа
таблетки
Гротекс
раствор для приема внутрь и ингаляций
Хемофарм А.Д.
сироп
Хемофарм А.Д.
таблетки шипучие
Славянская аптека
сироп
ПРО.МЕД.ЦС Прага ао
раствор для приема внутрь
ПРО.МЕД.ЦС Прага ао
таблетки

Б

Гротекс
раствор для приема внутрь и ингаляций
Московская фармацевтическая фабрика
раствор для приема внутрь
Московская фармацевтическая фабрика
таблетки
Синтез ОАО
сироп
Синтез ОАО
таблетки

Л

Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
пастилки
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
сироп
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
таблетки
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
раствор для приема внутрь и ингаляций
Санофи
раствор для приема внутрь и ингаляций
Санофи
пастилки
Санофи
таблетки
Санофи
сироп
Санофи Россия
пастилки
Санофи Россия
раствор для приема внутрь и ингаляций
Санофи Россия
сироп
Санофи Россия
таблетки
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
капсулы пролонгированного действия
Санофи
капсулы пролонгированного действия
Санофи Россия
капсулы пролонгированного действия
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
раствор для приема внутрь и ингаляций
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ
таблетки для рассасывания
Санофи-Авентис Восток
таблетки для рассасывания
Санофи Россия
таблетки для рассасывания

Ф

Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
раствор для приема внутрь
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
таблетки
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
таблетки
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
таблетки шипучие
Берлин-Хеми/Менарини Фарма ГмбХ
раствор для приема внутрь

Фармакокинетические свойства

Через 15 минут после того, как вы приняли таблетку Амброксола, препарат уже будет в желудке, а еще через 15 начнет действовать. Эффект одной дозировки сохраняется от 6 до 12 часов в зависимости от содержания действующего вещества. Максимальная концентрация Амброксола в плазме крови обнаруживается уже через 1–2,5 часа после приема таблетки. Препарат проникает в различные органы и биологические жидкости организма, в том числе в цереброспинальную жидкость.

При инъекционном введении действие начинается уже через 5–10 минут и продолжается около 6 часов. Быстрота наступления эффекта при небулайзерном лечении сравнима со скоростью действия инъекций.

Отметим, что плацентарный барьер, защищающий плод во чреве беременной женщины, Амброксолу не преграда. С такой же легкостью препарат проникает и в грудное молоко.

Выводится лекарство почками частично в неизмененном виде, но основная его доля покидает организм в виде метаболитов, то есть продуктов распада. Пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени, следует знать, что в их случае вполне вероятно накопление в крови метаболитов действующего вещества. Это необходимо учитывать при подборе дозировки и определении курса лечения.

И еще один вопрос, который часто волнует пациентов,— влияет ли прием пищи на действие Амброксола? Ответ на него порадует недисциплинированных больных. Обед, а также ужин или любая другая трапеза не оказывают на биодоступность средства никакого влияния.

Антибиотики и Амброксол: синергизм двух препаратов

Ко всем положительным свойствам следует добавить еще одно. Амброксол способствует повышению содержания антибактериальных препаратов в трахеобронхиальном секрете. Первая информация о таком эффекте появилась еще в 1987 году и была основана на экспериментальных данных.

Тогда в исследованиях на крысах было установлено, что добавление к антибиотикотерапии Амброксола привело к повышению концентрации Ампициллина в слизи на 234% (!), а Эритромицина и Амоксициллина — на 27%. Такие результаты дали толчок к дальнейшему изучению муколитика.

Следующие эксперименты проводились уже с участием добровольцев. Результаты двойного слепого плацебоконтролируемого испытания доказали, что Амброксол в сочетании с бета-лактамными антибиотиками (группы пенициллинов и цефалоспоринов) приводит к повышению скорости диффузии антибактериальных препаратов из крови в легочную ткань.

Еще одно исследование с участием группы пациентов, страдающих хроническим бронхитом, показало подобный эффект при сочетании муколитика с бета-лактамами и макролидами (Азитромицином, Кларитромицином и другими). Было также доказано, что комплексная терапия, включающая отхаркивающий препарат, уменьшает выраженность кашля и улучшает отхождение мокроты гораздо эффективнее, чем лечение только антибиотиками.

Подобные испытания были проведены и на детях, и результаты исследований были аналогичны «взрослым» данным. У детей было зарегистрировано значительное снижение выраженности клинических симптомов, в частности, кашля, уже на третий день комплексной терапии. Хрипы уменьшались к четвертому дню лечения, что на несколько дней раньше, чем при монотерапии антибиотиками. Все положительные эффекты были подтверждены и рентгенологически.

Эту информацию мы привели с единственной целью: показать, что в совместном назначении Амброксола и антибиотиков есть свой, особый смысл

К сожалению, врачи зачастую выписывают устоявшуюся комбинацию отхаркивающего препарата и, например, того же Аугментина, не подчеркивания важность совместного применения именно этих лекарств

Пациент приходит в аптеку и, горя желанием принимать только самые безопасные растительные лекарства, заменяет Амброксол микстурой с чабрецом или подорожником. И не подозревает, что таким образом он снижает эффективность лечения.

Особые указания

Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты. Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты

Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препара­тами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: Применение препарата не влияет на скорость психомоторных реакций.

Это все-таки «химия»?

Этот вопрос волнует многих. Особенно тех пациентов, которые предпочитают исключительно натуральные, растительные средства. И ответ на него не может быть однозначным.

С одной стороны, Амброксола гидрохлорид, безусловно, синтезирован в лаборатории с помощью химических веществ. А с другой — препарат представляет собой по сути аналог растительного алкалоида. Ситуация складывается двоякая: лекарство нельзя полностью отнести ни к натуральным, ни к так называемым химическим лекарствам.

Однако если сравнивать Амброксол с еще одним эффективным и не менее популярным препаратом от кашля — Ацетилцистеином, то первый уж точно имеет гораздо большее сродство к растительным лекарствам.

И в конце концов, самое главное — не сам факт принадлежности к фитопрепаратам, а профиль безопасности. Но к этому вопросу мы вернемся чуть позже.