Витамин d

Для детей

D особенно важен для грудничков и маленьких детей, когда скелет ребенка активно растет, развивается и крепнет, так же он является жирорастворимым витамином. Еще в период беременности будущим мамам могут дополнительно назначать D для поддержания их собственного здоровья и питания будущего ребенка

В раннем детстве очень важно получать достаточное количество витамина для формирования крепкого скелета и предупреждения костных заболеваний, к примеру, рахита

Большое значение имеет правильное питание и отсутствие недостатка витамина д: чтобы ребенку хватало D, в рацион следует включить морскую красную рыбу, яйца, молочные. В качестве добавки назначают рыбий жир — курс и дозировку выписывает педиатр, и ее необходимо тщательно соблюдать. Также для укрепления здоровья по назначению врача курсами можно принимать мультивитамины, в составе которых есть Д.

Каждому ребенку важно гулять на свежем воздухе в солнечные дни, активно отдыхать летом, чтобы организм естественно питался витамином под влиянием солнечных лучей

Польза витамина D для женщин

Прежде всего, рассматриваемый витамин необходим женщинам «в положении», а все потому, что он налаживает кальциево-фосфорный обмен, обеспечивая формирование скелета и мышц будущего ребенка.

Да и самому женскому организму витамин D необходим постоянно, так как примерно с 30 лет кальций начинает активно вымываться из организма, и необходимо создать условия для пополнения его запасов.

Не менее важен данный витамин и для женщин «элегантного возраста»

Во-первых, с его помощью у женщины улучшается настроение, что очень важно в период климакса, когда ее все чаще одолевает депрессия. А во-вторых, после 40 лет заметно усиливается процесс увядания кожи

А данный витамин удерживает влагу в эпидермисе, поддерживая его упругость и эластичность.

Дефицит витамина D — симптомы

К симптомам, характерным для дефицита вещества, относятся:

• Снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
• Хроническая усталость, раздражительность, депрессия;
• Медленное заживление кожных повреждений;
• Суставные боли;
• Выпадение волос;
• Набор веса;
• Потеря массы костей на фоне нехватки кальция.

К основным причинам дефицита витамина D можно отнести:

• Недостаток прямых солнечных лучей;
• Снижение синтеза витамина D в коже (применение солнцезащитных кремов, высокая пигментация кожи, зимний период, сокращение светлого времени суток);
• Недостаток в питании продуктов, содержащих витамин D;
• Хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• Применение некоторых лекарственных средств (противосудорожные, противотуберкулезные);
• Нарушение всасывания при заболеваниях кишечника;
• Врожденные заболевания (например, витамин D-резистентный рахит);
• Ожирение.

Характеристика ТОП -7 популярных самых лучших препаратов вит D

Какие уровни нормальные и какие дозы пить?

Для витамина D мы можем определить свою норму, сдав анализ крови на его содержание. Измеряется показатель 25(OH)D (основной метаболит витамина D, присутствующий в крови) и считается, что уровень 30-100нг/мл является нормальным (см. источник)

В некоторых книгах про продление жизни и здоровья мозга указываются следующие параметры к которым авторы рекомендуют стремиться

1. “Норма – между 30 и 100 нг/мл, но это не значит, что можно остановиться на показателе 31. Оптимальный уровень витамина D составляет около 80 нг/мл. Это середина так называемой нормальной зоны. Попросите своего терапевта помочь вам скорректировать дозировку для достижения оптимального уровня. После этого, как правило, достаточно приема 2000 МЕ, чтобы поддерживать здоровый уровень. И все же обязательно проконсультируйтесь с врачом.” (Кристин Лоберг Дэвид Перлмуттер Еда и мозг.)
2. “ваш уровень должен быть как минимум 50 нг/мл” (Рэй Курцвейл, Терри Гроссман Transcend: девять шагов на пути к вечной жизни)

Условие выбора вашей дозы

• уровень 25(OH)D < 20 нг/мл — принимать по 5000 МЕ витамина D в день (см. источник)
• 21 < уровень 25(OH)D < 30 — ежедневно 2000 МЕ
• 31 < уровень 25(OH)D < 80 — ежедневно 1000 МЕ(все рекомендации только для взрослых людей)

ВАЖНО! Если вы пьете дозу 2000МЕ в день и более, то уровень витамина обязательно замерять один раз в три месяца. Дозу 1000МЕ вполне безопасно пить ежедневно, при этом, замеряя уровень витамина 1 раз в год и, если он ниже 30нг/мл, то увеличивать ее по схеме выше и делать новый замер через три месяца

Дозу 1000МЕ вполне безопасно пить ежедневно, при этом, замеряя уровень витамина 1 раз в год и, если он ниже 30нг/мл, то увеличивать ее по схеме выше и делать новый замер через три месяца.

Итак, если вам лень замерять уровень и вы не работаете на солнце по часу и более в день (что кстати, скорее вредно, чем полезно), то можно смело начинать пить витамин D в дозировке 1000МЕ (IU) в день.

Через пару месяцев мы придем к полному набору анализов для долгой жизни тела и мозга гика и к тому, куда с ними идти и попробуем выбить нам скидки на это, а пока вы можете подождать или сделать его в любой лаборатории.

Как принимать витамин Д: препараты

Самостоятельно принимать Д можно только в качестве профилактики в период межсезонья, как и витамин а для лица. В случае заболеваний дозировку может назначать только врач после консультации, соответствующих исследований и анализов.

В случае передозировок, индивидуальной непереносимости и длительного приема возможны такие эффекты: рвота и тошнота, головные боли, раздражительность, перепады настроения, повышенное артериальное давление, слабость мышц, язва желудка, гиперкальциемия, туберкулез легких, болезни сердца, печени и почек. У каждого препарата имеются свои противопоказания, поэтому надо внимательно изучать инструкцию по применению каждого средства.

Для любознательных

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

• регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
• увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
• укрепляет костную систему
• снижает уровень паратгормона в крови
• способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
• улучшает репродуктивную функцию
• влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
• профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Формы выпуска

В аптеках можно приобрести витамин Д в каплях или в виде таблеток. Большинство препаратов, которые предлагаются в аптеках, обладают высокой эффективностью и способны за короткий срок значительно улучшить работу организма.

Популярные добавки кальциферола в виде капель:

• один из наиболее известных средств, в состав которых входит витамин Д – Аквадетрим. Он представляет водный раствор, который разрешено употреблять и детям, и взрослым;
• Девисол – помогает при дефиците кальция, используется для лечения детей и подростков;
• маслянистые капли, содержащие витамин Д – Вигантол. Обеспечивают защиту от остеопороза и рахита.

Аквадетрим. Фото: yandex.ru

Витаминные комплексы кальциферола в таблетках:

• Кальций Д3 Никомед;
• Компливит кальций Д3;
• Тевабон.

Тевабон. Фото: yandex.ru

Перед тем, как принимать витамин Д, стоит уяснить, что не следует этого делать без консультации врача. При всей его пользе свойства вещества могут нанести организму вред, если превысить дозу. Также желательно предварительно сдать анализы, чтобы определить содержание витамина Д3 в организме и оценить необходимость принимать искусственные добавки.

Если посоветоваться с врачом пока не удается, но присутствуют симптомы, означающие нехватку вещества, до момента визита к специалисту можно принимать препарат, ориентируясь на средние дозировки.

Витамин D в истории

Первое упоминание о заболевании, вызываемом дефицитом витамина D — рахите встречается еще в трудах Сорана Эфесского (98–138 г. н.э.) и античного медика Галена (131—211 гг. н. э.). Правда сама болезнь «рахит» впервые кратко была описана только в 1645 г. Уистлером (Англия), а детально — английским ортопедом Глисоном в 1650 г.

В 1918 г. Эдвард Меланбай в опыте на собаках доказал, что тресковый жир действует как антирахитическое средство благодаря содержанию в нём особого вещества. Некоторое время полагали, что антирахитическая активность трескового жира зависит от витамина А, уже известного в то время.

Позднее в 1921 году Мак-Коллум, пропуская струю кислорода через тресковый жир и инактивируя витамин А, обнаружил, что антирахитическое действие жира и после этого сохраняется. При дальнейших поисках был найден в неомыляемой части трескового жира другой витамин, обладающий сильным антирахитическим действием, — витамин D. Таким образом, было окончательно установлено, что пищевые вещества обладают свойством предупреждать и излечивать рахит, главным образом, в зависимости от большего или меньшего содержания в них витамина D.

В 1919 г. Гульдчинский открыл эффективное действие ртутно-кварцевой лампы (искусственное «горное солнце») при лечении больных рахитом детей. С этого периода основным этиологическим фактором рахита начали считать недостаточное облучение детей солнечным светом ультрафиолетового диапазона.

И только в 1924 г. А. Гесс и М. Вейншток получили первый провитамин D — эргостерин из растительных масел после воздействия ультрафиолетовых лучей длиной волны 280–310 нм. Дальнейшее облучение эргостерина УФ-лучами преобразовывает его в виостерол, а потом и в эргокальциферол (витамин Д2).

В 1928 году Адольф Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за открытие 7-дегидрохолестерола — предшественника витамина Д3. Но именно это преобразование «7-дегидрохолестерол — Д3» А. Виндаус открыл аж в 1937 г., выделив из поверхностных слоев кожи свиньи сначала 7-дегидрохолестерин, а потом, воздействуя УФО и активный витамин D3.

Для мужчин и женщин

Для взрослых людей Д полезен не только как средство для обновления и укрепления костной ткани, но и ради профилактики многих заболеваний. Так же Д участвует в важных процессах в организме и считается одновременно и витамином, и гормоном.

• Участвует в процессе свертывания крови и в сокращении мышц.
• Повышает общий иммунитет организма и в частности сердца и кожи.
• Снижает шанс развития рака. Является одновременно и профилактикой таких заболеваний, и средством для борьбы с ними. При периодическом приеме витамина можно обеспечить себе хорошую профилактику рака груди и яичников (для женщин) и рака простаты (для мужчин).
• Является хорошей профилактикой аритмии, артрита и сахарного диабета.
• Регулирует артериальное давление, способствует стабильному сердцебиению.
• Улучшает работу внутренних органов.
• Участвует в терапии при лечении атеросклероза, помогает восстанавливать оболочки, которые окружают нервы.

Почему витамин D важен для нашего здоровья

Для целей продления жизни и здорового мозга поддержание нормального уровня витамина D очень важно и поэтому мы начали серию статей про витамины именно с него. Изначально, главной ролью этого витамина считалось поддержание гомеостаза кальция и костей

Иными словами, при его недостатке у может развиваться рахит у детей или остеопороз у взрослых. Именно при изучении рахита витамин D и был открыт

Изначально, главной ролью этого витамина считалось поддержание гомеостаза кальция и костей. Иными словами, при его недостатке у может развиваться рахит у детей или остеопороз у взрослых. Именно при изучении рахита витамин D и был открыт.

Для более полного перечня возможных болезней от недостатка витамина (к примеру слабость, боль в костях, боль в мышцах и т.п.) и для полного изучения доказательной базы по нему можно посмотреть на Pubmed очень полный системный обзор с рекомендацией ввести скрининг в США + второй обзор про дефицит этого витамина у взрослых.

И хотя только проблем с костями и мышцами достаточно для того, чтобы начать поддерживать уровень этого витамина в норме, но, плюс к этому, в последние десятилетия было выяснено, что витамин D участвует еще в очень многих важных процессах организма:(ниже ссылки на канал Telegram, в котором переведены выдержки из исследований Пабмед, название статьи — ссылка на оригинал на Pubmed)

поддержание иммунитета

защита от инфекций (например меньше болеть гриппом)

играет роль нейропротектора, участвует в росте и развитии нервных клеток и нейронов

может предотвращать болезнь Альцгеймера и другие когнитивные возрастные нарушения, ссылка (а может и нет, пока изучается, но есть предположения)

уменьшает возрастное и общее воспаление, что критически важно для сохранения когнитивных функций (см. про воспаление)

(картинка из журнала Nature про участие в работе иммунной системы)

Тут мы приводим только важные для нас пункты, если набрать поиск по витамину D на https://scholar.google.ru, то только за последний год мы получим 53000 результатов. В общем и целом понятно, что если у нас есть недостаток этого витамина, то желательно принимать добавку, для поддержания его на нормальном уровне.

Конечно, вся эта информация не к тому, что найдена какая-то панацея и мы теперь будем жить вечно

Но этот витамин, согласно множеству современных исследований, довольно важно поддерживать на нормальном уровне для долговременного здоровья. Тем более цена вопроса совсем не высока

Еще для информации.

Также в книгах и статьях часто пишут о том, что витамин D предотвращает рак и сердечно-сосудистые заболевания. Однако, есть вероятность, что он не предотвращает их, а сопровождает. Иначе говоря, приемом добавок и повышением его уровня в крови мы не сможем предотвратить эти заболевания. Для выяснения этого вопроса было проведено огромное контролируемое плацебо исследование в Новой Зеландии.

Оно шло 4 года и в нем приняло участие 5100 человек, около половины принимали плацебо, другие принимали 100 000 IU витамина D ежемесячно.

По результатам этого исследования было выяснено, что это не снизило вероятность этих болезней. ОДНАКО! Сами исследователи отметили, что в Новой Зеландии у большей части проходящих исследование уровень в крови был 32.8 ng/mL (у плацебо тоже), а примерно у 75% населения США имеет уровень ниже 30 ng/mL, и около 30% ниже 20 ng/mL. (Примечание Lifext — а в России, где еще меньше солнца чем в США и где молоко не обогащают витамином D — можно предположить, что еще ниже)

Поэтому, как отмечают авторы, требуются дополнительные исследования. (исследование 1, исследование 2)

Суточная потребность витамина Д

Рекомендуемая суточная потребность в витамине D в зависимости от возраста в России, Великобритании и США (мкг):

Суточная норма витамина Д повышается в следующих случаях:

При недостатке солнечных лучей – у жителей высоких широт, проживающих в сильно загрязненном регионе, работников в ночные смены, а также людей, которые мало пребывают на улице;

Для жителей с темной кожей, у которых понижен синтез витамина Д в коже;

У людей, соблюдающих специальные диеты, в которых ограничено количество жиров;

Лицам, у которых присутствует расстройства кишечника, печени, дисфункция желчного пузыря;

При беременности и кормлении грудью – во избежание развития рахита у ребенка.

Дозировки витамина D

Витамин D2 (эргокальциферол) назначают беременным женщинам для предупреждения рахита у детей на 30-32-й неделях беременности дробными дозами в течение 10 дней, всего на курс 400000-600000 ME. Кормящим матерям — по 500 ME ежедневно с первых дней кормления до начала применения препарата у ребенка.

В целях профилактики рахита детям начинают давать эргокальциферол с трехнедельного возраста, общая доза на курс — 300000 ME.

Для лечения рахита назначают 2000—5000 ME ежедневно в течение 30-45 дней.

При лечении большими дозами препаратов витамина D рекомендуется одновременно назначать витамин А (ретинол), витамин С (аскорбиновая кислота) и витамины группы В.

В целях профилактики обычно назначают витамин D3 (холекальциферол), как правило в дозе 300-500 ME в сутки.

Важно! Чтобы избежать отравление витамином Д, его суточная дозировка не должна превышать 100 мкг у взрослых, 25 мкг у младенцев до 1 года и 50 мкг у детей с 1 до 10 лет

Разнообразие средств с витамином Д

С ним выпускают много препаратов по различной стоимости: среди них встречаются и доступные, и более дорогие. Стоимость средства зависит от формы выпуска (бывает витамин Д в капсулах, каплях, таблетках), дополнительных свойств, реализации, себестоимости производства. Также на цену влияет химическая форма: препараты с Д3 в среднем дороже, чем с Д2 или с синтетическими заменителями.

Рыбий жир

Имеет форму раствора и капсул, для изготовления обычно применяют печень трески. Препарат подходит для школьников и взрослых.

Аквадетрим

Назначают новорожденным детям. В одной капле имеется суточная потребность для годовалого ребенка и взрослого – 600 МЕ. Также его прописывают детям для профилактики рахита – по одной капле в день. Для приема капельку средства рекомендуется растворить в одной ложке воды. Лекарство принимают независимо от режима приема пищи.

Альфа Д3-Тева

Средство выпускается в капсулах с масляным раствором, содержит масляный раствор синтетического Д3 в капсулах. Подходит только для детей от 6 лет и взрослых. Принимать его можно тем пациентам, которые могут проглотить капсулу без разжевывания. Употребляют ежедневно по 1-2 капли после еды и запивают водой в большом количестве.

Д3 в масляном растворе

Д3 в масле принимают похожим образом, как и «Аквадетрим». Внутримышечно препарат вводят в бедра или ягодицы в необходимом количестве. Во время приема нужно контролировать количество кальция в крови.

Кальций Д3 Никомед Форте

Препарат составляют таблетки с мятным, лимонным или апельсиновым вкусом, в составе которых есть Д3 и кальций в суточной норме. Выписывают детям от 6 лет и взрослым по таблетке в день. Таблетку рассасывают или разжевывают во время еды или после приема пищи.

Витрум Кальциум + Витамин Д3

Выпускается в качестве таблеток, которые нужно принимать целиком, не разжевывая, перед едой или во время нее. Витрум Кальций преимущественно выписывают в качестве профилактики остеопороза. Принимают по таблетке дважды в сутки.

Витрум Остеомаг

Комплексное средство в виде таблеток, покрытых гладкой оболочкой для лечения и профилактики остеопороза и в период восстановления после переломов. В составе Витрум Остеомаг имеется Д3, кальций, цинк, медь, бор.

Д3 Devisol

Препарат финского производства – масляный раствор Д3, в его основе – кокосовое масло. Подходит взрослым, детям, новорожденным и недоношенным для поддержания развития скелета и профилактики рахита.

Тевабон

Используется для терапии остеопороза, выпущен в виде таблеток и капсул с активным веществом альфакальцидолом – синтетическим Д.

Витамин Д3 БОН

Масляный раствор Д3, подходит для употребления внутрь и внутримышечных инъекций. Идеален для грудных детей, альтернатива Аквадетриму. Препарат не стоит принимать при беременности.

Ван-Альфа

Альфакальцидол (аналог Д3 — синтетика), используется для лечения детского рахита, регулирования деятельности щитовидной железы и поддержания иммунной системы.

Мультивитаминные комплексы с витамином Д

Их нужно применять осторожно и аккуратно, так как может появиться риск гипервитаминоза какого-либо витамина. Если вы нуждаетесь именно в витамине Д, то лучше принимать его отдельно по назначению врача

Витаминные комплексы назначают для общего улучшения здоровья и укрепления иммунитета.

Виды витамина Д

Это группа микроэлементов, которые обозначаются цифрами от 1 до 6. В основном все они кроме витамина Д3 поступают в достаточном количестве с пищей. Но если не хватает какой-то одной формы, организм будет испытывать симптомы гиповитаминоза. Поэтому рекомендуется принимать дополнительно препараты.

Чаще всего в состав таких средств входит холекальциферол или витамин Д3. Его добывают из животного жира или ланолина. Это форма микроэлемента лучше всего усваивается и быстрее восполняет недостаток.

Витамин Д2 или эргокальциферол получают из дрожжей, он есть во многих растительных продуктах. Это все жирорастворимые формы микроэлементов, они усваиваются под действием желчных кислот. Печень преобразует эти формы в кальцитриол, который и является активной формой витамина Д.

Дефицит Витамина D

Если присутствует нехватка витамина Д, симптомы у взрослых наблюдаются такие:

• хроническая усталость;
• снижение иммунитета;
• кожные повреждения заживают очень медленно;
• депрессивное состояние;
• боли в области суставов;
• выпадение волос.

Симптомы дефицита Витамина Д. Фото: zen.yandex.ru

В пожилом возрасте на фоне нехватки кальция может начаться потеря костной массы.

Чтобы точнее установить концентрацию вещества в крови, рекомендуется сдать анализ крови на витамин Д. За направлением следует обратиться к лечащему врачу. Сдавать анализ надо натощак. Исследование дает результаты, позволяющие установить, в каком количестве присутствуют витамины Д3, Д2. Уровни этих веществ в норме должны составить 10-40 мкг/л.

Витамин Д — биологическая роль и функции

Основная функция витамина Д — обеспечение нормального роста и развития костей, предупреждение рахита и остеопороза. Как мы уже и говорили, он способствует усвоению в тонком кишечнике кальция и фосфора, а также магния, что происходит за счет повышения проницаемости эпителия кишечника для Ca2+, Р, Mg

В результате происходит нормальное образование и развитие костной ткани, что особенно важно в детском возрасте, а также для предотвращения процесса остеомаляции (размягчение) и деформации костей, переломов, выпадения зубов, и все тех же рахита с остеопорозом

Поступая в организм, витамин Д всасывается в проксимальном отделе тонкого кишечника, причем обязательно в присутствии желчи. Часть его абсорбируется в средних отделах тонкой кишки, незначительная часть — в подвздошной. После всасывания кальциферолы обнаруживаются в составе хиломикронов в свободном виде и лишь частично в форме эфира. Биодоступность составляет 60-90%.

Витамин Д является уникальным — это единственный витамин, действующий и как витамин, и как гормон. Как витамин он поддерживает уровень неорганического Р и Са в плазме крови выше порогового значения и повышает всасывание Са в тонкой кишке. В качестве гормона действует активный метаболит витамина D — 1,25-диоксихолекациферол, образующийся в почках. Он оказывает влияние на клетки кишечника, почек и мышц: в кишечнике стимулирует выработку белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а в почках и мышцах усиливает реабсорбцию Ca2+.

Кроме защиты костей, от насыщенности витамином Д зависит восприимчивость организма к кожным заболеваниям, болезням сердца и раку. В географических областях, где пища бедна витамином Д, повышена заболеваемость атеросклерозом, артритами, сахарным диабетом, особенно в молодом возрасте.

Он предупреждает слабость мускулов, повышает иммунитет (уровень витамина D в крови служит одним из критериев оценки ожидаемой продолжительной жизни больных СПИДом), необходим для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови.

Так, при наружном применении витамина Д3 уменьшается характерная для псориаза чешуйчатость кожи.

Витамин Д3 влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК, что сопровождается усилением синтеза специфических протеидов. Таким образом происходит повышение защитных свойств организма, что очень актуально для предотвращения развития ОРВИ/ОРЗ в эпидемический для этих болезней период.

Есть данные, что, улучшая усвоение кальция и магния, витамин D помогает организму восстанавливать защитные оболочки, окружающие нервы, поэтому он включается в комплексную терапию рассеянного склероза.

Витамин Д3 за счет угнетения образования ренина, участвующего в повышении давления, помогает поддерживать артериальное давление в пределах нормы. За счет этого, витамин Д благотворно воздействует на организм беременных женщин при артериальной гипертонии и тахикардии.

Препятствует развитию аутоиммунных болезней – ревматоидного артрита, диабета 1 типа, системной красной волчанки, дерматомиозита, рассеянного склероза и прочих.

Витамин Д препятствует росту раковых и клеток, что делает его эффективным в профилактике и лечении рака груди, яичников, предстательной железы, головного мозга, а также лейкемии. Как показывают исследования, дополнительный прием витамина Д увеличивают терапию онкологии различной локализации на 25-100%!

Дополнительное применение важно для лиц, занимающихся спортом, т.к. Д3 повышает количество мышечных волокон, укрепляет их, тем самым предавая дополнительную силу человеку2

Способен повышать уровень тестостерона у мужчин с избыточным весом.

Предотвращает кальцификацию (отвердевание) кровеносных сосудов, уменьшая этот процесс на 10,4% при дозировке до 4000 МЕ в сутки в течение 4х месяцев3.